平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准

附件 1 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 一、健康 档案 20 1、以重点人群为 切入点，逐步 建立规范统一的居民健康档案。 2、健康档案及时 更新， 实行动 态管理并科学运用，并逐步实行 健康档案电子化管理。 1、为辖 区内常 驻 人口建立规范的健康档案。 城乡居民规范化建档率 2010 年底分别达到 40%和 20%，到 2011 年分别达到 50%和 30%。健康档案合格率和使用率要分别达到 70%和 50%以上。其中城市 60 岁以上老人 及慢性病人，规范化建档率 2010 年达到 85%以上，到 2011 年分别达到 90%。 2、居民健康档案主要包括个人基本信息、 健康体检、主要健康 问题及医疗卫 生服务记 录等；填写内容和方法按照相关要求执行， 并按照有关技术标准的要求， 统一档案 编码、 识别码和健康问题编码。 3、建立健康档案的调取、 阅读、记录、存放 等管理制度，提供必要设施、 设备 ，明确档 案管理责任人；管理方式要易于检索，实行 有效动态管理。 1、核 查健康档案建档率 （含社区卫生服务站或村 卫生室建档数）。 2、抽 查居民健康档案。 要求填写完整，真实准确， 书写规范，基 础内容无缺 失，尤其是重点人群，要 有随诊卫生服务记录。计 算健康档案合格率和使 用率。 3、查阅 档案管理制度， 现场抽查档案管理人员 在使用和管理档案室的 工作程序是否规范。 4、查阅 健康档案电子化 管理记录。 1、建档率每低于所定 标准 5 个百分点扣 0.5 分。 2、档案合格率每低于 所定标准 5 个百分点 扣 0.5 分。 3、档案使用率每低于 所定标准 5 个百分点 扣 0.2 分。 4、无管理制度扣 0.3 分；档案管理和使用不 符合服务规范扣 0.5 分； 自 2011 年起，未 实行 电子化管理扣 2 分。 健康档案建档率 建档人数/辖区 内常驻居民数 100%；健康档案 合格率抽查填 写合格的档案份 数/抽查档案总份 数100% ；健康档 案使用率抽查 档案中有动态记 录的档案份数/抽 查档案总份数 100%； 本项分扣完为止， 下同。 二、健康 教育 10 1、针对 健康素养基本知识与技 能、优 生 优育、食品安全问题等 内容，向辖区居民，尤其是重点 人群提供健康教育宣传信息，利 用各种健康教育主题日或节假 日开展健康教育咨询服务，在醒 目位置设置健康教育宣传栏并 定期更新内容。 2、针对辖区重点健康 问题，定 期举办健康知识讲座，讲授健康 素养基本知识和技能，指 导居民 纠正不利于身心健康的行为和 生活方式。 3、针对 公共 卫生 问题，配合开 展突发事件应对的宣传教育。 1、每年免费提供不少于 12 种内容的健康教 育宣传资料，播放不少于 6 种的音像 资料。 2、在 辖区内按照标准设置不少于 2 个的健 康教育宣传栏，每季度至少更新内容 1 次。 3、每月至少举办 1 次健康知识讲座，每年 至少组织开展 6 次面向公众的健康教育咨 询服务。 4、要做好健康教育的每年年度计划，具有 可操作性。安排健康教育内容应通俗易懂， 并确保其科学性和时效性。 5、每 项健康教育活动要有完整的活 动记录 和资料，并存档保存。每年做好健康教育工 作的总结评价。 1、现场查看、 查阅 健康 教育计划、总结评 价、宣 传资料。 2、现场查看、核 对发 放、 播放健康教育印刷、音像 资料的种类和数量，健康 教育宣传栏设置和内容 更新情况，举办健康教育 讲座和健康教育咨询活 动记录。 3、查阅 存档 资料、包括 文字、图 片、影音文件等； 查阅活动记录资料，包括 时间、地点、参加人员签 名等。 1、宣 传和播放 资 料少 1 种扣 0.1 分；宣传栏 未按规定设置扣 0.5 分； 未及时更新，每少 1 次 扣 0.1 分；咨询服务和 讲座每少 1 次扣 0.5 分； 每项健教活动存档资 料不完整扣 0.2 分。 2、无年度计划扣 0.5 分，无年度总结评 价 扣 0.2 分。3、健教活动 缺乏针对性、系 统 性、 多样性酌情扣分。 