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文档简介
医院感染管理规范 一、单选题 1医院感染管理规范适用于(D) A盈利性医疗机构 B. 非盈利性医疗机构 C.中外合资合作医疗机构 D.中华人民共和国境内的各级各类医院 2.医院感染管理规范中明确规定各级各类医院必须成立的医院感染管理领导组织为(B) A.医 院感染管理科 B.医院感染管理委员会 C医 务科 D.护理部 3.医院感染管理规范中规定医院感染管理委员会的组成应包括(A ) A.医院感染管理科、医务处 (科)、 门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、 药剂科、消毒 供应室、手术室、预防保健科、 设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专 家等; B.医院行政管理科室主任; C.临床科室主任; D.后勤科室主任; 4医院感染管理规范中规定,医院感染管理机构或专职人员的直接领导者应该是(D) A.医院感染管理科主任 B.医务处(科)主任 C.护理部主任 D.兼任医院感染管理委员会主任的院长或副院长 5医院感染管理规范中规定, 300 张床位以上的医院应设置的医院感染管理机构为(C) A.医院感染管理办公室 B.预防保健科 C.医院感染管理科 D.护理部 6医院感染管理规范中规定, 1000 张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员配备要求 为(D) A.不得少于 2 人 B.不得少于 3 人 C.不得少于 4 人 D不得少于 5 人 7医院感染管理规范中规定 500 张床位以上的医院,医院感染管理专职人员的配备要求为 (B) A.不得少于 2 人 B.不得少于 3 人 C.不得少于 4 人 D.不得少于 5 人 8.医院感染管理规范中规定,300-500 张床位以上医院的医院感染管理专职人员的配备要求 为(A) A.不得少于 2 人 B.不得少于 3 人 C.不得少于 4 人 D.不得少于 5 人 9.医院感染管理规范中规定,300 张床位以下医院的医院感染管理专职人员配备为(A) A.不得少于 1 人 B.不得少于 2 人 C.不得少于 3 人 D.不得少于 4 人 10.医院感染管理规范中规定,基层医疗机构的医院感染管理专职人员配备要求为(D) A.必须有 1 人 B.必须有 2 人 C.必须有 3 人 D.必须有专人兼职负责 11.医院感染管理规范中规定,临床科室成立医院感染管理小组的人员组成是(D) 2 A科主任、护 士长 B科主任、兼职医师 C护士长、兼职护士 D科主任、护士长、本科兼职医师、护士 12.医院感染管理规范中对医院感染管理科的职能界定为(D ) A.管理科室 B.业务科室 C.综合科室 D赋予一定管理职能的业务科室 13医院感染管理规范中规定,医院感染管理 专职人员必须经过何级别的单位培训和合格证 的级别(B ) A.国务院卫生行政部门指定的医院感染管理培训单 位的培训,国 务院卫生行政部门指定 的医院感染管理培训单位的培训合格证 B.省级 以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,省级以上卫生行政部门 指定的医院感染管理培训单位的培训合格证 C.市级 以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,市级以上卫生行政部门 指定的医院感染管理培训单位的培训合格证 D.县级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单 位的培训, 县级以上卫生行政部门 指定的医院感染管理培训单位的培训合格证 14医院感染管理规范中对照其他卫生专业技术人员,医院感染管理专职人员的晋升、聘任 等应享受的待遇是(C) A高一 级 B低一级 C同等 D不定 15.医院感染管理规范中规定,医院感染管理知识的培训应包括以下哪些人员(D) A各级 管理人 员 B医护人员 C工勤人 员 D各级管理人员、医务人员、工勤人员 16.医院感染管理规范中规定,对新上岗人员、 进修生、 实习生进行医院感染知识的岗前培 训时间不得少于多少学时?(C) A1 学 时 B2 学时 C3 学时 D4 学时 17.医院感染管理规范中规定,医院感染管理专职人员参加预防、控制医院感染继续教育课 程和学术交流活动每年不少于多少学时?(C) A5 学 时 B.10 学时 C15 学时 D20 学时 18.医院感染管理规范中规定,其他管理与医务人员应参加预防、控制医院感染继续教育课 程和学术交流活动的时间每年不少于多少学时?(C) A2 学 时 B4 学时 C6 学时 D8 学时 19医院感染管理规范中规定,医院必 须开展的本院医院感染发病率、多 发部位、多发科室、 高危因素等的监测对象是(D) A环境 B医院的设备 C.医护人员 D病人 20.医院感染管理规范中规定医院感染管理科应该多长时间对监测资料进行汇总、分析(C) A每日 B每周 C每月 D每季度 21.医院感染管理规范中规定,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应占年监测病人数的 百分比为(B ) A.不少于 5 B.不少于 10. C.不少于 15 D.不少于 20 3 22.医院感染管理规范中规定,开展医院感染的漏报调查,漏报率应低于多少?(B) A10 B20 C30 D40 23.医院感染管理规范中规定,省(市)级以上医院及其它有条件的医院每年应开展目标性监 测项目的数量为几项?(A) A12 项 B34 项 C56 项 D0 项 24.