吉林省地方病二所改革开放30年发展回顾

几代人前赴后继 埋头苦干创伟业 三十年改革开放 与时俱进铸辉煌 -吉林省地方病第二防治研究所改革开放 30 年来发展回顾 伴随着吉林省地方病防治事业 60 年的风雨历程，特别是 1978 年改革 开放到现在的 30 年间，吉林省地方病第二防治研究所从最初的 10 余人、 几件简陋的仪器、几间平房发展到如今的在岗人员 86 人、先进的仪器设 备、现代化的办公楼房，从小到大，由弱到强，逐步发展成为吉林省现代 化的地方病防治研究中心。 一、三十年来吉林省地方病第二防治研究所发展成就 1978 年召开的党的十一届三中全会，像一阵拂面的春风，吹去了往日 天空中的阴霾，像一支吹响的冲锋号，奏响了全国人民奋勇向前的号角。 吉林省地方病第二防治研究所以及吉林省的地方病防治事业也迎来的第二 个春天，为贯彻中共吉林省委（78）24 号文件精神，吉林省卫生厅于 1978 年 10 月 12 日下发了吉卫防发（78）173 号文件，将我所更名为“吉 林省地方病第二防治研究所” ， 明确了工作职责，明晰了工作目标，为我 所今后的全面发展指明了方向。 改革开放以来，在党中央和上级党委的领导下，全所对“文革”期间 的冤假错案进行了平反和落实政策，下放到基层的医务人员和行政干部也 陆续回所。1980 年初，中共中央政治局委员、中共中央防治地方病领导小 组组长李德生同志来吉林省视察地方病防治情况，肯定了取得的成绩，提 出了宝贵的意见和建议。1980 年 5 月我所重新组建了党委。1981 年 6 月 30 日，时任中共吉林省委书记的王大任同志来所视察，他详细地了解了我 2 所的发展、建设情况以及我省的地方病防治情况，会见了全体防治科研人 员，对全省地方病防治工作做了重要指示,。所有这些，都极大鼓舞 了全所干部职工的士气，调动了广大科技工作者和医务人员的工作积极性， 有力地推动了全省地方病防治科研工作的发展，开创了积极防治地方病、 努力创建现代化的地方病防治研究中心，为病区人民造福的新局面。 （一） 、完善内部机制，加强能力建设，更好地为全省地方病防治工 作服务。 1978 年以后，由于大范围开展地方病防治工作的需要以及业务项目的 增加，由原先最开始的 4 个科室增加到 10 个科室。1985 年，根据防治科 研工作变化情况，将原地甲病防治科、克山病防治科和大骨节病防治科分 别改为防治研究室，将第一、第二实验室合并为检验科，并增加地方病专 科门诊等，总共有 11 个科室。之后又陆续增设了中国地方病防治杂志 编辑部、卫生企业办公室，1994 年最高峰时达到 17 个科室。随着改革开 放的不断深入，精简机构、整合资源成为大的趋势，我所领导班子审时度 势，大刀阔斧，不断加强改革力度，将业务、行政科室能合并的合并，能 撤销的撤销，能脱钩的脱钩，截止到 2007 年末，我所的内部科室编制总 共有 12 个，即：碘缺乏病防治研究室、克山病防治研究室、大骨节病防 治研究室、检验科、 中国地方病防治杂志编辑部、地方病医院、综合 办公室、人事科、财务科、党委办公室（纪检监察室） 、后勤科、离退休 办公室。精简后的内部机构，缩减了人员，增加了职能，提高了效率，节 省了资源，而且科室的设置也逐步完善、科学、规范，对推动我省地方病 防治事业的发展起到了重要作用。 3 在不断完善内部机构建设的同时，我所还大力推进硬件能力建设。在 所领导班子的正确领导下，全所职工埋头苦干、奋力拼搏，并在上级主管 部门的大力支持和帮助下，引进、购买了大量先进的大型科研、医疗设备， 如：彩色多普勒超声、骨密度测定仪、核素扫描仪、甲状腺功能测定仪、 多导热阵心电图机、原子吸收分光光度仪、-计数仪、生化分析仪、血 球计数仪、酶联免疫仪、荧光分光光度仪等。