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 三、预防 接种 12 1、掌握辖 区 0-6 岁儿童人口基 础资料并登记建立预防接种证 （卡）。 2、为辖 区适 龄儿童接种乙肝疫 苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破 疫苗、白破疫苗、麻腮疫苗、流 脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等 国家免疫规划疫苗。根据 传染病 控制需要，开展疫苗强化免疫接 种和群体性接种工作。 2、对 重点人群 进 行针对性接种。 3、发现 、报告预防接种的疑似 异常反应，及时向 辖区疾病控制 机构报告，并 协助疾病控制机构 进行调查处理。 4、有完善的疫苗管理制度。 1、系 统地 对辖区内所有居住 满 3 个月的适 龄儿童进行预防接种登记建证（卡），建证 （卡）率和每种疫苗接种率不低于 90%。 2、合理安排接种 门诊日，按照有关要求提 供计划免疫服务。安排受种者在接种后留 观 30 分钟。 3、处 理、报告和登 记疑似预防接种异常反 应要有记录，填写报告卡。 4、及 时登 记疫苗出入 库和报废、破损情况， 疫苗储存数量要与登记数相符，及时清理过 期疫苗，每天及时查 看并登记冰箱温度 2 次。 5、定期开展查漏 补种工作。 6、实 行预 防接种 计算机管理。 1、核 查建 证（卡）率和某种 疫苗接种率。 2、查阅 儿童登 记 薄、接种 证（卡）、工作记录 、相关 资 料及计算机资料；随机访问 儿童家长，核对儿童 预防接 种证（卡）等资料。 3、按照专业 公共 卫生机构 要求开展接种，查阅 接种资 料，要求范围明确，姓名、 住址等登记详实、文字规范。 查看留观室，询问 受种儿童 监护人，是否安排留 观等。 4、查阅 登 记报告制度，发 现异常及时报告，并有 调查、 处理记录。 5、查 看疫苗管理登记记录， 并核对某种疫苗储存数与 登记数是否相符， 查看冰箱 温度记录。 1、为辖 区内适 龄 儿童提供计划免 疫服务，建证（卡） 每低于所定标准 1 个百分点扣 1 分。 某种疫苗接种率 每低于所定标准 1 个百分点扣 2 分。 2、没有合理安排 接种门诊日扣 0.5 分。 3、无相应 免疫记 录或记录不完整 酌情扣 0.5 分。 4、疫苗出入库和 报废、破损情况、 疫苗储存数量、过 期疫苗清理、每 天 2 次冰箱温度 等登记记录，没 缺 1 项或不完整 扣 0.1 分。 5、未按要求定期 开展查漏补种工 作扣 1 分。 6、未 实行 预防接 种信息计算机管 理扣 2 分。 建证（卡）率年度 辖区内建立预防接 种证（卡）人数/年度 辖区内应建立预防 接种证（卡）人数 100%； 某种疫苗接种率 年度辖区内某种疫 苗实际接种人数/年 度辖区内某种疫苗 应接种人数100%。 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 四、传染病 预防控制 12 1、及 时发现 、登 记 并报告辖区内发现 的传染病病例和疑 似病例，参与现场 疫 点处理。 2、开展结 核病、艾 滋病等传染病防治 健康知识宣传和咨 询服务。 3、配合专业 公共 卫 生机构，对辖区非住 院结核病人、艾滋病 等病人，进行治疗 管 理，做好服务记录 。 1、疫情报 告有专 人负责， 报告管理制度完善。无迟报 和漏报发生。 2、结 核病疫情 报 告工作有专人负责 ，有 专门登记本。 传染病疫情报告率和传染病疫情报告及时率均应达 到 90%以上。 3、疑似传 染病病人的登 记及转诊记录 完整， 负责人 有签字。 4、非住院结核病人管理 记录完整，如有交接应有小 结和签字。 5、结 核病、艾滋病等传染病基本知 识宣传教育材料 应简明扼要、通俗易懂、易于掌握，形式应多样化、覆 盖面广。 6、在有关部门的指 导下开展艾滋病患者的社区关 怀 工作，引导辖区居民 协助艾滋病患者回 归社会。 1、查阅传染病登 记 报告管理制度、登 记 薄、报 告卡等相关传 染病登记报告资料 及现场疫点处理记 录。核 查传 染病疫情 报告率和传染病疫 情报告及时率。 2、查阅 相关宣 传资 料和登记。 