医院感染管理规范中规定,每项医院感染目标性监测开展的期限不应少于多长时间? (D) A6 个月 B8 个月 C10 个月 D1 年 25.医院感染管理规范中规定,100 张病床以下医院的医院感染发病率应低于多少?(A) A7 B8 C9 D10 26.医院感染管理规范中规定,100500 张病床医院的医院感染发病率应低于多少?(B) A7 B8 C9 D10 27.医院感染管理规范中规定,500 张病床以上医院的医院感染发病率应低于多少?(D) A7 B8 C9 D10 28.医院感染管理规范中规定,100 张病床以下医院的一类切口手术部位感染率应低于多少? (B) A0.5 B.1 C1.5 D2 29.医院感染管理规范中规定,100500 张病床医院的一类切口手术部位感染率应低于多 少?(A) A0.5 B1 C1.5 D2 30.医院感染管理规范中规定,500 张病床以上医院的一类切口手术部位感染率应低于多少? (A) A0.5 B1 C1.5 D2 31.医院感染管理规范中规定,对消毒、 灭菌效果进行监测的灭菌合格率必须达到多少? (D) A95% B98% C99% D100% 32.医院感染管理规范中规定,使用中的消毒剂、灭菌剂监测的项目包括(C) A生物 监测 B化学监测 C生物和化学 监测 D随意项目监测 33.医院感染管理规范中规定,使用中的消毒剂生物监测的卫生学标准是(B) A细菌含量必 须150 cm C80-150 cm D任何高度均可 129.医院感染管理规范中规定,物体表面微生物学检测要求的采样时间为(B) A消毒 处理后 2 小时内 B消毒处理后 4 小时内 C消毒处理后 6 小时 内 D消毒处理后 8 小时内 130.医院感染管理规范中规定,医院感染按其病原体的来源可分为(C) A外源性医院感染 B内源性医院感染 C外源性医院感染和内源性医院感染 D交叉感染 131.医院感染管理规范中规定,医院感染的研究对象主要是(A) A住院病人 B门诊病人 C病人陪人 D探视者 12 132.内源性医院感染的原因是(B) A病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低 B病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加 C病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低 D病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性增加 133.医院感染的感染源当中最重要的感染源是(B) A带菌者 B已感染的病人 C环境储源 D动物感染源 134.-内 酰胺 类(青霉素、头孢类)抗生素的作用机制主要是( A) A干 扰细 菌细胞壁的合成 B损伤细胞膜 C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成 135.抗真菌类药物的抗菌作用机制主要是(B) A干 扰细 菌细胞壁的合成 B损伤细胞膜 C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成 136.氨基糖甙类抗生素的抗菌作用机制主要是(C) A干 扰细 菌细胞壁的合成 B损伤细胞膜 C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成 137.喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制主要是(D) A干扰细 菌 细胞壁的合成 B损伤细胞膜 C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成 138红霉素的抗菌作用机制主要是(C ) A干扰细 菌 细胞壁的合成 B损伤细胞膜 C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成 139医院感染的流行方式主要有(C ) A散 发 B暴发 C散发和暴发 D流行和暴发 140腹透引起的细菌性腹膜炎的诊断标准中,以下各项中哪项是不正确的(D) A有腹膜炎的症状和体征,微生物学检查阳性; B有腹膜炎的症状和体征,透出液混浊或白细 胞计数大于 0.1109/L,其中多核白细胞大 于 50%; C微生物学 检查阳性,透出液混浊或白细胞计 数大于 0.1109/L,其中多核白细胞大于 50%; D仅有腹膜炎的症状和体征 141下列选项中关于窗口期的叙述哪项是正确的(A) A人体受到病毒感染后,病毒激发人体免疫系统产生抗体,可在血液及其他体液中测出, 从患者感染病毒到形成抗体有一个免疫应答过程这一过程所需要的时间; B人体受到病毒感染后,病毒在体内复制,到出现临床症状的时间; C人体受到病毒感染后,到出现实验室检查阳性结 果的时间; 13 D人体受到病毒感染后,病毒在体内大量复制,造成 组织细胞损伤的时间; 二、多选题 1医院感染管理规范中规定医院感染管理委员会的职责包括:(ABCD) A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染 规划、管理制度,并组织实施; B.根据 综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩 建和新建,提出建设性意见; C.