机采血小板冲红解决方法

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 机采血小板冲红解决方法 【摘要】 中国论文网 /6/view-12956747.htm 目的：通过此方法，探讨所制备 的血小板是否符合质量要求。方法：冲 红后按下机器暂停键，将输入程序内的 血小板调低 20109/L；将收集袋内 冲红的血小板通过采集管路转移至离心 杯进行再次分离，同时将原采血速度降 低 10-20ml/分钟后开始正常采集。结果： 实验组与对照组在红细胞混入量、白 细胞混入量、血小板含量所得结果分别 为 4.70.28VS4.80.32， 0.940.38VS0.950.31， 2.710.15VS 2.680.13，均为 P0.05。 结论用此方法所制备的血小板符 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 合质量要求。 【关键词】血小板 ； 方法； 质量 【中图分类号】R104.45 【文献 标识码】B 【文章编号 】1005- 0515(2011)10-0179-02 机采血小板因输注效果好，输血 不良反应少，节省血源等诸多优点，已 被临床广泛应用。MCS+Haemontics 便 携式血细胞采集仪（以下简称 MCS+） 是根据全血中各成分密度不同、比重不 一，经离心分层，采血泵高速旋转，用 血浆将血小板从离心杯底部淘洗出来。 在采集过程中，偶尔会出现冲红现象， 影响血小板质量，笔者自 2009 年 1 月 至 2011 年 6 月对 9 例冲红血小板进行 了处理，报告如下。 1 材料与方法 1.1 调查对象：2009 年 1 月2011 年 6 月经体检初筛合格，机 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 采中的冲红者 9 例，献血者基本料见附 表 1。 1.2 主要试剂与仪器： K2EDTA9.0mg 真空采血管(上海科华检 验医学产品有限公司),血细胞计数仪 MEK-7222K（日本光电） ，MCS+ 便携 式血细胞采集仪、Haemontics REF 995E 管路（美国血液技术公司） 。 1.3 方法 1.3.1 血小板采集方法及要求： 按照 MCS+要求进行机器自检并正确安 装管路，将献血者身高、体重、 Hct、Plt 输入程序，以无菌方式行静脉 穿刺采集，每循环结束时，如无冲红时 将所采集的血小板由收集袋转输到血小 板贮存袋，并关闭贮存袋上方的夹子。 1.3.2 血小板冲红时的处理：在 采血状态开始后按下机器暂停键，将输 入程序内的血小板调低 20109/L； 将收集袋内冲红的血小板通过采集管路 转移至血浆袋，通过血浆泵进入离心杯 再次分离，在此过程中将分离产生的穷 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 血浆保存在空气排空袋内，当血浆袋内 冲红血小板处理完毕时，将穷血浆转至 血浆袋内，然后将采血速度降低 10- 20ml/分钟后开始正常采集1 ；最后 一循环采集结束时，按下暂停键，称重 计算血小板容量，不足部分由血浆袋内 穷血浆转至血小板保存袋；最后按下回 输键进行血液回输。 1.3.3 血常规检测：轻抽献血者 5 ml 全血，缓慢注入 5mlK2EDTA9.0mg 真空采血管中，轻摇使其充分混匀，用 血细胞计数仪检测。 1.3.4 血小板质量检测 1.3.4.1 微量红细胞、白细胞计 数：用 Nageotte 血细胞计数板检测血小 板中红细胞、白细胞混入量。 1.3.4.2 血小板数量检测：取充分 混均好的血小板血样 1-2ml，用血细胞 计数仪 MEK-7222K 计数三次，取其平 均值。 2 结果 9 例冲红血小板经上述方法处理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 后，质量均符合要求（见附表 2） 。 3 讨论 MCS+ 血细胞分离机利用血液中 各种成分比重不同，在离心力作用下， 将血液成分在离心杯中自上而下分为血 浆、血小板、白细胞和红细胞，每个循 环收集一次血小板，在收集血小板时先 进行淘洗过程，血浆泵以 100ml-200ml/ 分钟的速度将血浆从血浆袋打入离心杯 底部，在离心力作用下，淘洗、浪泳离 心杯中的血小板，血细胞分离机管路控 测器监测根据所经管路的浊度来开关血 小板收集阀，整个过程机器控制，以达 到收集血小板的目的。由于不能理想的 分层或是采前献血者血小板计数偏高， 很容易将比重较轻的红细胞冲入血小板 袋，造成血小板冲红现象2 。曾有报 道当献血者 MCV 偏低时，小红细胞导 致血小板假性增高，在离心过程中一些 小的红细胞进入血小板，也是造成血小 板冲红的原因之一3，4 。笔者用上 述方解决了血小板冲红问题，此过程直 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读