3、抽 查非住院 结 核 病人登记资料，查阅 结核病治疗档案，并 抽查访问病人。 1、无 专人管理扣 0.5 分；无登 记制度扣 0.5 分；有迟报、漏 报和未转诊现象，各扣 0.5 分。 2、结 核病疫情无专人管理扣 0.5 分；传染病疫情报告率和 报告及时率每低于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分。 3、无疑似传染病病人登 记及 转诊记录扣 0.5 分。 4、非住院结核病人管理不 规 范扣 0.5 分。 5、无 传染病宣 传 、教育及咨 询记录扣 0.5 分；无艾滋病防 治宣传资料扣 0.5 分。 传染病疫情报告 率报告卡片数/ 登记传染病人数 100%。 传染病疫情报告 及时率报告及 时的传染病人数/ 登记传染病人数 100%。 五、重症精 神 疾 病 患 者 管 理 5 1、对辖 区确 诊的重 症精神病患者进行 登记管理。 2、在 专业 机构指 导 下对在家居住的病 情稳定和基本稳定 患者进行治疗随访。 3、对 恢复期重症精 神病患者进行康复 指导， 实 施康复训练 。 1、有 专业 或接受 过重症精神病管理相关培 训的专（兼） 职人员，负责对辖 区内精神病患者 进行分类登记并实 行连续管理；又方便开展心理健康指导的场所。重症 精神疾病患者管理率达到 40%以上，以后逐年增加。 2、对 已确 诊的在家居住的病情 稳定和基本 稳定患者 纳入管理时，要进 行 1 次全面评估，为患者建立健康 档案。 3、纳 入管理后，在专业机构指导下每年至少随 访 4 次，至少进行 1 次 综合评价。 发现 复发或加重征兆时， 给予相应处理或指导转诊，并进行危机干 预。重症精 神疾病患者规范管理率不低于 30%，以后逐年增加。 4、为 病情 稳定的患者开展社区康复训练指导。 1、现场查看有无相 关人员和服务场所。 核查重症精神疾病 患者管理率。 2、查阅 患者登 记资 料，有保护隐私的措 施。 3、抽 查患者健康档 案，查 看随 访记录 和 次数。核查重症精神 疾病患者规范管理 率。 4、查 看患者每年 1 次的综合评价。 5、有 对病情 稳定患 者的康复训练、指导 记录。 1、无 专业 人员和服 务场所扣 0.5 分，无相关工作登记记录 扣 0.5 分，记录不完整扣 0.1 分；重症精神疾病患者管理率 和重症精神疾病患者规范管 理率低于所定标准 5 个百分 点各扣 0.2 分。 2、健康档案不完善，未及时 更新，每年随访记录 少 1 次 扣 0.3 分。 3、无患者综合评 价扣 0.5 分。 4、无患者康复指 导记录扣 0.5 分。 重症精神疾病患 者管理率所有 登记在册的确诊 重症精神疾病患 者数/（辖区内 15 岁及以上人口总 数患病率） 100%。 重症精神疾病患 者规范管理率 每年按照规范要 求进行管理的确 诊重症精神疾病 患者数/所有登记 在册的确诊重症 精神疾病患者数 100%。 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 六、慢性病 预防控制 10 1、有 计划的 对辖 区 居民进行高血压、糖 尿病、冠心病进行 筛 查，对 异常者 进行登 记造册并转入慢性 病管理程序，由专 人 负责，按照各种慢性 病的管理规范，对 已 确诊的高血压、糖尿 病患者进行动态的、 个性化的管理，并对 其有障碍健康的行 为方式进行干预。 2、其它慢性病管理 根据本地情况，开展 心血管疾病、脑卒中、 恶性肿瘤、慢性阻塞 性疾病等重点慢病 患者的监测工作。 1、提供免费血压测 量服务，并登 记 存档。 2、对 35 以上居民每年首 诊测血压 ，对血压异 常者应登记造册并实施干预。 3、对 高血 压病人 实施规范化管理（ 1）每年至少 随访 4 次，包括询问 病情， 监测血 压，进行体 格检查，作出 评估，进行分类干预 ，制定生活 方式改进目标，提供用 药、 饮食、运动、心理等 健康指导；（2）有转诊指征及时转诊；（3）告知 患者每年至少进行 1 次全面健康检查；（4）及 时将患者信息记入患者健康档案；（5）规范管 理率不低于 45%，以后每年递增。 