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评; D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问 题随时进行召开; 2医院感染管理规范中规定医务部门在医院感染管理工作中应履行的职能包括:(ABD) A协助 组织 医师和医技部 门人员预防、控制医院感染知识的培训; B监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作 规程、抗感染 药物合理应用、一次 性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度; C开展医院感染管理专题 研究; D发生医院感染流行或暴发趋势时, 统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查 与控制的工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理; 3医院感染管理规范中规定护理管理部门在医院感染管理工作中履行的职责包括:(ABC) A协助 组织 全院护理人员预 防、控制医院感染知识的培训; B监督、指导护理人员严格执行无菌操作技术、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品 的管理等有关医院感染管理的规章制度; C发生医院感染流行或暴 发趋势时,根据需要 进行 护士人力调配; D负责 医院感染 发病情况的 监测; 4医院感染管理规范中规定总务后勤科在医院感染管理工作中应履行的职责包括:(ABCD) A负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作; B负责组织污水的处理、排放工作,符合国家 “污水排放标准”要求; C监督医院营养室的卫生管理工作,符合中华人民共和国食品 卫生法要求; D对洗衣房的工作进行监 督管理,符合医院感染管理要求; 5.医院感染管理规范中规定药剂科在医院感染管理工作中应履行的职责包括:(ABCD) A负责 本院抗感染 药物的 应用管理; B定期总结、分析和通报抗感染药物应用情况; C及时为临床提供抗感染 药物信息; D督促 临床人 员严格执行抗感染 药物应用的管理制度和应用原则; 6.医院感染管理规范中规定检验科在医院感染管理工作中应履行的职责包括:(ABCD) A负责 医院感染常 规微生物学 监测; B开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测; C定期总结、分析、向有关部 门反馈、并向全院公布医院感染病原微生物的培养、分离鉴 定、药敏及特殊病原体的耐药性监测资料; 14 D发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作; 7.医院感染管理规范中规定医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括(ABCD) A严格 执行无菌技 术操作 规程等医院感染管理的各项规章制度; B掌握抗感染药物临床合理 应用原则,做到合理使用; C掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感 染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时, 及时报告感染管理科,并协助调查。 发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告; D参加 预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预 防锐器刺伤。 8.医院感染管理规范中规定的环境卫生学监测项目包括(ABC) A空气 B物体表面 C医护人员手 D消毒液 E.医疗器械 9.医院感染管理规范中规定的空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括 (ABC) A乙型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C某些致病性微生物 D表皮葡萄球菌 10.医院感染管理规范中规定的物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括 (ABCD) A母 婴 同室 B早产儿室 C婴儿室 D新生儿及儿科病房 11.医院感染管理规范中规定:出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织 落实哪些有效的控制措施(ABCD) A对病人作适当治 疗 B进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 E.立即转院 12.医院感染管理规范中规定的出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取哪些控制措施 (ABCD) A临床科室必须及时查找原因 B临床科室必须协助调查 C.临床科室必须执行控制措施 D医院感染管理科必须及 时进行流行病学调查处理 13.医院感染管理规范中规定:出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科及时进行 流行病学调查处理的基本内容为(ABCD) A证实 流行或暴 发, 查找感染源,引起感染的因素 B制定和组织落实有效的控制措施 C分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发 的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施 的效果综合做出判断 D写出 调查报 告, 总结经验,制定防范措施 14医院感染管理规范中规定,使用化学消毒 剂必须掌握的知识包括(ABCDE ) 15 A.了解消毒剂的性能 B.了解消毒剂的性能作用、使用方法 C.