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关于乡镇卫生院经营管理情况汇报 各位领导、各位委员: 按照通知要求,现将我县乡镇卫生院经营管理情况作以简要 汇报。有不当之处,恳请批评指正。 一、基本情况 我县共有乡镇卫生院 15 所,现实有人数 493 人,现核定编制 人数 414 人。中专以上学历 236 人,具有医士以上职称的 133 人, 平均年龄 39 岁;具有药士以上职称的 16 人,平均年龄 49 岁;具有 护师以上职称的 16 人,平均年龄 36 岁;具有技士以上职称的 9 人, 平均年龄 45 岁;具有助理执业医师以上资格的 113 人。 (一)强化乡镇卫生院基础设施建设,全面改善农民就医环境。 07 年以来,利用中央国债项目资金、国家扩大内需项目资金及地 方匹配资金共计 1300 多万元,新建、改造了肇州镇等 11 所乡镇卫 生院,新建和改造率达到 92%。今年,乡镇卫生院重点建设项目有: 1、肇州镇卫生院综合楼建设项目:该项目中央投资金额为 100 万元,地方匹配 55 万元,建筑面积为 1032 平方米,其中主楼 肇州镇卫生院住院部 949 平方米;该工程已于 2010 年 5 月 7 日开 工建设,现已交付使用。 2、二井镇卫生院建设项目:该项目占地 1300 平方米,建筑面 积 1000 平方米,投资 120 万元。该项目 9 月 30 日开工,计划明年 6 月份交付使用。 2 (二)加大乡镇卫生院的设备投入力度,全面提升农民就医条 件。利用省卫生厅匹配乡镇卫生院设备的有利契机,积极与省卫生 厅协调沟通,二年来,共争取 144 万元的心电、B 超、X 光机、半自 动生化分析仪、显微镜等基本医疗设备,用来武装乡镇卫生院。同 时,肇州镇卫生院又自筹资金 104 万元,购买了进口彩超、全自动 生化分析仪、血球分析仪等医疗设备。 (三)加大卫生技术人员培训力度,全面提高诊疗水平。今年, 选派 30 名乡镇卫生院卫生技术人员参加省卫生厅举办基本公共 卫生服务培训,并组织他们到县中两院进修。同时,从县中两院、 保健站抽调 15 名业务骨干,到乡镇卫生院义诊对口支援一年,以 提高乡镇卫生院诊治水平。利用“村村大学生” 工程,共有 95 名村 医到牡丹江医学院、大庆高等医学专科学校、黑龙江中医药大学进 行学习深造。今年,通过县里招聘 500 名大学生的契机,又有 3 名 大学生充实到乡镇卫生院。县里计划还要继续通过考试招聘 63 名 卫生技术人员充实到县乡医疗机构。 (四)加大乡镇卫生院管理力度,全面提升经营管理水平。一是 建立健全各项规章制度。制定了医生岗位制、护士岗位责任制、药 局人员岗位责任制、医技人员岗位责任制等制度,使医院管理做到 有章可循。二是强化了财务审计。对乡镇卫生院采取月报季审制度, 超过 5000 元的采购需上报卫生局审批,乡镇卫生院财务账目得到 了有效规范。三是医疗服务水平明显提高,截止 12 月初全县乡镇 卫生院门诊量 18.4 万人次,医疗药品收入 2158 万元。比去年分别 提高 8 %和 5.8%。四是全面落实公共卫生服务项目。一年来,各乡 3 镇卫生院为 19125 名 65 岁以上老人进行健康体检,并建立了健康 档案;为 13930 名 35 岁59 岁农村妇女进行“两癌” 初筛。补服叶 酸 1516 人,发放农村孕产妇住院分娩补助资金 29.4 万元。 二、存在的问题 几年来,虽然我们在乡镇卫生院经营管理上做了一些工作取 得了一定成绩,但还存在一些问题和不足,主要表现在: 一是现有乡镇卫生院的技术和条件跟不上广大农民就医需求。 在全县乡镇卫生院实有人数中,中专以上学历的,占总数的 42%, 其中本科学历只有 3 人;主治医师以上职称的,占总数的 8%;助理 执业医师以上的占总数的 20.5%。目前各乡镇卫生院的医疗设备 虽然有增加,但还是比较陈旧落后,缺少高、精、尖的医疗设备,特 别是丰林、杏山、双龙山三所卫生院连基本医疗设备都没有,医生 凭临床经验为患者看病。 二是在医改的推动下乡镇卫生院在管理和经费保障上要加强。 在医改之前乡镇卫生院的经营模式是“ 以药养医” ,改革后药品实 施零差价销售,乡镇卫生院的收入大大降低。就需要财政部门重新 核算乡镇卫生院的日常办公、人才培养、设备维护等方面的经费。 三是乡村一体化与省市要求有一定差距。由于村级卫生所没 有房屋,大部分村医都在自家行医,存在设置不合理、行医无秩序、 医疗安全无法保障等方面的隐患。乡村一体化进程没有落到实处。 三、下步工作打算 (一)要全力推进乡镇卫生院改革试点工作。根据黑龙江省乡 镇卫生院改革实施方案要求,全县乡镇卫生院已经实行基本药物 4 网上集中采购,基本药物零差价销售。同时,卫生局成立了 3 个调 查组深入到全县所有乡镇卫生院进行调查摸底,目前摸底工作已 结束,下一步,我们将制定出台我县乡镇卫生院改革各项配套方案, 实行定岗竞聘、绩效工资、合同化管理。 (二)加快村级卫生所基础设施建设。积极向省市争取资金, 利用 2 年时间对全县 104 个村卫生所的业务用房,按照黑龙江省 村级卫生所建设指导标准的要求进行新建,真正解决三级医疗预 防保健网“ 网底” 不健全的 问题。 (三)全面提升乡镇卫生院服务水平。一是积极向上争取先进 医疗设备武装乡镇卫生院;二是通过考试招聘一批,现有医护人员 走出去培训一批,与县级医疗进行传、帮、带一批的办法,提高乡 镇卫生院诊疗水平;三是继续推进公共卫生服务各项工作的落实, 包括 65 岁以上老人健康检查、居民健康档案建立、农村妇女“两癌” 筛查、慢性病管理、孕产妇健康管理、预

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