发挥中医护理优势 开展优质护理服务

发 挥 中 医 护 理 优 势 开 展 优 质 护 理 服 务 广 饶 县 中 医 院 中 医 护 理 工 作 综 述 开 展 优 质 护 理 服 务 是 医 院 管 理 中 的 一 项 重 要 工 作 内 容 。 近 年 来 ， 我 院 始 终 坚 持 “以 病 人 为 中 心 ”的 服 务 理 念 ， 突 出 中 医 护 理 特 色 ， 增 强 护 理 质 量 意 识 、 安 全 意 识 和 服 务 意 识 ， 优 质 护 理 服 务 做 到 了 明 确 新 理 念 、 建 立 新 标 准 、 规 范 新 流 程 、 构 建 新 模 式 ， 大 大 提 高 了 以 中 医 为 特 色 的 整 体 护 理 水 平 ， 树 立 了 中 医 护 理 服 务 的 品 牌 形 象 ， 优 质 、 安 全 、 满 意 的 护 理 服 务 赢 得 了 患 者 及 社 会 的 高 度 评 价 ， 2010 年 被 中 华 中 医 药 学 会 授 予 全 国 “中 医 护 理 先 进 集 体 ”荣 誉 称 号 ， 护 理 服 务 满 意 度 测 评 始 终 名 列 全 市 前 茅 。 现 将 我 院 近 年 来 的 中 医 护 理 工 作 汇 报 如 下 ： 一 、 创 新 护 理 管 理 ， 强 化 制 度 建 设 。 护 理 是 一 个 综 合 性 非 常 强 的 专 业 ， 涉 及 面 广 ， 管 理 体 系 与 制 度 建 设 显 得 尤 为 重 要 。 我 院 始 终 将 中 医 优 质 护 理 工 作 列 入 医 院 重 要 议 事 日 程 ， 加 强 组 织 领 导 ， 细 化 工 作 方 案 ， 落 实 工 作 措 施 ， 促 进 中 医 护 理 工 作 质 量 和 专 业 技 术 水 平 的 全 面 提 升 。 1、 实 施 垂 直 管 理 ， 优 化 管 理 模 式 。 科 学 构 建 管 理 网 络 ， 推 行 院 长 领 导 下 的 护 理 垂 直 管 理 模 式 ， 分 管 院 长 护 理 部 主 任 科 护 士 长 护 士 长 三 级 网 络 组 织 管 理 体 系 ， 规 范 了 每 层 级 的 责 、 权 、 利 ， 充 分 发 挥 各 级 人 员 的 管 理 职 能 ， 护 理 管 理 目 标 明 确 ， 逐 步 实 现 了 我 院 护 理 管 理 的 科 学 化 、 规 范 化 和 精 细 化 ， 使 护 理 系 统 得 到 最 优 的 运 转 。 2、 完 善 护 理 制 度 ， 规 范 服 务 流 程 。 制 定 完 善 了 临 床 护 理 服 务 规 范 及 标 准 、 各 项 护 理 工 作 流 程 、 临 床 护 理 应 急 预 案 。 结 合 医 院 实 际 ， 编 印 了 具 有 中 医 特 色 的 中 医 护 理 常 规 以 及 危 重 患 者 护 理 常 规 、 护 理 职 责 制 度 汇 编 ， 真 正 做 到 了 管 理 有 章 法 、 岗 位 有 要 求 、 诊 疗 有 规 范 、 操 作 有 标 准 。 3、 开 展 质 量 评 价 ， 提 升 管 理 内 涵 。 建 立 检 查 、 考 评 、 反 馈 制 度 ， 加 强 护 理 质 量 的 日 常 考 核 。 由 护 理 部 、 各 科 护 士 长 组 成 护 理 质 量 管 理 委 员 会 ， 下 设 11 个 小 组 ， 分 别 明 确 质 控 督 导 的 职 责 和 任 务 。 