了解消毒 剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D配制 时注意有效 浓度 E并按 规定定期监测 15医院感染管理规范中对洗手设备的要求包括(ABCD) A.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式; B.肥皂 应保持清洁、干燥,有条件的医院可用液体皂 ; C.可选 用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒; D.不便于洗手时,应配备快速手消毒 剂; 16医院感染管理规范中规定的医护人员在何种情况下应该加强洗手(ABCD ) A.接触病人前后,特别是在接触有破 损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU 、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、 感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后 C接触血液、体液和被污染的物品后 D脱手套后 17.医院感染管理规范中规定,标准预防的基本特点包括(ABCD) A.防止血源性疾病的传播; B.防止非血源性疾病的传播; C强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员 ,又防止疾病从医 务人员传至病人; D根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔 离; 18.医院感染管理规范中规定的医护人员在何种情况下应进行手的消毒(ABCD) A进入和离开隔离病房; B.穿脱隔离衣前后; C接触血液、体液和被污染的物品后; D接触特殊感染病原体后 ; 19.医院感染管理规范中规定的医院地面的清洁与消毒措施应包括(ABCD) A.地面应湿式清扫,保持清 洁; B当有血迹、粪便、体液等 污染时, 应及时以含氯消毒剂拖洗; C.消毒 剂浓度符合要求; D拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干; 20.医院感染是指(ABCD) A住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期 间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C不包括入院前已开始或入院 时已处于潜伏期的感染 D医院工作人员在医院内 获得的感染 21.医院感染管理规范中规定医院自配消毒药剂必须遵循的原则包括(ABCDE ) A严格按照无菌技术操作程序配制 B.按照所需浓度准确配制 C按要求登记配制浓度 D.登记配制日期 E.登记有效期 16 22.医院感染管理规范规定消毒剂使用部门应遵循的原则包括(ABCDE ) A准确掌握消毒灭菌药械的使用范 围、方法、注意事项; B掌握消毒灭菌药剂的使用 浓度; C.掌握配制方法、更换时间 ; D.掌握影响消毒灭菌效果的因素; E发现问题,及时报告医院感染管理科。 23抗感染药物合理应用的原则,包括( ABCDE) A.严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应; B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征; C.制订个体化的给药方案; D.密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物; E.注重药物经济学,降低病人抗感染 药物费用支出。 24医院感染管理的重点部门包括:(ABCDE ) A门诊 、急 诊 B病房、治疗室、处置室、换药室、注射室、 产房、母婴室、新生儿病房(室) C、血液净化室、手术室、消毒供应室、口腔科 输血科(血库)、内 窥镜室、导管室 D检验 科及 实验室 E营养室、洗衣房 25.医院感染管理规范规定临床医师在抗感染药物应用中应遵循的原则包括(ABCD) A.提高用药前相关标本的送检率; B根据 细菌培养合理选用药物; C.根据 药敏试验结果合理选用药物 D严格掌握适应征。 26.医院感染管理规范规定,护士在抗感染药物应用中应遵循的原则包括(ABCDE ) A.掌握各种抗感染药物的药理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.准确 执行医嘱 D.观察病人用药后的反应 E.配合医师做好各种标本的留取和送检工作 27.医院感染管理规范中规定县以上医院和床位数 300 张的其它医院急诊科(室)、儿科门诊 应具备的条件和采取的措施是(ABCDE) A与普通 门诊 分开,自成体系; B.设单 独出入口;C. 隔离诊室; D建立 预检 分诊制度; E发现传染病人或疑似 传 染病者,应到指定隔离诊室诊治,并及时消毒。 28.医院感染管理规范中门诊、急诊管理重点包括(ABCDE ) A.应建立健全日常清洁、消毒制度; B.各诊 室要有流动水洗手设备,或 备有手消毒设备 ; C.急诊抢 救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒; D.被血液、体液污染的物品和 场所应及时消毒处理; 17 E急诊抢救器材 应在消毒 灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌 29.医院感染管理规范中规定病房的医院感染管理重点包括(ABC) A.在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各 项监测; B.按要求 报告医院感染发病情况; C.