北京奥运会火炬接力在我省传递活动 医疗卫生保障工作指导

北京奥运会火炬接力在我省传递活动 医疗卫生保障工作指导方案 为做好第 29 届奥运会火炬接力在我省传递活动（以下 简称传递活动）医疗卫生保障工作，保证传递活动的顺利进 行，结合我省实际，特制定本方案。 一、指导思想 坚持“预防 为主、防治 结合” 的工作方针 和“统一指挥、分 级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作“的原则， 认真做好医疗卫生保障工作，有效预防和控制突发公共卫生 事件的发生，保证北京奥组委火炬接力运行团队和火炬手、 护跑手及所有传递活动相关人员的身体健康和生命安全。 二、组织体系 （一）指挥机构 根据甘肃省突发公共卫生事件应急预案、 甘肃省突发 公共事件医疗卫生救援应急预案的规定和北京奥运火炬接 力甘肃传递组委会（以下建成甘肃组委会）要求，省卫生厅成 立传递活动医疗卫生保障工作领导小组，厅长任组长，主管 副厅长任组长，厅应急办、法监处、医政处、疾控处、地办室 等相关处室和兰州市、嘉峪关市、酒泉市、天水市卫生局负 责人为成员，具体负责组织、指挥、协调医疗卫生保障工作。 主要职责： 1.贯彻执行各项卫生法律法规和各项管理规定，制订医 疗救治、卫生监督、疾病控制和医疗保健等工作方案和医疗 卫生保障工作制度。 2.负责传递活动现场和接待服务单位的医疗救治、传染 病预防控制、消毒除害和食品、饮用水及公共场所的卫生监 督和指导工作。 3.组织对传递活动期间发生的突发公共卫生事件进行应 急处置。 4.做好突发公共卫生事件的监测预警和医疗卫生信息的 统计报告等工作。 5.协调有关部门办理人员、车辆相关证件。 2 6.完成北京奥运火炬接力甘肃传递组委会交办的其他工 作。 （二）医疗卫生机构 各级医疗、卫生监督和疾控机构，在传递活动卫生保障 工作领导小组的统一安排部署下，按照职责分工和属地管理 的原则，承担传递活动的医疗救治、卫生监督、疾病控制和 突发公共卫生事件应急处理工作。 1.医疗机构。指定省紧急医疗救援中心、省人民医院、兰 大一院、兰大二院、省中医院、甘肃中医学院附属医院、兰州 市第一人民医院、兰州市第二人民医院、兰州市肺科医院、 嘉峪关市人民医院、酒泉市人民医院、天水市人民医院和敦 煌市人民医院承担医疗救治任务。 兰州市肺科医院承担重大传染病突发事件医疗救治任 务。省人民医院承担国外和港澳台参会人员的医疗救治任务。 兰大一院、嘉峪关市人民医院、酒泉市人民医院、天水市人 民医院和敦煌市人民医院承担重大传染性事件危重症病人 医疗救治任务。省紧急医疗救援中心承担重大突发公共卫生 事件检伤分类、现场急救、病人转送任务。 2.卫生监督机构 省卫生厅卫生监督所及兰州、嘉峪关、酒泉、天水、敦煌 市卫生局卫生监督所，按照分级管理的原则，负责宾馆、活 动场所、餐饮单位的食品、饮用水、公共场所卫生监督工作， 对发生的食物中毒事件进行调查处理。 3.疾病预防控制机构 各级疾病预防控制中心负责传染病监测、报告和疫情的 调查、处理。省疾控制中心负责技术指导。 5.兰州、嘉峪关、酒泉、天水及敦煌市卫生局 负责本辖区传递活动卫生保障的组织领导。按照北京 奥运会火炬接力境内传递指导文件的要求，做好如下工作： 一是认真考察传递路线、设立定点应急医院（二级甲等以上） 和接力者观察站，并在起点和终点设立一个接力者医疗站， 在终点设立一个观众医疗站；二是安排一辆救护车随主运行 3 车队运行，车上配备专业医务人员，各类应急救治器械和药 品；三是检查、指导医疗卫生机构的保障工作落实情况。 三、工作机制 （一）建立医疗卫生保障工作责任制 传递活动卫生保障工作领导小组在甘肃组委会的领导 下，实行组长负责制，各成员协助组长分管相关工作，省卫 生厅应急办负责办公室日常工作。 （二）建立医疗卫生保障工作报告和协调机制 传递活动卫生保障工作领导小组办公室定期向甘肃组 委会报告工作，及时请示需要协调解决的问题，加强与其它 部门的工作协调、联系、沟通，及时通报医疗卫生保障工作 信息。 （三）建立医疗卫生保障工作方案备案机制 各级医疗卫生保障单位要按照职责分工和属地管理的 原则，认真制定医疗卫生保障工作方案，认真组织实施。在 4 月 15 前，将工作方案报省卫生厅应急办。 （四）建立接待服务单位公共卫生安全承诺机制 传递活动接待服务单位要按照有关规定和“谁经营、谁 负责” 的原 则，制定医 疗卫生保障方案，建立领导小组，明确 负责人和联络员，制定本单位食品卫生、饮水卫生、传染病 预防控制、公共场所卫生等管理制度和保障措施，在 5 月底 前，将方案和公共卫生安全承诺书等报当地市卫生局。 （五）建立突发公共卫生事件监测和报告机制 各级医疗卫生单位要加强突发公共卫生事件监测，发现 传染病疫情和突发公共卫生事件后要按照突发公共卫生事 件应急条例、卫生部食物中毒事故处理办法等规定的程 序和时限向传递活动卫生保障工作领导小组进行报告。传递 活动卫生保障工作领导小组接到报告后，立即组织处置，同 时向甘肃组委会报告。