khb全自动生化仪用户操作指南

KHB 全自动生化仪用户操作指南 一、开机： 1检查清洗液（包括清洗液桶、样本 W1 位和试剂 36B 位） 、外部去离子水是否足够。 2倒空浓废液桶中废液。 3检查打印纸是否足够。 4按顺序打开水机、打印机、显示器、音响和电脑开关，进入生化程序，最后打开 生化仪主机开关，等到屏幕出现待机状态并且反应盘温度显示达到 36.8左右时， 才可以进行标本测试。 二、运行前准备： 1. 在电脑中打开“卓越科华全自动生化分析仪软件” ，进入“试剂”菜单中查看余量， 若试剂不够则加满(试剂若只有很少残余时，则先倒掉，不能直接添加，否则会影响试 剂效期质量)。检查所有试剂瓶的位置是否放正，最后对准位置盖上试剂仓的盖子。 2. 准备病人标本，血样尽量多采，检查每个标本是否离心好(必须看清保证血清中没 有纤维蛋白。乳糜血或凝血、脂血要反复充分离心)，按顺序插入样品盘，若使用试管 并且血样量较少时，加到样品杯中做。脂血的标本稀释后放入样品杯做。 三、生化仪日常操作步骤： 1. 进入“样本”“样本申请” ，样本号一般从 1 号开始（若做同样项目，样本号输 入一个起始号和一个终止号；当天的样本号不能有重复）“测试类型”选“常规” 后选择杯号（一般从 1 号位开始） ， “杯类型”一般选择“标准杯” （通常使用试管） 依次选择测试项目或项目组合后点“申请测试”若条件允许则可每天跟一个质控 测试(质控可作为常规病人来做)所有测试编排完毕后，依次将离心好的血清标本放 入样本盘选中的样本位中，点击“运行”按钮，再点“测试” 。 2. 若仪器运行中报某项目试剂余量不够，则看清楚仪器的动作，在保证安全不撞针 的情况下，将相应项目的试剂加满，然后关闭报警声音。 3. 在 “开始 ”菜单的“报告列表”中，依次输入病人信息和添加“手工项目” ， 所 有病人信息输入完毕并且等所有结果出来后一起打印病人报告。 特别注意：运行时检查生化仪面板上不能有任何物品(包括打开的试剂仓盖子)，也不 能将手放入机械手运动范围内，以防止碰到加样针。 四、急诊操作方法： 操作方法基本同上面生化仪日常操作步骤中的第 1 步样本申请，只是在“测试类 型”中选“急诊”即可。 五、关机步骤： 工作完毕后，仪器处于待机状态时，进入“开始”中的“开始”菜单点“关机” 按钮等待仪器关机操作执行完毕、停止运动并且电脑及屏幕自动关闭后，再依次关 闭显示器、打印机、生化仪主机和水机。注：仪器的背后总开关在非停电状态时不要 2 关闭，保证试剂仓的冷藏功能。 六、定标方法： 1单项线性定标： 首先进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器因数”中的“因数 A”改回“1”再进入“定标”菜单在“定标申请 ”菜单中点中所需定标的项目 “拟合方式”选择“线性法”点“编辑配置” 始终在第一行编辑，序号为“1” ， 盘号为“1#样本盘” ，杯号选择任意“空位” ，输入标准品的“浓度” ，自动稀释为 “不稀释” ，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” 编辑完后，点“保存配置” 之后点“申请测试” 将标准品放到选中的样本盘“杯号”点“运行”按钮点 “测试”定标完成后，在“定标”中的“曲线拟合”菜单中查看曲线拟合图，选中 该项目，保证看到的定标曲线图中的点在线上查看定标后的“试剂空白”是否正常 进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看标准品的反应曲线是否正常定标完成 后，再用质控校准“仪器因数 A”。 2多个项目线性复合定标： 若要对多个项目同时进行线性定标，并且标准品包括所有定标项目的值，首先进 入“试剂”“项目参数” ，将所有需要定标项目的“仪器因数”中的“因数 A”都 改回“1” 再进入“ 定标”菜单（在“定标申请”菜单中点中所需定标的项目 “拟合方式”选择“线性法”点“编辑配置” 始终在第一行编辑，序号为“1” ， 盘号为“1#样本盘” ，杯号选择任意“空位” ，输入标准品的“浓度” ，自动稀释为 “不稀释” ，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” 编辑完后，点“保存配置” 之后点“申请测试” ）依次重复上述括弧内步骤，注意：杯号选择的位置必须相 同 ，直到申请完所有需要复合定标的项目将标准品放到选中的样本盘“杯号” 点“运行”按钮点“测试”定标完成后，在“定标”中的“曲线拟合”菜单中依 次查看所有项目曲线拟合图，保证看到的定标曲线图中的点都在线上依次查看所有 定标项目的“试剂空白”是否都正常进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看所 有标准品的反应曲线是否都正常定标完成后，再用质控校准所有项目的“仪器因数 A”。 