护 士 长 夜 查 房 制 度 ， 做 到 每 天 一 重 点 ， 发 现 问 题 ， 限 时 整 改 。 护 理 部 每 季 编 发 一 期 护 理 质 控 简 报 ， 定 期 召 开 护 理 质 控 与 持 续 改 进 情 况 分 析 会 和 护 理 不 良 事 件 分 析 会 ， 分 析 点 评 工 作 中 的 共 性 问 题 和 典 型 案 例 ， 促 进 护 理 工 作 持 续 改 进 。 二 、 发 挥 中 医 优 势 ， 提 升 护 理 品 质 。 我 院 深 化 “以 病 人 为 中 心 ”理 念 ， 对 患 者 实 施 责 任 制 整 体 护 理 ， 同 时 将 中 医 的 整 体 护 理 和 辨 证 施 护 有 机 结 合 ， 全 方 位 开 展 中 医 特 色 护 理 ， 彰 显 了 中 医 院 的 护 理 特 色 ， 提 升 了 优 质 护 理 服 务 的 品 质 。 1、 强 化 护 理 技 能 ， 突 出 中 医 特 色 。 为 了 普 及 、 推 广 中 医 护 理 技 术 操 作 ， 我 院 定 期 组 织 中 医 技 能 操 作 培 训 ， 由 专 科 护 理 小 组 成 员 负 责 中 医 技 术 项 目 的 手 法 、 穴 位 、 操 作 流 程 的 培 训 ， 要 求 每 科 开 展 4 项 以 上 的 中 医 护 理 操 作 ， 目 前 各 科 室 均 开 展 了 适 合 本 科 室 病 人 病 情 的 刮 痧 、 穴 位 按 摩 、 耳 穴 埋 籽 等 中 医 适 宜 护 理 技 术 ， 全 院 共 开 展 中 医 护 理 操 作 23 项 。 这 些 护 理 服 务 的 实 施 ， 凸 显 了 中 医 护 理 服 务 特 色 ， 提 升 了 优 质 护 理 品 味 。 2、 坚 持 辨 证 施 护 ， 提 高 临 床 效 果 。 我 院 坚 持 中 医 辨 证 施 护 的 原 则 ， 注 重 发 挥 中 医 护 理 在 临 床 护 理 中 的 作 用 ， 促 进 中 西 医 护 理 技 术 的 有 机 结 合 。 各 护 理 单 元 和 医 疗 小 组 密 切 配 合 ， 根 据 患 者 寒 热 阴 阳 等 不 同 的 证 候 特 点 和 性 质 制 定 不 同 的 护 理 原 则 和 措 施 ， 提 高 了 临 床 医 护 效 果 。 骨 伤 科 根 据 骨 折 患 者 伤 后 康 复 三 个 不 同 阶 段 的 证 候 特 点 ， 提 供 了 不 同 的 调 养 和 康 复 锻 炼 的 方 案 ， 促 进 了 骨 折 患 者 的 康 复 ； 心 血 管 科 根 据 老 年 高 血 压 的 特 点 ， 自 编 了 简 便 易 行 的 降 压 操 ， 有 助 平 稳 降 压 ， 减 少 了 降 压 药 的 用 量 ； 肿 瘤 科 使 用 耳 压 、 中 药 敷 贴 等 为 减 轻 患 者 癌 痛 ； 妇 科 自 制 了 萝 卜 汤 促 进 术 后 患 者 的 肛 门 排 气 ； 肛 肠 科 利 用 中 药 熏 洗 减 轻 肛 门 术 后 水 肿 ， 促 进 伤 口 愈 合 ， 这 些 各 具 特 色 的 临 床 护 理 深 受 患 者 欢 迎 。 3、 注 重 专 科 建 设 ， 强 化 护 理 技 能 。 结 合 重 点 专 科 创 建 的 要 求 ， 确 立 了 4 个 优 势 病 种 的 中 医 临 证 施 护 方 案 ， 制 定 中 医 护 理 临 床 路 径 ， 加 强 中 医 护 理 效 果 分 析 ， 形 成 了 中 医 专 科 护 理 质 量 评 价 方 案 。 