任何有关单位和个人不得干涉、隐瞒、 缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 四、工作措施 （一）医疗救治工作 担负医疗救治任务的各有关医疗机构应制订传递活动 4 医疗救治工作方案，组建医疗救治队伍，加强队伍培训和演 练，做好人员、物资、设备、器材和药品等的储备，确保急诊 绿色通道畅通，预留一定数量的病床，以备收治参与传递活 动的危重病人和伤员。各医疗机构要实行 24 小时值班，对参 会人员提供优先服务。 （二）卫生监督工作 制订和实施传递活动卫生监督保障工作方案以及相关 工作制度和工作要求，做到卫生监督制度、人员、措施和责 任到位。按照卫生部重大活动食品卫生监督规范的要求， 对承担传递活动接待任务的场馆、宾馆、饭店及周边地区的 食品、饮用水和公共场所实施全面的卫生监督检查和指导， 及早发现问题，及早处理，防患于未然。对违反食品卫生法 等有关法律法规的行为要依法进行查处。根据工作需要，组 建卫生监督队伍，经培训后派驻承担传递活动接待任务的场 馆、宾馆和饭店。 （三）传染病预防控制工作 各级疾病预防控制机构要制定传染病预防控制工作方 案和重大疫情应急处置技术方案，组建传染病疫情应急处置 队伍，做好传染病诊断试剂、生物制品、防治药品、消毒除害 药械等的应急储备工作。做好传递活动场所的消毒和监测工 作，做好与传递活动有关的食品、生活饮用水等产品和公共 场所卫生检测的各项准备工作，确保快速、准确地提供检测 分析结果。认真落实传染病疫情的预测预警措施和专报制度， 加强信息传递和沟通，及时发现传染病疫情苗头。 （四）接待单位的卫生管理 各接待单位要按照本方案的要求，建立健全卫生管理制 度，明确专人负责，落实责任制，确保食品和饮水卫生管理、 消毒除害及其他各项卫生工作落到实处。 （五）突发公共卫生事件应急处置工作 根据甘肃省突发公共卫生事件应急预案、 甘肃省突发 公共事件医疗卫生救援应急预案的要求，做好突发公共卫 生事件应急处置的培训演练等准备工作，一旦发生传染病疫 情和突发公共卫生事件，要根据预案要求，立即响应，采取 5 果断措施，防止疫情扩散和蔓延，最大限度地减少突发事件 造成的损害和影响。 五、方法和步骤 （一）准备阶段（活动前）。制定医疗卫生保障工作方案和 工作指引；明确传递活动接待服务单位责任人和联络员，开 展接待服务单位和集体供餐、快餐人员的培训和指导；召开 专题会议安排部置医疗卫生保障工作；审定各项工作预案、 方案、制度和接待服务单位工作方案；组织开展主要路线、景 点、接待服务单位的人员培训和饮食卫生大检查；组织对主 要活动场所进行卫生监测、消毒。 （二）保障阶段（活动期间）。由省卫生厅卫生监督所、省 疾病预防控制中心，兰州、嘉峪关、酒泉、天水、敦煌市卫生 局卫生监督所和疾病预防控制中心负责对庆典活动、活动线 路进行全程卫生监督和消毒工作。根据工作需要，省、市卫 生监督机构安排卫生监督人员进驻接待服务单位和宾馆，全 程实施卫生监督。兰州、嘉峪关、酒泉和天水市卫生局根据 要求设立定点医院和医疗站，组派医护人员进驻；安排救护 车随行主运行团队，配备应急药械，开展现场医疗服务。各 接待单位要指定专人负责卫生管理工作，认真做好各项卫生 措施的落实。 （三）总结阶段（活动后）。传递活动结束后，各保障单位 要进行工作总结，并将总结材料报传递活动卫生保障工作领 导小组办公室（厅应急办）。活动卫生保障工作领导小组办公 室对我省境内传递活动的医疗卫生保障和突发公共卫生事 件应急处置工作进行总结，报甘肃组委会。 六、突发公共卫生事件的应急处置 接到突发公共卫生事件报告后，传递活动卫生保障工作 领导小组应立即组织医疗卫生机构派出卫生专业技术人员， 携带有关执法文书、取证、采样工具和救护设备等赶赴现场 开展以下工作：迅速组织医疗卫生机构对伤病人员进行救 治； 保护现场，采取控制措施，防止事态扩大，了解事件情 况和严重程度，分析发生原因；封存可能造成事件的可疑 食品、原料、饮用水及被污染的物品和工具等；进行现场 6 卫生学和流行病学调查；对可疑食品、原料、饮用水及被 污染的物品和工具、病人排泄物、呕吐物或洗胃液、血液等 进行采样，送实验室检验或现场快速检验；调查处理结束 后及时写出调查处置报告，内容包括事件的发生经过、临床 资料分析、医疗救治情况、流行病学资料分析、实验室检验 结果、调查结论、采取的措施及处理意见等；调查结束后， 卫生行政部门应依据有关规定，对引起事件的责任单位实施 行政处罚。 七、保障措施 （一）组织保障。加强领导，提高卫生保障工作的认识， 明确职责和任务，建立“统一领导、责任明确、反应灵敏、运 转高效”的 组织保障体系。 （二）技术保障。加强医疗救治、传染病预防控制和卫生 监督机构能力建设，提高应急保障能力，保证关键时刻“拉得 出，打得响” 。 （三）物资保障。各医疗卫生机构，要做好传递活动医疗 卫生保障和突发公共卫生事件应急处置的物资、设备、器材、 药品、快速检测试剂、卫生防护用品等的储备和通信设备、 交通工具的配备，确保正常工作开展。 （四）培训和演练。按照医疗卫生保障工作的需要，组织 开展传递活动医疗卫生保障和突发公共卫生事件应急处置 的培训和演练，增强协同和实战能力。 