治疗性腺功能障碍性疾病需要做哪些化验检查

治疗性腺功能障碍性疾病需要做哪些化验检查它包括许多疾病，如多囊卵巢综合征、Turner 综合征、更年期综合征、Kallmann 综合征、肌张力低下-智力减低-性发育低下-肥胖综合征(Prader-Willi 综合征)、性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl 综合征)、肥胖生殖无能综合征、羟化酶缺陷症、先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter 综合征)等。临床上，主要表现为性器官发育异常、闭经、月经紊乱、不育、肥胖、生长延迟、智力缺陷、男性女性化、性功能减退等。(1)染色体检测:Turner 综合征为 45，Xo;先天性睾丸发育不全综合征为 47，XXY 或其他核型。(2)性激素检测:包括雌激素、孕激素、雄激素等，一般检测雌二醇(E 2)、孕酮(P)、睾酮(T)。不同的性腺疾病，性腺激素检测，可有增高或降低的不同变化。(3)促性腺激素检测:促卵泡成熟激素(FSH)和促黄体生成素(LH)可增高、正常或减低。(4)精液及阴道涂片检测等:精液、阴道涂片检查和人绒毛膜促性腺激素(HCG)、催乳激素(PRL)、17-羟孕酮等检测，不同病因引起的性腺功能障碍性疾病检测结果可不同。检查项: 1. 尿人绒毛膜促性腺激素(HCG) 2. 血清促卵泡成熟激素(FSH) 3. 血清促卵泡成熟激素(FSH) 4. 血浆促黄体生成激素(LH) 5. 血浆促黄体生成激素(LH) 6. 血清催乳激素（PRL) 7. 血浆雌二醇(E2) 8. 血浆雌二醇(E2) 9. 人绒毛膜促性腺激素(HCG) 10. 血清孕酮(P) 11. 血清孕酮(P) 12. 17-羟孕酮(17-OHP) 13. 睾酮(T) 14. 睾酮(T)尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(正常值及其临床意义)【正常值】阴性【临床意义】本测定主要用于妊娠诊断，一般在受孕后 1014 天即可呈阳性反应。阳性还见于葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤、宫外孕等。难免流产或不完全流产或人工流产后，子宫内膜仍有胎盘组织时，本试验可阳性。血清促卵泡成熟激素(FSH)(正常值及其临床意义)【单位】国际单位/升(IU/L)【正常值】RIA 法:男性 17 国际单位/升；女性，卵泡期 19 国际单位/升，排卵期 626 国际单位/升，黄体期19 国际单位/升，绝经期 30118 国际单位/升。【临床意义】(1)增高:常见于睾丸精原细胞瘤、Klinefelter 综合征、Turner 综合征、原发性闭经、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶功能亢进症等。(2)降低:常见于用雌激素及黄体酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征等。血清促卵泡成熟激素(FSH)(正常值及其临床意义)【单位】国际单位/升(IU/L)【正常值】RIA 法:男性 17 国际单位/升；女性，卵泡期 19 国际单位/升，排卵期 626 国际单位/升，黄体期19 国际单位/升，绝经期 30118 国际单位/升。【临床意义】(1)增高:常见于睾丸精原细胞瘤、Klinefelter 综合征、Turner 综合征、原发性闭经、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶功能亢进症等。(2)降低:常见于用雌激素及黄体酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征等。血浆促黄体生成激素(LH)(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(IU/L)【正常值】/3RIA 法:男性，18 国际单位/升；女性，卵泡期 112 国际单位/升，排卵期 16104 国际单位/升，黄体期 112 国际单位/升，绝经期 1666 国际单位/升。【临床意义】在垂体性闭经时，血中促黄体生成激素增高；在下丘脑性闭经时，血中促黄体生成激素则降低。血浆促黄体生成激素(LH)(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(IU/L)【正常值】RIA 法:男性，18 国际单位/升；女性，卵泡期 112 国际单位/升，排卵期 16104 国际单位/升，黄体期 112 国际单位/升，绝经期 1666 国际单位/升。【临床意义】在垂体性闭经时，血中促黄体生成激素增高；在下丘脑性闭经时，血中促黄体生成激素则降低。血清催乳激素（PRL)(正常值及其临床意义)【单位】微克/升(g/L)【正常值】RIA 法:男性，小于 20 微克/升；女性，卵泡期小于 23 微克/升，黄体期 540 微克/升，妊娠头 3 个月小于 80 微克/升，妊娠中期 3 个月小于 160 微克/升，妊娠末期 3 个月小于 400 微克/升。【临床意义】(1)生理性增高:常见于活动过度、应激状态、吸吮、产后、新生儿期、妊娠、月经周期、哺乳期等。(2)病理性增高:常见于垂体性肿瘤、下丘脑紊乱、肉瘤、脑膜炎、闭经溢乳综合征等。(3)病理性减少:因乳腺癌切除垂体后。血浆雌二醇(E2)(正常值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】青春发育期:卵泡期，(132.122.8)皮摩/升；排卵期，(216.555.1)皮摩/升；黄体期，(242.226.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期，(176.233.0)皮摩/升；排卵期，(1963.5664.3)皮摩/升；黄体期，(847.8286.3)皮摩/升；绝经期，(124.08.8)皮摩/升。男性:成年人，(183.555.1)皮摩/升；老年人，(91.818.4)皮摩/升；儿童，(84.466.1)皮摩/升。