4、糖尿病管理（1 ）对高危人群进行有 针对性的 健康教育，建议每年至少 测量 1 次、血糖；（2） 对确诊糖尿病患者，至少每季度随 访一次，包 括询问病情， 监测 空腹血糖和血压 ，进行体格 检查，作出 评估，进行分类干预，制定生活方 式改进目标，提供用 药、 饮食、运动、心理等健 康指导；（3）有转诊指征及时转诊；（4）告知患 者每年至少进行 1 次全面健康检查；（5）及时 将患者信息记入患者健康档案；（6）规范管理 率不低于 45%，以后每年递增。 5、根据当地情况开展其它慢性病管理的，要 进行门诊登记，建立慢性病患者档案等。 1、现场查看免费 血压监 测点， 查阅 服务登 记记录。 2 查阅门诊登记和规范化 管理资料。 3、抽 查高血 压、糖尿病 病例，查 看管理记录 ，要 求按时随访，填写真 实， 有健康指导记录。查看转 诊记录和随访情况。核 查 居民健康档案，有血压、 血糖监测记录。 4、核 查慢性病健康档案 管理率、规范管理率、管 理人群血压/血糖控制率。 5、根据当地情况开展其 它慢性病管理的，核查门 诊登记，慢性病患者档案 等。 1、未 设立免 费血 压监测 点扣 0.5 分。无登 记记录 扣 0.5 分。 2、35 岁以上患者首诊测 血压率 100%，每低 5 个 百分点扣 0.2 分，最多扣 2 分。 3、未开展高血压 、糖尿 病、冠心病筛查工作的 扣 0.3 分；对阳性患者无 干预措施的扣 0.3 分。 4、高血压 、糖尿病人规 范会管理率每低于所定 标准 5 个百分点各扣 0.5 分。 5、无慢性病管理制度扣 0.5 分，制度不完善扣 0.2 分。 高血压或糖尿病患者管 理率年内已管理辖区 内高血压或糖尿病患者 人数/年内辖区内高血压 或糖尿病患病总人数 100%。 高血压或糖尿病患者规 范管理率按照要求进 行高血压或糖尿病患者 健康管理的人数/年内管 理高血压或糖尿病患者 人数100% 。管理人群血 压（血糖）控制率最近 一次血压（或空腹血糖） 达标人数/已管理的高血 压或糖尿病患者人数 100%。 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 七、儿童 保健 12 1、掌握辖 区儿童数 量及分布。 2、为 0-36 月儿童建 立保健手册。 3、按 时为 新生儿提 供家庭访视及保健 指导。 4、开展儿童保健系 统管理，按照要求 为 婴幼儿进行体格检 查、健康咨询、 营 养 指导和生长发育评 价，并开展辅食添加 及护理的指导和咨 询。 5、对 高危儿、体弱 儿进行转诊和管理。 1、对辖 区内新生儿及其基本情况有详细了 解并进行登记。 2、为辖 区内 3 岁以下儿童建立保健手册， 建卡率不低于 80%。 3、在新生儿出院后 1 周内家庭访视 ，进行 新生儿健康检查喝母乳喂养、新生儿 护理、 预防接种等指导。满 28 天在中心或乡镇卫 生院进行健康体检，进行体格检查 、测量和 发育评估。 4、分 别在第 3、6、8、12、18、24、30、36 个 月时进行 8 次婴幼儿健康检查，包括生长发 育监测及评价、辅 食添加指导、常见病预防、 五官保健、心理咨询、意外 伤害的 预防等指 导。儿童健康管理率应达到 80%以上，儿童 系统管理率应达到 70%以上。 5 对高危儿及时进行转诊指导；对体弱儿童 建立专案管理，进 行合理评估和健康指 导， 必要时向上级医疗机构转诊。 1、查阅 儿童登 记 表。 2、核 查新生儿 访视 率。 查阅家庭访视记录，并 随机访视儿童家长。 3、抽 查儿童保健卡， 并核对相应儿童健康 档案，要求按时检查 ， 记录完整、 规范，有健 康评价、指 导记录 。 4、查阅 高危儿、体弱 儿转诊及管理记录，要 求转诊记录应完整，有 针对性的生长发育、防 病指导记录。 5、核 查儿童健康管理 率和儿童系统管理率。 1、无新生儿基本情况登记表扣 1 分。 2、3 岁以下儿童建卡率每低于 所定标准 5 个百分点扣 0.5 分， 最多扣 2 分。 3、未按规 定进行新生儿家庭 访 视及保健指导记录，抽查每名儿 童少 1 次扣 0.2 分；儿童保健卡、 健康档案未及时填写，记录不完 整 1 次扣 0.1 分，本项最多扣 3 分。 4、儿童管理率每低于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分，儿童系 统 管理率每低于所定标准 5 个百 分点扣 0.2 分，最多扣 2 分。 