附件：1. 北京奥运会火炬接力在我省境内传递活动医疗 卫生保障工作领导小组组成人员名单 2. 传递活动医疗卫生保障工作指引（从甘肃省卫 生厅网站 “公文发布”栏目 下载） 7 北京奥运会火炬接力在甘肃省境内传递活动 医疗卫生保障工作领导小组组成人员名单 组 长：刘维忠 甘肃省卫生厅厅长 副组长：王晓明 甘肃省卫生厅副厅长 成 员：方剑平 甘肃省卫生厅应急办主任 滕贵明 甘肃省卫生厅疾控处处长 郑贵森 甘肃省卫生厅法监处处长 曹晓源 甘肃省卫生厅医政处处长 王新华 甘肃省卫生厅地办室主任 施兴明 兰州市卫生局局长 张 诚 嘉峪关市卫生局局长 张吉俊 酒泉市卫生局局长 史俊清 天水市卫生局局长 甘培尚 甘肃省疾病预防控制中心主任 徐宏伟 甘肃省卫生厅卫生监督所所长 郭豫学 甘肃省紧急医疗救援中心主任 孙亚军 甘肃省卫生厅应急办副主任 具体办事机构设在省卫生厅应急办 联络人员：梁锴 王霞 联系电话：09314818140（兼传） 8 传递活动医疗卫生保障工作指引 目 录 一、传递活动食品卫生监督工作指引 二、传递活动公共场所卫生监督工作指引 三、传递活动饮水卫生监督工作指引 四、传染病防控处理工作指引 五、传递活动接待单位食品、公共场所、饮水卫生保障指引 六、活动场所医疗卫生保障工作指引 七、传递活动与会代表团卫生工作指引 八、传递活动交通工具消毒工作指引 9 传递活动医疗卫生保障工作指引 目 录 一、传递活动食品卫生监督工作指引 二、传递活动公共场所卫生监督工作指引 三、传递活动饮水卫生监督工作指引 四、传染病防控处理工作指引 五、传递活动接待单位食品、公共场所、饮水卫生保障指引 六、活动场所医疗卫生保障工作指引 七、传递活动与会代表团卫生工作指引 八、传递活动交通工具消毒工作指引 10 传递活动食品卫生监督工作指引 本指引分为三大部分即活动前、活动期间和活动后。 一、活动前 1成立食品卫生监督保障工作小组 接到任务后，卫生监督机构要立即成立食品卫生监督保障工作小组，明确小组负责 人和成员。 2掌握重大活动的具体安排 掌握重大活动的具体安排，包括时间、就餐人数、就餐方式、地点、使用水源等。 3制订具体监督保障工作计划、工作日程 根据日常卫生监督情况，对组委会确定的接待单位进行初步筛选，制订工作计划 应包括活动前和活动期间。 4召开接待单位会议 明确各自职责，确定接待单位在传递活动期间的卫生总负责人和成员。成员须具备 食物安全知识及熟悉食物制作流程。 5对接待单位进行全面检查 根据食品卫生法等有关法律法规，对接待单位进行一次全面检查。 6对接待单位进行初步评估 根据检查情况，评估分为三部分：（1）符合有关卫生要求，同意接待；（2）经整改复查 后符合有关卫生要求，同意接待；（3）经整改复查后仍达不到有关卫生要求，不同意接待， 建议主办单位（组委会）取消接待任务。 7对接待单位的检查应包括以下部分 1）各生产部门布局是否合理，卫生状况： 原料处理（粗加工）间 是否设置 动物、植物食品原料操作台、洗涤池、盛装容器和加工工具； 是否有明 显标志； 洗涤池数量是否 满足需要； 是否饲养家禽。 烹调间 通风是否良好； 是否有切、配料和存放食具、熟食品需要的操作台； 是否有足 够烹调加工需要的炊具和容器。 烧烤卤制间 通风是否良好； 是否设置独立粗加工间和腌制间； 是否有烧 烤间卤制间和成品凉冻间（柜），凉冻间（柜）是否足够； “三防”设施是否完善。 裱花、凉菜、熟食销售间 是否有预进间，预进间内更衣、洗手、消毒设施是否 齐全； 操作间是否装有空调和紫外线灯； 冷藏设施是否足够； 是否有食品输送窗口和专用加工工具和容器。 点心间 是否有半成品制作间、烘烤、油炸、蒸煮间； 11 是否有成品凉冻间（柜），凉冻间（柜）是否足够； “三防”设施是否完善。 餐具洗消间 清洗消毒设施是否齐全； 是否有餐具保洁柜，数量是否满足需求； 消毒方式。 楼面部 是否有餐具保洁柜； 2）仓库 采购食品是否有索证； 是否存放过期、有毒有害、腐败变质和霉变食品； 机械通风是否良好； “四害”密度。 3）从业人员卫生状况 是否有健康证； 操作过程卫生； 近期健康状况； 卫生习惯。 4）菜谱审查 禁止供应生食海、水产品和河豚鱼； 附近海域受到 污染（如赤潮等）时，禁止供应海产品； 禁止供应 超过保质期、腐败变质、霉变和有毒有害食品； 国家规定禁止食用的野生动物； 禁止供应 外购散装熟食肉制品及隔餐隔夜剩余食品； 不宜供应 易引起食物中毒的食品； 餐单中供 应菜肴的品种、数量应与加工制作场所、加工条件相适应； 每日餐单 中应多设 23 款菜式以备用。 5）留样 是否有留样专用的冰箱； 是否有专职的留样人员； 留样工具是否齐全； 每餐次的食物留样时间为 72 小时。 8抽样检验 对菜谱中涉及的原料或成品进行抽样检验，对检验不合格的样品进行复检（食品微生 物指标除外），复检仍不合格的样品禁止使用。 9填写相应的表格 二、活动期间 （1）现场监督 卫生监督员应提前进入接待单位，对接待单位的食品卫生情况进行检查，并对清扫消 毒工作落实情况进行复查。 