【临床意义】(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。(2)降低:见于妊娠高血压综合征，重症时往往较低；特低时，提示有胎儿宫内死亡的可能，以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。血浆雌二醇(E2)(正常值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】青春发育期:卵泡期，(132.122.8)皮摩/升；排卵期，(216.555.1)皮摩/升；黄体期，(242.226.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期，(176.233.0)皮摩/升；排卵期，(1963.5664.3)皮摩/升；黄体期，(847.8286.3)皮摩/升；绝经期，(124.08.8)皮摩/升。男性:成年人，(183.555.1)皮摩/升；老年人，(91.818.4)皮摩/升；儿童，(84.466.1)皮摩/升。【临床意义】(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。(2)降低:见于妊娠高血压综合征，重症时往往较低；特低时，提示有胎儿宫内死亡的可能，以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。人绒毛膜促性腺激素(HCG)(正常值及其临床意义)【单位】微克/升(pg/L)【正常值】血清低于 10 微克/升，尿低于 30 微克/升。【临床意义】增高，见于绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕、睾丸肿瘤。先兆流产时，如绒毛膜促性腺激素含量逐渐上升，能保胎；如 HCG 不断下降，保不了胎，应尽早处理。血清孕酮(P)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】2039 岁为(0.40.06)纳摩/升，5559 岁为(0.62d0.09)纳摩/升，6064 岁为(0.730.12)纳摩/升，80 岁接近 2039 岁水平。女性卵泡前期为 0.483.5 纳摩/升，卵泡后期为 0.3513.4 纳摩/升，黄体前期为 25.165.5 纳摩/升，黄体后期为 3.25.7 纳摩/升。孕妇妊娠 8 周为(75.025.1)纳摩/升，/5妊娠 912 周为(120.841.3)纳摩/升，妊娠 1316 周为(144.744.5)纳摩/升，妊娠 1720 周为(201.344.5)纳摩/升，妊娠 2124 周为(352.7113.5)纳摩/升，妊娠 2534 周为(525.7113.5)纳摩/升，妊娠 35 周为(642.4149.5)纳摩/升。【临床意义】(1)增高:见于葡萄胎、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤等。(2)降低:见于黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠高血压综合征。血清孕酮(P)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】2039 岁为(0.40.06)纳摩/升，5559 岁为(0.62d0.09)纳摩/升，6064 岁为(0.730.12)纳摩/升，80 岁接近 2039 岁水平。女性卵泡前期为 0.483.5 纳摩/升，卵泡后期为 0.3513.4 纳摩/升，黄体前期为 25.165.5 纳摩/升，黄体后期为 3.25.7 纳摩/升。孕妇妊娠 8 周为(75.025.1)纳摩/升，妊娠 912 周为(120.841.3)纳摩/升，妊娠 1316 周为(144.744.5)纳摩/升，妊娠 1720 周为(201.344.5)纳摩/升，妊娠 2124 周为(352.7113.5)纳摩/升，妊娠 2534 周为(525.7113.5)纳摩/升，妊娠 35 周为(642.4149.5)纳摩/升。【临床意义】(1)增高:见于葡萄胎、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤等。(2)降低:见于黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠高血压综合征。17-羟孕酮(17-OHP)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】放射免疫法:男性青春期 0.30.9 纳摩/升，成人 0.65.4 纳摩/升；女性青春期 0.61.5 纳摩/升，卵泡期 0.62.4 纳摩/升，黄体期 2.49.0 纳摩/升，绝经期 0.121.5 纳摩/升。【临床意义】升高，见于先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质癌、21-羟化酶缺乏者。睾酮(T)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】血浆放射免疫法:男性(20.05.5)纳摩/升，女性(2.10.8)纳摩/升【临床意义】(1)增高:见于真性性早熟、男性假两性畸形、库欣综合征、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征、睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症等。(2)降低:见于系统性红斑狼疮(SLE)、男性性功能低下、垂体功能低下、神经性食欲不振、原发性睾丸发育不全性幼稚症、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、部分男性乳房发育等。睾酮(T)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】血浆放射免疫法:男性(20.05.5)纳摩