宿迁市2011年度疾病预防控制工作要点

宿 迁 市 2011 年度疾病预防控制工作要点 宿迁市疾病预防控制中心 二一一年三月 1 宿 迁 市 急 性 传 染 病 防 制 工 作 要 点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 1、疾控机构配置齐备的传染病网络直报所需网络和硬件设备，确保网络 和设备运行正常；经过专门培训的专职人员负责传染病疫情、突发公共卫生事 件报告和管理。 2、甲类传染病、乙类中要求按甲类管理的传染病、当地新发生（发现） 或罕见传染病以及突发公共卫生事件和相关信息，在网络报告的同时应逐级电 话和传真上报至省疾控中心。疫情报告及时率 100%。 3、突发公共卫生事件和相关信息的初次、进程及结案报告应按有关规定 撰写并上报。根据事件进展及处理情况及时进行进程报告；在事件结束（最后 一例病例发生后，疾病最长潜伏期内无新病例）后 10 日内报出结案报告。初 次、结案报告及时率均达 100%；事件报告的信息要完整。对法定传染病暴发疫 情在进行突发公共卫生事件网络报告的同时，需进行个案报告。 （一）强化传染病疫情、突 发公共卫生事件及相关信息 的报告 4、县区疾控中心负责跟进辖区机构突发公共卫生事件及相关信息的报告 工作，在网上结案前确保所报信息准确、命名规范、分级分类正确，经向市疾 控中心提出结案审核申请、市疾控中心审核确认后可结案。市疾控中心负责对 辖区报告的突发公共卫生事件及相关信息内容进行审核，确保填报信息无误， 审核工作于 24 小时内完成并反馈。市、县级突发公共卫生事件及相关信息的 确认工作须有纸质记录。 一 传染病疫情、突发公 共卫生事件及相关信 息的报告和管理 （二）加强疫情监测、分析 利用和信息沟通 1、建立、健全异常信息快速反应处置机制和流程，每日监控网络直报系 统不少于 4 次；做好疫情预测、预警，及时发现和报告可能的聚集性发病、暴 发疫情苗头及其它异常情况，及时处理预警系统中产生的预警信息，做好记录。 市、县区疾病 预防控制中心 2 2、发现疫情或可疑疫情，根据需要及时建议卫生行政部门和政府通报周 边地区和相关部门，做好相关工作记录。 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 3、各级疾病预防控制机构充分利用报告的信息资料，建立突发公共卫生 事件和传染病疫情定期分析、反馈和通报制度，按周、月、季度（市、县级根 据当地卫生行政部门要求） 、半年、全年对辖区内疫情及时汇总分析并上报和 反馈；必要时需进行每日或专题疫情分析与通报。 4、做好传染病定期和适时发病趋势预测工作，符合绩效考核相关要求。 （二）加强疫情监测、分析 利用和信息沟通 5、加强业务相关信息检索和利用，并在传染病监测与防控工作中得到体 现。 1、县区疾控机构加强对辖区医疗卫生机构网络直报工作的促进，辖区网 络直报覆盖率 100%。 2、各级疾病预防控制中心做好对下级疾病预防控制中心和辖区医疗机构 等责任报告单位疫情报告和管理的技术指导，有记录。 3、进一步提高辖区疫情报告与管理质量，每月对辖区内疫情报告、管理 以及其它相关工作质量进行评价并反馈。疫情报告综合评价指数，省级要求达 到同级疾病预防控制中心平均水平，市级要求与上年持平或下降。 一 传染病疫情、突发公 共卫生事件及相关信 息的报告和管理 （三）加强疫情报告的管理 和督导检查 4、开展辖区内传染病与突发公共卫生事件报告和管理督导（包括传染病 漏报调查、零缺报督导等） 。调查和督导工作要求有计划、总结，并及时向相 关单位通报、反馈结果。 市级对辖区内所有县区级及以上的综合性医疗机构进行督导，并根据需要 抽查乡镇医疗卫生机构；县区级每季度至少组织一次传染病报告质量督导，全 年覆盖辖区内所有乡镇级及以上的医疗卫生机构。 市、县区疾病 预防控制中心 3 5、开展对辖区传染病信息报告与管理的工作现况、存在问题、影响因素、 解决方法等方面的专题调研。 4 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 6、做好业务所涉及到的网络直报各系统资料备份工作。原始数据、订正 数据、分析表格分别备份；连续收集的数据至少每月备份一次，分阶段收集的 数据更新后备份；光盘和其它储存介质三备份，异地存放。 7、做好各类报表、数据的填报工作，报告及时率、准确率达 100%。 8、对医疗卫生机构从事传染病报告与管理的专业人员进行培训、考核， 实行持证上岗。 一 传染病疫情、突发公 共卫生事件及相关信 息的报告和管理 （三）加强疫情报告的管理 和督导检查 9、按时、按要求做好“中国疾病预防控制信息系统”相关维护、用户管 理和权限分配工作。 1、传染病监测工作实行项目管理，国家和省级传染病监测点按照监测方 案要求制定实施计划，承担监测任务的单位按要求组织开展监测工作。（一）制定监测方案，开展 传染病监测 2、传染病监测点要及时按要求收集、上报监测资料，采集、上送监测标 本，及时对监测资料进行汇总、分析和总结，并于监测任务完成后 4 周内上报 总结。 二 常规传染病监测 （二）传染病监测工作指导、 督查 按照省疾控中心制定的传染病监测督导方案，加强对辖区监测点的技术指 导和督查，确保工作质量。 1、根据工作需要，及时修订和完善相关传染病应急技术方案。 （一）突发事件预案和技术 方案的制订、修订 2、对新发现的传染病，及时制订相应的调查处置方案，必要时组织开展 专项调查。