截止到 2007 年底，全所大 型仪器设备共有三十余件，总价值超过 400 万元。与改革开放以前的二十 多年间形成了鲜明的对比，为做好地方病防治科研工作、更好地为病区人 民服务奠定了基础。 （二） 、做好“三病”防治工作，加强并巩固地方病防治成果，为民 造福。 吉林省历史上是碘缺乏病、克山病和大骨节病的重病区，多年来，在 省委省政府的高度重视下，在全省各级政府和地方病防治工作人员的不懈 努力下，病情得到了有效控制，目前全省的碘缺乏病、克山病和大骨节病 均达到了消除和控制标准。 1、碘缺乏病 吉林省是碘缺乏病流行的重病区，全省全部 60 个县（市、区）均为 碘缺乏病区，给全省人民的身体健康造成了严重威胁。为防治碘缺乏病， 多年来我省始终坚持以食盐加碘为主的综合性防治措施，取得了显著效果。 为摸清全省地方病防治概况，我所曾于 1958 年组织进行了第一次全 省地方病普查，普查的结果为当时地方病的科研防治提供了参考数据。以 4 后由于种种原因，没有进行过普查。十一届三中全会以后，为全面贯彻落 实党和国家制定的各项方针政策，把过去的损失夺回来，进一步查清全省 三种地方病（地甲病、克山病、大骨节病）的范围和患病人数，于 1978 年开展了全省的第二次地方病普查，地甲病普查了 43 个县（市） ，771 个 乡镇，检诊 12 640 608 人，检诊率 83.95%，查出地甲病患者 682 730 人， 患病率为 5.4%。 1984 年吉林省委地方病防治领导小组召开了扩大会议，为响应此次会 议精神，总结、考核“六五”期间地方病防治成果，为 “七五”期间全 省地方病的防治制定规划提供科学依据，在省委地办室的组织领导下，于 1985 年开展了全省第三次地方病普查，查出地甲病 296 763 人，患病率 1.98%，比 1978 年地甲病患病率下降了 3.62 个百分点。 继前三次普查后，为检验“七五” 、 “八五”期间地方病的防治成果， 考察地方病防治策略的实施状况，掌握病情的消涨趋势，1995 年在省地办 室的组织下，全省又进行了第四次四种地方病普查，普查结果：地甲病分 布在 59 个县（市、区） ，病区人口 22 901 190 人，检诊 20 862 002 人, 检诊率为 91.1%，检出地甲病患者 468 338 人，检出率 2.24%。比 1978 年 地甲病患病率（5.6%）下降 2.76 个百分点，比 1985 年地甲病患病率 （1.98%）上升 0.26 个百分点，上升的原因是因为 1995 年国家出台了新 的地甲病诊断标准，比以前的条件放宽所致。 为全面控制和消除碘缺乏病对病区人民的危害，促进全国范围内因碘 缺乏病而导致贫困地区整体经济水平的发展，提升我国的综合国力，国务 院于 1994 年 10 月召开了全国电话会议，传达落实中国 2000 年消除碘 5 缺乏病规划纲要 、 食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例和全国碘缺乏 病防治监测方案三个我国防治碘缺乏病的纲领性文件，并于 1995 年开 始进行全国性的以省为单位的碘缺乏病监测工作。吉林省人民政府高度重 视此次会议的精神，1994 年 11 月初，吉林省地办室、吉林省监务局、吉 林省地方病第二防治研究所在吉林省松原市联合举办了吉林省贯彻落实 纲要 、 条例 、 方案的学习班，对广大基层业务人员进行了培训。 按着全国碘缺乏病监测方案的要求，我省连续在 1995、1997、1999 年三年组织进行了三次全国统一的碘缺乏病病情监测工 作。