成 立 了 中 医 护 理 专 科 护 理 小 组 、 糖 尿 病 专 科 护 理 小 组 和 危 重 症 专 科 护 理 小 组 ， 定 期 开 展 活 动 ， 通 过 专 家 授 课 ， 小 组 成 员 讨 论 会 等 形 式 提 高 小 组 成 员 的 业 务 技 能 。 以 中 医 护 理 专 科 小 组 为 依 托 的 中 医 护 理 会 诊 制 度 的 落 实 在 新 一 轮 的 等 级 医 院 评 审 中 也 得 到 了 护 理 专 家 组 的 肯 定 。 4、 加 强 健 康 宣 教 ， 彰 显 人 文 关 怀 。 我 们 把 健 康 教 育 和 中 医 养 生 知 识 贯 穿 到 从 患 者 入 院 到 出 院 的 全 过 程 ， 达 到 健 康 教 育 覆 盖 率 100%， 患 者 对 健 康 教 育 内 容 的 知 晓 率 大 于 85%。 结 合 专 科 特 点 制 定 了 中 医 健 康 教 育 处 方 、 中 医 服 药 宜 忌 常 识 、 中 医 药 膳 处 方 等 健 康 养 生 宣 传 材 料 ， 可 供 患 者 及 家 属 随 时 取 阅 。 脊 柱 骨 科 创 编 了 音 乐 功 能 操 （ 腰 操 、 颈 操 ） ， 护 士 定 时 在 病 房 带 领 患 者 操 练 ， 还 制 成 VCD 在 每 个 病 室 播 放 ， 彰 显 了 护 理 服 务 的 人 文 关 怀 。 三 、 开 展 优 质 护 理 ， 推 进 示 范 工 程 。 以 夯 实 基 础 护 理 ， 提 供 满 意 服 务 为 主 题 的 “优 质 护 理 服 务 示 范 工 程 ”开 展 以 来 ， 我 院 被 确 定 为 全 省 优 质 护 理 服 务 重 点 联 系 医 院 ， 始 终 坚 持 以 提 高 护 理 服 务 质 量 为 核 心 ， 完 善 工 作 措 施 ， 加 强 督 导 考 核 ， 全 面 实 现 优 质 护 理 服 务 示 范 工 程 目 标 和 提 升 护 理 服 务 水 平 ， 开 展 优 质 护 理 服 务 的 病 房 数 量 达 到 病 区 的 全 覆 盖 。 1、 突 出 示 范 ， 抓 好 典 型 。 我 院 率 先 在 3 个 病 房 开 展 了 “优 质 护 理 服 务 示 范 工 程 ”活 动 ， 取 得 了 良 好 的 效 果 。 去 年 9 月 ， 在 医 院 各 病 区 全 面 铺 开 ， 今 年 又 将 手 术 室 、 供 应 室 、 急 诊 室 、 ICU、 内 镜 室 等 特 殊 护 理 单 元 纳 入 了 优 质 护 理 的 范 围 ， 确 保 了 活 动 的 全 覆 盖 。 对 护 理 服 务 内 容 和 分 级 护 理 规 范 进 行 公 示 ， 并 定 期 进 行 住 、 出 院 患 者 满 意 度 调 查 。 医 院 每 年 召 开 优 质 护 理 推 进 会 和 表 彰 会 ， 展 示 示 范 病 区 的 创 建 成 果 ， 对 涌 现 出 的 优 秀 科 室 和 先 进 个 人 进 行 表 彰 ， 促 进 了 护 理 人 员 的 积 极 性 。 优 质 护 理 服 务 示 范 病 房 的 开 设 ， 使 以 “病 人 为 中 心 ”的 护 理 理 念 得 到 了 深 化 ， 真 正 地 拉 近 护 患 间 的 距 离 ， 服 务 满 意 度 明 显 提 高 。 2、 岗 位 管 理 ， 考 核 量 化 。 