对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措; D.对医院感染管理资料进行统计 30医院感染管理规范中规定,特殊感染 伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是 (ABCDE) A.处置后进行就地(诊室或病室)严格隔离;B.处置后 进行严格终末消毒; C.不得 进入换药室;D.感染性敷料应放在黄色防渗漏的 污物袋内;E.及时焚烧处理 31医院感染管理规范中规定,新生儿病房 (室) 应设置的功能房间包括(ABCDE ) A新生儿病室 B新生儿重症监护室(NICU) C隔离室 D配奶室、沐浴室 E治 疗室 32医院感染管理规范中规定,医 护人员应遵循的操作原则包括(ABCDE ) A.注意病人各种留置管路的观察、局部 护理与消毒; B加强医院感染监测,对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施; C加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失 调;加强细菌耐药性的监测; D加强对 各种 监护仪器设备 、卫生材料及病人用物的消毒与管理; E严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗 手。 33.医院感染管理规范中规定血液净化室建立健全消毒隔离制度,包括(ABCDE ) A.对血液透析机定期消毒, 严格监测; B.加强透析液制备输入过程及使用过程的质量监测; C.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。传染病患者血液净化 在隔离净化间内进行,固定床位,专机透析,采取相应的隔离、消毒措施,急 诊病人应专 机透析; D.透析器、管路应一次性使用 ; E.对透析中出现发热反应的病人,及 时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。 34.医院感染管理规范中规定,手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括(ABCD) A.严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程(洗手刷 应一用一灭菌); B严格执行卫生、消毒制度; C必须湿式清洁,每周固定卫生日; D严格限制手术室内人员 数量. 35.医院感染管理规范中规定手术室的消毒隔离原则包括(ABCDE ) A隔离病人手术通知单上 应注明感染情况,严格隔离管理; B隔离病人术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求 处理,手 术间严格终末消毒; C接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁; D接送隔离病人的平车应专车专 用,用后严格消毒。 18 E.手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内,封闭运送,无害化处理。 36.医院感染管理规范中规定,口腔科医护人员应遵循的消毒隔离原则包括(ABCDE ) A保持室内清洁;B每天操作结束后应进行终末消毒 处理 C对每位病人操作前后必 须洗手 D操作 时必 须戴口罩、帽子 ; E.必要时配戴防护镜 37医院感染管理规范中规定的输血科(库)工作人员必须掌握的有关要求是(ABCDE ) A.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部 门和国家药品监督管理部门颁发的许 可证。 B.必须严格按卫生部颁布的医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范 规定的程序进行管理和操作。 C.上岗前应注射乙肝疫苗,定期 检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必 须戴手套,脱手 套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤, 应及时处理。 D.保持环境清洁,每日清 洁桌面、地面,被血液污染的台面应用高效消毒剂处理; E废弃的一次性使用医 疗 用品、 废血和血液污染物必须分类收集,并进行无害化处理。 38医院感染管理规范中规定,内 窥镜室工作人员必须经过预防医院感染管理的相关知识培 训内容包括(ABCDE) A内窥镜 的清 洁、消毒或灭菌; B使用中消毒剂的监测、记录和保存; C个人防护措施; D保持室内清洁; E操作结束后 严格进行消毒 处理。 39.医院感染管理规范中规定,内窥镜室对特殊病人检查应采取的措施包括(ABCDE ) A进行内 窥镜诊 治前需对 病人做乙肝表面抗原(HBsAg)等过筛检查 B有条件的医院应进行抗 -HCV 等过筛检查 CHBsAg 阳性者、已知特殊感染患者或非特异结肠炎患者应使用专用内窥镜或安排在 每日检查的最后 DHBsAg 阳性病人和其他特殊感染病人用 过的内窥镜应先消毒,再常规清洗消毒 E肿瘤病人用 过的内窥镜应 先常规清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒。 40.医院感染管理规范中规定,口腔科用后的敷料等医用垃圾的处理原则包括(ABC) A按照 废弃物分 类收集处 理原则 B感染性废弃物置黄色塑料袋内密 闭运送、无害化 处理 C锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理 D病人血液污染的敷料置黑色塑料袋内运送 41.