吉林省地方病第二防治研究所认真组织筹备，妥善安排部署并组织实 施。这 5 年间的 3 次统一监测结果显示，810 岁学生甲肿率触诊法分别 为 16.2%、7.5%、6.2%，B 超法分别为 18.2%、6.8%、5.5%，甲肿率不断下 降；尿碘中位数分别为 187.6、384.2、247.5g/L，全民碘营养不良得到 了有效纠正。 2000 年由卫生部等五部委组成的考评组对吉林省消除碘缺乏病情况进 行了考核评估，结果是：碘盐覆盖率 99.8%，居民合格碘盐食用率 95.7%，批发环节碘盐合格率 95.4%，销售环节碘盐合格率 95.4%，810 岁学生甲肿率触诊法 2.6%，B 超法 3.1%，校正肿大率触诊法 2.9%，B 超法 3.5%；IDD 健康教育知识及格率：小学五年级学生 96.7%，家庭主妇为 87.03%；行为正确率：小学五年级学生为 89.88%，家庭主妇为 90.29%。 结果表明，各项技术指标均已达到国家消除碘缺乏病阶段消除标准。国家 考核评估组认定，吉林省经过几十年的不懈努力，碘缺乏病的流行已经得 到有效控制，吉林省顺利实现了国家规定的 2000 消除碘缺乏病的阶段性 6 目标。 为了持续消除碘缺乏的危害，摸清我省在达到消除目标后碘缺乏病的 防治状况，吉林省地方病第二防治研究所于 2002 年和 2005 年分别按着 全国第四次碘缺乏病监测实施意见和全国第五次碘缺乏病监测实施 意见的要求，对吉林省碘缺乏病病情进行监测，两次监测的结果： 810 岁学生甲肿率触诊法分别为 1.5%和 1.8%，B 超法分别为 3.3%和 3.8%； 尿碘中位数分别为 245.7g/L 和 272.3g/L；碘盐中位数分别为 32.3mg/kg 和 30.8mg/kg，碘盐合格率分别为 96.3%和 96.3%，合格碘盐食 用率分别为 96.3%和 95.9%，非碘盐率分别为 0.1%和 0.42%，碘盐覆盖率 分别为 100.0%和 99.6%。五年级学生健康教育及格率分别为 87.3%和 67.5%； 育龄妇女碘缺乏病健康教育及格率分别为 94.7%和 98%。监测结果表明， 我省总体技术指标均达到了可持续控制的标准。 2、克山病 吉林省是全国克山病重病区之一，目前主要分布在东部山区的 7 个市 （州） 、37 个县（市、区） 、347 个乡（镇） ，病区人口为 1273 万人。我省 历史上 50-60 年代曾有两次大的爆发流行，发生急型（亚急型）克山病患 者 5240 人，死亡 972 人，病死率 17.69。70 年代特别是 78 年改革开放 以后，经过全省广大地方病防治工作人员的不懈努力，在防治实践中总结、 提出并推广了“三防二改一灭”等综合防治措施，以及治疗急克的“静、 氧、温、点、药、守”六字疗法和一些中药方剂，使克山病病情逐渐趋于 稳定。1978 年全省第二次地方病普查中，克山病普查了 25 个县（市） ， 368 个乡镇，6 872 172 人，查出克山病人 39 323 人，患病率为 0.67%。 7 在 1984 年的全省第三次地方病普查中，查出克山病人 11 767 人，患病率 为 0.17%，比 1978 年克山病患病率下降了 0.47 个百分点。 在普查的同时，我所大力开展治疗克山病现患工作。每年不但在下乡 的时候带上仪器、药品等，为他们进行诊断和治疗，还定期给全省地方病 防治部门邮寄防治克山病的药品，并通过他们发放的患者的手中，使他们 足不出户就可以享受到免费的治疗。最大规模的一次是在 1981 年，当时 一次性下拨亚硒酸钠片 2400 万片，73 万人份，用于预防急型克山病的发 生，使当年的发病率成为历史上最低的一年。 