三 重大疫情和传染病突 发公共卫生事件的监 测、报告、调查及处 置 （二）加强信息沟通，定期 分析、反馈 1、对群众举报、大众媒体报导的与突发公共卫生事件相关的信息及时进 行收集、核实，做好相应工作记录。 市、县区疾病 预防控制中心 5 2、按月对上报的各类突发公共卫生事件及相关信息进行汇总、分析、上 报和反馈。 6 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 1、加强对群体性不明原因疫情、不明原因发热肺炎病例以及不明原因死亡 病例的监测与报告，有能力者开展病原学检测、排查。 2、按照绩效考核标准要求，及时规范开展重大疫情和突发公共卫生事件的 核实、调查和处置，资料齐全；调查处理资料及时整理、总结、归档，并根据 工作需要上报上级单位。 3、重大疫情和传染病突发公共卫生事件调查率达 100%，规范处置指数不 低于 0.85；突发公共卫生事件原因查明率不低于 80%。 三 重大疫情和传染病 突发公共卫生事件 的监测、报告、调 查及处置 （三）强化重大疫情和传染 病突发事件应急处置 4、县区疾控中心对甲、乙类急性传染病首例病例和重点防控传染病散发疫 情的规范处置指数达 0.8。 1、修订、完善全省流感监测工作方案，适时开展培训。指导辖区内流感监 测哨点医院做好流感样病例网络报告和病例标本采集、送检工作，信息报告的 及时性和完整性不低于 90%。医院周均采样量不低于 5 份。 市、县区疾病 预防控制中心 2、加强流感监测网络实验室能力建设，在完善流感病毒核酸检测能力的基 础上，各网络实验室全面开展病毒分离工作，全年各市及时上送国家流感毒株 不少于 30 株，且上送毒株分型正确率在 90%以上；逐步建立病毒基因测序、抗 原性和耐药性监测能力。已具备病毒分离能力的网络实验室，鸡胚接种病毒应 占有一定比例。市疾控中心检验科与哨点医院间建立信息反馈机制，在标本检 测完成 1 周内向哨点医院反馈实验结果。 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 3、加强流感、流感样病例暴发疫情监测，符合突发公共卫生事件及相关信 息报告标准的事件需及时进行网络报告。 市、县区疾病 预防控制中心 4、每月撰写流感简报，加强信息交流；特殊时期实行监测周报工作制度。 四 流感、人禽流感监 测与防制 （一）规范流感监测，提高 全省监测工作能力，掌握全 省流感流行动态 5、总结历史数据，建立本地区流感监测基线资料；利用监测资料和其它信 息对流感流行形势进行预警、预测。 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 7 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 1、推广人感染高致病性禽流感病毒核酸检测工作，提高应急检测能力。市 网络实验室于冬春季节采集禽流感高危人群血清开展抗体监测；每季度各采集 20 份以上的环境标本开展禽流感 H5N1 核酸检测。 市疾病预防控 制中心 2、做好发热呼吸道病例和不明原因肺炎病例的监测与报告工作，尤其要加 强对有病、死禽接触史的不明原因肺炎病例的报告和处理；发现不明原因肺炎 病例时，医疗机构于 12 小时内按规定程序进行会诊与报告，疾控机构及时报告 卫生行政部门并组织开展调查。 （二）加强人禽流感及不明 原因肺炎监测，提高预警能 力 3、及时收集、整理和分析人感染高致病性禽流感相关信息，掌握人间及动 物禽流感流行动态信息，为现场防制提供科学依据。 1、掌握辖区内流感、人禽流感疫情动态；加强重症病例和死亡病例的信息 报告管理和调查处置。 2、流感高发季节前和流行期间，在中小学校等重点场所开展流感防制知识 宣传；强调通风、个人卫生和洗手在流感等呼吸道疾病预防中的重要性。加强 流感疫苗推广接种工作，提高疫苗普及率。一旦发生流感/流感样病例暴发疫情， 按照卫生部全国流感监测方案（2010 年版） 开展流感/流感样病例暴发疫情 调查处置。 3、发生人感染高致病性禽流感疫情及动物禽流感疫情时，严格执行国家 突发公共卫生事件应急预案 、 人感染高致病性禽流感应急预案等技术规范 的要求，做好人感染高致病性禽流感病例的诊断与报告；组织开展流行病学调 查和应急监测，及时发现不明原因肺炎及可疑人禽流感病例并开展核实诊断； 做好密切接触者排查、追踪、医学观察，严防疫情扩散和蔓延。 四 流感、人禽流感监测与防制 （三）加强全省流感、人禽 流感防控，及时开展疫情调 查处置 4、根据防制工作形势，适时组织开展重点地区流感、人禽流感防制工作督 导检查；加强对重点地区的技术指导，协助下级机构做好疫情调查处置工作。 市、县区疾病 预防控制中心 8 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 1、掌握人间及动物间流感流行动态，为流感、人感染高致病性禽流感防控 提供依据。 市、县区疾病 预防控制中心 2、及时收集、整理和分析流感、人感染高致病性禽流感等相关科学资料和 研究进展，科学指导流感防控。 市 疾 病 预 防 控 制 中 心四 流感、人禽流感监 测与防制 （四）加强信息交流与防控 协作，提高科研工作能力 3、加强与周边地区的流感、人禽流感及 SARS 相关信息交流，建立及时、 高效的信息沟通机制，做好流感、人禽流感及 SARS 防控协作。 