5、无高危儿、体弱儿转诊和管 理制度扣 0.5 分，无记录扣 0.5 分。 新生儿访视率年度 辖区内接受 1 次及以 上访视的新生儿数/年 度辖区内活产数 100%。 儿童健康管理率年 度辖区内接受 1 次及 以上访视的 0-36 个月 儿童数/年度辖区内应 管理的 0-36 个月儿童 数100% 。 儿童系统管理率年 度辖区内按相应频次 要求管理的 0-36 个月 儿童数/年度辖区内应 管理的 0-36 个月儿童 数100% 。 八、老年 保健 7 1、对辖 区 65 岁及以 上老年人进行登记 管理。 2、定期对 65 岁以上 老年人进行健康危 险因素调查和一般 体格检查，提供疾病 预防、自我保健及 伤 害预防、自救等健康 指导。 1 掌握辖区 65 岁以上人口数量分布，并 进 行登记管理。 2、每年为 65 岁及以上老年人 进行 1 次健康 管理，包括影响健康的危险因素咨 询指导和 干预、体格 检查、检查 1 次空腹血糖。老年 居民健康管理率应达到 55%以上，以后逐年 增加，健康体检表完整率 应达到 80%以上。 3、对发现的慢性病患者 纳入慢病患者管理， 对高危人群要进行有针对性的健康教育，告 知要定期随访。 1、查阅 65 岁以上人口 登记册。 2、抽 查老年人健康档 案，要求有连续性 记录， 记录完整。 、核查 老年居民健康管 理率和体检表完整率。 1、无老年人健康管理登记记录 扣 1 分。 2、抽 查健康档案，发现不完整， 每份扣 0.5 分，做多扣 3 分。 3、老年居民健康管理率每低于 所定标准 5 个百分点扣 0.2 分。 4、健康体检表完整率每低于所 定标准 5 个百分点扣 0.2 分，最 多扣 2 分。 老年居民健康管理率 接受健康管理人数/ 年度辖区内 65 岁及以 上常驻居民数100%。 健康体检表完整率 抽样填写完整的健康 体检表数/抽样的健康 体检表数100% 。 平顶山市乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 九、孕产妇 保健 12 1、掌握本辖区孕 产 妇人数。 2、孕 12 周前为孕 妇 建立孕产妇保健手 册，并指导孕期保健。 3、对 孕妇进 行孕期 检查，包括体格检查 和产科检查（体重、 血压、 宫 高、胎心、 胎位等）、心理适应、 孕期营养等咨询。 4、进 行高危孕 妇 初 步筛查、转诊和随 访。 5、为产妇提供产 后 访视。 1、有 专人 负责、 专 册登记本辖区本年度孕 产妇基本情况。 2、早孕建册率应 达到 85%以上。 3、开展围产 期保健工作，至少 进行 5 次孕 期检查。按照相关 规定免费提供孕期保健、 咨询、指导服务，对有异常或出现 危急征象 的孕妇，要指 导转诊 ，及 时随访了解落 实诊 治情况。产前健康管理率 应达到 80%以上。 4、按照相关规范 对辖区产妇进行至少 2 次 产后访视，对母乳喂养、产后常见问题 等进 行指导。产后访视 率应达到 85%以上。 1、查阅 孕 产妇登 记册。 2、查阅 早孕建册率。 3、抽 查孕 产妇保健手 册，核对 相应孕产妇 健 康档案，查阅服务记录 ， 并有完整的转诊、随访 记录。核查产前健康管 理率。 4、核 查产 后访视 率。 抽查产妇产后访视服 务记录。 1、无 专人 负责扣 0.5 分；无孕产 妇基本情况登记扣 0.5 分。 2、早孕建册率每低于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分最多扣 2 分。 3、孕期检查 服务记录 每少于所 定标准一次扣 0.2 分，最多扣 2 分。 4、孕 产妇产 前健康管理率每低 于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分，最多扣 2 分。 5、产 后访视记录不完整，每少 一次扣 0.2 分；产后访视率每低 于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分，最多扣 2 分。 6、为 开展免 费孕 产妇围产期保 健，本项 不得分。 