2014年主动监测工作总结1(1)

镇原县 2014 年上半年麻疹、AFP 监测工作总结 县卫生局： 为了维持无脊灰工作状态，努力实现消除麻疹目标，按照 全国麻疹监测方案和全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方 案要求，我县认真开展了麻疹、AFP 监测 工作，现将监测情况 总结如下： 一、监测范围和方法 主要通过临床大夫发现疑似病例，登记填写报告卡，网络录 入疾病监测信息管理系统和麻疹专病/单病监测信息报告管理系 统报告，开展流行病学个案调查、标本采集运送和主动监测的方 式，实行县对乡，乡对村每旬监测机制，全县 238 个县、乡、村医 疗卫生单位单位均及时开展了麻疹、AFP 监测工作。麻疹病例血 清标本由县疾控中心采集后送市疾控中心采用 ELISA 方法测 定 IgM 抗体，AFP 标本送省疾控中心进 行检测。 二、监测结果和分析 （一）疫情概况 2014 年 1-6 月份全县未发现 AFP 病例，共报告疑似麻疹病 例 12 例，其中外地报告 5 例，本地报告 7 例，本地报告的均为 疑似病例，报告发病率为 1.3 /10 万，已完成了全年 监测任务的 63.6%，全 县无 AFP 病例报告。 2 （二）分布特征 1、地区分布： 12 例麻疹病例中，新集 3 例，太平、临泾各 2 例、郭塬、方 山、上肖、开边各 1 例。 2、时间分布： 从发病时间来看， 12 例麻疹病例中，4 月份发病 4 例，5 月 份 4 例，6 月份 4 例。 3、年龄及免疫史： 报告的 12 例疑似麻疹病例，发病年龄 5 岁以下 8 例，占病 例总数 66.7%，6-10 岁 4 例，占病例总数 33.3%,麻疹类疫苗免疫 达 2 剂次以上 7 人，占病例总数的 58.3%，1 剂次 3 人，占病例 总数的 25%，0 剂次 2 人，占病例总数的 16.7%。本县上报的 7 例病例经市疾控中心实验室检测 2 例为风疹，其余 5 为麻疹排 除病例。 三、监测工作情况 1、监测系统敏感性： 2014 年 1-6 月，我中心组织专业人员 每月深入各医疗卫生单位开展主动搜索，共查阅内、儿科就诊病 人 64924 人次（门诊 58631 人次，住院 6293 人次），其中 15 岁以 下就诊儿童 9873 例，未发现 AFP 病例及麻疹病例漏报。监测系 统数据与大疫情数据一致，各乡镇均能按时上报麻疹、AFP 病例 3 主动监测旬、月报表，报表及时率和完整率均为 100%，说明我 县计划免疫监测系统敏感性较高。 2、主要监测指标：2014 年上半年共上报疑似麻疹病例 12 例， 采集血标本 16 份，标本采集率 100%。24 小时内调查率和标本 送达率均为 100%。 四、下一步工作计划 1、目前全县 AFP 监测评 价指标距省、市要求尚有很大差距， 主要问题是个别医疗单位新上岗的医务人员对就诊的 AFP 病例 不能做出准确判断，同时边远山区和流动人口中的大量免疫空 白人群存在，为麻疹、AFP 发病留下了 严重隐患。各医疗卫生单 位应提高麻疹、AFP 监测的重视程度， 严格落实全国监测方案中 的各项策略措施，通过加强脊灰疫苗 4 剂次、含麻成份疫苗 2 剂 次的常规免疫接种，落实查漏补种和入托、入学儿童接种证查验 等措施，切实提高免疫接种工作质量，形成牢固的免疫屏障。 2、强化督导培训，完善首诊医生负责制，提高医务人员麻 疹、AFP 病例 监测水平和 鉴别诊断能力。 3、加强主动监测，提高监测敏感性。继续