1、强化病毒性肝炎防治知识宣传，重点是经血传播的病毒性肝炎的防治知 识宣传。 2、狠抓甲肝预防主导措施的落实，加强甲肝疫情处理的质量抽查，使散发 疫点处理率不低于 90%，暴发疫点处理率达 100%；将密切接触者疫苗接种纳入 甲型肝炎疫点处理常规。 3、强化对急性乙肝的调查处置，在密切接触者及高危人群中开展疫苗预防。 五 病毒性肝炎防制 （二）加强病毒性肝炎的防控与暴发疫情调查处置工作 4、加大对戊肝疫情的监测和处理，使散发疫点处理率不低于 90%，暴发疫 情调查处置率达 100%，暴发疫情规范处置指数不低于 0.8。 市、县区疾病 预防控制中心 1、加强狂犬病病例的流行病学调查，县级负责辖区所有狂犬病病例的流行 病学调查，于两周内将统一调查表逐级上报至省疾控中心。 县 区 疾 病 预 防 控 制 中 心 2、加强对一犬伤多人事件和局部地区短时间发生多个病例事件的监测和调 查处理，对暴露者进行随访，及时上报有关信息。对一犬伤多人事件和局部地 区短时间发生多个病例事件的调查处理率达 100%，规范处置指数不低于 0.8。 六 狂犬病防制 （一）规范开展狂犬病监测 3、加强狂犬病预防门诊暴露后处置相关信息的登记工作。 市、县区疾病 预防控制中心 9 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 （一）规范开展狂犬病监测 4、各地尽量采集伤人动物和病人的血、脑组织、唾液等标本送省疾控中心 检测。市级加强狂犬病实验室检测能力建设。 1、各级疾病预防控制中心组织开展狂犬病防制日（9 月 28 日）知识宣传。 2、贯彻江苏省狂犬病暴露处置门诊建设指导意见 ，推进全市“规范化 狂犬病暴露处置门诊”示范点的建设。 六 狂犬病防制 （二）加强狂犬病防制工作力 度 3、各级疾控机构组织狂犬病暴露处置专业人员的培训、考核，提高全省狂 犬病暴露后处置能力。 市、县区疾病 预防控制中心 1、县区疾控机构对辖区内网络报告的出血热病例按统一调查表进行流调， 并逐级上报至省疾控中心。 2、县区疾控机构负责采集不低于 80的临床诊断病例的急性期和恢复期 血液标本，送省疾控中心进行实验室复核。 （一）出血热监测与防制 3、重点地区加强监测与发现，及时救治；高发季节之前推广出血热疫苗的 应用。 县 区 疾 病 预 防 控 制 中 心 （二）发热伴血小板减少综 合征监测与防制 重点地区加强发热伴血小板减少综合征病例的监测，逐步积累该病流行规 律及本市自然疫源地数据资料；及时发现重症病例及聚集性病例，及时救治， 减少病例死亡。 1、加强疫情监测，及时发现和报告布病、登革热、恙虫病等自然疫源性疾 病，做好常规防制与应急处置工作。 七 出血热等其它自然疫源性疾病的防制 （三）其它自然疫源性疾病 防制 2、对近年发生布病、登革热、恙虫病等自然疫源性疾病的地区，做好后续 监测，根据防病工作需要组织开展必要的专题调查。 市、县区疾病 预防控制中心 10 3、各级疾控与医疗机构强化防范意识，对可能的输入性鼠疫病例及时进行 报告和处置。 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 （一）加强手足口病病例采 样和检测工作 以县（区）为单位，每月至少采集 5 例首次就诊的普通手足口病病例标本， 送市级疾控中心进行病毒核酸检测；每月病例少于 5 例时，全部采集、送检。 加强手足口病毒株分离工作，流行期每月至少分离 10 株毒株并做血清型别鉴定。 县区疾病预防 控制中心 1、所有的手足口病重症病例和死亡病例均需采样检测。有条件地区可对重 症病例并发症及后遗症发生情况进行随访、观察。（二）规范手足口病重症、 死亡病例和聚集性病例的调 查和处置 2、手足口病聚集性病例要做好疫情调查处置工作，与当地教育部门协调， 关注托幼机构的停课与复课。聚集性病例调查处置率达 100%，规范处置指数不 低于 0.8。 八 肠道病毒致手足口病等疾病的防制 （三）其它肠道病毒性疾病 的监测与防制 加强急性出血性结膜炎暴发疫情的监测与调查处置，强化实验室病原学检 测，积累该病病原学及流行病学数据资料。 1、制定霍乱防制计划或方案，完善监测工作，落实预防控制措施。全市霍 乱发病率控制在 1/10 万以下。 2、3 月底前完成霍乱防治所需的药品、试剂配置及应急值班、腹泻病门诊 开设等各项准备工作。 （一）加强业务培训，提前 做好防治准备工作 3、3 月份完成霍乱防治和实验室检测技术的培训。 九 霍乱防治和腹泻病 检索 （二）强化疫情监测，严格 疫点疫区处理 1、严格执行疫情报告制度，按有关规定及时进行疫情报告；实行 24 小时 疫情值班制度，确保疫情报告系统完善，渠道畅通。 市、县区疾病 预防控制中心 11 2、根据防制工作需要，开展水体、海（水）产品及食品等监测。410 月 份各县区至少采集检测外环境标本 1300 份，其中宿城区 150 份，宿豫区、沭阳 县和泗阳县各 300 份，泗洪县 250 份，宿豫区、沭阳县、泗阳县、泗洪县每月 外环境标本检测数不少于 30 份。 县区疾病预防 控制中心 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 3、乡以上各级医疗机构 410 月份开设腹泻病门诊，登记腹泻病人并对重 点对象采样检索；腹泻病人霍乱检索率达到 20%和总人口的 1；按旬逐级上报 腹泻病人登记数、检索数及检索阳性数。 