对每餐次的食品加工制作过程进行现场监督，并对所供应的食品先进行感官检验。对 监督检验中发现的问题及时督促整改，对严重违反食品卫生法等法律法规的行为 依法立案查处。 督促做好食品留样工作。 进驻人员必须按照要求实行 24 小时值班。 12 （2）抽样检测 根据提供的餐单，对供应的食品原料、成品 进行抽样。 现场检测中发现有阳性的，应立即责令暂停使用或者供应，并立即送卫生检验机构复 检。 对使用的水源进行抽样检验； 做好食品和其他样品的抽检记录 （3）情况报告 卫生监督员对监督工作中发现异常及突发情况应及时向卫生监督机构和传递活动医 疗卫生保障工作领导小组报告，并采取相应的应急措施。 （4）填写相应的表格 三、活动后 保障工作结束后 7 天内，监督保障人员对保障期间的工作情况写出书面总结。 13 表 1 食品卫生监督保障工作汇总表 接待单位名称： 地址： 保障单位名称： 保障人员： 1 餐饮任务概况（包括接待人数、 时间、餐 饮安排） 2 卫生监督检查及指导工作情况（包括检查次数、整改情况等） 3 食品环节、食具环节采样 名称、数量及 检验结果 4 食品及食品原料（如：酒、 饮料等）进货渠道及索证情况 5 菜谱审查情况 6 相关食品生产经营场所检查情况（如：小卖部、酒吧、咖啡厅等） 7 其他 填表人： 填表时间： 联系电话： 表 2 食品卫生监督保障工作汇总表 被检查接待单位： 地址： 法人代表：电话：检查时间： a) 现场监督及指导工作情况（包括餐次数） b) 检查中发现的卫生问题整改情况 检查人签名： 被检查人签名： 年 月 日 年 月 日 表 3 食品卫生监督保障工作汇总表 被检查接待单位： 地址： 法人代表： 电话 ：检查时间： （一）食品检测情况 共检测食品成品件，半成品件，原料件。 （1）磷化物件，合格件；氰化物件，合格件。 （2）金属毒物：砷件，合格件；汞件，合格件。锑件，合格件；鉍件， 合格件。 （3）桐油件，合格件。 （4）有机磷件，合格件。 （5）亚硝酸盐件，合格件。 （6）盐酸克伦特罗件，合格件。 （7）其他项目件，合格件。 （二）检验结果呈阳性反应的食品品种及处理措施 检查人签名： 被检查人签名： 年 月 日 年 月 日 14 传递活动菜谱审查要点 卫生要求 易引起食物中 毒的食物 有条件供应 的食物 禁止供应的食物 1 餐单中供应菜肴的品 种、数量应与加工制 作场所、加工条件相 适应，并符合相应的 卫生要求； 2 不得供应违禁生食水 产品和其他禁止生产 经营的食品； 3 不宜供应改刀熟食、 色拉及含水分较高且 容易变质的食品； 4 操作工艺应保证成品 制作完成至食用间隔 时间在 3 小时以内； 5 原则上不得供应活动 参加者自带食品，必 须供应的，安全卫生 由其自负。接待单位 尽可能留取活动参加 者自带食品的样品。 （1）蛋、奶制品、 熟肉制品、各式 冷荤菜、含奶油 的各式糕点和 被农药污染的 蔬菜； （2）海产品 青皮红肉鱼类： 鲐鱼、池鱼、金 枪鱼、沙丁鱼和 秋刀鱼等。 含雪卡毒素类： 老虎斑、东星斑、 苏眉等。 （3）其它 鲜黄花菜、四 季豆、白果、 发芽土豆、豆 浆等。 （1）禁止供应生食海、水 产品和河豚鱼； （2）在附近海域受到污 染时（如赤潮等），禁止 供应海产品； （3）国家规定禁止食用 的野生动物； （4）禁止供应超过保质 期、腐败变质、霉变和 有毒有害食品； （5）禁止供应外购散装 熟食肉制品及隔餐隔夜 剩余食品； （6）某些地方菜式，如： 醉虾、醉蟹、咸蟹等； （7）在肠道传染病流行 期间，卫生行政部门禁 止供应的食物。 15 传递活动公共场所监督工作指引 本指引分为三大部分即活动前、活动期间和活动后。 一、活动前 1成立公共场所卫生监督保障工作小组 接到任务后，卫生监督机构要立即成立公共场所卫生监督保障工作小组，明确小组 负责人和成员。 2掌握传递活动的具体安排 掌握传递活动的具体安排，包括时间、入住地点、活 动场所等。 3制订具体监督保障工作计划、工作日程 根据日常卫生监督情况，对组委会确定的接待单位进行初步筛选，制订工作计划 应包括活动前和活动期间。 4召开接待单位会议 明确各自职责，确定接待单位在传递活动期间的卫生总负责人和成员。成员须具备 公共场所卫生基本知识及熟悉有关机械制冷及通风流程。 5对接待单位进行全面检查 根据公共场所管理条例等有关法律法规，对接待单位进行一次全面检查。 6对接待单位进行初步评估 根据检查情况，评估分为三部分：（1）符合有关卫生要求，同意接待；（2）经整改复查后 符合有关卫生要求，同意接待；（3）经整改复查后仍达不到有关卫生要求，不同意接待， 建议主办单位（组委会）取消接待任务。 7对接待单位的检查应包括以下部分 旅业 是否有有效的卫生许可证； 是否有独立的杯具洗消间和布草间，数量是否满足顾客需要； 杯具洗消间是否有杯具保洁柜，杯具和布草是否露空存放，脏毛巾等布草运送是否有 专用通道； 房间的空气调节设备运转是否正常，送风口、回风口滤膜是否清洁； 熟悉酒店的空气调节设备的新风口的位置和数量，新风口的卫生防护设施是否齐全、 清洁； 顾客使用的洗发水等应有省级卫生行政部门颁发的卫生许可证，并有相应的检验合 格报告； 房间提供的食品不能超过保质期； 清洁房间的工作车应有清洗浴池、洗手池和座厕的专用工具，茶叶等食品不能和香皂 等日用品混放，干净的毛巾等布草不能露空存放。 