医院感染管理规范中对内窥镜工作人员操作的要求有(ABCDE ) A操作和清洗内窥镜时应 穿防渗透工作外衣; B操作和清洗内 窥镜时应戴橡胶手套; C有条件的医院可配备防 护镜和面 D工作人 员应 接种乙肝疫苗; E每日 监测使用中消毒 剂的有效浓度, 记录保存,低于有 效浓度立即更换。 42.医院感染管理规范中对导管室(含介入治疗)工作人员操作的要求有(ABCDE ) A导管 应编 号、 记录使用情况; 19 B用过的各类导管经高效消毒 剂消毒后用高压水枪 冲洗; C检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞; D用含 酶清洗液浸泡、清洗,蒸馏水高压冲洗,高压气枪干燥; E用密封袋密封, 环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。 43医院感染管理规范中检验科及实验室的要求有(ABCDE) A.使用合格的一次性检验用品,用后 进行无害化处理。 B.严格 执行无菌技术操作规程,静脉采血必 须一人一 针一管一巾一带;微量采血应做到一 人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 C.无菌物品 应在有效期内使用,开启后使用 时间不得超 过 24 小时。 D.使用后的废弃物品,应及 时进行无害化处理,不得随意丢弃。 E.各种器具应及时消毒、清洗;各种 废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。 报告单应消毒后发放。 44.医院感染管理规范中对检验科及实验室工作人员的要求有(ABCDE ) A结 束操作后 应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。 B保持室内清 洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。 C在进行各种检验时 ,应避免污染 D在 进 行特殊传染病 检验后, 应及时进行消毒 E.遇有场地、工作服或体表 污染时, 应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。 45.医院感染管理规范中对营养室的设置要求有(ABCDE ) A布局合理, 设专用交通通道和出入口 B设有消毒、更衣、盥洗、通风设施 C设有冷藏、防腐、防 尘、防 蝇、防鼠设施 D设有洗 涤、 污水排放和废弃物存放设施。 E. 在操作间、厨房进 入口、 厕所等处应设洗手装置。 46.医院感染管理规范中规定的洗衣房分区包括(ABC) A洗 涤区 B压烫、折叠区 C清洁衣物存放区 D无菌区 47.医院感染的传播途径主要包括(ABCDE) A接触 传播 B空气传播 C水、食物 D医源性 传 播 E 生物媒介物传播 48.医院感染的易感人群主要有(ABCDE) A.机体免疫功能严重受损者;接受各种免疫抑制剂 治疗者; B婴幼儿及老年人;营养不良者; C长期使用广谱 抗菌药物者; D接受各种侵入性操作者; E住院 时间长的患者;手 术时间长者; 49.医院感染管理体系包括(ABCDE) A.医院感染管理委员会 B医院感染管理科 C医院感染管理 专职 人员 D各科室医院感染监控医生 E.各科室医院感染监控护士 20 50.外源性医院感染有效的控制措施包括(ABCD) A消毒 B灭菌 C隔离 D屏障 护理 E.医学观察 51医院感染学的任务是(ABCDE ) A研究医院感染病原体特征; B研究医院感染流行病学特征; C研究医院感染的 临 床特点和诊断方法; D研究医院感染管理制度; E.研究和评价医院感染的各种控制措施。 52医院感染的治疗原则(ABCDE ) A. 控制或改善与医院感染有关的危险因素; B消除与医院感染有关的病因; C抗菌药物治疗要有依据; D维护 正常菌群的生 态平衡; E支持疗法改善病人免疫力 53.抗菌药物相关性腹泻发生的主要机制是(ABCDE ) A使用抗菌药物后,破坏了肠道菌群的生态平衡; B使难辩梭状芽孢杆菌过 度生长并产生毒素(肠毒素和 细菌毒素); C肠毒素能引起回肠和结肠 黏膜炎症细胞浸润、出血和 绒毛损害; D肠毒素能引起肠壁通透性增加; E使结肠对水、钠、氯分泌过多而引起腹泻; 54医院感染的诊断依据主要有(ABCDE ) A临床症状 B临床体征 C实验室检查 D特殊 检查 (B 超、X 线、内镜) E.活组织检查 55下列何种情况可以诊断为医院感染(ABCD ) A对于有明确潜伏期的疾病,自入院第一天起,超过平均潜伏期后所发生的感染; B对于无明确潜伏期的疾病,发生在入院 48 小时后的感染; C病人入院 时发生的感染直接与上次住院有关的感染; D在原有医院感染的基 础上,出 现新的不同部位的感染或在原有感染部位已知病原体的 基础上,又培养出新的病原体; 56医院感染的特点是(ABC) A大多数由病人自身的正常菌群引起; B这些菌群常具有耐药性; C易发生流行或暴发; D常在陪 护 者中发生。 57.医院感染肺炎易感因素有(ABCDE) A长期住院的慢性消耗性疾病; B保护性反射减弱或消失(如意 识障碍或长期卧床者); C接受广谱抗生素治疗; 21 D胸腹部手术; E气管插管或接受气管切开手术 58.手术切口感染常见的原因有( ABCDE) A.术前准备不合格; B.术中止血不彻底, 缝合留有死腔; C未严格执行无菌技 术; D病人免疫功能低下; E脂肪液化 59.预防术后切口感染应采取的措施包括(ABCDE) A.择期手术尽量缩短术前住院时间;选择性手术者 术前的感染应得到诊断和控制; B.术前有潜在疾病应得到正确处理; C.做好病人术前皮肤的准备,尽量避免皮肤 损伤 ; D.手术室严格无菌操作; E合理使用抗生素,保持伤口引流通畅,注意保护伤口组织。 60 .