4、霍乱防控工作从疑似病人抓起。凡发现疑似病人，应立即按确诊病人进 行调查与处理。 5、疫点疫区处理： 严格进行病家消毒； 对疫点内人群进行消菌治疗，对疫点内密切接触者实行边采样检索边服 药，服药消菌治疗率达 100%； 积极开展溯源性调查及外环境检索工作； 疫区内(以乡为单位)主动调查腹泻病人，并予消菌治疗，落实“三管一 灭” ； 及时报告疫情进程，疫情处理结束后五日内向省疾控中心报出流行病学 调查表。疫情调查率 100%，疫情规范处置指数不低于 0.8。 九 霍乱防治和腹泻病检索 （二）强化疫情监测，严格 疫点疫区处理 6、对辖区内首例病人、新菌型病例、暴发疫情及死亡病例开展调查、处置 并进行专题总结报告。下一年度 1 月上旬完成并上报全年霍乱防制工作总结。 市、县区疾病 预防控制中心 12 1、4 月中、下旬，市、县级疾控机构对腹泻病门诊运行情况进行督导检查， 检查覆盖面不低于乡（镇）数的 1/4；流行期不定期检查肠道门诊运行情况,全 年不少于 2 次。流行期进行不定期抽查。（三）加强检查和业务技术 指导 2、市级直接参与县区的首发、多发及暴发疫情的调查处理；流行季节在高 发、多发地区加强调查研究和检查指导。 宿迁市急性传染病防制工作要点 序 号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承 办 单 位 1、霍乱首发病例及暴发疫情菌株由县级疾控中心完成分离检测后，立即上 送省疾控中心。其余菌株由县级疾控中心完成分离检测后立即送市级疾控中心， 市级疾控中心一周内完成复核、鉴定后上送至省疾控中心。 九 霍乱防治和腹泻病检索 （四）病原学监测与菌株收集、管理 2、严格按有关规定和要求保存、运送和管理霍乱菌株。各级医疗单位、疾 控中心及研究机构按规定将菌株上送省疾控中心后，未经卫生部批准均不得再 保存菌株；对菌株的管理做到有记录可查（菌株的来源与去向，包括上送及销 毁等） 。 1、加强疫情监测报告，及时发现暴发苗头。强化伤寒疫情的流行病学调查 处理，密切接触者需应急服药；散发疫情处理率不低于 90%，暴发点处理率达 100%。 十 伤寒、痢疾等肠道传染病防制 加强疫情报告和病原学监测，及时发现和处理暴发疫情 2、建立与医疗机构的沟通协调机制，加强对不明原因持续发热及腹泻病人 的监测。做好伤寒和痢疾菌株的分离和收集，伤寒菌株收集率以县（区）为单 位不低于病人总数的 50%（发生 1 例伤寒的地区则上送 1 株） ；痢疾菌株各县 （区）每年上送数目分别为沭阳县 8 株、宿城区 5 株、宿豫区 5 株、泗阳县 5 株、泗洪县 5 株。市级做好伤寒、痢疾菌株的复核鉴定，按季度及时上送菌株。 市、县区疾病 预防控制中心 13 （一）疫情监测和报告 一旦发现 O157感染性腹泻和人感染猪链球菌病人、疑似病人以及宿主动物 疫情，应及时上报卫生局及市疾控中心，并于 24 小时内将疫情上报至省疾控中 心。 1、发生 O157感染性腹泻和人感染猪链球菌病疫情时，严格按照相应的防治 工作方案开展应急处置工作，组织开展流行病学调查、消毒处理与宣传教育。十一 O157感染性腹泻和人感染猪链球菌病的 防制 （二）疫情调查和处置 2、疫情调查处置率 100%，疫情规范处置指数不低于 0.8。 宿 迁 市 慢 性 传 染 病 防 制 工 作 要 点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 （一）制定本地区 20112015 年结核病防治规 划 各县区根据全国和江苏省“十二五”结核病防治规划，结合本地实际，制 定本地区 5 年防治规划或实施计划，并由各级政府印发。 （二）制定带有经费预算的 工作计划 各县区根据“十二五”结核病防治规划制定年度工作计划，并按照国家 CDC 测算标准，做好年度经费预算，并将结核病防治经费纳入当地年度财政预 算。 1、各县区根据国家和省“十二五”结核病防治规划总体要求，结合当地实 际，建立完善医疗、疾病预防控制和基层医疗卫生机构三位一体的防治服务体 系，并明确职责、理顺关系、强化协调，促进医防合作。 2、目前仍由疾控机构承担结核病诊治任务的地区，应根据当地工作的实际， 在条件成熟时，逐步将结核病定点诊治工作交由卫生行政部门指定的医疗机构 承担。 一 结核病防治规划实施与管理 （三）完善结核病防治服务 体系 3、加强结核病诊治定点机构指导和管理，定点机构必须执行国家结核病诊 治规范，落实国家结核病减免政策，卫生行政部门应加强督导考核，并加大定 点机构的建设投入，进行合理补偿。 市、县区疾病 预防控制中心 14 4、按照基本公共卫生服务项目要求，规范城乡社区结核病防治工作，认真 督导和考核，落实服务经费。 5、加强服务体系人力资源建设，不断充实年轻、高素质的专业人员到市、 县级结核病服务机构，努力达到卫生部结核病预防控制工作规范要求。 （四）严格执行中央及省结 核病防治项目方案，切实落 实地方防治经费 配合卫生行政、财政部门制定各地结核病防治项目实施方案，及时下拨项 目补助经费，严格按项目内容使用专项资金，实行内审制度，按时上报项目执 行情况报告，地方配套经费同步落实。 15 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 （五）继续做好结核病防治 “五率”工作和绩效考核工作 定期召开医防机构工作例会，各县区全年不少于两次，拟定对 “五率” 工作 相关的质量指标并开展考核，重视结核病绩效考核工作映证资料的规范收集和 审核。 （六）通过基本医疗保障制 度，提高肺结核患者报销比 例 各地积极争取通过各种基本医疗保障制度，逐步提高肺结核患者门诊、住 院报销比例。将耐多药结核病门诊及住院诊疗费用纳入报销范围并提高报销比 例。 1、根据国家相关感染控制技术指南和实施规范要求，加强对结防机构和医 疗机构感染控制工作的制度建设和设施建设。 2、与卫生科密切配合，各级结核病防治机构和医疗卫生机构开展感染控制 和职业安全防护的技术培训。 一 结核病防治规划实施与管理 （七）做好结核病感染控制 工作 3、为结核病患者及其家属、医生和相关人员提供相应的个人防护设备。 1、切实加强非结防医疗机构尤其是基层医疗机构结核病报告工作，完善制 度，落实责任，制定规范，加强培训和检查指导。 2、开展全国结核病漏报调查工作，各市、县（市、区）也要开展本地区结 核病漏报调查工作。 （一）强化医疗机构肺结核 病报告工作 3、本地区综合性医疗机构参与结核病报告覆盖率达 100%，发现的肺结核 病人报告率达 100%。 二 肺结核病病人发现和治疗工作 （二）多途径早期发现肺结 核病患者 1继续做好网报肺结核患者的转诊、追踪工作，认真落实社区基本公共卫 生服务项目肺结核可疑症状者推荐和筛查工作。 市、县区疾病 预防控制中心 16 2、加强协调，建立工作程序，将结核病密切接触者检查、新农合健康体检、 流动人口用工体检、学校、监管场所和集体单位体检以及艾滋病病毒感染者检 查中发现的肺结核病患者及时报告和登记管理工作。 17 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、提高规范查痰率和痰涂片镜检工作质量，鼓励应用痰培养和新诊断技术。 2、各结核病诊治定点单位应建立集体定诊制度，至少每周集体定诊一次， 减少误诊或过诊，并对诊治定点机构开展肺结核病诊断质量督导检查。（三）提高发现水平和诊断质量 3、全市全年发现活动性肺结核 2500 例以上，其中痰阳患者应占 25%以上， 各县区任务分别为宿城 400 例、宿豫 320 例、沭阳 840 例、泗阳 460 例、泗洪 480 例。 1肺结核患者系统管理率达 95%，新发涂阳肺结核患者治愈率达 85%，各 类工作资料、数据完整、真实。 2规范登记治疗肺结核病患者（包括涂阴病人）的病历书写，确保患者规 则治疗率达 90%以上、按时取药率、按时查痰率均达 95%。 3、诊治定点机构要对肺结核患者实行规范化治疗，合理使用二线抗结核药 物，规范进行辅助检查和治疗，落实减免政策，切实减轻患者负担，要加强对 定点机构规范化治疗工作的督导。 4、以结核病患者为中心，根据患者不同需求，采取适合的督导治疗管理方 式，提高患者治疗依从性，积极探索督导治疗的新方法。 （四）提高肺结核病人规范 治疗率和系统管理率 5、认真落实社区卫生服务中心（站）对肺结核患者督导治疗的工作职责， 加强督导和考核。 二 肺结核病病人发现和治疗工作 （五）重视肺结核病患者抗 结核治疗药物不良反应监测 和处理 加强患者服药不良反应的监测和处理，至少在患者治疗前和强化期治疗期 间应各做一次肝功能检查，治疗第 1 个月乡级或县级结防督导人员至少要与患 者见面 1 次。 市、县区疾病 预防控制中心 18 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 二 肺结核病病人发现和治疗工作 （六）逐步推广抗结核固定 剂量复合药品，实行抗结核 药品标准化管理 有计划的推广使用抗结核固定剂量复合药品。做好新的抗结核药品标准化 管理工作，科学预算抗结核药品使用量，保证抗结核药品的持续不间断供应， 同时杜绝药品过期浪费现象发生。 三 全球基金结核病防治项目 加强项目管理，落实配套经费 各县（区）结合本地实际制定及使用项目管理经费，认真组织各类培训和会议，及时上报经费上报情况。 市、县区疾病 预防控制中心 、加强学校结核病防治知识宣传工作，及时监测掌握学校结核病疫情， 妥善规范处理学校结核病群体感染事件。（一）学校和监管场所结核 病防治工作 2、市及泗洪县应积极配合全球基金监狱系统结核病防治项目，主动做好项目发现病人的诊断、报告、登记、治疗和随访管理工作，保证免费抗结核药品 的供应。 市和泗洪疾病 预防控制中心 （二）积极开展耐多药肺结 核病防治工作 市级努力争取设立符合耐多药诊治管理要求的定点治疗点，根据省疾控中 心要求，在县区的配合下，有计划地发现和治疗耐多药肺结核患者，每县区要 发现耐药病人 5 例以上。 四 特殊人群结核病防治工作 （三）积极开展 TB/HIV 双 重感染控制工作 各县区结防机构要配合艾防对所有 HIV 阳性患者开展结核病筛查。有条件 的地区可以对结核病患者开展 HIV 筛查。按要求治疗管理所发现的 TB/HIV 双 重感染患者。 市、县区疾病 预防控制中心 1、认真组织开展“3、24 世界防治结核病日”宣传活动，创新宣传形式， 动员各有关单位和社会公众，及时上报活动总结；各县区均要参与首届中国结 核病防治公益作品征集活动。 。 2、各县区发放的入户宣传资料至少有 1 次结核病防治宣传内容，学校健康 教育课至少有 1 次有结核病防治知识内容，市和各县（区）年内至少进行 1 次 电视、1 次报纸宣传。 