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文档简介
附件 1 受理编号: 密级:公开 秘密 机密 绝密 国家科技重大专项课题可行性研究 报告 (申报书) 专项名称: 项目名称: 申报专题编号: 课题名称: 课题责任单位: 课题负责人: 课题年限:20 年 月 至 20 年 月 填报日期: 20 年 月 日 中华人民共和国科学技术部 2 二八年八月制 填 写 说 明 一、请严格按照表中要求填写各项内容。 二、课题可行性研究报告中第一次出现外文名词时,要写清全称和缩写, 再出现同一词时可以使用缩写。 三、 “课题活动类型”是指“ 应用基础研究”、 “应用开发”、 “产业化开发”、 “示 范工程”和“ 其他”。 四、 “组织机构代码”是指项目责任单位组织机构代码证上的标识代码, 它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 五、编写人员应客观、真实地填报报告材料,尊重他人知识产权,遵守 国家有关知识产权法规。在课题可行性研究报告中引用他人研究成果时,必 须以脚注或其他方式注明出处,引用目的应是介绍、评论与自己的研究相关 的成果或说明与自己的研究相关的技术问题。对于伪造、篡改科学数据,抄 袭他人著作、论文或者剽窃他人科研成果等科研不端行为,一经查实,将记 入信用记录。 六、请将申报专题编号填写在国家科技重大专项课题可行性研究报告 封面的“申报专题编 号 ”栏目内。申 报课题的专题编号在附表中查找。 3 附表: “重大新药创制”科技重大专项“十二五”实施计划 2011年课题申报专题编号表 序号 项目名称 专题名称 编号 新药临床研究 2011ZX09101 1 创新药物研究开发 新药临床前研究 2011ZX09102 药物大品种技术改造 2011ZX09201 专利到期药物大品种研究开发 2011ZX092022 药物大品种技术改造 原料药的技术改造 2011ZX09203 药物安全评价技术平台 2011ZX09301 新药临床评价研究技术平台 2011ZX09302 化学新药质量标准研究与评价技术平台 2011ZX09303 大品种药物 IV 期临床试验研究技术平台 2011ZX09304 新药研发干细胞技术平台 2011ZX09305 抗体药物研发技术平台 2011ZX09306 3 创新药物研究开发 技术平台建设 新药研发公共资源平台 2011ZX09307 4 企业创新药物孵化基地建设 企业创新药物孵化基地建设 2011ZX09401 新型药用辅料开发的关键技术 2011ZX09501 5 新药研究开发关键技术研究 医药企业生产及产品开发急需的关键技术征集 2011ZX09502 说明:“重大新 药创制 ”科技重大专项下 设项目、专题、课题三个 层次题目,此次按所属专题下的具体课题进行申报。 4 一、课题基本信息 课题名称 课题密级 预计完成时间 课题活动类型 预期成果类型 单位名称 单位性质 通讯地址 邮政编码 所在地区 单位主管部门 联系人 电子信箱 联系电话 组织机构代码 项目 (课题) 责任 单位 信息 传真号码 单位成立时间 姓名 性别 出生日期 职称 最高学位 从事专业 固定电话 移动电话 传真号码 电子信箱 项目 (课题) 负责人 信息 证件类型 证件号码 单位名称 单位性质 组织机构代码 联合 单位 信息 总经费 中央财政投入 地方财政投入 企业投资 银行融资 其他 项目 (课题) 经费 来源 (万元) 经费备注 6 课题简介(简要说明课题立项的必要性、课题目标、技术方案、筹 资方案、组织方式、 相关基础条件等) 7 二、课题立项的必要性分析 2.1 课题与专项、项目目标和任务的相关性(说明课题任务在完成专项、项目目标和任 务中的作用) 2.2 课题与示范工程,以及其他课题的关系 2.3 课题预期解决的重大问题 8 三、课题目标、任务和主要研究内容 3.1 课题总体目标,考核指标(如技术和经济效益,示范基地、中试线、试验平台 和基地、生产线及其模式等相关产业化指标等) 3.2 课题年度任务和考核指标 年度 年度任务 年度考核指标 重要任务的时间节点 年 年 年 年 年 9 3.3 联合单位任务分工情况 任务名称 联合单位 任务负责人 目标 研究内容 考核指标 重要任务的时间 节点 建议专项经费 (万元) 注:可根据内容自行调整 10 四、课题技术方案 4.1 课题技术路线及其先进性和可行性分析(含技术引进消化吸收方案) (说明其主 要技术创新点) 11 4.2 知识产权和技术标准分析及对策(含国际竞争力分析) 12 4.3 预期产品的市场分析或技术成果应用分析 13 五、基础条件和优势 5.1 