早孕建册率辖区内 怀孕 12 周之前建册的 人数/该地该时间段内 活产数100% ； 产前健康管理率辖 区内按照规范要求在 孕期内接受 5 次及以 上产前随访服务的人 数/该地该时间段内活 产数100% 。 产后访视率辖区内 产后 28 天内的接受过 1 次及 1 次以上产后访 视的产妇人数/该地该 时间段内活产数 100%。 附件 2 平顶山市社区卫生服务站基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 一、健康 档案 20 1、以重点人群为 切入点，逐步 建立规范统一的居民健康档案。 2、健康档案及时 更新， 实行动 态管理并科学运用，并逐步实行 健康档案电子化管理。 1、为辖 区内常 驻 人口建立规范的健康档案。 居民规范化建档率 2010 年底达到 40%，到 2011 年达到 50%。健康档案合格率和使用 率要分别达到 70%和 50%以上。其中 60 岁 以上老人及慢性病人，规范化建档率 2010 年达到 85%以上，到 2011 年达到 90%。 2、居民健康档案主要包括个人基本信息、 健康体检、主要健康 问题及医疗卫 生服务记 录等；填写内容和方法按照相关要求执行， 并按照有关技术标准的要求， 统一档案 编码、 识别码和健康问题编码。 3、建立健康档案的调取、 阅读、记录、存放 等管理制度，提供必要设施、 设备 ，明确档 案管理责任人；管理方式要易于检索，实行 有效动态管理。 1、核 查健康档案建档率 （含社区卫生服务中心建 档数）。 2、抽 查居民健康档案。 要求填写完整，真实准确， 书写规范，基 础内容无缺 失，尤其是重点人群，要 有随诊卫生服务记录。计 算健康档案合格率和使 用率。 3、查阅 档案管理制度， 现场抽查档案管理人员 在使用和管理档案室的 工作程序是否规范。 4、查阅 健康档案电子化 管理记录。 1、建档率每低于所定 标准 5 个百分点扣 0.5 分。 2、档案合格率每低于 所定标准 5 个百分点 扣 0.5 分。 3、档案使用率每低于 所定标准 5 个百分点 扣 0.2 分。 4、无管理制度扣 0.3 分；档案管理和使用不 符合服务规范扣 0.5 分； 自 2011 年起，未 实行 电子化管理扣 2 分。 健康档案建档率 建档人数/辖区 内常驻居民数 100%；健康档案 合格率抽查填 写合格的档案份 数/抽查档案总份 数100% ；健康档 案使用率抽查 档案中有动态记 录的档案份数/抽 查档案总份数 100%； 本项分扣完为止， 下同。 二、健康 教育 10 1、针对 健康素养基本知识与技 能、优 生 优育、食品安全问题等 内容，向辖区居民，尤其是重点 人群提供健康教育宣传信息，利 用各种健康教育主题日或节假 日开展健康教育咨询服务，在醒 目位置设置健康教育宣传栏并 定期更新内容。 2、针对辖区重点健康 问题，定 期举办健康知识讲座，讲授健康 素养基本知识和技能，指 导居民 纠正不利于身心健康的行为和 生活方式。 3、针对 公共 卫生 问题，配合开 展突发事件应对的宣传教育。 1、每年免费提供不少于 12 种内容的健康教 育宣传资料，播放不少于 6 种的音像 资料。 2、在 辖区内按照标准设置不少于 1 个的健 康教育宣传栏，每季度至少更新内容 1 次。 3、每月至少举办 1 次健康知识讲座。 4、要做好健康教育的每年年度计划，具有 可操作性。安排健康教育内容应通俗易懂， 并确保其科学性和时效性。 5、每 项健康教育活动要有完整的活 动记录 和资料，并存档保存。每年做好健康教育工 作的总结评价。 1、现场查看、 查阅 健康 教育计划、总结评 价、宣 传资料。 2、现场查看、核 对发 放、 播放健康教育印刷、音像 资料的种类和数量，健康 教育宣传栏设置和内容 更新情况，举办健康教育 讲座和健康教育咨询活 动记录。 3、查阅 存档 资料、包括 文字、图 片、影音文件等； 查阅活动记录资料，包括 时间、地点、参加人员签 名等。 1、宣 传和播放 资 料少 1 种扣 0.1 分；宣传栏 未按规定设置扣 0.5 分； 未及时更新，每少 1 次 扣 0.1 分；咨询服务和 讲座每少 1 次扣 0.5 分； 每项健教活动存档资 料不完整扣 0.2 分。 2、无年度计划扣 0.5 分，无年度总结评 价 扣 0.2 分。3、健教活动 缺乏针对性、系 统 性、 多样性酌情扣分。 