五 健康促进和培训 （一）开展各种社区结核病 健康促进活动，提高全民结 核病防治知识知晓率 3、按项目要求开展流动人口、耐多药结核病的各项健康促进活动。 市、县区疾病 预防控制中心 19 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 五 健康促进和培训 （二）结核病防治技术的培训 市级全年举办 2 次以上结核病防治技术培训班，各县（区）举办 1 次以上 培训班，负责结防的乡村医生应接受 1 次结核病相关技术培训，各类培训班考 核资料齐全。 （一）提高结核病管理信 息系统管理水平 市及各县区保证结核病管理信息系统管理人员稳定，设备、通讯运行 正常，及时、准确录入病人个案信息，信息录入及时率达 99%，完整率达 99%，与原始资料的符合率达 100%，按时上报各类监测报表。 市、县区疾病 预防控制中心 1、市疾控中心将加强结核病防治工作督导，重点内容包括结核病疫情报告、 转诊与追踪、规范治疗和管理、结核病实验室等工作的督导。 市疾病预防控 制中心六 规划监测、督导和 评估 （二）开展结核病防治工作 督导检查，提高督导工作质 量 2、各县区按照指南要求频率，完成辖区结核病防治单位督导任务，每 次督导应有督导报告或记录，并对薄弱地区、薄弱环节有针对性地开展重点督 导。 市、县区疾病 预防控制中心 、协助市、县（区）政府部门制订消除麻风病危害行动计划（2011-2020 年） 。 2、制订市、县（区）消除麻风病危害行动计划阶段性五年工作计划。七 麻风病防治规划管 理 江苏省消除麻风病危害行 动计划（2011-2020 年） 实 施进展 3、制定并实施年度工作计划，完成各项任务和指标。 1、各县（区）上、下半年各完成 5 例（全年共 10 例）以上麻风疑似病例 报告任务，其中各省辖市麻风病监测点、线索调查项目县年度完成 20 例以上麻 风疑似病例报告任务。八 贯彻落实中央及省 公共卫生专项资金 麻风病防治项目实 施方案 （一）提高麻风病监测 工作质量 2、市、县（区）疾控（皮防）机构对辖区内综合性医院的麻风疑似病例的 登记、报告和转诊情况的核查 1 年不少于 2 次。 市、县区疾病 预防控制中心、 沭阳县皮肤病 防治院 20 3、县（区）级疾控（皮防）机构对辖区内报告的麻风疑似病例一周内复核 调查率90% 。 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、对每例现症病人上、下半年各完成 3 名以上密切接触者进行检查，任务 完成率 100%。（二）麻风病例发现 2、在重点地区开展麻风线索调查，项目县工作在 11 月底前完成。 1、年内新（复）发病人诊断、临床判愈病人的查菌及病理学检查率 100%； 2、新（复）发病人用药前免费肝肾功能及血、尿、粪三大常规检查率 100%，签订联合化疗告知书 100%。 3、现症病人每月至少进行 1 次随访体检，一年 2 次免费进行细菌、肝肾功 能、血尿粪常规检查，做好病程记录。 （三）现症麻风病人管理 4、规范药品保管和发放工作，确保病人 MDT 药物供应。 1、及时发现并正确处理各型麻风反应，免费提供抗麻风反应（反应停）药 品。 2、对麻风现症病人周围神经功能定期检查率达 100%，记录的准确率达 90%，对已发生的周围神经炎患者及时救治处理。 3、对严重药物不良反应病例要及时停药，妥善处置。 （四）严重不良麻风反应处 置及重症麻风患者救治 4、按年度麻风病防治项目实施方案要求，完成矫形手术，提供溃疡换药包、 防护鞋等用品任务。 1、完善市级麻风防治技术指导组，接受省级培训率 100%。 八 贯彻落实中央及省 公共卫生专项资金 麻风病防治项目实 施方案 （五）麻风防治队伍能力建 设 2、举办一期市级培训班，对所辖的县（区）级以上综合性医疗机构皮肤 科、神经科等专兼职麻风防治人员培训。 市、县区疾病 预防控制中心、 沭阳县皮肤病 防治院 21 3、市疾控中心具备麻风病皮肤查菌相应的仪器、设备及能力。 九 麻风残疾者综合关怀 完善麻风院村改建项目工作 协助有关部门，为实现改建后麻风院村的正常运转创造条件。 宿迁市慢性传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、市麻风病防治技术指导组对辖区内高度疑似病例、新（复）发病例、严 重不良反应病例进行复核和指导。市级指导复核率 100%。十 麻风病防治综合指 导与考核 开展督导与考核，提高工作 质量 2、市疾控中心对所辖县（区）的麻风防治工作每年开展 2 次督导，并进行 年度工作考评。 市疾病预防控 制中心 1、做好各类麻风病防治资料的收集、整理、归档工作，麻风防治资料实行 档案化管理。市及项目县将年度工作资料装订成册寄省疾病预防控制中心备案。 2、执行麻风病防治工作季报制度，季报工作及时率 100%。 十一 麻风病防治工作资料 规范麻风防治资料工作 3、各县区于次年 1 月底前完成疫情年报工作，完成年度疫情分析报告。 （一）做好“世界防治麻风 病日”宣传、慰问工作 各地协助卫生行政和相关部门，做好麻风病人慰问、宣传工作，及时上报 有关活动情况。收集相关材料报市疾病预防控制中心备案。十二 麻风病防治健康教 育 （二）开展麻风病科普教育 工作 麻风病 早知道宣传材料村卫生室及社区卫生服务站发放使用率 95%。 