1985 年，为了解全国克山病的发展动态，探索病情发展规律，中央地 办室下发了关于开展克山病病情监测工作的通知文件，为深入贯彻文 件精神，吉林省委地办室联合我所在 1985 年全省克山普查的基础上，选 定抚松、靖宇、浑江等地的 12 个克山病重病村屯作为省级固定监测点。 1990 年，根据卫生部的要求，我所又在桦甸市的龙王庙、蛟河市的刘家店 建立了 2 个国家级克山病监测点。每年都定期对国家级和省级监测点进行 监测，为全省的克山病防治工作学和制定防治规划提供了重要的科学依据。 1992 年，国家克山病防治考核评估组由卫生部地方病防治司牵头对吉林省 的克山病防治情况进行了考评和评估，认定吉林省达到基本控制克山病病 区标准，标志着我省克山病防治研究工作进入了一个新阶段。 在 1995 年开展的第四次全省地方病普查中，检出克山病人 6 983 人， 患病率为 0.7，只比 1985 年克山病患病率（1.7）下降了一个千分点。 而在 2003 年至 2006 年对全省克山病病情进行的抽样调查中，结果显示： 全省克山病患病率为 5.0，比 95 年普查高出 4.3 个千分点，只比 78 年 8 普查患病率（6.7）略低。保守估算现有克山病病人 41 613 人，其中慢 型克山病 10 361 人，潜在型 31 252 人，新发生病人 2 173 人。虽然最近 十年中只在 2000 年有 1 例急克发生并死亡，但据群众反映，患区时有不 明原因的猝死，很像克山病，只是由于克山病报告与管理的疏漏而没有及 时鉴定确认。十年间慢克死亡 1156 人，没有亚急克发生。综观历史，目 前的病情比 95 年明显增高，相当于 70 年代末的患病水平。心电图反映患 区人群心脏受损比率较高，功能低下，鉴于整体环境较好，病情基本平稳， 没有急发、爆发迹象，但隐患比较大，存在爆发的可能。特别是新发克山 病患者均为儿童，更要引起高度的重视，以确保克山病不在病区蔓延而影 响病区人民及下一代的健康成长。 病情明显增高的原因可能有以下几个方面：当地诊察技术手段落后 很难确定克山病人； 1995 年普查时人员与技术力量有限，完成大面积 普查必然有大量漏诊；1995 年考核验收时的压力造成的人为因素影响也 导致了患病率偏低。而实际从本次调查结果误诊率达到 67%、漏诊率达到 96%来分析，有可能原来达到的验收标准是因为误诊、漏诊所致；但也有 可能是普查验收结束后放松了对克山病的预防与投入，而使克山病又悄然 蔓延开来；我们认为二者情况都存在，这一点值得各级政府及防病部门高 度警惕，万万不可麻痹大意。 3、大骨节病 吉林省曾是大骨节病重病区，病区分布广、病情严重。目前全省大骨 节病病区分布于除白城地区以外的为 8 个地区，38 个县，375 个乡，病区 人口 1440 万。而 1995 年全省普查的结果显示，全省病区人口总数为 1259 9 万余人。病区人口数比以前略有提高。 我省历史上大骨节病病情非常严重，解放初期至 6070 年代病情最 重，病区村（屯）儿童线检出率高达 80多，、度病人较多，严重 危害了病区人民的身体健康，对病区人民的生产生活造成了极大影响。自 50 年代开始在全省大骨节病区实施了以改水为重点的综合防治措施，从 70 年代开始，为大面积防治大骨节病，在各级政府和地方病、财政、水利 等部门的密切配合下，全省共打深井 1320 眼，引泉入村 621 眼，受益人 口达三百余万人，取得了显著成效。1978 年全省普查，大骨节病人数为 292406，检出率为 4.16；1985 年全省普查大骨节病人数为 146394 人， 检出率为 2.14；1995 年全省普查大骨节病人数为 85951 人，检出率为 0.75。