课题责任和联合单位、团队的基本情况(包括实力和基础,以往的业绩和成就, 承担相关课题情况) 14 5.2 课题责任及联合单位与国内外同类机构的优势比较分析(完成课题预期目标的技 术、人才、机制、设施设备优势等) 15 5.3 参加课题的主要人员列表 序 号 姓名 性 别 出生日期 身份证号 职称 职务 学历 专业 累计为 本课题 工作时 间(人 月) 课题中职 务及分担 的任务 所在单位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 16 5.4 课题负责人及主要骨干人员的情况(从事过的主要研究及所负责任和作用,主要研 究和产业化成果、发明专利和获奖情况,在国内外主要刊物上发表论文情况,特 别是 与本课题相关的研究成果情况等) 17 5.5 课题负责人及课题主要骨干人员目前承担其它国家科技计划课题情况(请填写 下表,如有未尽事宜应进行说明) 姓名 承担课题名称 课题经费数 (万元) 课题开始 时间 课题结束 时间 所属科技 计划 其他说明事项: 18 六、课题组织方式及管理机制 6.1 课题的组织管理(组织方式和机制、产学研结合、创新人才队伍的凝聚和培养等) 19 6.2 课题与其他专项课题、其他科技计划的衔接方案(包括技术和产品研发链、产业 化链、基础设施共享共用等方面) 20 七、课题预算及筹资方案 7.1 课题经费预算及说明(包括总经费和申请专项经费的支出和来源概算) 单位:万元 中央财 政投入 地方财 政投入 企业 投资 银行 融资 其他 合计 总计 一、研究经费 (一)直接费用 1设备费 2材料费 3测试 化 验加工 费 4燃料动 力费 5差旅费 6会 议费 7国 际合作与交流费 8出版/文献 /信息 传播/知识产权事 务费 9劳务费 10专 家咨 询费 11基本建设费 (1)房屋建筑物购建 (2)专用设备购置 (3)基础设施建设 (4)大型修缮 (5)信息网络建设 (6)其他基本建设支出 12其他 (二)间接费用 (三)不可预见费 二、中间试验 (制) 费 三、产业化经费 21 7.2 预算说明(空间不够时,可加页说明) 以下两项是从科目和任务两个角度对经费预算进行说明,两项各自的总计应平衡。 一、对各科目支出的主要用途、与 项目研究的相关性及测算方法、 测算依据进行详细分 析说明。 (未对支出进行分析说明的,一般不予核定 预算) (一) 研究经费 1.直接费用 (1)设备费 (2)材料费 (3)测试化验加工费 (4)燃料动力费 (5)差旅费 (6)会议费 (7)国际合作与交流费 (8)出版/文献/信息传播/知识产权事务费 (9)劳务费 (10)专家咨询费 (11)基本建设费 a.房屋建筑物 购建 b.专用设备购置 c.基础设施建 设 d.大型修缮 e.信息网络建 设 f.其他基本建设支出 (12)其他 (二)中间试验(制)费 (三)产业化经费 22 二、课题的主要研究内容、任务分解,以及 经费预算的需求、测算方法、测算依据等相关 说明 1、研究任务一 2、研究任务二 3、研究任务三 4、研究任务四 5、研究任务五 23 三、其他来源经费说明(需说明经费的来源、落 实和到位情况、用途,并附相关的证明 材料) 24 八、市场、技术、投融资、政策等方面的风险分析及其对策 25 九、附件 9.1 课题责任单位和联合单位之间的联合协议或合同(协议或合同中应加盖所有协议 签署单位的公章,若课题只有一家承担单位可不填写此项) 26 9.2 其他 27 十、审核意见 课题责任单位意见 法定代表人签字: 单位盖章: 二 年 月 日 地方(或行业)有关部门(单位)意见(在承诺提供配套支持的情况下签署意见) 单位盖章: 二 年 月 日 28 十一、声明 本课题负责人和责任单位承诺:课题可行性研究报告所有信息真实准 确,所有承诺诚信可靠。如有失实,愿意承担相关责任。 课题负责人签字: 课题责任单位法定代表人签字: 年 月 日 其它需要声明的事项 是 否 1.本课题研究是否涉及敏感的科技伦理问题?(包括人类生命、人 类生物样本、私人生命信息、基因信息等) 如涉及,请在其它附件中说明本研究涉及的敏感伦理问题及其处 理方式。 2.是否有申请回避本课题评审的同行专家? 如有,请在表一中列出不超过 2 名的建议回避的同行专家名单。 3.课题责任单位是否具有国家级基地称号? 如是,请在表二中列出具体的基地名称,并在其它附件中提供相 关证明文件的复印件。 29 表一:课题责任单位(组长)回避申请表 专项实施管理办公室: 由于存在学术观点冲突,在对本课题可行性研究报告进行评审/评议过程中,请求下 述专家或单位予以回避(最多
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