毛巾等布草是否一客一换； 从业人员是否有有效健康证。 娱乐场所 是否有有效的卫生许可证； 空气调节设备运转是否正常，送风口、回 风口滤膜是否清洁； 空气调节设备的新风口的位置和数量，新风口的卫生防护设施是否齐全、清洁； 是否有独立的杯具洗消间，数量是否满足顾客需要，了解杯具的消毒方式； 提供的食品不能超过保质期，没有水果专用间不能提供已切好的水果； 是否有禁烟标志和吸烟室，吸烟室的通风是否良好； 16 卡拉 OK 场所的麦克风是否消毒，消毒方式； 提供餐饮服务的娱乐场所必须符合有关法律法规的卫生要求； 制作冰粒的水质必须符合 GB5749生活饮用水 卫生标准要求，并经严格消毒； 从业人员是否有有效健康证。 美发美容 是否有有效的卫生许可证； 空气调节设备运转是否正常，送风口、回 风口滤膜是否清洁； 剃刀和毛巾等用具是否消毒，消毒方式； 是否有皮肤病人专用的理发工具； 酒店附设的美发美容室禁止开展医学美容项目； 所用的洗发水等化妆品是否有卫生许可证及检验合格报告； 从业人员工作时是否戴口罩和持有效健康证上岗。 游泳场所 是否有效的 卫生许可 证； 游泳池水是否消毒、消毒方式； 有水质过滤的游泳池过滤设备是否运转正常； 无水质过滤的游泳池是否每日补充新水； 使用的硫酸铜是否符合有关卫生要求； 是否有皮肤病人禁止游泳的标志； 入池前是否有淋浴设施和浸脚池是否加有消毒剂； 禁止提供公用的毛巾及游泳衣裤； 提供的饮料符合相应的卫生要求。 桑拿场所 是否有有效的卫生许可证，从业人员是否有有效健康证； 顾客用的毛巾等用品是否一客一换一消毒，是否有专用的毛巾保洁柜； 剃须刀、梳和杯具等是否消毒，没有消毒设施应使用一次性剃须刀、梳和杯具； 洗发水、沐浴液等是否有卫生许可证及相应的检验合格报告； 休息室是否有禁烟标志和吸烟室，吸烟室的通风是否良好； 没有专用水果间不能提供已切好的水果； 是否有皮肤病人禁止桑拿的标志； 热水和冷水浸泡池是否消毒，有水质过滤的水池过滤设备是否运转正常； 提供餐饮服务的桑拿场所必须符合有关法律法规的卫生要求； 制作冰粒的水质必须符合 GB5749生活饮用水 卫生标准要求，并经严格消毒； 8抽样检验 对活动中涉及的公共场所进行空气监测，对检验不合格的场所进行复检，复检仍不 合格的场所禁止使用。 9填写相应的表格 二、活动期间 （1）现场监督 卫生监督员应提前进入接待单位，对接待单位的客房、会议室和其他公共场所的各项 卫生要求，包括清扫消毒工作落实情况进行复查。 对客房、会议室及其他公共场所公用物品清洗消毒进行现场监督。 对游泳池水质（余氯）进行现场监督、检测，并做好记录。 对检查中发现的问题及时督促整改。 进驻人员 必须按照要求实行 24 小时值班。 17 （2）情况报告 卫生监督员对监督工作中发现异常及突发情况应及时向卫生监督机构和传递活动主 办单位报告，并采取相应的 应急措施。 （3）填写相应的表格 三、活动后 保障工作结束后 7 天内，监督保障人员对保障期间的工作情况写出书面总结。 18 表 1 公共场所卫生监督保障工作汇总表 接待单位名称： 地址： 保障单位名称： 保障人员： 1、任务概况（包括接待人数、时间、供水方式） 2、生监督检查及指导工作情况（包括检查次数、整改情况等） 3、游泳池水质、客房、会议室及其他公共场所公共用品采 样名称、数量及结果 4、其他 填表人： 填表时间： 联系电话： 表 2 公共场所卫生监督保障工作汇总表 被检查接待单位： 地址： 法人代表： 电话：检查时间 ： 1现场监督及指导工作情况（包括辅助设施） 2检查中发现的卫生问题整改情况 检查人签名： 被检查人签名： 年 月 日 年 月 日 19 传递活动饮水卫生监督工作指引 本指引分为三大部分即活动前、活动期间和活动后。 一、活动前 1成立饮用水卫生监督保障工作小组 接到任务后，卫生监督机构要立即成立饮用水卫生监督保障工作小组，明确小组负 责人和成员。 2掌握传递活动的具体安排 掌握传递活动的具体安排，包括时间、入住地点、使用的水源等。 3制订具体监督保障工作计划、工作日程 根据日常卫生监督情况，对组委会确定的接待单位进行初步筛选，制订工作计 划应包括活动前和活动期间。 4召开接待单位会议 明确各自职责，确定接待单位在传递活动期间的卫生总负责人和成员。成员须具备 饮用水卫生基本知识及熟悉有关二次供水流程。 5对接待单位进行全面检查 根据生活饮用水卫生监督管理办法等有关法律法规，对接待单位进行一次全面检 查。 6对接待单位进行初步评估 根据检查情况，评估分为三部分：（1）符合有关卫生要求，同意 接待；（2）经整改复查后符合有关卫生要求，同意接待；（3）经整改复查后仍达不到有关卫 生要求，不同意接待，建议主办单位（组委会）取消接待任务。 