1985 年病人数比 1978 年下降 49.93，1995 年比 1985 年病人数 下降 41.29。于 1993 年通过了国家的考核验收，达到国家大骨节病基本 控制病区标准。为准确掌握我省大骨节病的发病状况、消长规律，自 1986 年开始在全省东部 4 个地区各设立了 1 个省级固定监测点。1990 年根据卫 生部要求，我省又在蛟河市长青屯、敦化市大兴川屯建立了 2 个国家级大 骨节病监测点。2000 年以后改固定监测点为流动监测点，每年随机抽取省 级和国家级监测点进行病情监测，保证了监测数据的科学性和代表性。在 1998 年、2003 年、2007 年三年的监测数据中，均查出 7-12 岁儿童中有骨 端和干骺端改变者，其中：1998 年的检出率为国家级监测点 0.92%、省级 监测点 1.17%；2003 年的检出率为国家级监测点 2.09%、省级监测点 0.92%；2007 年的检出率为国家级监测点 1.00%、省级监测点 0.71%。从最 近十年的监测数据中可以看出，全省病情目前虽然处于比较稳定的低水平 10 状态，但在少年儿童中经常能查出骨端和干骺端改变者，说明病区中还存 在大骨节病的致病因子，应当时刻保持警惕。 总体来说，我省的碘缺乏病、克山病和大骨节病的病情基本处于平稳 态势，且均已达到了国家控制标准，急型克山病发病也已控制。但目前， 只有碘缺乏病的病因清楚，通过采取有效、明确的措施进行防治，以达到 可持续消除的目的。克山病和大骨节病的病因仍不十分清楚，且每年都有 新患发生，说明尚未完全阻断致病因子，所以不能放松对病情的监测，防 止“再燃” 。 （三） 、深入进行科学研究，取得了大量的科研成果，成绩斐然。 建所以来，特别是在党的十一届三中全会以后，国家制定和出台的各 项方针政策都极大促进了我国生产、科研等各项工作的开展以及整体科学 技术水平的快速发展与提高，极大鼓舞了各行各业科研、医务人员的工作 积极性。我所广大医务工作者乘着改革的东风，振奋精神，努力拼搏，充 分发挥他们的聪明和才智，在深入进行三种地方病防治工作的同时，还开 展了大量的科学研究，取得了丰硕的科研成果。改革开放三十年间 （19782008） ，共有 21 个课题获得省（部）级以上各类科研成果奖项 22 项。其中国家级科技进步奖三项： 1、微生物毒素及其它有机物致大骨节病研究 1991 年获国家级科技进步二等奖； 2、克山病发病趋势与环境动态变化关系研究 1993 年获国家科技进步二等奖； 3、全国大骨节病病情监测（1990-2000） 11 2001 年获首届中华医学科技奖三等奖。 省（部）级科技进步奖 19 项： 4、指末节内屈在大骨节病临床早期诊断上意义的研究 1978 年吉林省重大科技成果 5、乾安县大骨节病调查（草原大骨节病的发现）报告 1978 年吉林省重大科技成果 6、地方性甲状腺肿病病区划定标准的研究 1980 年吉林省人民政府科技成果三等奖 7、碘盐检测比色板 1980 年吉林省人民政府科技成果四等奖 8、地方性甲状腺肿病区划定标准的调查研究 1981 年卫生部乙级科学技术成果 9、口服碘化钾片治疗地方病性甲状腺肿合理剂量的研究 1982 年吉林省人民政府科技成果三等奖 10、乾安县平原类型大骨节病医学.