医院感染发生的危险因素有( ABCD) A滥 用抗生素破坏正常菌群的生态平衡; B多次使用侵 袭性操作; C.环境污染严重 D易感人群。 61.预防肺部医院感染的注意事项包括(ABCD) A对意 识不清并有呼吸道障碍的病人,应特别注意防止吸入性感染; B保持口咽部的卫生; C严格实行呼吸道治 疗器械的消毒与灭菌的质 量控制; D加 强 肺部手术患者的手 术后护理。 62.腹腔内组织感染包括(ABCDE) A胆囊、胆道 ; B肝、脾; C胰、腹膜;D膈下组织; E.其他腹腔组织 63.抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括(ABCDE) A发病前有应用抗生素的病史; B明显腹泻病伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐; C粪便检查见有难辩梭状芽 孢杆菌或细菌毒素实验 阳性; D内窥镜检查或 X 线检查可见假膜; E应用对难辩 梭状芽孢杆菌敏感的抗生素如万古霉素等治疗有效 64.预防胃肠道医院感染应采取的措施包括(ABCDE ) A. 注意饮食卫生,切断“病从口入”的主要传播途径; B. 制定 饮食操作的 标准化程序,防止细菌污染,定期对相关工作人员进行健康检查与食 品卫生培训; C. 对已感染者实行隔离制度,在暴发流行时应对病房工作人员进行手、粪便、咽拭子和 环境采样的细菌培养,进一步查清带菌者及可疑的传播途径; 22 D. 严格消毒制度,保护易感人群; E合理使用抗生素,避免真菌性和假膜性肠炎的发生。 64.下列选项中属于皮肤和软组织感染的包括(ABCDE ) A褥疮 B烧伤的感染 C乳腺脓肿或乳腺炎 D脐炎 E脓疱病 65.预防褥疮感染,在褥疮没有形成前应采取的措施包括(ABCD) A经常 协助病人 变换体位,避免局部受压过久; B每次变换体位后,按摩受压部位; C用气圈保护骨突出部位或卧水床及气 垫床; D保持皮肤清洁。 66.预防褥疮感染,在褥疮形成后应采取的措施包括(ABCDE ) A局部避免受压; B及时烤灯、换药、保持干燥; C较深的褥疮可采用理 疗、紫外线照射、局部用药、创面换药、清理伤口或手术切除植皮; D保持周围皮肤清洁 ; E.适当使用抗生素 67.生殖道感染包括(ABCDE) A外阴切口 B阴道 C宫颈 D子 宫内膜 E.子宫附件 68.妇产科病人易发生泌尿道医院感染的因素包括(ABCD) A.女性尿道短而粗 B.尿道口与阴道、肛门紧邻 , 易发生上行感染 C手术前导尿及术后留置 导尿管 D手术时 膀胱的刺激和 损伤 69.中枢神经系统感染包括(ABCD) A脑膜炎 B脑室炎 C颅内脓肿 D脊椎脓肿 70.预防颅内感染的措施应包括(ABCDE) A尽量 缩短住院病人等待开颅手术的时间; B术前头皮认真准备,术野消毒充分; C严格无菌操作,脑室外引流的病人住隔离室; D尽量减少参观人员 E手术时间较长 的,除 术前 30 分钟时应用抗生素外,术中加一次。 71预防泌尿道感染的措施包括(ABCDE ) A严格掌握 导尿指征,减少不必要的导尿; B导尿时无菌操作,留置尿管采用封 闭式无菌引流; C保持尿液引流通 畅 ,尽量缩短尿管留置的时间 ; D对长 期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力; E做好会阴 部护理。 23 72下列选项属于新生儿感染的包括(ABC ) A宫内感染 B产道感染 C生后感染 D新生儿弓形体病(出生 48 小时之内发病). 73乙型肝炎的传播途径有(ABC ) A医源性 传 播 B性接触传播 C母婴垂直传播 D经媒介生物 传播 E.一般接触传播 74医护人员易发生的医院感染包括以下哪几种(ABCD) A病毒性肝炎 B感染性腹泻 C单纯疱疹病毒感染 D结核病 E出血热 75医院感染诊断标准中关于烧伤感染以下哪一项是正确的:(ABCDE ) A.烧伤表面的形态或特点发生变化; B同时有烧伤部位的脓性分泌物; C烧伤后病人体温在 38以上; D烧伤 后病人血培养阳性 E.烧伤组织活检显示微生物向附近组织侵润 76预防巨细胞病毒(CMV)感染的措施当中,以下哪几项是正确的:(ABCDE) A.尽可能防止高危的血清阴性者感染 CMV; B使血清阳性者的病毒再激活减少到最低程度; C隔离有症状的病人,对其分泌物及排泄物应予消毒; D住院病人尽量避免不必要的输血 E血制品、器官移植也 应使用血清阴性的; 77.关于柯萨奇病毒流行病学特点的描述,应包括以下哪个选项:(ABCDE ) A柯萨 奇病毒是 肠道病毒; B传染源为隐性感染者、患者或健康带菌者; C传播途径以消化道为主,亦可由呼吸道传播,其 B 组可经胎盘传播; D易感者以儿童多见; E潜伏期一般为 2-15 天 78.柯萨奇病毒感染可引起以下哪种疾病(ABCD) A中枢神 经 系统感染 B疱疹咽颊炎 C流行性胸痛 D皮疹 E.切口感染 79.预防柯萨奇病毒感染采取的措施中,以下哪几项是正确的:(ABCDE ) A严格控制粪便,加 强和改善洗手条件,杜绝粪-口传播; B有上呼吸道感染的医护 人员和探视者应避免接触新生儿; C有感染时,控制传染源,实施床边隔离或肠道隔离; D切断 传播途径, 进行随时和终末消毒; E加强环境管理; 80.关于静脉炎的诊断标准,应包括以下哪几项(ABCDE ) A.局部或全身的发热 B局部 红斑; C沿静脉走向触诊有压 痛和发硬 24 D伴有相 应 区域的淋巴结 炎、淋巴结肿大; E相应区域的触痛 81.