3. 非线性多点定标： 免疫比浊法的项目采用非线性多点定标，以采用 4 点非线性多点定标方法为例： 首先进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器因数”中的“因数 A”改 回“1”再进入“定标”菜单在“定标申请”菜单中点中所需定标的项目“拟 合方式”选择“样条法”点“编辑配置” （在第一行编辑中，序号为“1” ，盘号 为“1#样本盘” ，杯号选择“S1” ，输入最低标准品的 “浓度” ，自动稀释为“不稀释” ， 重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” ）（在第二行编辑中，序号为“2” ，盘号 为“1#样本盘” ，杯号选择“S2” ，输入第二低标准品的“浓度” ，自动稀释为“不稀 释” ，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” ）（在第三行编辑中，序号为“3” ， 盘号为“1#样本盘” ，杯号选择“S3” ，输入第三低标准品的“浓度” ，自动稀释为 “不稀释” ，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” ）（在第四行编辑中，序号 为“4” ，盘号为“1#样本盘” ，杯号选择“S4” ，输入最高标准品的“浓度” ，自动稀 释为“不稀释” ，重复次数为“1”次，杯类型为“标准杯” ）编辑完后，点“保存 配置”之后点“申请测试”将标准品按浓度由低到高的顺序依次放到选中的样本 盘 S1、S2、S3 、S4 杯号中点“运行”按钮点 “测试”定标完成后，在“定标” 中的“曲线拟合”菜单中查看曲线拟合图，选中该项目，保证看到的定标曲线图中的 3 点都在线上，若有点不在线上，则采用样条法重新“曲线拟合”后点“结果保存” 查看定标后的“试剂空白”是否正常进入“开始”菜单的“测试列表”中，查看所 有浓度标准品的反应曲线是否都正常定标完成后，再用质控校准“仪器因数 A”。 七、系数校准： 用质控进行系数校准，具体方法如下： 将质控品当常规标本申请测试运行完成后对照质控品的靶值，若质控品的测试 结果超过 2 个 SD 的靶值，则进入“试剂”“项目参数”点中该项目将“仪器 因数”中的“因数 A”改成(A= 质控靶值机器测得值*原来的因数 A)。 八、质控操作： 1在瑞美检验中文报告系统“生化仪 ZY400”中输入质控参数： 进入桌面上的瑞美检验中文报告系统“生化仪 ZY400”选择“质控”选 择“质控项目设定”在需要做的质控项目左边打勾后点“确定”选择“质控 标本靶值设定” ，最多可输入 6 个批次的质控,下面以每天做 2 次质控为例说明： 在“质控品参数设定”界面中的“每日质控标本个数”中选“2”在上面 “普通标本和质控标本对应关系”框中，按“+”添加在第一行“普通标本号” 中输入“1” ，在“对应质控品号”中选“1 号质控品” ， “次数”为“1”再按 “+”添加，在第二行“普通标本号”中输入“2” ，在“对应质控品号”中选“2 号质控品” ， “次数”为“1”在下面框中，选择“项目代号” ，按“+”添加， 在“质控品”中选“1” ，在“浓度”中选择高中低，输入 1 号质控品的“靶值” 与“Sd”值；再按 “+”添加，在“质控品”中选 “2”，在“浓度”中选择高中 低，输入 2 号质控品的“靶值”与“Sd”值依次选择下一个项目，直到全部项 目输入完毕点击“确定”保存。 2申请做质控： 在科华全自动生化仪操作软件中，将质控当常规样本来申请，记住质控的 “样本号”后，将质控标本放到样品盘指定的样本位中，点“运行” ，再点“测 试” 。 3质控查看和质控数据维护： 质控测试完毕后，双击桌面上的瑞美检验中文报告系统“生化仪 ZY400”图 标，打开瑞美检验中文报告系统切换到科华全自动生化仪操作软件，在“开始” 菜单中，进入“样本查询”菜单，查询到当天所做的质控标本号（常规样本号） 后，用鼠标点蓝，再点“发送到 LIS(S)”切换到瑞美检验中文报告系统 进入 “输入”中的“报告输入”在“标本号”中输入当天所做的质控样本号后回车 在“姓名”中输入大写的“QC1-QC6”(QC1 为质控批次 1，QC2 为质控批次 2，QC3 为质控批次 3，QC4 为质控批次 4，QC5 为质控批次 5，QC6 为质控批 次 6)，再按 2 次回车后，则会将此标本结果自动转到瑞美检验中文报告系统的质 控中进入“质控”菜单，进入“H 质控图” ，可查看质控情况；进入 “D 质控 数据维护（按日期） ”，可修改质控数据。 