地学综合研究 1984 年吉林省科学技术进步二等奖 11、碘盐含碘浓度直接测定法 1987 年省卫生厅医药卫生成果二等奖 12、合理碘盐浓度研究 1989 年吉林省科技进步三等奖 13、吉林省地方病病情普查及患病规律的研究 1989 年吉林省科技进步三等奖 12 14、吉林省外环境碘水平微机预报的研究 1991 年省卫生厅医药卫生成果三等奖 15、吉林省基本控制克山病病区考核评价研究 1993 年吉林省科学成果奖 16、地方性克汀病病理形态学及发病机理的探讨 1995 年卫生部科技进步三等奖 17、地方性克汀病病理形态学及发病机理的探讨 1995 年吉林省科技进步二等奖 18、缺碘地区长期供碘后甲状腺形态研究 1995 年吉林省科技进步二等奖 19、吉林省消除碘缺乏病病情监测与评估 2002 年吉林省科学技术进步三等奖 20、食用碘盐前后甲亢流行病学对比研究 2003 年吉林省科学技术进步三等奖 21、哺乳期妇女碘代谢水平及甲状腺功能形态研究 2004 年吉林省（科兴生物）医学科技三等奖 22、吉林省碘缺乏病实验室质量保障体系的建立与常规运行 2004 年吉林省（科兴生物）医学科技三等奖 随着科研防治工作的深入和科研成果的不断涌现，在加强我所科研防 治建设、提高专业技术人员专业水平的同时，也被推广应用到社会上，将 科研成果转化成社会效益，为全社会服务，为保障我省社会经济特别是贫 困农村地区经济的增长做出了突出贡献。例如：合理碘盐浓度的研究 13 科研课题的研究。我国地方性甲状腺肿大的主要预防措施是食盐加碘，可 见，碘盐的合理浓度不仅单纯的应用于科学研究上，它还与广大人民群众 的身体健康以及全社会人群智力发育情况密切相关。由于以前我省各地区 均根据各自情况确定碘盐浓度，因此各地碘盐浓度很不统一，给科学综合 防治地方性甲状腺肿带来了极大不便。此课题的科研成果确定了人群最适 宜食用的碘盐浓度并加以推广，从根本上保证了我省防治地方性甲状腺肿 疾病的成果，取得了显著的社会效益。 （四） 、加强人才培养，扩大学术交流，提高自身专业素质，积极开展 相关疾病的治疗工作。 我所现有职工 86 名。其中专业技术人员 58 名，高级职称 31 名，中 级职称 12 人，初级职称 4 人。形成了老专家、中青年专家、知识分子组 成的人才梯队，有卫生部专家咨询委员会委员 2 人，省卫生厅重点学科带 头人 1 名。我所历来都注重人才的培养与梯队的建设，从政策、经费等方 面向他们倾斜，鼓励他们通过多种渠道提高自身业务素质和专业技能，并 在科研上充分运用并发挥他们的聪明才智，以人才和科研建设为契机，注 重处理好科研与发展、科研与学习的关系,由此提高人才质量。几年间送 出去参加培训的有几十人次，培养硕士研究生 3 人，并有 1 人被卫生部评 为跨世纪人才。在注重人才培养的同时，扩大学术交流的力度和范围，派 人参加国际、国内组织开展的学术活动，与联合国以及美国、日本、印度 等国的专家、学者进行学术交流，采取多种形式进行合作，极大促进了我 省地方病防治工作的开展与基础病理的研究工作，取得了丰硕的研究成果。 邀请国外专家来我所讲学、进行合作 7 次，走出国门与外国专家进行交流 14 与合作的 6 次。每年在所内定期召开学术年会，活跃学术氛围，强化学术 交流，扩大知识层面，提高知识结构，有力地提高了地方病防治科研人员 的专业水平和技术能力。 吉林省地方病第二防治研究所在做好地方病科研防治的同时，大力开 展地方病患者的治疗工作。1986 年成立了吉林省地方病医院，根据全省的 地方病病情发展情况，有针对性的开设了甲状腺疾病治疗中心、心肌病门 诊、骨密度检测门诊等，运用先进的医疗仪器和精湛的医疗技术为全省广 大地方病患者提供优质服务。从医院成立至今，已经为近万名病人解除了 病痛，受到广大患者的赞誉好评。别外，我所“三病”业务人员每年都定 期下乡询诊，为病区人民上门服务，宣传地方病防治知识，免费为他们诊 断、治疗，放发药品。