平顶山市社区卫生服务站基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 三、预防 接种 12 1、掌握辖 区 0-6 岁儿童人口 基础资料。 2、开展预 防接种健康教育。 3、协 助辖 区内接种 门诊开展 群体性或强制预防接种工作。 4、落 实流 动儿童属地化管理。 1、对辖 区内适 龄 儿童及其基本 情况有详细了解并进行登记。 2、及 时发 放宣传资 料，儿童 监 护人预防接种知识知晓率达 95%以上。 3、辖 区内儿童 计 划免疫接种率 达 95%以上。4、掌握辖区内流 动儿童情况。 1、查阅 适 龄儿童基本情况 登记表。 2、查阅 宣 传资料 发放登记， 询问适龄儿童监护人。 3、核 查辖 区内儿童 计划免 疫接种情况。 4、查阅辖区内流 动人口登 记表。 1、发现 1 例漏登漏 记扣 0.5 分。 2、未 发放宣 传资 料扣 1.5 分，儿 童监护人预防接种知识知晓率 每下降 1 个百分点扣 0.1 分。 3、计 划免疫接种率每下降 1 个 百分点扣 0.2 分。 4、流 动儿童信息少收集 1 例扣 0.2 分，流 动儿童 监护人不知道 接种信息每人扣 0.2 分。 儿童监护人预防接 种知识知晓率预 防知识知晓儿童监 护人数/被询问儿童 监护人数100% ； 四、传染病 预防控制 12 1、及 时发现 、登 记 并报告辖 区内发现的传染病病例和疑 似病例，。 2、开展结 核病、艾滋病等传 染病防治健康知识宣传和咨 询服务。 3、协 助专业 公共 卫生机构和 社区卫生服务中心，对辖区非 住院结核病人、艾滋病等病人， 进行治疗管理，做好服 务记录。 4、协 助专业 公共 卫生机构开 展现场疫点处理，排查密切接 触者，留观随访，指导患者家 属落实消毒预防等措施。 1、疫情报 告有专 （兼）职人员负 责，报 告管理制度完善。无 迟报 和漏报发生。 2、结 核病、艾滋病等传染病防 治宣传画、标语、公告、就诊流 程上墙并常年保持，咨 询服务、 可疑症状者及接触者检查按要 求开展，相关指标 达到规定要求。 3、传 染病人和疑似传染病人的 登记及转诊记录完整，负责人有 签字。 4、辖 区内非住院结核病人管理 记录和艾滋病人的流调随访记 录完整。 1、查阅传染病登 记报告管 理制度、登记薄、报告卡等 相关传染病登记报告资料 及现场疫点处理记录。核查 传染病疫情报告率和传染 病疫情报告及时率。 2、查阅 相关宣 传资 料和登 记。 3、抽 查非住院 结 核病人登 记资料，并抽查访问 病人。 1、无 专（兼） 职传 染病管理人员 扣 0.5 分；无登记制度扣 0.5 分； 有迟报、漏报和未 转诊现象，各 扣 0.5 分。 2、无疑似传染病病人登 记及转 诊记录扣 0.5 分。 3、非住院结核病人管理不 规范 扣 0.5 分。 4、无 传染病宣 传 、教育及咨 询 记录扣 0.5 分；无艾滋病防治宣 传资料扣 0.5 分。 平顶山市社区卫生服务站基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 五、慢性病 预防控制 10 1、协 助社区 卫生 服务中心对辖区 居民进行高血压、 糖尿病进行筛查， 对异常者进行登 记造册并转入慢 性病管理程序。 2、对 已确 诊的高 血压、糖尿病、肿 瘤患者进行登记、 报告和管理，并对 其有障碍健康的 行为方式进行干 预。 3、根据本地情况， 对高血压、糖尿病 患者进行合并症 发生与发展监测。 1、提供免费血压测 量服务，并登 记 存档。 2、对 35 以上居民每年首 诊测血压 ，对血压异常者应登 记造册并实施干预。 3、对 高血 压病人 实施规范化管理（ 1）每年至少随访 4 次， 包括询问病情， 监测 血压， 进行体格 检查，制定生活方 式改进目标，提供用 药、 饮食、运动、心理等健康指导； （2）有转诊指征及时转诊；（3）告知患者每年至少进行 1 次全面健康检查；（4）及时将患者信息记入患者健康档 案；（5）规范管理率不低于 45%，以后每年递增。 