7对接待单位的检查应包括以下部分 熟悉入住酒店（宾馆）的二次供水水池（含高位和低位）的位置和数量； 检查二次供水水池是否有杂物，墙壁是否长有霉菌； 检查二次供水水池盖和溢水管是否加纱网，水池盖是否上锁； 了解水池的清洗消毒情况，查阅清洗消毒的记录； 查阅清洗消毒人员的健康证和清洗消毒单位的卫生许可证； 检查清洗消毒所用的各种净水、除垢材料必须符合相应的卫生标准要求； 使用的消毒剂必须有有效的消毒 产品卫生许可证，清洗消毒后的水 质必须符合 GB5749 生活饮用水卫生标准要求。 8抽样检验 对活动中使用的水源进行检验，对检验不合格的项目进行复检（微生物指标不复检）， 复检仍不合格的水源禁止使用。 9填写相应的表格 二、活动期间 （1）现场监督 卫生监督员应提前进入接待单位，对接待单位的生活饮用水（包括餐饮、制冰等 用水）、宾客饮水、二次供水进行复查。 对供水系 统及设备进行检查，以确保处于良好运行状态，保证饮水卫生安全。 （2）抽样监测 对直饮水、制冰水、冷餐间用水等净化水进行现场抽检，并做好检测记录。 （3）情况报告 卫生监督员对监督工作中发现异常及突发情况应及时向卫生监督机构和传递活动主 20 办单位报告，并采取相应的应急措施。 （4）填写相应的表格 三、活动后 保障工作结束后 7 天内， 监督保障人员对保障期间的工作情况写出书面总结。 21 表 1 饮用水卫生监督保障工作汇总表 接待单位名称： 地址： 保障单位名称： 保障人员： 1 任务概况（包括接待人数、时间、供水方式） 2 卫生监督检查及指导工作情况（包括检查次数、整改情况等） 3 生活饮用水、二次供水、直饮水、制冷及冷餐 间净 化水等采样数量及结果 4 其他 填表人： 填表时间： 联系电话： 表 2 饮用水卫生监督保障工作汇总表 被检查接待单位： 地址： 法人代表：电话：检查时间： 1 现场监督及指导工作情况 2 检查中发现的卫生问题整改情况 检查人签名： 被检查人签名： 年 月 日 年 月 日 22 传染病处理工作指引 为预防传递活动期间发生传染病的暴发,保障传递活动参与人员的身体健康和活动的 顺利进行,促进我省经济持续、协调发展，特制定了本工作指引。 保障目标 及时发现传染病在传递活动参与人群中暴发或流行； 及时控制传染病疫情的蔓延和扩散，确保疫情控制在最小范围内。 机构、网络、职责及后勤保障 （一）成立传染病预防控制卫生保障组，负责对重大活动传染病防治工作的监督、检 查、指导 、协调 工作。 （二）如果传递活动在多地举行，各地也要成立相应的保障机构，服从传递活动总的 卫生保障机构和当地卫生局的领导，协调当地疾控机构、医疗机构、 爱国卫生委员会等部 门，做好 传染病预防控制工作。 （三）各大型活动参与单位、接待单位要设立卫生负责人，负责与传染病预防控制卫 生保障机构联系，开展健康 监测， 观察重大活动参与人 员身体状况， 对传染病、食物中毒、 其它中毒、与食品卫生、饮水卫生、公共 场所等有关的 卫生问题以及出现发热、腹泻及群 体不适的情况按照本方案指引及时报告。 （四）组建传染病暴发疫情预防控制小组和后备小组，成员由卫生行政和流行病、食 品卫生、 环境卫生、消毒杀虫、临床医务人员等专业 人员组成的。 （五）指定定点收治医院准备接收传染病病人，一旦发生传染病暴发或蔓延立即启动， 迅速赶往现场进行调查、处 理。 （六）为确保传染病卫生保障工作的实施，各医疗机构要保证传染病卫生保障的人员、 经费和物资落实。 传染病防治主要内容 （一）开展风险评估。 （二）建立早期发现传染病的症状监测系统。 （三）采取措施，预防肠道传染病（霍乱、 伤寒、痢疾、诺瓦克、甲肝）、蚊媒 传染病（登 革热、乙 脑）、呼吸道传染病（流感、 军团病）等传染病。 （四）预防可能发生生物恐怖造成的传染病暴发流行发生。 主要措施和分工 （一）卫生行政部门 1. 在传递 活动举办前组织专家开展风险评估。评估内容包括分析当地和传递活动参 与地区的主要传染病的流行病学情况，评估开展举办重大传染病地区可能会发生的地方 性传染病以及可能会因为重大活动发生输入性的传染病风险。 2.就近指定医院收治参与传递活动的传染病病人。 3.出现暴发疫情，组织疾控中心、卫生监督所等调查处理疫情。根据疫情分析， 组织 专家论证是否开展应急免疫工作（见附件 1）。 （二）卫生监督部门 1.定期（每日）分析食物中毒、其它中毒以及与食品卫生、饮水卫生、公共 场所有关的 卫生问题情况。 2.开展卫生安全审查和卫生监督；对活动场所的公共场所卫生、食品卫生、防病工作 进行监督巡查。必要时可派 卫生监督员驻点。 3.对街头流动小食摊档开展地毯式清除和查处。 （三）疾病预防控制机构 1定期（每日）分析传染病报告情况，加 强监视肠道传染病、呼吸道 传染病和虫媒传 23 染病的发病情况，对疫情变化态势及时进行综合对比分析，加强参加传递活动人员发病 的聚集性分析，加强省内外、境内外各类传染病和突发公共卫生事件信息的分析，做好 传 染病预警、预测，并将信息及时通报给指定部门。 2建立早期识别暴发的监测系统 开展症状监测，建立多个报告途径，包括： 卫生负责人疾控中心监测系统和医院 疾控中心等途径。监测的症状 为腹泻/胃肠炎、流感样病例、皮疹伴发热、肺炎、呕吐、脑炎、 血便、急性肝炎、红眼症等。