实地检查乡镇卫生院(3)

检查记录表 7实地检查乡镇卫生院（3） 中医类别医师访谈与考核记录表（指标 22.3.2、26、30、32.4 ） 县（市、区） 乡镇卫生院 选择方式：推荐 抽取 中医医师 姓名： 科室： 技术职称： 指 标 考核访谈内容 考核情况 考核结果 基层中医药适宜技术手册第二册 第一分册介绍了几种中医药适宜技 术？你常用的有哪几种？ 答 8 种：1 毫针刺法、2 艾灸疗 法、 3 拔罐疗法、4 刮痧疗法、5 穴位贴 敷疗法、6 耳压疗法、7 推拿疗法、 8 熏洗疗法。常用有：1 毫针刺法、 3 拔罐疗法、4 刮痧疗法、7 推拿疗 法、8 熏洗疗法。 22.3.2 根据专家要求演示其中一种的操作。 刮痧疗法 合格（ ） 基本合格（ ） 不合格( ) 你在工作中怎样开展中医体质辨识 服务和健康指导的？ 体质有强弱与寒热之偏。阳盛或阴 虚之体：治疗中慎用温热之剂；饮 食禁服辛辣之品。阳虚或阴盛之体： 治疗中慎用寒凉伤阳之药；生活饮 食慎用苦寒伤阳之品。 26 中医体质辨识常分为哪几种？举例 说明一种体质的主要特点。 中医体质常分有：和平质、阳虚 质、 阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、 气郁质、淤血质、特禀质 9 种。例 如：痰湿体质型肥胖，肚大腰 圆， 腹部肥满而松软；易出汗，且多黏 腻，经常感觉脸上有一层油；鼾声 如雷。 合格（ ） 基本合格（ ） 不合格( ) 你是怎样运用中医药知识和方法，开 展慢性病患者健康管理服务的？ 利用中医药知识和方法对慢性病 患者进行宣传教育、饮食、运动、 精神因素等方面进行干预。使患者 树立战胜疾病的信心，减少病残率， 延长患者的生命。减轻社会及家庭 的压力。 30 举出常用的三种慢性病管理中运用 中医药知识和方法？ 1.高血压：(1)运用中医四诊和参方 法对高血压患者进行证侯辨识；(2) 进行饮食调养、起居活动等指 导、 合格（ ） 基本合格（ ） 不合格( ) 传授四季养生、穴位按摩、足浴等 中医技术；(3)对不同证型高血压患 者有针对性地提供中医干预方案 或给予转诊建议。(4)记录在居民健 康档案中。 2.糖尿病日常中医保健方法： (1)常见中医辨证食疗方：阴虚燥 热证用玉粉杞子蛋、三豆饮、石斛 芩叶茶、乌梅生津茶；气阴两虚 型用参杞粥、归芪鸡、苦瓜炒肉、 益气生津茶等、阴阳两虚型用苁 蓉山药薏苡粥等;(2)预防保健操有： 顾气转睛、横推胰区、揉腹部按揉 腰背、推插腰骶、通调脾肾、推擦 涌泉等；(3)情志调摄法有：以情胜 情法、劝说开导法、移情异性法、 暗示解惑法、顺情从欲法等。 3.脑卒中：根据实际情况，结合 脑卒 中患者健康管理的时间要求，每年 至少 1 次中医健康指导和 1 次有 中医内容的随访，主要内容：1. 运用 中医四诊合参等方法对脑卒中患 者进行证侯辨识；2.对脑卒中患者 进行饮食调养、起居活动等指 导， 传授四季养生、穴位按摩、足浴等 适宜居民自行操作的中医技术；3. 对不同证型的脑卒中患者有针对 性地提供中医干预方案或给予转 诊建议；4.记录在居民健康档案中。 2009 年国务院出台的深化医药卫生 体制改革的中医药文件是什么？ 关于扶持和促进中医药事业发展 的若干意见 知晓（ ） 不知晓( ) 32.4 国家有关农村中医药服务的政策有 哪些?(两点以上为合格) 1.鼓励基层卫生机构提供中医药适 宜技术与服务。2.鼓励将符合条件 的中医医疗机构纳入城镇职工基 本医疗保险和新型农村医疗的定 点机构范围。3.将符合条件的中医 诊疗项目，中药品种和医疗机构中 药制剂纳入新农合报销范围。 知晓（ ） 不知晓( ) 国家基本公共卫生服务项目中对开 展中医服务有什么要求？ 1.加大公共卫生服务项目中中医药 经费的投入比例，2.在孕产妇 、老 年人、儿童等重点人群和高血压、 2 型糖尿病等慢性病患者健康管理 中积极运用中医药技术和方法， 3. 逐步扩大在中医体质辨识基础上 开展养生保健的人群范围。 知晓（ ） 不知晓( ) 检查小组专家签名： 、 检查时间：2012 年 月 日 检查记录表 7实地检查乡镇卫生院（4） 临床类别医师访谈与考核记录表（指标 22.3.1） 县（市、区） 乡镇卫生院 选择方式：推荐 抽取 临床医师 姓名： 科室： 技术职称： 指 标 考核访谈内容 考核情况 基层中医药适宜技术手册 第一册的主要内容是什么？ 主要内容是 15 个基层常见病、多 发病中医药简易治 疗方法。 你运用中医药简单治疗技术 治疗的主要疾病是什么（2 种 以上）？ 1.感冒；2.眩晕；3.头痛。 22.3.1 根据专家要求描述常见中医 证型及主要症状表现和中医 治疗方法。 胃痛：相当于西医急、慢性胃炎、上消道溃疡、胃痉挛、 功能性消化不良等。其证型主要症状和中医治 疗方法 是：1.饮食停滞型：因暴饮暴食引起的胃痛，可 见胀满， 嗳腐吞酸等。治疗用保和丸；2. 肝气犯胃型：因生气引 起的胃痛，可见胃脘胀满，胸闷嗳气，喜长叹息等。治 疗用气滞胃痛颗粒/胃苏颗粒 /三九胃泰颗粒；3.脾胃 虚寒型：胃部受寒以后胃痛发作，胃痛 隐隐，喜暖喜 按，空腹痛甚，得食则缓。治疗用香砂养胃丸/附子理 中丸 单方验方：1.温浓盐水口服消化性溃疡慎用 2.胡椒葱姜煎汤口服适用于胃寒痛症，胃 热者忌服 简易治疗技术：1.按摩法：按内外关；掐足三里穴；按 压背部脾胃腧穴及压痛点。 2.TDP 神灯照射上腹部疼痛处。 3.食盐葱白炒热外敷腹部 4.艾灸两侧足三里、梁丘穴。 基层中医药适宜技术手册 第一册第二分册主要内容是 什么？中成药临床应用的基 本原则是什么？ 主要内容是中成药临床应用指导原则 中成药临床应用的基本原则是：1.辩证用药 2.辨病辩 证结合用药 3.剂型的选择 4.使用剂量的确定 5.合理 选择给药途径 6.使用中药注射剂还应做到（1）用药前 仔细询问过敏史（2）严格按照药品说明书规定的功能 主治使用（3）应按照说明书推荐的剂量、 调配要求、 给要速度和疗程使用（4）应单独使用（5）加强用药监 护。 考核结果：合格（ ） 基本合格（ ） 不合格（ ） 检查小组专家签名： 、 检查时间：2012 年 月 日 检查记录表 7实地检查乡镇卫生院（5） 县（市、区） 乡镇卫生院 选择方式：推荐 抽取 康复运行病历检查表（指标23） 指 标 序号 病历号 应用中医药康复手段治疗记录