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文档简介
医疗工作者科学发展观调研报告 新型农村合作医疗运行现状和发展方向 开展学习实践科学发展观活动,要紧密联系本部门的 工作实际,紧密联系民生问题,学以致用、用以促学。作 为一名合作医疗工作者,要坚持把完善和推动新型农村合 作医疗制度,切实解决人民群众看病难看病贵的问题放在 我们工作首位,用科学发展观来指导自己工作,多深入基 层,多深入实际,多深入群众。现笔者通过学习实践科学 发展观活动,结合个人几年的工作体会以及近期下队调查 座谈情况,来分析一下新型农村合作医疗目前运行现状及 存在的问题,以探索更好地管理模式,更好地为人民群众 服务。 一、新型农合作医疗存在的问题 宣传未深入人心,农民存在期望值过高现象。现行的 合作医疗制度是以大病统筹为主的,主要是帮助农民提高 抵御大病的风险,而农民却要求将门诊费用大幅度提高。 在运行过程中遇到的具体问题,由于村镇相关工作人员的 简单解释和处理与农民的理解有偏差,容易使农民对政策 产生怀疑,失去继续参合的信心,并且新型农村合作医疗 政策业务性复杂,很难浅显易懂。农民只知道门诊报销比 例,住院报销比例因有多个比例段,农民就很难记住,更 难理解用药目录、单病种、慢性病补助等等相关政策,容 易造成许多误会。 报销比例偏低、范围偏窄。随着科技的不断发展,许 多高科技治疗费用不在报销范围之内,这令许多村民感到 不解,很多农民希望有更完善的补偿制度,能真正符合现 实需求。 农民互助共济等意识缺乏。许多农民对合作医疗缺乏 信任,也缺乏健康投入和互助共济的意识,只愿意将常年 有病或是中老年人参加,而年轻人、健康人群不愿意参加。 同时,参合农民对合作医疗的期望值和实际保障水平有差 距,总是希望钱交得越少越好,最好不用交,门槛费越低 越好,最好不设,报销比例越高越好,最好全报销。而新 型农村合作医疗仍是一种低水平、广覆盖的制度,对住院 病人实行分段累计报销及最高封顶线限制,使部分群众始 终不能满意。 部分医疗机构服务欠规范。由于对医疗机构的财政投 入较少,部分定点医疗机构片面追求经济效益,用药不合 理、检查不合理的问题比较突出,住院费用和门诊费用上 涨较快。同时,由于医疗水平、服务质量不高,不能满足 参合农民的医疗保健服务需求,也影响了农民的积极性。 医务人员服务意识不强。农民希望各级合作医疗的工作人 员要对政策领会透彻,端正为农民服务的态度,提高服务 意识,让农民通过与这些工作人员的接触,理解政策,增 强积极参合的信心。 现在几乎所有公益医院都有逐利行为, 没有把农村合作医疗放在重要位子,有的甚至钻营合作医 疗政策空子。 二、促进新型农村合作医疗进一步推进的对策 完善各项规章制度,改善管理手段,提高管理水平。 切实加强宣传教育工作,不断培育和引导农民增强自我保 健和互助共济意识,逐步实现农民自觉自愿地参加新型农 村合作医疗的良好愿望,使新型农村合作医疗制度保持持 久的生命力。 提高信息管理水平,规范定点医疗机构设置,方便农 民就医。建立农村合作医疗信息化管理平台,实现农村合 作医疗信息化、网络化管理,增强资金运作的透明度,降 低管理成本。同时,不断完善管理制度,规范定点医疗机 构的设置,将服务能力强、覆盖面广的医疗机构纳入合作 医疗定点医疗机构,参合农民可以根据自己的需要,自主 选择定点医疗机构,促进医疗机构良性竞争,方便农民就 医。 不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式,减轻农 民就医负担。调整优化农村卫生资源,加快服务模式改革。 增加农村卫生投入,逐步配套必要的医疗卫生设备,缩小 地区差距,保障参合农民都能较公平地享受到合作医疗政 策所带来的实惠。加强对医务人员的培训,提高服务质量 和技术水平。强化现有医务人员的业务技能培训,特别是 要加强镇、村卫生机构纵向业务合作,不断提高镇、村卫 生机构的医疗服务能力和水平,让更多村民能在镇、村就 诊医治,既降低了医疗成本,又能保证村民及时就医。进 一步完善药品采购制度,最大限度降低药价,更大限度地 让利于农民。 加大宣传力度,让合作医疗政策深入人心。要继续加 大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。以多种方式 宣传先进地区的成功经验和做法;要通过各种方式向农民 宣传参加新型农村合作医疗制度的重要性、必要性,解释 参合的办法,参加后的权利和义务,合作医疗经费的筹集、 使用和报销等实际问题;组织受益农民现身说法,通过农 民受益事例让农民明白参加合作医疗后所带来的实惠。要 通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗 透,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,提高农民 参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目, 增加透明度,提高农民对新农合的信任度,才能使新型农 村合作医疗制度保持持久的生命力。 建立新型农村合作医疗制度,是坚持以人为本,牢固树 立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。 通过本次调查,笔者对新型农村合作医疗制度有
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