灭菌相关知识培训ppt课件

灭菌相关知识培训 消毒供应中心 赵小平 相关内容 o 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 o 高压灭菌器紧急事件救援预案 o 压力蒸汽灭菌器故障应急预案 o 高压灭菌器安全管理制度 o 高压灭菌器安全责任制度 o 灭菌器灭菌前的安全检查 o 环氧乙烷灭菌器操作规程 o 环氧乙烷气体泄露预案 o 灭菌物品的装载与卸载 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 灭菌前准备 ： o 1.先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开与 灭菌器连接的蒸汽开关，检查其压力已达到规定值 o 2.打开与灭菌器连接的水源开关，检查其压力已达 到规定值 o 3.打开与灭菌器连接的压缩空气开关，检查其压力 达到规定值 o 4.检查设备供给电源正常后，闭合设备动力电源和 控制电源，将灭菌器电源开关闭合 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 灭菌前准备： o 5.检查设备压力表正常后，设备记录装置处于 正常工作状态 o 6.设备维持在通电状态，对设备进行预热，为 程序运行做好准备 o 7.将 B-D检测包放入灭菌器内运行 B-D实验程 序， B-D测试合格 o 8.整理待灭菌包裹，捆扎不易过紧，外贴化学 指示胶带，内置化学指示卡 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 灭菌操作： o 1.进行 BD实验合格后，打开前门，将灭菌物品 放入灭菌室，包与包之间留有空隙，四周不要 贴于灭菌器壁和门板 o 2.关闭前柜门，根据被灭菌物品选择灭菌程序 ，检查灭菌参数是否正确，启动运行程序 o 3.灭菌过程中，操作员不得远离设备，应密切 观察设备的运行情况，如有异常，及时处理， 防止意外事故发生 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 灭菌操作： o 4.做好灭菌效果的监测，记录存档，便于追踪 调查 o 5.灭菌结束后，待室内压力回零后，方可打开 后门取出物品 o 6.灭菌物品从灭菌器取出后，应仔细检点放置 ，防止二次污染 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 灭菌后工作 ： o 1.打开后门，切断设备控制电源并做好记录 o 2.关闭蒸汽、供水阀门及压缩空气阀门 o 3.每日工作完毕，灭菌器外应保持清洁，应 将室内污物清洗干净，每周一次小保养，每 月一次大保养 预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程 注意事项： o 1.已灭菌物品不得与未灭菌物品混放 o 2.合格的灭菌物品，应注明灭菌日期，合 格标志 高压灭菌器紧急事件救援预案 火灾 着火 报警 判断着火原因 易燃物起火 电起火（关电源） 灭火器或水 干粉灭火器 高压灭菌器紧急事件救援预案 火灾 小火 组织人员 灭火关闸 转移物品 高压灭菌器紧急事件救援预案 火灾 大火 呼救 灭火关闸 转移物品 人员撤离 高压灭菌器紧急事件救援预案 泛水 泛水 关阀 呼救 查原因 转物资 压力蒸汽灭菌器故障应急预案 o 1.立即查看蒸汽压力，水压，气压是否足够 。 o 2.如为灭菌器故障，立即通知设备维修部门 查找原因，尽快维修。 o 3.如 B-D试验不合格，应再次 B-D试验，合 格能使用；如再次 B-D试验不合格，需立即 停止使用，查明原因并进行维修。 压力蒸汽灭菌器故障应急预案 o 4.测漏试验不合格，立即停止使用该灭菌器 ，查明原因并进行维修。 o 5.短时间内无法正常灭菌时，立即改用其他 灭菌器或其他灭菌方法。 o 6.优先急需，重要器械的灭菌。 o 7.必要时通知相关部门及科室，实施告知义 务，并及时做出物资，工作调整。 高压灭菌器的安全管理制度 o 1.安排持证人员上岗，上岗前进行岗前培训 。 o 2.