九、增加新的项目： 1新增项目： 进入科华全自动生化仪操作软件“试剂”“项目参数”点“新增项目” 4 (若项目名称已存在，此步可省) 编辑输入好所有参数后，点“保存设置” 。 2将新增项目试剂登记到试剂盘中： 切换到“试剂布局”菜单选中新增加的试剂项目点“加入布置列表(+)” 选择空的试剂位，分别登记好试剂 1 和试剂 2 的位置点“保存设置”将 新增项目的试剂按登记好的试剂 1 和试剂 2 位分别放到试剂盘中。 3进入“定标”菜单，按上面“六、定标方法：”进行定标。 十、数据备份： 建议平时重新定标或校准系数后做一次数据备份，具体操作方法如下： 进入计算机左下角的“开始”菜单“所有程序”“一键 GHOST”“一键 GHOST”选择最上面的“一键备份 C 盘”然后点击“备份(K)”数据备份完成 后，重新启动计算机即可。 十一、系统恢复： 当电脑出现软件错误无法解决时，使用恢复程序来恢复系统，具体操作方法如下： 首先将 C:Program FilesKHBLabConsole 文件夹中的 Report 文件夹做好备份。 （老版本程序还须将 C:Program FilesMicrosoft SQL ServerMSSQLData 文件夹中 的 LabConsole.mdf 和 LabConsole_log.LDF 两个数据库文件也做好备份 。新版本的程 序已经将上述 LabConsole.mdf 和 LabConsole_log.LDF 两个数据库文件默认安装到 D:_KHB_DB 文件夹下，不需要再做备份。 ） 进入计算机左下角的“开始”菜单“所有程序”“一键 GHOST”“一键 GHOST”选择“一键恢复 C 盘”然后点击“ 恢复(K)”等系统恢复完成后，重 新启动计算机将备份好的 Report 文件夹覆盖回 C:Program FilesKHBLabConsole 文 件夹中（老版本程序还须先停止 SQL Server 数据库，再将备份好的 LabConsole.mdf 和 LabConsole_log.LDF 两个数据库文件覆盖回 C:Program FilesMicrosoft SQL ServerMSSQLData 文件夹中，再运行 SQL Server 数据库） 。 十二、注意事项： 1. 每天检查清洗液（包括清洗液桶、样本 W1 位和试剂 36B 位） 、检查外部去离子水 是否足够（先打开水机） ，倒空浓废液桶中废液后再开机。 2. 开机后检查试剂余量是否足够，若不够，则加满。 3. 血清前处理一定要彻底，不能有纤维蛋白悬浮，脂血标本最好稀释后放入样品杯 做。 4. 放样本试管的高度不能高于样品仓外缘，以免样品针撞针；试剂仓盖一定要对准 位置盖好，最好打开试剂仓盖运行，以防测试过程中报试剂余量不足起盖时发生 撞针。 5. 机器运行中随时关注报警信息，若有报警，则及时予以排除。 6. 机器运行中手不要触及机械臂运动范围内。 7. 只有在仪器完全停止动作（特别注意等待反应盘必须停止转动）并且屏幕显示待 机状态时才能执行杯空白测试、复位等操作。 8. 仪器不用时，为防止冷凝水滴入试剂瓶，可先在试剂瓶口上覆盖一层纸后，再关 5 试剂仓盖。 9. 为延长灯泡使用寿命，仪器在所有准备工作完成、标本测试前才开机，仪器不用 时最好及时关机。 10. 关机操作要按正常程序进行。 11. 遇到停电突发事故，赶紧点“停止”按钮，停止测试运行，再复位一次，然后按 仪器前面“OFF”按钮关机，再关闭仪器后面总开关，最后关闭 UPS 电源，等供 电正常后，再打开 UPS 电源，打开仪器后面总开关，按仪器前面“ON”按钮打 开仪器正常运行。 十三、日常维护和保养： 1. 使用环境保持清洁少灰尘。 2. 定期执行杯空白测试。 3. 定期清洁清洗针、加样针和搅拌棒外壁。 4. 定期清洁仪器表面。 5. 定期拆下清洗臂，取下反应盘盖子，卸掉反应盘的 3 颗固定镙丝，取出反应盘， 清洁比色杯和透光孔。 6. 了解灯泡的位置，定期观察灯泡的亮度，定期检查灯泡的能量值。 十四、常见故障排除： 1结果都很低、出现 0 或负数，可能是样品针堵住造成，按下面步骤判断和排除：