三级医院评审需要护理部培训的内容

护理部需培训内容汇总培 训 级 别序号 条款编号 要 求 培 训 内 容 院级 科级 培训部门 覆盖人员1 5.1.1.2 A 医院护理工作中长期规划、年度 计划 护理管理人员（自己学习）2 5.1.3.1 B 建立护士岗位责任制，推行责 任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范 护理部及各护理单元 全体护理人员3 5.1.4.1 B 全院护理管理目标及各项护理标准 护理管理人员（自己学习）4 5.1.4.2 A 护理核心制度 护理部及各护理单元 全体护理人员5 5.1.4.3 B 本科室专科护理常规 各护理单元 各相关专业护理人员1、护理管理人员知晓修订规定与程序 护理管理人员（自己学习）6 5.1.4.4 A2、修订后的制度培训 护理部及各护理单元 全体护理人员7 5.1.4.5 A 护理管理制度 护理部及各护理单元 全体护理人员8 5.2.1.1 A 有护士管理规定，对各项护理工作有 统一、明确的 岗位职责和工作标准 护理部及各护理单元 全体护理人员9 5.2.1.2 A 各级护士资质审核规定与程序 护理部及各护理单元 全体护理人员10 5.2.1.3 B 聘用护士资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度 规定和具体执行 方案 护理部及各护理单元 全体护理人员11 5.2.1.4 B 保障护士实行同工同酬享有福利待遇和社会保险的制度 护理部及各护理单元 全体护理人员12 5.1.1.5 A 护士职业防护及医疗保健服务的相关规定 护理部及各护理单元 全体护理人员1、护 理 管 理 人 员 知 晓 护 理 人 力 资 源 调 配 规 定 的 内 容 与 流 程 护理管理人员（自己学习）13 5.2.2.2 C2、对储备人员有培训 护理部 储备人员14 5.2.4.1 B 绩 效 考 核 方 案 护理部及各护理单元 全体护理人员2护理部涉及培训内容汇总培 训 级 别序号 条款编号 要 求 培 训 内 容 院级 科级 培 训部门 覆盖人员15 5.2.5.1 A 护士在职培训 护理部及各护理单元 全体护理人员16 5.2.5.2 C 专科护理培训 护理部及各护理单元 各专科护士17 5.3.2.1 A 依据护士条例、 综合医院分 级护理指导原则、 临床护理实践指（2011 版）制定相关制度 护理部及各护理单元 全体护理人员18 5.3.3.1 A 优质护理目标和内涵及工作职责 护理部及各护理单元 涉及优质护理服务的相关部门领导及全体护理人员19 5.3.5.1 A 危重患者护理理论及操作技能 护理部及各护理单元 全体护理人员20 5.3.5.2 A 危重患者护理常规、及技术规 范和安全防范措施 护理部及各护理单元 全体护理人员21 5.3.7.1 B 医嘱核对与处理制度、流程，安全目标的措施 护理部及各护理单元 全体护理人员22 5.3.9.1 A 常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 各护理单元 各科护理人员23 5.3.10.1 B 各科健康教育的相关内容 各护理单元 各科护理人员（自己学习）24 5.3.12.1 B 病历书写基本规范 护理部及各护理单元 全体护理人员25 5.4.2.1 A 护理不良事件的教育培训 护理部及各护理单元 全体护理人员26 5.4.5.1 A 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范 护理部及各护理单元 全体护理人员27 5.4.6.1 A 重点环节应急管理制度，重点 环节的应急预案 护理部及各护理单元 全体护理人员28 5.5. 1 A 手术室相关制度、流程、规范 手术室各护理单元 手术室全体护理人员29 5.5.2 A 消供中心相关制度、流程、规范 消供中心各护理单元 消供中心全体护理人员30 5.5.3 C 新生儿室相关制度、流程、规范 新生儿室各护理单元 新生儿室全体护理人员31 3.6.1.1 C3 临床危急值报告制度和流程的培 训 医务部、护理部、各科 医、技、护3护理部涉及培训内容汇总培 训 级 别序号 条款编号 要 求 培 训 内 容 院级 科级 培训部门 覆盖人员32 4.5.1.1【A】 患者病情评估管理制度、操作 规范、程序 医务部、护理部、各临床科室 有资质的医师、护士33 4.6.4.2【A】 急诊手术管理的相关制度与流程。相关人员知晓上述制度、流程 医务部、护理部、各手术科室、急诊科、消供中心、放射科、特检科、药剂科各手术科室、急诊科、消供中心、放射科、特检科、CT 科、药剂科的医师和护士。34 4.6.7.1【A】 术后患者管理相关制度与流程。相关人员知晓上述制度与流程。 医务部、护理部、各手术科室 各手术科室医师和护士35 3.7.2.1 B1 对患者跌倒、坠床等意外事件报告制度处置流程的培训及考核 护理部、各临床护理单元 护士36 3.8.2.1 C