全国公立医院改革与管理培训方案

全国公立医院改革与系统管理 培训项目方案 提案机构：中清国际医院管理中心 联系地址：中国清华大学学研大厦 B 座 202 室 手 机：188-110-31408 咨询电话：0106270-1994 E - mail： 本方案依据全国公立医院改革实地调研编写，根据其具体需求进行设计和调整。 注：本文件所有权全属中清国际医院管理中心拥有，客户不得向现有项目合作范围以外的任何人士展 示、传阅或派发。 一、 【举办单位】中清国际医院管理中心 中清国际医院管理（北京）有限公司依托清华医院管理学院师资在中国清华大学成立，简称“中清” ， 通过考核成为清华科技园在孵企业，证书编号：TIC2013022。 中清核心业务 中清分国际医院管理中心、口腔诊疗运营中心、健康预警中心。 中清国际医院管理中心主要做医院管理研究、咨询、培训，承担国家卫计委医改咨询任务。 中清主要服务过的医院有：北京协和医院、北京宣武医院、北大人民医院等知名医院。 中清主要服务过的政府有：昆明市、赤峰市、德州市等，联合培养多批次医疗管理高级人才。 中清高阶医院管理导师专家库 在中清高阶医院管理导师专家库的基础上成立中清国际医院管理导师专家委员会，核心专家分别由 17 位卫计委医改制定和决策者、21 位台湾医院管理界顶级权威的教授专家和 31 位大陆医院管理界顶级权威 的教授专家组成。医院内部个性化系统管理培训是以全国顶级权威的医院管理专家导师团队为主导，旨在 提升中国二三级医院管理水平，为患者和医生创造新价值。 中清使命 通过优优组合，构建全国顶级权威的医院管理导师专家团队，根据全国二三级医院的实际情况，与医 院中高层管理者共同制定个性化的医院内部系统管理培训方案。创新现代医院运营管理机制、实现全民健 康梦。 中清目标 帮助医院从医疗质量、医疗服务、医疗人才、医疗科研等多维度进行战略定位、战术调整，打造一批 十二五新医改时代国家级知名品牌医院。 二、 【项目背景】 按照国务院和卫计委的部署，对公立医院改革进行“保基本、强基层、建机制” ，遵循上下联动、内 增活力、外加推力的原则，建立现代化医院管理制度，实施医疗服务行为公示制度，定期向社会公布医疗 质量、服务收费、药品比例、单病种收费情况，采取多种形式扎实推进第三方满意度测评工作并予以公示， 主动接受社会监督并切实改进。 通过综合改革，要实现“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展增后劲、医疗保障可持续”的 目标。就应当正确引导医改，坚定医改信心，营造良好的医改氛围和社会环境，合理引导群众就医及社会 预期，积极稳妥推进公立医院改革，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，让广大人民群 众得到更多实惠。在体制、机制、功能、效率等方面创新。 公立医院综合改革调研邀请医改相关部门进行学习，形成统一认识。打破“一亩三分地”思维，马上 中清国际医院管理中心 源于清华 服务医疗 创新现代医院运营管理机制，实现全民健康梦！ 做到“不谋全局者，不足以谋一域”实践。加强医院外各部门联动，强化医院内部职业化管理，筑好一张 社会卫生健康安全网。 本方案通过医改相关部门决策层、医院决策层达成更多医改咨询与医院内部个性化系统管理培训项目， 以中清国际医院管理导师专家委员会专家委员做保障，以中清国际医院管理中心的品牌做依托，以国际化 前沿视野和先进的医院管理理念，实现全面质量管理，真正构建医院管理长效机制，实现“保障安全、提 升质量、控制成本、改善服务、培养人才、造就团队、促进科研”的最终目标。 三、 【项目对象】 医改相关人员、公立医院管理决策层和中高管理层。 四、 【项目设计思路】 根据与各市卫生主管部门和公立医院的沟通得出，目前医改与医院运营管理的突出问题是。 （罗 列问题清单） 现代医院管理和医院评价更加注重医疗安全与质量持续改进工具的应用，工具管理已成为崭新的管理 理念和发展趋势。根据发达国家（地区）及国内少数先行省份医疗机构推行医疗安全与质量持续改进工具 所取得的成功经验与明显效果，顺应国家医院评审和优质医院创建活动的倡导与具体要求，卫生部委托清 华大学以近两年的时间开展并完成了相关课题的系统研究。清华医院管理教授在研究报告中首次在国内外 明确提出了现代管理工具合成化应用的创新理论与方法，并先后在 60 家大型医院实际应用并收到明显效 果。 同时，本次受训人员大部分为面向医改相关人员及公立医院管理决策层和中高管理层，结合医改政策， 以“3+N”作为理论基础（如图） 。 医院管理决策层的通用管理技能为：（待调整） 现代医院运营管理的核心课程如下： 1. 医院运营管理新思维 2. 医疗机构绩效评估 3. 医院科室的创新与变革管理 4. 医院财务管理与成本预算 5. 病人权益与医疗争议之预防 6. 医疗质量管理与病人安全 7. 医疗质量持续性改进管理 8. 医院质量管理问题之分析与改善 9. 医院流程管理 10. 临床路径成本分析与管理 11. 长期照护管理 12. 医疗服务战略分析管理 13. 医疗服务之创意与创新 14. 岗位绩效考核新设计与绩效管理 15. 岗位角色认知与时间管理 16. 医院沟通管理 17. 执行层执行力管理 18. 人才梯队建设管理 19. 有效授权管理 20. 建构医院的使命、愿景、目标和运营策略 由以上列举的培训需求，确定本次培训课题如下：（待整体设计） 轮 次 日 程 项目活动 学 时 活动形式 参与人 第 1 天 1、项目启动仪式 2、医院评审现状与趋势报告 3、 “医疗质量与安全”基础培训 2 2 4 全院大会 学术报告 现场调研 第 一 次 现 场 第 2 天 4、追踪方法学院内试评 5、试评结果通报 6、品管圈启动、组圈（10 圈） 、操 作培训 3 1 4 现场评价 中层干部会议 面授与互动讨论 卫生部门领导 1 人 专家组 4 人 医院领导与员 工 第 1 天 1、追踪方法学、根本原因分析、 品管圈管理工具理论培训 2、品管圈辅导、督导、答疑 6 2 面授与互动讨论 分组小组会议 第 二 次 现 场 第 2 天 3、追踪方法学个人追踪理论培训 4、追踪方法学个人追踪实地带教 4 4 面授与互动讨论 现场带教与研讨 第 1 天 1、追踪方法学系统追踪理论培训 2、根本原因分析理论培训 4 4 面授与互动讨论 专家组 3 人 医院中层以上 干部 第 三 次 现 第 2 天 3、追踪方法学系统追踪实务（分 组）带教： 8 现场带教与研讨， 分组同时进行 专家组 5 人 （台湾专家 2 中清国际医院管理中心 源于清华 服务医疗 创新现代医院运营管理机制，实现全民健康梦！ 场 医疗组 护理组 管理组 院感与药物管理组 人） 第 1 天 1、追踪方法学院内第一次模拟评 审（Mock survey 1） ，以培训专家 为主。 8 现场带教与研讨 专家组 5 人； 医院内部专家 10 人 第 四 次 现 场 第 2 天 2、模拟评审结果通报 3、针对问题召开根本原因分析会 议 4、品管圈辅导、督导、答疑 2 4 2 中层干部会议 专题讨论会 分组小组会议 第 1 天 1、追踪方法学院内第二次模拟评 审（Mock survey 2） ，院内专家为 主。 8 现场带教与研讨 督导专家 3 人； 医院内部专家 10 人第五 次 现 场 第 2 天 2、模拟评审结果通报 3、针对问题召开根本原因分析会 议 4、品管圈成果汇报会（10 圈） 5、项目总结大会 1 3 3 1 中层干部会议 专题会议 全院大会 卫生部医管司 领导 1 人；专 家组 4 人。 五、 【成功案例】 协和医院案例 六、 【核心师资】 石曜堂教授 中清国际医院管理导师专家委员会主任。