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DR 机 简 介 DR(Digital Radiography), 即 直 接 数 字 化 X 射 线 摄 影 系 统 , 是 由 电 子 暗 盒 、 扫 描 控 制 器 、 系 统 控 制 器 、 影 像 监 示 器 等 组 成 , 是 直 接 将 X 线 光 子 通 过 电 子 暗 盒 转 换 为 数 字 化 图 像 , 是 一 种 广 义 上 的 直 接 数 字 化 X 线 摄 影 。 而 狭 义 上 的 直 接 数 字 化 摄 影 即 DDR( DirectDigit Radiog raphy) , 通 常 指 采 用 平 板 探 测 器 的 影 像 直 接 转 换 技 术 的 数 字 放 射 摄 影 , 是 真 正 意 义 上 的 直 接 数 字 化 X 射 线 摄 影 系 统 。 DR 与 CR 的 共 同 点 都 是 将 X 线 影 像 信 息 转 化 为 数 字 影 像 信 息 , 其 曝 光 宽 容 度 相 对 于 普 通 的 增 感 屏 -胶 片 系 统 体 现 出 某 些 优 势 : CR 和 DR 由 于 采 用 数 字 技 术 , 动 态 范 围 广 , 都 有 很 宽 的 曝 光 宽 容 度 , 因 而 允 许 照 相 中 的 技 术 误 差 , 即 使 在 一 些 曝 光 条 件 难 以 掌 握 的 部 位 , 也 能 获 得 很 好 的 图 像 ; CR 和 DR 可 以 根 据 临 床 需 要 进 行 各 种 图 像 后 处 理 , 如 各 种 图 像 滤 波 , 窗 宽 窗 位 调 节 、 放 大 漫 游 、 图 像 拼 接 以 及 距 离 、 面 积 、 密 度 测 量 等 丰 富 的 功 能 , 为 影 像 诊 断 中 的 细 节 观 察 、 前 后 对 比 、 定 量 分 析 提 供 技 术 支 持 。 对 两 者 的 性 能 比 较 如 下 : 1.成 像 原 理 : DR 是 一 种 X 线 直 接 转 换 技 术 , 它 利 用 硒 作 为 X 线 检 测 器 , 成 像 环 节 少 ; CR 是 一 种 X 线 间 接 转 换 技 术 , 它 利 用 图 像 板 作 为 X 线 检 测 器 , 成 像 环 节 相 对 于 D R 较 多 。 2.图 像 分 辨 率 : DR 系 统 无 光 学 散 射 而 引 起 的 图 像 模 糊 , 其 清 晰 度 主 要 由 像 素 尺 寸 大 小 决 定 ; CR 系 统 由 于 自 身 的 结 构 , 在 受 到 X 线 照 射 时 , 图 像 板 中 的 磷 粒 子 使 X 线 存 在 着 散 射 , 引 起 潜 像 模 糊 ; 在 判 读 潜 像 过 程 中 , 激 光 扫 描 仪 的 激 发 光 在 穿 过 图 像 板 的 深 部 时 产 生 着 散 射 , 沿 着 路 径 形 成 受 激 荧 光 , 使 图 像 模 糊 , 降 低 了 图 像 分 辨 率 , 因 此 当 前 C R 系 统 的 不 足 之 处 主 要 为 时 间 分 辨 率 较 差 , 不 能 满 足 动 态 器 官 和 结 构 的 显 示 。 3.DR 是 今 后 的 发 展 方 向 , 但 就 目 前 而 言 , DR 电 子 暗 盒 的 结 构 1 4 in17 in(1 in=2.54 cm)由 4 块 5 in 8 in 所 组 成 , 每 块 的 接 缝 处 由 于 工 艺 的 限 制 不 能 做 得 没 缝 , 且 一 旦 其 中 一 块 损 坏 必 将 导 致 4 块 全 部 更 换 , 不 但 费 用 昂 贵 , 还 需 改 装 已 有 的 X 线 机 设 备 , 而 CR 相 对 费 用 较 低 , 且 多 台 X 线 机 可 同 时 使 用 , 无 需 改 变 现 有 设 备 。 4.CR 系 统 更 适 用 于 X 线 平 片 摄 影 , 其 非 专 用 机 型 可 和 多 台 常 规 X 线 摄 影 机 匹 配 使 用 , 且 更 适 用 于 复 杂 部 位 和 体 位 的 X 线 摄 影 ; DR 系 统 则 较 适 用 于 透 视 与 点 片 摄 影 及 各 种 造 影 检 查 , 由 于 单 机 工 作 时 的 通 量 限 制 , 不 易 取 代 大 型 医 院 中 多 机 同 时 工 作 的 常 规 X 线 摄 影 设 备 , 但 较 适 用 于 小 医 疗 单 位 和 诊 所 的 一 机 多 用 目 的 。 事 实 上 , CR 和 DR 系 统 在 相 当 长 的 一 段 时 间 内 将 是 一 对 并 行 发 展 的 系 统 。 