建立设备检查记录本，并每日登记使用情 况及设备运行状况。 o 3.定期考核消毒人员的操作是否规范。 o 4.定期维修建立维修档案备查。 高压灭菌器安全责任制度 o 1.高压灭菌器有专人负责，专人使用，专人管理 。 o 2.任何其他人员不得擅自使用灭菌器，工作人员 做到先培训，后持证上岗。 o 3.操作人员应掌握高压灭菌器的使用方法及工作 原理，能处理一般故障，重大故障应及时报告设 备科维修。设备科有责任对高压灭菌器是否能运 行提出意见。 o 4.操作人员按章操作，违章违规操作出现后果由 违章者负责。 高压灭菌器安全责任制度 o 5.科室管理者对高压灭菌器的安全负有责任 ，应监督、管理操作人员按章操作，操作者 应服从安排。 o 6.如有设备科难以解决的故障和问题，应督 促设备科及时与厂家联系，以最快的速度解 决问题。 o 7.设备如存在故障，操作人员不得心存侥幸 运行设备，严防事故发生。 灭菌器灭菌前的安全检查 o 1.检查压力表是否在 “零 ”的位置。 o 2.检查记录打印装置是否处于备用状态。 o 3.检查门框与橡胶圈有无损坏，是否平整， 门的锁扣是否灵活、安全有效。 o 4.检查灭菌柜冷凝水排出口是否通畅。 灭菌器灭菌前的安全检查 o 5.检查灭菌柜内壁是否清洁。 o 6.检查电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行 条件是否符合要求。 o 7.脉动真空灭菌器还必须每天进行 B-D实验 ，检测其空气排除效果。 o 8.灭菌设备应每日按以上项目检查一次。 环氧乙烷灭菌器操作规程 o 1.接通中央供气管的压缩空气。（工作压力： 4.5kg-8kg） o 2.接通 “8XL”灭菌器的电源。 o 3.在灭菌器内装好 EO气瓶，把需要灭菌的物品按 要求整齐地放入上下篮筐，并做好生物监测手段后 放进炉腔内。把灭菌器的门关上，同时把手柄顺时 针旋转到底部。 o 4.根据物品的种类或使用性质，选择 “37”或 “55”摄 氏度灭菌温度。 o 5.设置通气时间（ 16小时）。 环氧乙烷灭菌器操作规程 o 6.按 “开始 ”键，灭菌程序开始自动运行。 o 7.灭菌及通风后，打开炉门（把手柄逆时针旋到顶 部，待锅门自动打开），炉门打开后取出物品。 o 8.按 “停止键 ”。结束这次灭菌循环。同时，打印机 会打印出有关图表，作为对这次灭菌的参考。 o 9.关上 “8XL”灭菌器的电源开关。 o 10.关上中央供气管的压缩空气。（一次灭菌过程 完成） 环氧乙烷灭菌器操作规程 注意事项 o 1、环氧乙烷的存放必须严格按照国家有关 易燃易爆物品储藏要求进行，温度低于 40摄 氏度，不得放在冰箱内。 o 2、食物，液体，粉末不能放进炉内灭菌。 导管必须保持一端开口不能密闭以免抽真空 时损坏导管。 环氧乙烷气体泄露预案 n 1.操作人员必须经过设备使用的培训，严格 遵守操作规程。 n 2.发生环氧乙烷气体泄露后，立即组织人员 迅速离开现场，呼吸新鲜空气，必要时给予 氧气。并立即向医院相关部门报告。 n 3.如皮肤接触后，尽快脱去被污染的衣服并 用清水冲洗接触处至少 15分钟。 环氧乙烷气体泄露预案 n 4.如眼接触液态环氧乙烷或高浓度环氧乙烷 应至少冲洗眼 10分钟，同时尽快就诊。 n 5.通知专业维修人员尽快到达现场，专业防 护后立即查找原因，采取堵漏、吸附剂吸附 等措施，阻止气体进一步泄露。 n 6.如是机器故障，立即停止灭菌，尽快维修 。 n 7.做好相关事件记录。 灭菌物品的装载 o 1.应使用专用灭菌架或篮筐装载待灭菌物品。灭菌 包之间应留间隙，利于器械、 器具和物品灭菌介 质的穿透。 o 2.宜将同类材质的置于同一批次进行灭菌，材质不 同时，纺织类置于上层，金属类置于下层 o 3.手术器械包、硬质容器应平放，盆 、盘、 碗类 应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无 空的物品应倒放或侧放，纸袋、纸塑袋包装应侧放 ，利于蒸汽进入和冷空气排出。 o 4.预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器装载不应超