现任：财团法人演译基金会董事长，社团法人台湾 医务管理学会名誉理事长，中华卫生医疗协会理事长，国家卫生和计划生育委员会公共政策 专家咨询委员会专家委员。 郝宏恕教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：中国医药大学医务管理学系所教授，台湾 医务管理学会理事(二届)、常务理事(一届) 。 刘庭芳教授 现任：清华大学医院管理研究院教授、研究生导师、博士后导师。 陈俊贤教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：台北医学大学医务管理学系讲师，中国医 药大学医疗体系经营发展处处长，兼中国医药大学附设医院经营服务中心主任。 邱亨嘉教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：高雄医学大学医务管理暨医疗信息学 系教授，高雄医学大学高龄长期照护硕士学位学程教授。 郑博文教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：云林科技大学工业管理学系、健康产 业管理研究所教授，云林科技大学研究发展处副研发长。 王吉善教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现职：国家卫生计生委医院管理研究所医院 管理咨询中心副主任。 王岳教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：北京大学医学人文研究院院长助理， 北京大学医学部卫生法教研室主任，北京大学医学部法律事务小组负责人。 胡牧教授 中清国际医院管理导师专家委员会副主任。现任：北京大学第三医院医疗保险办公室主 任，中国医疗保险杂志编委，北京医保协会副秘书长。 张牧寒教授 现任：卫生部医管司医疗质量与安全项目研究组成员，美国哈佛大学公共卫生学院“美 国中国两岸三地医院管理比较研究”课题组副首席科学家。 高燕萍教授 现任：复旦大学医院管理公司副总经理，复旦大学医院及卫生管理高级研修项目首席培 训师，复旦医院管理“现代医院内训师培训课程”课题主任、高级讲师。 张子平教授 现任：福建省病案质控中心副主任，国家卫生计生委医院评审骨干专家。 戴晓娜教授 现任：浙江大学医学院附属第二医院质量管理办公室主任、卫生部医院管理研究所评审 专家，中国医院协会评审专家。 七、 【服务流程】 流 程 具体工作 1.医院填写调查表：培训专员、决策人、学员代表 2.医院培训需求访谈：培训专员、决策层、学员代表医院需求访谈 3.人才测评：学员代表 提交方案 中清向医院提交培训方案(含讲师介绍及授课提纲) 中清国际医院管理中心 源于清华 服务医疗 创新现代医院运营管理机制，实现全民健康梦！ 目标界定 双方共同确定培训目标、具体实施流程及设计的方式和工具 签 约 双方签署培训协议，一周内支付课酬费用 课程设计 中清设计具体课程并制作课程 PPT 医院培训教室 培训场地勘察 医院指定培训场地(需双方确定培训设备等) 培训实施 中清提供助教服务(主持助教等) 课后评估 医院培训结束填写培训评估表； 培训后一周内中清提交培训评估报告 培训转化 培训后一周内由医院开展培训座谈会，填写行动计划表； 培训后一至两个月内由医院组织开展目标达成分享会。 增值服务 受训医院在向中清提交目标达成报告后,由中清审核后颁发培训证书 (中清国际医院管理证书) 八、 【项目预算】 中清负责合作项目的课程设计、教学计划制定、学员入学资格终审、师资选聘、支付教 师课酬、教材购买、讲义制作、教学管理和评估工作，并承担相关费用。并负责学员的学习 档案管理和考核评定，为完成全部课程学习并经考核合格者颁发结业证书。在甲方以外的地 点授课时，