关于军团菌感染的叙述,下列选项哪几项是正确的(ABCD) A军团 菌是一 类广泛存在的水生菌群; B在空调、冷却系统增殖,并随气 雾和气溶胶散入空气中; C环境中带菌的气溶胶引起空气 传播; D感染性气溶胶可直接吸入人体肺泡,促使人呼吸道传播; 82下列选项中的哪几项是军团菌肺炎的诊断标准(ABCD) A有发热 、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状; X 线具有炎症性阴影;呼吸道分泌物直 接荧光法检查阳性; B有发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状;X 线具有炎症性阴影;呼吸道分泌物、血 及胸腔积液特殊细菌培养阳性; C有发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状;X 线具有炎症性阴影;血间接荧光法检 测前后 2 次抗体滴度呈 4 倍或以上增高达 1:128 或以上; D有发热 、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状; X 线具有炎症性阴影;血微量凝集实验 检测前后 2 次抗体滴度呈 4 倍或以上增高达 1:160 或以上; 83.预防输血性乙肝应采取下列哪些措施(ABCDE) A使用敏感的检验方法(放免、酶标法)严格筛选献血员; B对献血员检测乙肝两对 半和肝功能; C对血液制品均应严格的 检查; D严格掌握输血适应症,尽量减少不必要的输血 E必需输血者注射乙肝疫苗; 三、是非题:(A 为正确,B 为不正确) 1医院感染管理规范中规定,医院感染管理科是 单纯的管理科室(B) 2医院感染管理规范中规定,消毒首 选化学方法,不能用化学方法消毒的方 选物理方法。 (B) 3医院感染管理规范中规定的更换灭菌剂时,不必对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处 理。 (B) 4医院感染管理规范中规定,自然 挥发薰蒸法的甲醛薰箱可以用于消毒和灭菌以及无菌物 品的保存。 (B) 5医院感染管理规范中规定,甲 醛可以用于空气的消毒。 (B) 6医院感染管理规范中规定,手消毒可以 选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。 (A) 7医院感染管理规范中规定:外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双 手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。 (B) 8.医院感染管理规范中规定的标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接 触上述物质者,必须采取防护措施。 (A) 25 9.保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环 境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施。 (A) 10.医院感染流行趋势:是指在某医院、某科室的医院感染病例数快速增加,短期内不能控制。 (A) 11.医院感染暴发:是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然 发生了一例医院感染 病例的现象。 (B) 12.医院感染管理规范规定,医院应建立健全抗感染药物应用的管理制度。 (A) 13.医院感染管理规范中抗感染药物应用的管理规定,有条件的医院应开展抗感染药物临床 应用的监测,包括血药浓度监测和耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐万古霉 素金黄色葡萄球菌VRSA及耐万古霉素肠球菌VRE等)的监测,以控制抗感染 药物不合理 应用和耐药菌株的产生。 (A) 14.医院感染管理规范中规定,病房患者的安置原则为:感染病人与非感染病人不用分开,同 类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 (B) 15.医院感染管理规范中规定,可以在病房、走廊清点更换下来衣物。 (B) 16.医院感染管理规范中规定传染病房应设在建筑物的一端,远离儿科、新生儿、母 婴室、 ICU 等病房,设单独的出入口。有条件的医院应设单独的传染病区,与普通病房之间应设隔离 区,有供传染病人活动、娱乐的场所。 (A) 17.医院感染管理规范中规定,有条件的医院不用设单独的传染病区,与普通病房之间应设 隔离区,有供传染病人活动、 娱乐的场所。 (B) 18.医院感染管理规范中规定,治疗室、 处置室、换药 室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放 入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。 (A) 19.医院感染管理规范中规定,产房周围环境必须清洁、无污染源, 应与母婴室和新生儿室 相邻近,相对独立,便于管理。 (A) 20.医院感染管理规范中规定,产房墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系 统,便于清洗和消毒。 (A) 21.医院感染管理规范中规定,母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其他正常母 婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。 (A) 22.医院感染管理规范中规定,母婴出院后,其床单元、保温箱等, 应彻底清洁、消毒。 (A) 23.医院感染管理规范中规定,新生儿病房(室) 入口处不应设置洗手设施和更衣室,工作人 员入室前不用严格洗手、消
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