2014年医院医疗工作计划

2014 年古浪县中医医院医疗工作计划 为了提高医疗技术水平，强化医疗服务质量，注重人才开发培 养，积极探索新的医疗质量管理模式，为患者服务，为患者康复 需求，特订 2010 年医院医疗计划如下： 一、加强医德医风教育，提高医疗服务质量 加强医务人员人生观、世界观、价值观，培养医护人员树立以 病人为中心的观念和全心全意为病人服务的思想；“让病人看 得起病，让病人看得好病树立整体医疗观念，纠正和克服过去 的病人头痛医头，脚痛医脚的医疗方法，应全盘考虑，综合 计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病员实施全身心、全 方位，全过程、多渠道的系统治疗。 二、抓好医疗队伍建设，提升医疗队伍素质 1、积极多渠道引进人才，增加医院后备力量。 根据医院现实情况，医院发展服务的必要条件，也是质量治理的 重点、医院应有专业化的医疗技术治理者和专业化的行政治理者， 医疗技术是把握所在医院的医疗技术的发展方向和发展水平，以 便更好为团场职工服务。 2、提高专业技术培训，本着请进来，送出去结合本地实际，今年计 划选送临床、医技10余名到上级医院进修培训学习，医院将采取 多种渠道，为医护人员提供学习机会，并且有机会聘请上级医师 来院指导业务及进行讲座。 3、加强“三基训练 ”，要认识到先天不足已成 为我们不断求学的 动力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，坚持以医疗知 识、新业务、新技术，专业技术培训为目地，按集中业务学习计划 在每月底为业务学习时间，提高自身素质和业务能力。两月进行 一次“ 三基 ”考试。 三、 医疗质量管理是核心。 1、成立医疗质量管理，病案管理、医疗差错管理，医院感染管理 管理委员会领导成员，每季度定时召开各类管理委会员议，及时 反馈工作出现的问题，及时解决。加大质量控制力度。拟定工作 量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和服务质量相 结合的综合考核。认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核 促使我们医务人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质 量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。 2、加强制度教育，主要以医疗制度，工作制度，特别是首诊负责 制，三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制度、病历书写制度 等，每季度进行检查督促。 3、病案质量：严格按病历书写规范对住院病历、病程记录及基 相关资料的书写提出进一步的规范化要求，每月不定期下临床， 检查现病历质量并做出评比，加强对病案书写的标准化、程序化、 规范化管理，保证医疗质量加强病历书写质量。 4、合理使用抗生素，依据卫生部分布的抗生素药物临床应用指 导原则督察临床医生是否合理使用抗生素，查看使用的适应症、 禁忌证，预防性应用抗生素的原则，抗菌药物治疗的疗程，抗菌 药物的治疗课题和给药途径，联合用药与配伍禁忌。 5、病例讨论制度和会诊制度的执行和落实，每周三下午为院内会 诊时间，参加人员具有医师以上内、外、妇、儿科的人员。 6、执行三级查房制度，坚持三级质控组每季、月医疗质量检查， 考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施。临床科室重 点要规范三级查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践 能力。 7、处方管理办法的执行和落实，严格执行处方管理办法及麻醉精 神处方。 8、院内感染，加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行， 作好病区环境卫生学监测工作，同时，作好随时消毒、终末消毒、 日常消毒工作。 9、认真做好每年各种体检工作。 10、继续协助疾控中心建好居民档案及公共卫生工作。 11、各科仍按二甲医院技术标准要求完成技术项目。 以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项医疗工作的全程质 量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。 医务科将深入科室规范各环节管理。 四、 医疗安全则是医疗管理的重点。 1、医疗安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合， 充分利用三级医疗管理体系，各司其职，层层把关，切实做好医 疗安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医 安全。 2、请上级医院来院会诊、查房，提高临床医师诊断治疗水平。 3、进一步完善门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。 4、医技辅助科室，按照医技制定各科室考核标准进行考核检查。 5、一次物品的管理，保证病员的医疗安全防止社会污染。认真做 一次物品的毁形、消毒、焚烧率达 100%。 五、传染病防治和突发性公共卫生事件的处理， 严格执行中华人民共和国传染病防治法规定的时限内上报法 定传染病，制定出突发公共卫生紧急预案，高度重视传染病的防 治工作，采取各种有效措施、确保我团传染病控制在最低水平， 并做好各类传染病上报工作，确保我院传染病漏报率为 0。 六、 医疗各项指标完成 病床使用率90；病床周转次数30 次年；法定传染病报告率 ，重大医疗过失行为和医疗事故报告率 0，手术、麻醉、特 殊检查、特殊治疗履行患者告知率，入出院诊断符合率 ，手术前后诊断符合率，临床主要诊断 ，大型 光机检查阳性率 ，急危重症抢救成功率90，疑难病症 好转率，无菌手术切口甲级愈合率，无菌手术切口 感染率，麻醉死亡率 ，医院感染漏报率8，院内急会 诊到位时间 5 分钟，急救物品完好率，甲级病历率 ，处方合格率 药品收入占总收入比例2 。 七、努力实现以下目标 1、结合我院实际情况，各科要不断寻找新技术、新项目的开展。 2、有计划、有针对性组织 1 个新课题，开发科技含