医务人员职业暴露应急处置流程图

医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图 医务人员被锐器刺伤 用肥皂液和流动水清洗污染皮肤 用生理盐水冲洗粘膜 在伤口旁端轻轻挤压 （尽可能挤出损伤处的血液、 禁止进行伤口的局部挤压） 用肥皂液和流动水冲洗 用 75%或者 0.5%碘伏消毒 包扎伤口 医务人员职业暴露报告流程图 医务人员职业暴露 报告科主任、护士长 报告医院感控办 经开区疾病预防控制中心 76 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图 医务人员被锐器刺伤 立即采取相应局部保护性措施 了解锐器污染源 报告科主任、护士长 1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、 对污染物来源患者 材料报告医院院感办 用生理盐水冲洗粘膜 进行抗体检测 2.在伤口旁端轻轻挤压， 尽可能挤出损伤处的血液、 禁止进行伤口的局部挤压 3. 用 75%或者 0.5%碘伏消毒 根据污染源的不同采取相应预防措施 医院感染暴发事件卫生应急处置流程 短期内发生 3 例以上同种同源感染病例 报告院感染科、医务科、护理部 流行病学调查 证实医院感染暴发 查找感染原因， 报告给主管院长 制定防控措施， 写出调查报告。 上级卫生行政部门 5. 传染病患者处置流程图 76 科室发现疑似病人 上报院感办、医务部 防控领导小组( 组织专家会诊) 确定疑似病例 经开区疾病控制中心 转运病人至定点医院 院内终末消毒隔离 进行网络直报 6. 医疗废物收集运送流程图 产生单位 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 固定存放 防盗、防儿童接触 医疗废物分类包装 损伤性利器盒 液体废物瓶 黄色垃圾袋 锐利器具 化学液体性废物 感染性废物、 病理性废物、 药物性废物 科室护理人员 移交（当日内） 专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资 料保存三年） 按转运路线转运 移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年） 7. 病房保洁员清洁工作流程 76 1. 病房每个床单位的清洁流程 抹布（500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟） 清水漂洗（保持湿润） 擦拭床头柜、床单位 抹布（500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟） 2. 病房物体表面的清洁流程 抹布（500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟 ） 清水漂洗（保持湿润） 门、窗台 抹布（500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟） 3. 卫生间的清洁流程 抹布、刷子 （两套，500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟） 清水漂洗（保持湿润） 病房卫生间（镜子、水池） 更换抹布、刷子 刷便池 抹布、刷子 （两套，500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟） 8. 76 供应室医院感染管理流程 污物回收，车辆“洁” 、 “污”分开 分 类 清 洗 消 毒 包 装 高压灭菌 灭菌合格 灭菌不合格 专室专柜存放 超过有效期 每周生物监测 化学监测（指示卡每包内） 化学指示胶带（包外） 登记备查资料至少保存 三年 下送临床科室，有效期内使用 9. 换药室医院感染管理流程 76 医 护 人 员 个人准备 洗手、穿工作服、戴 帽子、口罩（必要时 穿隔离衣） 用物准备 备换药车、治疗盘、 弯盘等，查用物有效 期、包装完整与否。 病人准备 先普通病人后传染病人； 先清洁伤口后污染伤口； 再隔离伤口。 普通病人 特殊感染患者 用 后 物 品 分 类 医 疗 废 物 用 后 物 品 分 类 清 洗 置 单 层 黄 袋 中 置 双 层 黄 袋 中 清 洗 消 毒 液 浸 泡 医 疗 废 物 专人回收焚烧 消毒、灭菌备用 消毒、灭菌备用 手术室医院感染管理流程 手术病人（术前准备结 束） 医务人员术前准备（严 格落实手卫生） 手术室 11. 医院感染病例目标性监测流程 对病人实施手术 使用后物品 分类打包 医疗废物 分类，包 装 术后病人观 察 供应室灭菌、消 毒处理 医疗垃圾处理 回病房治疗 手术室 消毒处 理 76 报告：每天填写感染病人调查表， 报送感染管理科。 督导：感染管理科每周到病区进 行调查，了解感染情况。 监测：感染忽视或感控医师发现住 院病人有感染迹象时，对病人进行 检测。 改进：感染管理科每季对感染情 况进行汇总分析，并与感染管理 小组共同提出改进措施。 医院感染患者隔离流程 76 对感染患者置于隔离病房治疗（同源病人条件不 允许时可同处一室） ，患者病历注明感染病例。 对感染患者进行检查时要带手套、穿隔离衣，戴 口罩、护目镜或面罩（检查不同患者应更换手套） 。 一般医疗器械，如听诊器、体温表、血压器等应 专用、用后进行消毒处理。 患者周围物品、环境，必须每天清洁消毒。 检查工作结束，医务人员脱手套隔离衣后，需用 抗菌皂液洗手，或用快速手消毒液擦手。 治疗室、注射室、换药室、处置室 医院感染管理流程 清 洁 区 污 染 区 严格无菌技术 污染物品处置 治疗室、注射室、换药室、处置 室 14.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故 紧急处理流程图 严格操作规程 物表清洁、空气流通或消毒 医疗废物分类 回收登记做好交接 定期环境监测直至合格 严格执行消毒隔离度、 定期进行监测 76 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故 医疗废物管理监督委员会 整理流失、泄漏、扩散 对致病人员紧急 报告经开区 的医疗废物 医疗救助 卫生局、环保局 病情追踪 根