不但为广大患者解除了病痛，也间接促进了病区经 济的发展，取得了显著的社会效益。 （五） 、加大对基层业务人员的培训工作，提高我省地方病防治的整体 技术水平。 广大基层地方病防治工作者是全省地方病防治工作的基础，也是切实 把国家、省各项地方病防治措施贯彻落实到广大群众中间的具体执行者。 他们的整体防治和技术水平的，关系到全省地方病防治工作的进展程度和 防治效果，在全省地方病防治工作中站有重要地位。因此，提高他们的专 业技术和业务素质也就显得尤为突出。我所一直非常重视对基层人员的培 养，每年都从不同科目、不同层面加大对基层人员的培训，在每年的培训 中，我们都根据不同情况进行授课，聘请国内知名专家为学员们讲授各病 种学科在世界及国内的新进展和发展、流行趋势及一些高精尖知识，由所 15 内各业务科室专家具体讲授地方病防治诊断方法，并在课堂上展开讨论， 就学员们提出的问题进行解答，使学员们在学习知识的同时也解决了在实 际工作中遇到的难题，达到了更新知识结构、拓宽知识领域、开阔防治视 野、解决实际困难的目的，使基层地方病防治队伍的整体实力和综合素质 有了明显的进步，诊疗水平和防治技术有了显著的提高。30 年间共举办各 类研修班、专业进修班等培训 42 期，培训地方病各类防治专业人员上千 人次，极大地促进了地方病防治工作的深入开展，为全省地方病防治事业 的顺利推进提供了强有力的保障。 二、存在的问题及对策 三十年的改革开放，成绩突出，硕果累累，强化了全省地方病防治队 伍的综合素质建设，提高了全省地方病的整体防治水平，取得了令人满意 的效果。但在成绩的背后我们也认识到存在的问题：部分群众对地方病防 治工作的重要性认识不足、有些相关制度还不够完善、地方病防治科研工 作需进一步加强、防治专业知识的培训力度不够以及开拓创新的思路还要 拓宽等。 1、随着地方病防治工作的不断深入开展以及所取得的显著效果，使 得一些人错误地认为，地方病的防治工作已接近尾声，开展得好与坏无关 紧要。正是这种错误的思想导致了某些单位、个人对地方病防治工作的轻 视。其实，到现在为止，病区的致病因子仍然存在，每年也都有不少新患 发生，只是发生率较低（误诊、漏诊、漏报是其中原因之一） 。这种情况 下，一旦放松对病区的监控，消减对病区采取的防治措施，某些疾病就极 容易引起大面积的传播，现在病区的人们还对 50 年代末 60 年代初的那场 16 急型克山病的暴发心有余悸。另外，血吸虫、禽流感等疾病的防治工作就 是一个很好的例子，我们一定要吸取这方面的惨痛教训，要继续加大对地 方病防治工作的力度，决不能麻痹大意。 2、目前无论是所里内部机制建设方面还是全省地方病防治工作方面， 在制度建设上还有很多不到位的地方，比如疫情上报制度、分配改革制度、 劳动管理制度等等，要继续健全各项工作岗位的规章制度，使之逐步完善 并付诸实施。改革管理工作方法，落实好工作制度和监管措施，大力提高 工作效率和工作效果。建立一个真正的以制度管人、按制度办事的机制， 使我所的工作更加规范化、制度化，逐步把吉林省地方病第二防治研究所 建设成一个规范化、现代化的吉林省地方病防治研究中心。 3、随着三种地方病的有效控制，我省地方病防治工作的任务量逐渐 减少，由于人力、经费等原因，我省每年在地方病防治工作中监测、调查、 治疗、评价等方面投入比较大的精力，而科研能力有所下降。自 2006 年 国家实行中央转移支付项目来统筹考虑全国地方病防治以来，这种现象有 所改观，因此，我们要抓住机遇，大力开展科研工作，在深化、细化本学 科领域专业知识的同时要积极寻找新的课题来源，拓宽业务范围，加大知 识更新力度，充分利用现代化的