建 立 符 合 护 理 专 业 特 点 的 人 事 管 理 制 度 ， 从 床 护 比 例 配 备 、 学 历 层 次 等 方 面 科 学 设 置 护 理 岗 位 ， 提 高 管 理 效 能 ， 目 前 我 院 床 护 比 达 1:0.74， 每 病 区 护 理 人 员 配 置 大 于 1： 0.4。 从 护 理 管 理 、 质 量 保 证 、 客 观 评 价 和 服 务 规 范 等 制 定 了 优 质 护 理 病 区 的 考 核 方 案 ， 根 据 护 士 工 作 量 、 护 理 级 别 、 护 理 工 作 质 量 、 患 者 满 意 度 等 要 素 强 化 考 核 ， 考 核 结 果 与 护 士 薪 酬 分 配 、 晋 升 、 评 优 等 挂 钩 。 提 高 临 床 一 线 护 士 福 利 待 遇 ， 体 现 高 责 任 高 风 险 高 报 酬 ， 绩 效 分 配 向 急 诊 科 、 ICU 等 临 床 一 线 岗 位 倾 斜 。 对 编 外 聘 用 护 士 实 行 绩 效 同 酬 制 管 理 ， 稳 定 了 护 士 队 伍 ， 调 动 了 护 士 工 作 积 极 性 。 每 个 病 区 配 置 一 定 比 例 的 护 工 ， 制 定 了 楼 层 护 理 员 管 理 工 作 方 案 。 3、 科 学 排 班 ， 保 障 有 力 。 护 士 长 根 据 护 理 人 员 的 职 称 、 年 资 、 工 作 情 况 进 行 分 组 ， 实 行 小 组 包 干 制 。 实 施 弹 性 和 人 性 化 排 班 ， 试 行 适 合 本 病 区 工 作 的 A 班 、 P 班 、 两 头 班 、 晚 早 班 ， 避 免 了 忙 闲 不 均 现 象 ， 提 高 了 晨 晚 间 护 理 和 危 重 病 患 者 的 护 理 质 量 。 护 理 部 建 立 了 可 应 急 调 配 的 人 力 资 源 库 ， 可 满 足 临 床 护 理 需 求 。 建 立 优 质 护 理 病 区 无 陪 护 患 者 安 全 评 估 体 系 ， 设 计 了 “防 误 吸 、 防 拔 管 、 防 坠 床 、 防 压 疮 、 防 跌 倒 、 防 烫 伤 ”的 安 全 警 示 “小 花 ”标 识 。 各 护 理 单 元 配 置 了 多 功 能 护 理 车 、 洗 头 车 、 助 行 器 等 新 型 的 护 理 设 备 ， 减 少 了 护 士 的 劳 动 强 度 ， 降 低 了 护 理 风 险 。 人 力 资 源 的 优 化 促 进 了 责 任 制 整 体 护 理 的 落 实 。 4、 信 息 技 术 ， 提 质 增 效 。 先 进 的 数 字 化 物 联 网 技 术 在 临 床 护 理 管 理 中 发 挥 了 鲜 明 的 优 势 ， 运 用 无 线 移 动 护 理 工 作 站 ， 可 将 医 嘱 执 行 和 病 人 的 体 征 等 情 况 逐 项 记 录 在 EDA 中 ， 并 通 过 无 线 网 络 即 时 传 送 到 HIS 数 据 库 中 ， 实 现 了 病 人 诊 疗 过 程 的 可 视 化 管 理 ， 使 医 疗 差 错 率 最 小 化 ， 最 大 程 度 的 保 证 医 疗 护 理 安 全 。 还 设 计 了 电 子 交 班 报 告 系 统 ， 逐 步 实 现 护 理 病 历 、 护 理 台 账 资 料 的 全 电 子 化 。 通 过 一 系 列 措 施 的 开 展 ， 真 正 做 到 了 将 护 士 还 给 患 者 ， 护 理 管 理 水 平 不 断 提 高 。 四 、 培 养 人 才 梯 队 ， 营 造 学 术 氛 围 。 