市、县区疾病 预防控制中心、 沭阳县皮肤病 防治院 22 宿 迁 市 慢 性 非 传 染 病 防 制 工 作 要 点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、60 岁以上老人、慢性病人建档率城市90%，农村60%，全人群建档率 不低于 40%。 2、以县区为单位，健康档案计算机动态管理率80。 3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对 35 岁以上确诊高血压 和糖尿病患者进行登记管理。 4 对建档的高血压、糖尿病等慢性病人进行规范管理，规范管理率不低于 90%。 5、组织城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展 35 岁以上人群门诊首诊测 血压，35 岁以上人群门诊首诊测血压的比例95。 一 基本公共卫生服务均等化 指导基层医疗卫生机构建立 居民健康档案，开展慢性病 人规范管理 6、对辖区基层医疗卫生机构指导覆盖率 100%。 1、协助卫生行政部门开展全民健康生活方式行动，各县区均要参加开展示 范创建活动，并建成县级示范街道/乡镇、示范单位、示范食堂、示范餐厅 1-2 个。 2、利用全国高血压日、联合国糖尿病日、全民健康生活方式日、世界无烟 日和肿瘤防治宣传周等主题宣传日，组织开展慢性病健康教育活动。 3、组织开展高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病防治知识社区健康教育工作， 每季度不少于 1 次。 二 慢性病健康教育和健康促进 开展人群慢性病健康教育和健康促进活动 4、根据省卫生厅等部门下发的的实施意见要求，协助卫生行政部门指导辖区各医疗卫生单位开展 无烟单位建设工作，各级各类医疗卫生机构无烟比例达 100%。 市、县区疾病 预防控制中心 23 5、协助卫生行政部门和教育部门指导辖区各中小学校开展无烟学校建设， 指导辖区高等学校室内无烟环境和室外吸烟区的建设。 宿迁市慢性非传染病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 二 慢性病健康教育和健康促进 开展人群慢性病健康教育和健康促进活动 6、协助卫生行政部门组织辖区内医疗卫生机构开设戒烟门诊，加强戒烟门 诊医师培训，为吸烟者提供戒烟服务。 1、开展以全人群为基础的死因登记报告工作，收集人口资料等相关基础信 息，提高 ICD 编码质量，定期进行漏报调查；居民粗死亡率原则上不低于 0.6%，根本死因判断错误率小于 5%，编码错误率小于 5%。 2、开展以全人群为基础的恶性肿瘤发病登记报告工作，收集人口资料等相 关基础信息，定期进行漏报调查。 3、组织辖区内县级医疗机构开展死亡病例网络报告工作，及时进行网络报 告资料的审核，审核及时率 95%以上。 三 慢性病相关信息收集 开展与慢性病相关的监测和信息收集工作 4、开展高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病登记报告工作，定期开 展漏报调查，并将登记报告与基本公共卫生服务病人规范管理工作相结合。 四 慢性病早诊早治 指导开展高血压、糖尿病、 恶性肿瘤等慢性病病人的早 期发现及治疗 结合当地实际，协助卫生行政部门组织开展人群高血压、糖尿病和恶性肿瘤 等慢性病的筛查和主动发现工作，对筛查出来的病人进行规范管理和治疗。 五 慢性病综合防控示范区建设 创建省级和国家级慢病综合防控示范区 积极开展慢病综合防控示范区建设，确定沭阳县开展示范区建设工作，其他各县区要积极参加。 市、县区疾病 预防控制中心 24 1、 积 极 充 实 慢 性 病 防 治 队 伍 ， 开 展 知 识 技 能 培 训 ， 提 高 专 业 人 员 素 质 。 六 加强专业队伍建设 加强慢性病防制专业队伍组织和能力建设 2、积极开展慢性病相关应用性科学研究，以研究结果指导实践工作。 宿迁市性病艾滋病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、市、县（区）疾病预防控制中心应继续加强艾滋病性病防治专业队伍的 建设，配备相应的设备和专职工作人员。 2、各县（区） 高危行为干预工作队队员必须接受流行病、行为干预、咨询 及国家有关政策方面的培训。 一 继续加强艾滋病性病防治队伍建设 加强当地艾滋病性病防制专 业队伍、社会组织的能力建 设 3、加强对社会力量开展艾滋病防治工作的指导和管理。 1、将农村作为艾滋病宣传教育的重点地区，围绕预防控制艾滋病宣传教 育知识要点，开展各种形式的性病艾滋病预防知识宣传，每县（区）利用大众 媒体在城镇开展大型宣传活动至少 2 次，乡镇卫生院和村卫生室设立专题宣传栏， 组织对就诊者的艾滋病性病防治专题讲座每诊所每季度至少 1 次。 2、各地 95%以上的社区居委会组织开展 1-2 次艾滋病性病宣传活动，宣传 材料入户率达 6%；以县（区）为单位，城乡一般人群的宣传教育活动覆盖面达 到 100%。在长途汽车站、港口码头、出入境口岸等公共场所 80%以上设置艾滋病 防治大型公益广告牌或宣传栏，候车室 70%以上放置预防艾滋病健康教育材料。 每个村至少有 5 条艾滋病防治知识固定标语或广告牌。 