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2016年公务员面试热点:居民对家庭医生签约式服务热情不 高 面试热点相关背景 近日,国务院医改办、国家卫计委等七部门发布关于印发推进家庭医生签约服务指 导意见的通知。该通知提出,今年将在 200 个公立医院综合改革试点城市开展家庭 医生签约服务,明年家庭医生签约服务覆盖率达 30%以上,重点人群签约服务覆盖率达 60%以上。早在 2014 年 3 月,广州就下发通知要求各区开展家庭医生式服务,并提出到 2016 年,基层卫生医疗机构开展覆盖率要达到 70%。但连日来,记者走访发现,辖区居 民对家庭医生签约式服务热情不高,有人宁找百度也不找家庭医生。多个社区辖区居民人 口签约率不到 10%。一些刚开始该项签约服务工作的基层医生表示,到今年年底,难以完 成与辖区居民签约率达 15%的任务。(信息时报7 月 4 日) 面试热点独家解析 钱江晚报鞠实:一些群众宁肯“ 问百度(也)不问家庭医生”,说到底是对家庭签约医生 的不信任,也是不容忽视的一个重要内在因素。那就需要反思的是为何会如此?家庭签约 医生人才储备普遍不足、质量不高,还不能在社会上形成良好的服务和社会口碑,无疑是 另一值得关注的“软肋”。此外,许多人并不急需或在乎家庭签约医生,一定程度上也说明 在一般的就医服务需求问题上,有关地方的群众还有可选择的相对较宽渠道,比如一般病 情到上级医院就诊的渠道还是畅通的。这就需要追问的是,目前我们的医疗分级正在加紧 实施,但一些地方仍能很容易就诊,相关制度的执行力何在?这也许能说明,相关地方类 似的门诊分级制度还不够有效、深入,面还不够大,群众还没有形成习惯性的大小病分级 就诊习惯。这都不利或掣肘“家庭签约医生” 制度的推广和实施。 目前我们“家庭签约医生 ”制度虽然已在全国吹响全面实施 “集结号”,但要让这一制度完 全有效推行,有关基础工作还亟待有效补充和完善。 福建日报汪昌莲:转变基层医疗卫生服务模式,建立社区家庭医生和居民契约服务 关系,满足居民多层次、多样化的医疗服务需求,是各级政府探索推进基层医疗服务的方 向。令人尴尬的是,家庭医生遭遇了入户难,一些患者宁可上网自诊,也不考虑家庭医生。 广州、上海、山东等地早就开展了社区家庭医生签约服务,但效果都不理想。这些地 方在推广家庭医生签约服务时,遇到了不少共性问题,如社区医院能力有限,政策环境对 社区医院支持不够,相关部门宣传引导不够,部分百姓健康意识出现偏差等。更重要的是, 基层医生配备数量有限,全科医生较少,遇到一些稍微严重的疾病,既不能予以诊疗,也 难以给出专业有效的建议,导致居民无法对家庭医生建立信任,家庭医生服务遇冷。 可见,家庭医生入户,还需医生与居民互信入心。既需要加大对家庭医生服务的宣传 力度,然后加以引导,逐步实现社区家庭医生首诊和双向转诊,更需要加强家庭医生培训, 培养高素质的全科医生队伍,吸引更多优秀的全科医生扎根基层医院,成为家庭医生,以 精湛的医术赢得百姓的认同。 北京晨报毛旭松:一个产品想要在最短时间里广为人知,商家最直接的做法就是打 广告。同样,家庭医生的普及也需要制造社会的认知度,居民不了解、有疑虑就会敬而远 之。莆田系医院的火与家庭医生的冷形成了强烈对比。实际上,签约家庭医生可以有效避 免老百姓被网络虚假医疗宣传所骗而盲目求医。遗憾的是,家庭医生的知名度远不如网络 搜索排在前列的“莆田系”,患者只能有病乱投医。 一方面继续利用报纸、电视、网络等媒体宣传讲解家庭医生签约服务,甚至也可以借 助“互联网+”的模式,搭建患者与家庭医生间交流的线上平台;另一方面要特别注重榜样的带 动效应,鼓励已签约家庭医生的居民多现身说法,以切实感受影响身边的亲朋好友。