高 素 质 护 理 人 才 培 养 与 管 理 是 开 展 优 质 中 医 护 理 的 基 础 ， 我 院 非 常 重 视 护 理 队 伍 的 发 展 建 设 ， 按 照 科 室 、 专 业 、 护 理 业 务 及 人 才 梯 队 建 设 需 求 ， 每 年 制 定 详 细 的 护 理 人 员 培 训 计 划 ， 使 护 理 队 伍 的 专 业 素 质 、 技 术 水 平 得 到 进 一 步 提 升 。 建 立 护 理 人 员 技 术 档 案 数 据 库 ， 利 用 先 进 的 信 息 技 术 ， 使 护 理 人 员 的 管 理 更 加 科 学 化 和 标 准 化 。 1、 重 素 养 ， 加 强 护 理 管 理 培 训 。 随 着 医 院 业 务 建 设 的 飞 速 发 展 ， 近 年 来 医 院 在 引 进 竞 争 机 制 的 前 提 下 加 大 对 各 级 护 理 管 理 者 的 培 养 力 度 。 加 强 护 士 长 的 队 伍 建 设 ， 选 派 能 力 强 、 业 务 精 的 护 士 长 前 往 香 港 、 台 湾 等 地 进 行 培 训 、 交 流 、 学 习 ； 对 新 提 拔 的 年 轻 护 士 长 进 行 轮 岗 培 训 ， 分 批 选 送 参 加 省 级 护 理 管 理 培 训 班 ； 举 办 护 士 长 助 理 管 理 培 训 班 ， 重 点 学 习 护 士 长 综 合 素 质 、 院 感 、 病 区 管 理 、 护 理 质 控 等 ， 提 高 护 理 管 理 者 的 理 论 水 平 、 业 务 素 质 和 管 理 水 平 。 2、 精 专 业 ， 加 强 专 科 护 士 培 训 。 专 业 化 是 优 质 护 理 的 重 要 途 径 和 发 展 趋 势 ， 我 院 实 施 专 科 护 理 人 才 培 养 计 划 ， 根 据 临 床 专 科 护 理 发 展 和 岗 位 需 求 ， 先 后 培 养 了 急 诊 、 糖 尿 病 、 肿 瘤 、 血 液 净 化 等 10 名 国 家 级 、 省 级 专 科 护 士 ， 同 时 不 断 扩 大 各 专 科 的 专 业 领 域 培 训 ， 举 办 “西 学 中 ”护 理 培 训 班 ， 开 展 中 医 辨 证 施 护 的 培 训 考 核 ， 大 大 提 升 了 护 士 专 业 技 术 水 平 ， 提 高 了 专 科 整 体 护 理 质 量 。 3、 强 基 础 ， 加 强 护 士 岗 位 培 训 。 建 立 并 完 善 护 士 培 训 制 度 ， 加 强 护 士 继 续 教 育 ， 护 理 人 员 系 统 接 受 中 医 药 知 识 和 技 能 岗 位 培 训 的 比 例 达 9 4%。 以 “三 基 ”为 主 要 内 容 ， 强 化 1-2 年 新 护 士 培 训 ， 通 过 岗 前 培 训 、 临 床 训 练 阶 段 和 能 力 培 养 ， 实 施 “年 轻 护 士 素 质 提 高 行 动 ”； 3-5 年 护 士 规 范 化 培 训 ， 加 强 护 士 执 行 护 理 流 程 、 标 准 、 服 务 的 规 范 化 ； 5 年 以 上 护 士 向 专 科 化 方 向 培 训 ， 熟 练 掌 握 专 科 知 识 和 技 能 。 注 重 新 知 识 、 新 技 术 的 应 用 和 实 践 能 力 的 提 高 ， 不 断 适 应 现 代 护 理 发 展 的 需 求 。 4、 浓 氛 围 ， 加 强 科 教 意 识 能 力 。 随 着 当 前 护 理 学 科 的 发 展 ， 护 理 科 研 工 作 也 日 益 受 到 广 大 护 理 人 员 的 重 视