数 字 X 线 机 是 计 算 机 数 字 图 像 处 理 技 术 与 X 射 线 放 射 技 术 相 结 合 而 形 成 的 一 种 先 进 的 X 线 机 。 在 原 有 的 诊 断 X 线 机 直 接 胶 片 成 像 的 基 础 上 , 通 过 A/D 转 换 和 D/A 转 换 , 进 行 实 时 图 像 数 字 处 理 , 进 而 使 图 像 实 现 了 数 字 化 。 它 的 出 现 打 破 了 传 统 X 线 机 的 观 念 , 实 现 了 人 们 梦 寐 以 求 的 模 拟 X 线 图 像 向 数 字 化 X 线 图 像 的 转 变 。 特 点 : 第 一 , 它 最 突 出 的 优 点 是 分 辩 率 高 , 图 像 清 晰 、 细 腻 , 医 生 可 根 据 需 要 进 行 诸 如 数 字 减 影 等 多 种 图 像 后 处 理 , 以 期 获 得 理 想 的 诊 断 效 果 。 第 二 , 该 设 备 在 透 视 状 态 下 , 可 实 时 显 示 数 字 图 像 , 医 生 再 根 据 患 者 病 症 的 状 况 进 行 数 字 摄 影 , 然 后 通 过 一 系 列 影 像 后 处 理 如 边 缘 增 强 、 放 大 、 黑 白 翻 转 、 图 像 平 滑 等 功 能 , 可 从 中 提 取 出 丰 富 可 靠 的 临 床 诊 断 信 息 , 尤 其 对 早 期 病 灶 的 发 现 可 提 供 良 好 的 诊 断 条 件 。 第 三 , 数 字 化 X 线 机 形 成 的 数 字 化 图 像 比 传 统 胶 片 成 像 所 需 的 X 射 线 计 量 要 少 , 因 而 它 能 用 较 低 的 X 线 剂 量 得 到 高 清 晰 的 图 像 , 同 时 也 使 病 人 减 少 了 受 X 射 线 辐 射 的 危 害 。 第 四 , 由 于 它 改 变 了 已 往 传 统 的 胶 片 摄 影 方 法 , 可 使 医 院 放 射 线 科 取 消 原 来 的 图 像 管 理 方 式 和 省 去 片 库 房 , 而 可 采 用 计 算 机 无 片 化 档 案 管 理 方 法 取 而 代 之 , 可 节 省 大 量 的 资 金 和 场 地 , 极 大 地 提 高 工 作 效 率 。 此 外 , 由 于 数 字 化 X 线 图 像 的 出 现 , 结 束 了 X 线 图 像 不 能 进 入 医 院 PA CS 系 统 的 历 史 , 为 医 院 进 行 远 程 专 家 会 诊 和 网 上 交 流 提 供 了 极 大 的 便 利 。 另 外 , 该 设 备 还 可 进 行 多 幅 图 像 显 示 , 进 行 图 像 比 较 , 以 利 于 医 生 准 确 判 别 、 诊 断 。 通 过 图 像 滚 动 回 放 功 能 , 还 可 为 医 生 回 忆 整 个 透 视 检 查 过 程 。 数 字 化 X 线 的 临 床 应 用 数 字 化 的 图 像 质 量 与 所 含 的 影 像 信 息 量 可 与 传 统 的 X 线 成 像 相 媲 美 。 图 像 处 理 系 统 可 调 节 对 比 。 故 能 达 到 最 佳 的 视 觉 效 果 ; 摄 照 条 件 的 宽 容 范 围 较 大 ; 患 者 接 受 的 X 线 量 减 少 。 图 像 信 息 可 由 磁 盘 或 光 盘 储 存 , 并 进 行 传 输 , 这 些 都 是 数 字 化 图 像 的 优 点 。 数 字 化 图 像 与 传 统 X 线 图 像 都 是 所 摄 部 位 总 体 的 重 迭 影 像 , 因 此 , 传 统 X 线 能 摄 照 的 部 位 也 都 可 以 用 DR 成 像 , 而 且 对 DR 图 像 的 观 察 与 分 析 也 与 传 统 X 线 相 同 。 所 不 同 的 是 DR 图 像 是 由 一 定 数 目 的 象 素 所 组 成 。 数 字 化 图 像 对 骨 结 构 、 关 结 软 骨 及 软 组 织 的 显 示 优 于 传 统 的 X 线 成 像 , 还 可 行 矿 物 盐 含 量 的 定 量 分 析 。 数 字 化 图 像 易 于 显 示 纵 隔 结 构 如 血 管 和 气 管 。 对 结 节 性 病 变 的 检 出 率 高 于 传 统 的 X 线 成 像 , 但 显 示 肺 间 质 与 肺 泡 病 变 则 不 及 传 统 的 X 线 图 像 。 DR 在 观 察 肠 管 积 气 、 气 腹 和 结 石 等 含 钙 病 变 优 于 传 统 X 线 图 像 。 用 数 字 化 图 像 行 体 层 成 像 优 于 X 线 体 层 摄 影 。 胃 肠 双 对 比 造 影 在

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