转变 群众长期存在的只有大医院才有好医生的传统观念,提高家庭医生的业界地位。 不管怎么说,家庭医生在中国来说,毕竟还是个新鲜事物。老百姓接受不接受暂且不 谈,关键是了解不了解。只有对新事物有了初步了解,才会有尝试接触的可能。这正是家 庭医生走进中国家庭需要亟待解决的问题,而加强宣传是破解难题的不二法宝。 南京日报武洁:目标确定了,但家庭医生够不够用,钱从哪儿来,家庭医生服务的 质量如何保证,显然需要考虑。假如家庭医生服务的方式,最终成为疲于奔命、四处赶场, 恐怕有悖初衷。一些地区家庭医生服务为了完成任务,最终搞出健康档案造假充数的闹剧, 更需引以为鉴。 家庭医生服务值得期待,但对于“签约率” 却不宜操之过急。家庭医生服务要想走得更 远,更接地气,需遵循家庭医生模式的规律,明确其定位,方能扬长避短,体现价值与优 势。 多彩贵州网:卫生改革百姓与家庭医生签约成为 2016 年全国各大城市的主流方向, 这一新生事物本来是更方便广大百姓看病就诊,更能够让基层卫生服务部门充分发挥自身 的优势为百姓服务,可是在改革的道路上,却出现了很尴尬的事件,如今武汉在这一项工 作的改革中卫生部门遇到了前所未有的难堪,那就是百姓对于这一事件的出现还抱有怀疑 态度,并且他们在看病时宁可相信百度也不相信相关的卫生部门,真正是让卫生部门的家 庭签约式的看病改革工作遇冷了。 市民对医改新工作产生了不信任的态度了,这医改不需要进行下去吗?医改必须进行 下去,这毕竟涉及到民生大利,不能因为一点点儿困难就停滞不前了。如何让医改进行下 去呢?那就是卫生部门必须在坚持的同时,通过自己的良好服务责任提升医改的知名度。 尤其是在签约服务百姓的过程中,要通过相关媒体的宣传,让市民了解新制度的优越性, 再者就是对于违法相关规定,出现泄露个人隐私的行为,要必须追究相关人员的法律责任, 通过制度上纲上线,让百姓对卫计工作的改革产生信任感,这改革一定会被百姓所认可的。 医改随时都在进行,武汉所进行的签约式家庭医生服务改革,对于百姓来讲更便民, 通过医务人员与患者一对一式的服务,让百姓看病不但节省时间,同时更减少劳累奔波之 苦。当然了,对于这样的改革,对于相关的医务人员来讲,更是提出了新要求,那就是思 想素质要高,再者就是工作责任心要强,要在平时的工作中通过自身的学习,来强化自身 的本领,只有这样才能够落实好为人民服务的责任。武汉签约式家庭医生看病模式,需要 诚信支撑,需要法律担责,相信这项改革随着时间的推移一定会深入民心的,相信广大市 民一定会从旁观者到主动的参与者,让卫生改革好制度发力,更能够服务更多的百姓,更 能够体现卫生部门服务百姓的责任。 华图解析:按理,推广家庭医生签约服务制度,不仅可让居民足不出户就可享受“私人 订制”的医疗服务,更可促进分级医疗,均衡优化医疗资源配置,破解看病贵、看病难的困 局。然而,在现实生活中,看似高大上的家庭医生遇冷,说到原因,很重要的一点就是当 地群众对家庭医生的概念不了解、很模糊,相关作用也不甚了解。有的患者甚至表示担忧, 他们听说协议签约需要提供自己的个人资料和病情信息,担心万一资料泄露出去,会对自 己造成困扰。 仔细想想,目前国内的家庭医生签约率不高,表面上在于民众对家庭医生的陌生和不 信任。其实,最根本的原因,则是在于缺乏培养“全科医生” 的平台,基层医疗服务模式存 在先天不足,无法满足多元化的就诊需求。假如,对基层医疗服务不给予足够重视,缺乏 “全科医生” 的配置,自然无法提高医疗服务的水平和质量,也就无法得到民众的认同。那 么,若要真正

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