每天指定人定期分析监测结 果，书写分析报告。 3.加强海水产品、养殖水以及熟食的监测工作。在 肠道传染病流行季节举办传递活动， 要在传递活动前半月开始， 对参加活动的相关人群居住的酒店、宾馆，以及供 应食品的餐 馆每周抽查一次海水产品及养殖水进行霍乱等致病菌检测，以及抽查熟食（冷盘类、卤水 类、烧烤 类）等样品进行霍乱弧菌、沙门氏菌、痢疾杆菌检测。 4.加强对水体的监测，包括对水源水、自来水厂水、网管末梢水和二次供水系 统的水、 游泳场的水体进行强化监测。根据流行情况分析，决定开展霍乱、伤寒和痢疾检测。 5.在传递活动场所及周边(100-500 米)环境开展病媒生物种类及密度调查与监测，对 其可能给传递活动带来的影响进行评估。 6.对酒店、场所等空调系统、冷凝系 统开展军团菌的监测。 7做好传染病的应急处理。分级别处理疫情，散 发 病例由县区疾控中心处理，暴发疫 情或重点疫情由市及省疾控中心处理。在传递活动举办期间，发生传染病暴发，立即 组织 疫情预防控制应急队，实施有效的预防控制措施。主要的措施有：控制传染源、阻断 传播 途径、保护易感人群三环节 。在 调查传播来源时，除了考虑本地流行疾病，还应考虑外国 （地）输入的。 （四）爱国卫生办公室 组织做好“四害 ”消杀灭工作。 鼠、蚊、蝇、 蟑螂密度必须控制在国家规定标准范围 内。 （五）医疗部门 1.指定收治医院要指定负责人和联系人，成立专家小组。 2.要预留病房，预防发生因传递活动引起病人急剧增多。 3.其他医院如有因传递活动发生异常现象要及时报告给当地疾控中心。 （六）卫生保障机构 1.到各主办地方检查传染病防治的落实情况。 2.协调落实各项措施。 3.每天汇总传染病报告情况、传染病监测情况， 总结分析，及 时报送传递活动组委会。 （七）接待酒店 1. 指派专门人员负责公共场所的清洁消毒工作。首选自然通风，无法采用自然通 风 的，必须 采用机械通风。 2.接待酒店的食品加工场所所有可能入侵鼠类的地点（如下水道、门、窗、通 风口等）， 均须安装防鼠设施，厨房的 门、窗、通风口等须安装防 蝇设施；接待酒店周边环境(100 米) 各类型的地下沟或井（如供电、通讯、 电视、自来水、煤气等地下管道沟或井），改为密闭 式，或采取其他措施防止蚊虫孳生。 3. 实 行食品留样制度：各接待单位应对参会人员 集体用餐的食品进行留样，每餐每 个品种不少于 200 克，使用 专用冰箱于 0-4条件下保存 48 小时。 4.对中央空调系统、电梯等清洗消毒。 5. 在酒店发放预防肠道传染病、呼吸道传染病、艾滋病的宣传资料。 6.卫生负责人协助做好症状监测。每天定时报告入住酒店的重大活动参与人员的情 况，有无出现异常症状。 24 7. 如同一 单位有多人出现相同症状时，应随时报告传染病预防控制卫生保障机构和 当地疾控中心。 （八）举办重大活动的场馆 1.对中央空调系统、电梯等清洗消毒 2.卫生负责人和现场医疗队协助做好症状监测。每天定时向传染病预防控制卫生保 障机构报告入住酒店的重大活动参与人员的情况，有无出现异常症状。 （九）医疗服务点 1.在传递活动现场设置医疗服务点，配备工作认真、技术好的医生和护士。医 疗点实 行 24 小时值班。 2.医疗点应设置在合理的位置，并要求有足够的空间和良好的通风，有明显的标识。 3.配备常用的药品和诊疗器具以及急救药械（包括小型氧气瓶或氧气袋等）。 4.工作场所应有电话及有关单位的联系电话号码。 5.负责对就诊的参会人员进行检查和初步治疗，做好门诊日志登记工作。如发现发热、 咳嗽、头 痛、呕吐、腹泻等症状的病人，要立即报告所在区疾病预防控制中心并及时指导 病人就近到指定的接诊重大群体活动参会人员的医院就诊。 （十）参与单位 1.指定专职或兼职人员负责该单位的卫生保障。 2.到达的第一天向传染病预防控制卫生保障机构报到，上交本单位的名单以及身体 健康情况登记表。 3.每天向传染病预防控制卫生保障机构报告本单位人员的情况，有无出现异常症状。 4本单位人员如果出现身体不适情况，立即送医院治疗。 5发现鼠疫、霍乱、痢疾、流脑等急性传染病和不明原因疾病要立即电话逐级报告。 发现传染病暴发或不明原因疾病暴发也要立即电话逐级报告。 五、考核和评估。 由传递活动结束后开展评估。评估指标包括： 1. 传递 活动 期间发生传染病病例数、暴发疫情起数、发病率、二代病例数、与举办地 其它人群的传染病发病情况比较情况。 2.机构是否正常运转：报告病例及时率、现场调查及时率、疫情处理的及时性、疫情 报 告质量、症状监测报告的质 量、 简报发布的及时率等。 3.传染病预防措施是否落实：海水产品及养殖水霍乱、痢疾、伤寒致病菌的检测工作、 食堂的监督情况、四害（鼠、蚊、蝇、蟑螂）的密度、布雷图指数、消毒、 杀虫、灭鼠工作实 施情况。 25 传递活动接待单位食品、公共场所、饮水卫生保障指引 接待单位必须持有食品卫生许可证、 公共场所卫生许可证。食品加工场所的 布局流程合理，上下衔接，无交叉污染，食品 贮藏、加工、供应的设备符合卫生要求； 公共场所的环境整洁、美观 ，通 风良好，保 证 空 气 的 清 洁 度 ，保 持 适 宜 的 微 小 气 候 , 公共用品有消毒保洁措施并与接待任务相适应。 （一） 活动前： （）成立食品、公共场所、 饮水卫生保障领导小组 接到接待任务后，单位负责人组成领导小组，具体 负责接待任务中的各项安全卫生 工作，由经培训合格的专职卫 生管理人员， 负责本单 位的食品、公共 场所、饮水卫生工作， 指导并督促员工执行本指引的有关规定。 （）掌握活动安排，制 订保障计划 1）提前向主办单位了解接待时间、地点、就餐方式、伙食标准、餐次数、用餐人数及 服务要求，根据接待情况，制订详细的供餐计划，包括原料来源、加工场所、加工时间、加 工责任人、供应时的卫生保障措施等。 2）提前了解接待时间、地点、住宿人数、需使用客房、会议室及其他公共场所的情况 及服务要求，根据任务的要求，制订详细的卫生保障 计划与措施。 3）提前了解接待时间、地点及供水的情况。根据任务的要求，制 订详细的卫生保障计 划与措施。 （）完 善 岗位卫生制度和卫生要求 1.食品卫生： 1)采 购 卫 生 进 行 定 点 采 购 ，肉 类 原 料 须 经 兽 医 卫 生 检 验 合 格 ，符 合 国 家 标 准 一 级 鲜 度 ，水 产 类 原 料 新 鲜 或 冷 冻 、组 织 有 弹 性 、骨 肉 紧 密 连 接 。 定 型 包 装 食 品 须 向 供 方 索 取 生 产 商 的 食 品 卫 生 许 可 证 及 检 验 合 格 证 明 。 采 用 国 家 允 许 使 用 、并 经 卫 生 行 政 部 门 许 可 的 生 产 单 位 生 产 的 食 品 添 加 剂 。 采 用 获 得 卫 生 行 政 部 门 批 准 文 号 的 食 品 用 洗 涤 剂 、消 毒 剂 。 做 好 食 品 采 购 、验 收 记 录 。 2)运 输 卫 生 使 用 清 洁 、无 毒 、无 害 的 容 器 盛 放 食 品 及 其 原 料 。 使 用 食 品 专 用 运 输 车 ，车 辆 防 尘 、防 晒 、防 蝇 并 保 持 清 洁 ，生 熟 食 品 分 车 运 输 ， 易 腐 食 品 (肉 及 其 制 品 、水 产 品 、奶 及 奶 制 品 等 )应 冷 藏 运 输 。 装 卸 时 食 品 不 得 直 接 落 地 ，不 得 踩 踏 食 品 及 用 手 直 接 接 触 直 接 入 口 食 品 。 盛 放 食 品 及 原 料 的 容 器 、运 输 车 辆 定 期 清 洗 消 毒 。运 输 直 接 入 口 食 品 前 运 输 车 辆 需 严 格 清 洗 消 毒 。 3)贮 藏 卫 生 库 房 应 设 专 人 管 理 。 食 品 入 库 前 必 须 进 行 验 收 、登 记 ，检 查 感 官 是 否 正 常 ，是 否 符 合 索 证 要 求 ，凡 不 符 合 要 求 者 不 得 入 库 ，不 得 存 放 变 质 、有 异 味 、污 秽 不 洁 、超 过 保 质 期 限 食 品 ，不 得 在 食 品 库 房 内 存 放 私 人 物 品 、有 毒 有 害 物 品 和 杂 物 。 食 品 保 藏 存 放 须 分 类 分 架 、隔 墙 离 地 15cm以 上 ；易 腐 食 品 须 冷 藏 ；仓 库 要 保 持 清 洁 、干 燥 ，做 到 防 潮 、防 霉 、防 蝇 、防 鼠 ，库 内 食 品 要 挂 牌 ，标 明 进 货 日 期 ，做 到 先 进 先 出 。 冻 肉 、禽 、水 产 类 原 料 应 贮 藏 在 一 18以 下 冷 库 内 ，同 一 库 内 不 得 贮 藏 相 互 影 响 26 风 味 的 原 料 ，冷 藏 库 应 及 时 除 霜 ，定 期 消 毒 。 新 鲜 果 蔬 原 料 应 存 放 在 遮 阳 、通 风 良 好 的 场 地 。特 殊 原 料 应 根 据 不 同 要 求 贮 藏 。 4)粗 加 工 卫 生 粗 加 工 须 在 粗 加 工 间 进 行 ，用 具 、容 器 要 专 用 。 加 工 前 应 先 检 查 食 品 原 料 的 卫 生 质 量 ，剔 出 不 可 食 部 分 ，不 加 工 腐 败 变 质 、霉 变 生 虫 的 原 料 。 荤 素 粗 加 工 应 分 间 或 分 区 ，洗 涤 池 、刀 、墩 、案 板 、容 器 等 用 具 必 须 荤 素 分 开 ；水 产 、肉 禽 、青 菜 素 食 品 应 分 池 清 洗 ；冷 冻 食 品 应 自 然 解 冻 ，解 冻 后 的 食 品 不 得 再 冷 冻 。 肉 类 食 品 清 洗 后 应 无 血 、无 毛 污 ；鱼 类 清 洗 后 无 鳞 、鳃 、内 脏 ；素 菜 洗 后 无 泥 沙 杂 物 。 清 洗 后 食 品 应 保 持 清 洁 ，放 在 清 洁 的 盛 器 里 ，并 放 置 于 专 用 货 架 。荤 素 食 品 盛 器 分 开 使 用 ，易 腐 食 品 及 时 冷 藏 保 鲜 。 加 工 场 地 清 洁 无 积 水 ，下 水 道 通 畅 ，无 垃 圾 积 存 ，无 异 味 。有 专 用 污 物 箱 (桶 )，及 时 加 盖 ，随 时 清 除 ，不 积 压 、不 暴 露 、不 外 溢 。 5)切 配 卫 生 配 菜