医疗欠费管理办法2013.5.10

医疗欠费管理办法 由于目前社会政策和医院管理等综合因素的内外影响，我院医疗欠费愈加 成为影响财务风险的一大重要因素，其快速增长及清偿困难已成为医院必须面 对的难题。对此提出如何在医院内部管理上采取相应的措施，有效控制和减少 医疗欠费的发生。 医疗欠费是指病人享受医疗服务，占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳 动，而未承付医疗费用的一种关系。医疗欠费的存在严重影响了医院的正常运 转并极易导致医院的财务恶化，危及医院的生存和发展。因此，避免和防范医 疗欠费已成为一个刻不容缓的问题。我院必须重视和完善对医疗欠费的管理， 协调各个部门之间相互配合，减少医疗纠纷的发生，防止医院有限资金的流失， 促使医院日常业务的正常运行和医疗技术的提高，以保证医院良性可持续发展。 根据院部 2013 年 月 日召开的会议精神，特制定本办法如下： 第一、加强内部结算管理，完善内部监督制度。主要是加强每个入院环节 管理，建立健全医院内部管理制度，完善医疗、管理各环节并建立相应的考核 机制，实行岗位责任制。首先，病员入院登记时，由入院处详细记录病员的信 息和核对有效证件，并根据病情收取一定的押金。其次，在病员的账户上设定 余额限制，由临床科室与住院部收费互相衔接，共同催收病人的欠费。必须注 意控制病员的用药治疗情况，保证病人的基本医疗，禁止使用大处方、大检查。 记账人员在记账过程中应对病员的姓名、住院号、科室、金额进行仔细核对， 发现不相符时，及时查找原因；当日发生的费用应当及时入账；不能在病员账 户中任意删减，退费必须有规定；错记更改，必须附明情况。对医院费用有疑 问时，应及时与相关科室联系、沟通，防止差错发生，由于记账人员的疏忽而 造成的欠费，首先责成其追回，确定无法追回的，应对照相应的考核条例，严 格处理。 第二、组织学习医疗政策，加强医德医风教育，改善和提高医疗服务水平。 要求医护人员必须严格按照医疗法规办事，根据各项医疗政策妥善医治病人。 并教育医护人员对症下药，合理检查，杜绝乱检查，滥用高档药品，乱收费现 象的发生。医护人员应服务病患，想病人所想，急病人所急，让病人满意在岗 位，满意在医院，减少医患矛盾的发生。 第三、制定严格的欠费审批制度，实行责任到人。医疗欠费对医院而言是 不可避免的，但医院可以通过建立有效的内部控制制度进行防范和控制，尽可 能减少欠费的发生。首先，明确专人负责，归口管理。病员提出书面申请，应 要求附注切实可行的还款计划，医生写出病人病情，由科主任同意后上报医务 科，经分管院长批准后方可生效。其次，对没有领导批准的欠费，可实行责任 到人，谁经办谁追回，谁造成处理谁，保持高度警惕，并注意尽量减少医疗差 错引起的医疗欠费。 第四、规范担保范围及限额。本院正式职工可为亲朋好友住院病人住院期 间担保 10000 元以内的费用，出院时一并结清，若未交清，扣发担保人工资、 奖金。院总值班签字只能在一天 24 小时之内有效，第二天转由收费室督促临 床科室直接催交，若造成欠费扣相关科室收入 70%。院办通知记账原则上三天 之内（主要考虑节假日） ，也转由收费室督促临床科室直接催交，若造成欠费 同样扣相关科室收入 70%。 第五、成立“讨债队” ，及时收回大额欠费。对于由一般欠费转为恶意性欠 费的，医院应成立“讨债队” ，专人负责，追缴病人欠费，与病人所在地政府 部门联系，请求协助。挽回损失的医院可进行适当奖励。对于经过审批的欠费， 应按照病人的还款计划定期追缴，确保欠费的及时收回。 第六、其他特殊欠费特殊处理。如因政府部门突发公共事件，各企事业单 位因特殊原因到形成的欠费，由财务科配合相关科室督促相关部门的人员催缴 欠费，及时减少风险，保证医院财务资金的安全运转。有医疗争议的欠费有组 织和会议形式确定，主要由医务科、业务院长和财务科经办落实。 第七、采取法律手段维护自身权益。对于逃院的病人，又无法