二 加强艾滋病防治 条例宣传贯彻力 度，落实国务院 关于进一步加强艾 滋病防治工作的通 知（国发 201048 号）， 进一步动员有关部 门和单位继续扩大 艾滋病防治宣传教 育 （一）“进农村、进社区”， 结合农村基本公共卫生服务 项目，认真组织开展多种形 式的防治艾滋病性病宣传教 育活动，针对一般人群普及 防治艾滋病性病的知识 目标要求：在我市 15-49 岁人口中，城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识 知晓率达到 85%以上，农村居民达到 75%以上，流动人口达到 80%以上。 市、县区疾病 预防控制中心 25 （二）“进工地”，配合相 关部门开展当地的“农民工 预防艾滋病宣传教育工程”， 开展针对流动人员的性病艾 滋病防治知识宣传。 1、配合有关部门进行农民工艾滋病宣传教育工作，开展相关的师资培训。 选择农民工务工工地以及集中居住、活动的场所、社区，配合计生、工商、工会、 共青团、妇联等部门深入到农民工人群中提供保健、生殖健康咨询、医疗转介等 服务。 宿迁市性病艾滋病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 （二）“进工地”，配合相 关部门开展当地的“农民工 预防艾滋病宣传教育工程”， 开展针对流动人员的性病艾 滋病防治知识宣传。 2、各地应制定农民工艾滋病宣传教育计划，编印和分发针对农民工艾滋病 宣传教育的材料，要有详实记录和总结。 围绕预防控制艾滋病宣传教育知识要点，开展各种形式的针对辖区内娱 乐场所、羁押场所的高危人群及 HIV 感染者/病人家属性病艾滋病预防知识宣传。 有计划或方案、总结。 （三）“进场所”，与相关 部门密切协作，针对高危人 群开展宣传教育工作。 考核指标：预防艾滋病性病知识知晓率在高危行为人群中达到 85%以上；监 狱被监管教育的人员中达到 95%以上。 1、加大辖区内初中及以上在校学生的性病艾滋病防治知识宣传力度。支持 大学生志愿者开展同伴教育活动。 2、在学校开展以生活技能培训为主的艾滋病防治主题活动，举办专题讲座 2 次以上，开展预防艾滋病主题宣传教育活动 1 次以上。 二 加强艾滋病防治 条例宣传贯彻力 度，落实国务院 关于进一步加强艾 滋病防治工作的通 知（国发 201048 号）， 进一步动员有关部 门和单位继续扩大 艾滋病防治宣传教 育。 （四）“进学校”，继续开 展学校艾滋病防治主题活动。 考核指标：校内青少年对艾滋病防治知识知晓率达到 95%以上，校外青少年 达到 75%以上。 市、县区疾病 预防控制中心 26 （五）宣传和贯彻艾滋病 防治条例，学习国务院 关于进一步加强艾滋病防治 工作的通知（国发 201048 号）精神。 各地应配合卫生行政部门加强对领导干部和专业人员对艾滋病防治条例 和国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知（国发201048 号）的 学习。培训和学习有记录、总结等。 宿迁市性病艾滋病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 1、监测期：国家级和省级监测点全年只监测一轮，监测期为 4-6 月。 2、监测内容：详见全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册。 3、监测（检测）样本量要求：沭阳在监测期内连续采集暗娼、男男同性恋 人群标本不少于 400 份；泗洪县在监测期内连续采集暗娼标本不少于 400 份；泗 阳县在监测期内连续采集孕产妇、性病门诊男性求诊病人标本不少于 400 份。 （一）综合监测网络的运行 考核指标：按全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册要求，在规定时间 内完成监测工作；样本数量、数据录入符合率符合要求；上报及反馈及时率符合 要求。 1、GAP 项目点，在国家和省级监测期（4-6 月）外继续开展工作，只做血清 学检测，不要求进行问卷调查。检测样本量：性病门诊哨点不得低于 500 人份/ 点，暗娼、吸毒者、男男同性恋哨点不得低于 300 人份/点。 2、在 GAP 项目点查出的感染者和病人中，江苏籍感染者和病人的告知率不 得低于 90%、随访率和管理率不得低于 80%。 三 继续完善艾滋病性 病监测、检测网络 建设，扩大监测检 测覆盖面，扩大免 费自愿咨询检测服 务，最大限度发现 艾滋病病毒感染者， 努力摸清高危人群 的感染现状 （二）GAP 项目监测哨点的 运行 考核指标：2011 年 GAP 项目将结合国家对监测哨点要求，通过督导了解各地 实际完成情况后给予经费补助。 市和相关疾病 预防控制中心 27 对公安和司法行政系统监管的看守所、强制戒毒所、收容教育所、劳教 所、监狱和有条件的拘留所等场所新进的吸毒、卖淫嫖娼等重点人群实施全面的 免费艾滋病病毒抗体筛查。（三）开展对公安、司法部门监管场所高危人群的艾滋 病抗体常规筛查 对初筛阳性者进行复检，复检阳性者进行确认检测。对确认阳性者提供 CD4 细胞计数，并将个案调查和登记记录到全国感染者和病人数据库中。对符合 艾滋病抗病毒治疗条件的病人，及时提供抗病毒治疗，积极挽救病人生命。 市、县区疾病 预防控制中心 宿迁市性病艾滋病防制工作要点 序号 工 作 项 目 主 要 内 容 目 标 要 求 承办单位 （四）艾滋病性病防治相关 资料收集。 收集内容：辖区政府或卫生主管部门制定的艾滋病性病防治工作办法、规定 等，社会人口学基本资料，流动人口数量、分布和管理状况，娱乐场所行业类别、 数量、从业人员数，本地卖淫嫖