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文档简介

区 2014 年免疫规划工作检查标准 (考核乡镇级,总分 200 分) 被检查单位: 市 县(市、区) 接种门诊 检查人: 检查日期: 年 月 日 卷面分: 检 查 内 容 标分 检查标准和办法 检查记录 得分 1 落实扩大国家免疫规划工作 5 扩大国家免疫规划实施范围、时间和要 求 5 按照扩大国家免疫规划实施方案和免疫程序的要求进行。扩 大国家免疫规划的疫苗,用于规定人群的接种,超范围或缩小范 围,每种疫苗减 1 分。查现场记录、微机记录。 2 预防接种门诊规范化建设 18 2.1 合理设置预防接种门诊 4 2.1.1 服务人口 2 查看预防接种门诊 2013 年人口资料报表,服务人口不超过 5 万人得满分,每超过 1 万人扣 1 分,扣完为止。 2.1.2 运转周期 2 查冷链运转记录、现场登记或接种卡。各级预防接种门诊每旬至 少开诊一次,规范级每次至少 3 天,每月不少于 9 天;数字化及 示范级每次至少 4 天,每月不少于 12 天;城区预防接种门诊为数 字化并按日开诊,及双休日开诊。开诊时间少 1 天减 1 分。 2.2 预防接种资质认证 6 2.2.1 医疗机构执业许可证 1 具有卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证 ,其复印件与 山东省预防接种资质认证书一并悬挂,得满分,否则不得分。 22.2 预防接种门诊资质认证 2 查县级卫生行政部门近 3 年颁发的山东省预防接种资质认证书 。有并规范悬挂得满分,否则不得分。 2.2.3 预防接种人员资质 3 查阅相关证书。接种人员必须是经过区级以上卫生行政部门培训 并考核合格的执业(助理)医师、执业(助理)护士或乡村医生, 具有资质证和上岗证。资质证复印件、考核合格证原件以门诊为 单位统一保存,上岗证随身佩戴。有 1 名资质不满足条件不得分, 有 1 名无上岗证扣 2 分,扣完为止。 3 预防接种工作管理 15 3.1 按照市/区级规定的时间统一开诊 2 查冷链运转记录、现场登记或接种卡。与市/区级要求一致得满分,不一致不得分。 3.2 查漏补种 7 2014 年按照省查漏补种方案的要求,开展免疫规划疫苗月查补和 季查补工作,季查补要有摸底表及补种登记,有汇总表及补种工 作总结,相关资料真实可信。缺项或不真实扣 3 分。 3.3 接种公示资料 3 查看现场。有第一类疫苗免疫程序、接种方法和第二类疫苗品种、 作用、不良反应和价格、使用原则等信息公示。均有得满分,缺 一类信息扣 3 分,扣完为止。 3.4 接种前预检 3 从接种卡上随机抽查 2014 年接种的 10 名儿童,查阅儿童预防接种通知单和预检登记。发现 1 名儿童未预检扣 1 分,扣完为止。 4.疫苗和冷链管理 18 4.1 疫苗实行专人负责和专帐管理 2 查看现场及疫苗出入库登记,无专人负责扣 1 分,每种疫苗无专账管理扣 1 分,不能提供疫苗出入库登记不得分。 4.2 疫苗使用计划 2 查阅 2014 年第一类、二类疫苗使用计划,应每月制定上报 1 次。 每月制定上报且项目齐全、无逻辑错误得满分;项目不全或有逻 辑性错误扣 1 分;未制定上报不得分。 4.3 第一类疫苗供应 2 查阅出入库登记。所有免疫规划疫苗均有供应得 1 分,无过期或其他原因致使疫苗失效浪费得 1 分。一项不合要求扣 1 分。 4.4 第二类疫苗供货渠道 5 查阅 2014 年度第二类疫苗出入库登记。发现 1 种非疾控渠道疫苗扣 5 分。 4.5 疫苗储存 2 查看现场,根据统计局人口数和免疫程序进行估算。储存疫苗未 超过 1 个月使用量、疫苗按照品种、批号分类码放、符合温度要 求,都符合得满分,一项不符合扣 1 分,扣完为止。 4.6 苗帐相符 2 查疫苗领发登记、客户端记录和实物,运转日要求疫苗做到当天 出入库,随机抽查两种免疫规划疫苗,苗帐相符(包括数量和批 号均相符)得满分,一项不相符扣 1 分,扣完为止。 4.7 冷链系统管理 3 查看实物,门诊是否有 3 台冰箱并建档建帐,是否有维修维护记 录。每台缺 1 项扣 1 分,扣完为止。冰箱内无异物、冰排摆放整 齐且使用后将水倒出,一项不符合扣 1 分,扣完为止。 5 预防接种信息化建设和资料管理 22 5.1 接种信息月报告 5 查 2014 年接种信息月报表。要求每月均有常规和二类疫苗接种情 况报表,报表数据符合逻辑。缺 1 份报表扣 1 分,1 份不合逻辑 扣 1 分,扣完为止。 5.2 接种证查验 8 2014 年及时下发山东省儿童入托入学接种证查验通知单,有发放 记录,开展入托入学前接种证查验及疫苗补种工作,并按照要求 给儿童出具相关证明。 5.3 儿童预防接种信息管理系统应用 3 查看工作现场计算机,并要求其工作人员显示数据上传情况。山 东省儿童预防接种信息管理系统客户端已启用且上传数据得满分, 已启用未上传数据扣 2 分,未启用不得分。 5.4 流动儿童登记和调查 4 查 2014 年山东省_年第_季度 6 岁以下流动儿童基本情况 登记表 。每季度调查 1 次,缺 1 次扣 1 分,扣完为止。调查数据 不真实扣 2 分。 5.5 人口资料 2 查 2014 年山东省_年儿童月出生情况统计表 、 山东省_年人口构成情况统计表 。每缺少 1 类扣 1 分,扣完为止。 6 预防接种安全管理 12 6.1 环境和物品消毒记录 2 查 2014 年紫外灯消毒记录和物品消毒记录。均有得满分,缺 1 种记录扣 1 分。 6.2 冷链设备温度记录表 2 查 2014 年冰箱温度监测记录及疫苗运输记录。有得满分,记录不全扣 1 分,无不得分。 6.3 一次性注射器使用和处理记录 2 查 2013 年记录。按接种运转周期计算,每缺少 1 次扣 0.5 分,扣完为止。 6.4 疑似预防接种异常反应监测 4 查 2014 年山东省疑似预防接种异常反应报告卡,填写完整无缺项, 有疑似预防接种异常反应报告 2 分,无报告不得分;1 例填写不 完整扣 0.5 分,扣完为止。 6.5 预防接种事故或差错 2 无得满分,有不得分。 7接种率调查 90 7.1 儿童建卡率 5 所调 查 儿 童 均 建 卡 得 满 分 , 每 发 现 1 名 漏 卡 者 扣 2 分 , 扣 完 为 止 。 7.2 儿童建证率 5 所调查儿童均建证得满分,每发现 1 名未建证者扣 2 分,扣完为止。 7.3 儿童接种个案信息化管理率 5 所调查儿童均纳入客户端信息化管理得满分,每发现 1 名未纳入者扣 2 分,扣完为止。 7.5 免疫规划疫苗单苗接种率 70 分别计算卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成 分疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗”单苗全程接 种率达 90%以上。麻疹疫苗95%,其他苗90%每苗得 5 分,每 种疫苗每降低 1%扣 1 分,扣完为止。现场核对脊灰、百白破、 含麻成分、乙脑、流脑、白破等疫苗加强免疫接种率90%每苗得 5 分,每种疫苗每降低 1%

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