4、糖尿病管理（1 ）对高危人群进行有 针对性的健康教育， 建议每年至少测量 1 次、血糖；（ 2）对确诊糖尿病患者， 至少每季度随访一次，包括 询问病情，监测空腹血糖和 血压， 进 行体格检查 ，制定生活方式改进目标，提供用 药、饮 食、运动、心理等健康指导；（3）有转诊指征及时 转诊；（4）告知患者每年至少进行 1 次全面健康检查； （5）及时将患者信息记入患者健康档案；（6）规范管理率 不低于 45%，以后每年递增。 1、现场查看免费 血 压监测登记记录。 2 查阅门诊登记和规 范化管理资料。 3、抽 查高血 压、糖 尿病病例，查看管理 记录，要求按时随 访， 填写真实，有健康指 导记录。查看转诊记 录和随访情况。核 查 居民健康档案，有血 压、血糖 监测记录 。 4、核 查慢性病健康 档案管理率、规范管 理率、管理人群血压 /血糖控制率。 1、未开展免费测 血压扣 0.5 分。无登记记录 扣 0.5 分。 2、35 岁以上患者首诊测 血压率 100%，每低 5 个 百分点扣 0.2 分，最多扣 2 分。 3、未 协助开展高血压、 糖尿病、冠心病筛查 工作 的扣 0.3 分。 4、高血压 、糖尿病人规 范会管理率每低于所定 标准 5 个百分点各扣 0.5 分 5、无慢性病管理制度扣 0.5 分，制度不完善扣 0.2 分。 高血压或糖尿病患者 管理率年内已管理 辖区内高血压或糖尿 病患者人数/年内辖区 内高血压或糖尿病患 病总人数100% 。 高血压或糖尿病患者 规范管理率按照要 求进行高血压或糖尿 病患者健康管理的人 数/年内管理高血压或 糖尿病患者人数 100%。管理人群血压 （血糖）控制率最近 一次血压（或空腹血糖） 达标人数/已管理的高 血压或糖尿病患者人 数100% 。 六、儿童 保健 12 1、掌握辖 区 0-3 岁儿童数量及分 布。 2、按 时为 新生儿 提供家庭访视及 保健指导。 3、对 高危儿、体 弱儿进行转诊。 1、对辖 区内 0-3 岁儿童及其基本情况有详细了解并进 行登记。 2、在新生儿出生后 7 天、 14 天、28 天上门进行母婴保 健访视，进行常规 体检，了解 产后恢复情况，对常规问 题和母乳喂养等问题进行指导，新生儿访视率不低于 95%。 3、及 时指 导高危儿、体弱儿进行就 诊和转诊。 1、查阅 儿童登 记 表。 2、核 查新生儿 访视 率。查阅家庭访视记 录，并随机访问儿童 家长。 3、查阅 高危儿、体 弱儿就诊和转诊指 导记录。 1、无儿童基本情况登记 表扣 1 分，漏登 1 人扣 0.1 分，登 记不规 范扣 0.1 分。 2、未按规 定进行新生儿 家庭访视及保健指导记 录，抽 查 每名新生儿少 1 次扣 0.2 分，平均 访视率 每低于所定标准 5 个百 分点扣 0.2 分。 3、高危儿、体弱儿就诊 和转诊指导规范，1 例就 诊或转诊指导不及时、登 记不规范扣 0.2 分，无记 录扣 0.5 分。 新生儿访视率年度 辖区内接受 1 次及以 上访视的新生儿数/年 度辖区内活产数 100%。 平顶山市社区卫生服务站基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 七、孕产妇 保健 12 1、掌握本辖区孕 产妇人 数。 2、指 导孕 产妇及 时进行 孕期保健。 3、协 助社区 卫生服 务中 心进行高危孕妇筛查，及 时向上级转诊。 1、有年度孕产妇 基本情况登记本。 2、有孕产妇 孕期保健指 导记录，本辖区 孕产妇早孕建册率应达到 85%以上。 3、有高危孕妇筛查 及转诊登记。 1、查阅 孕 产妇登 记本和孕 期保健指导记录。 2、核 查早孕建册率。 3、查阅 高危孕 妇筛查 及转 诊登记 1、无孕产妇 登记 本和孕期保健 指导记录各扣 0.5 分，漏登 1 人 扣 0.1 分，登 记不 规范扣 0.1 分。 2、早孕建册率每低于所定标准 5 个百分点扣 0.2 分最多扣 2 分。 3、无高危孕妇筛查 及转诊登记 扣 0.5 分。 早孕建册率 辖区内怀孕 12 周之前建册的 人数/该地该时 间段内活产数 100%； 八、老年 保健 7 1、对辖 区 65 岁及以上老 年人进行登记管理。 2、定期对 65 岁以上老年 人进行一般体格检查，提 供疾病预防、自我保健及 伤害预防、自救等健康指 导。 3、协 助社区 卫生服 务中 心开展老年人健康管理。 1 掌握辖区 65 岁以上人口数量分布，并 进行登记管理。 2、每年为 65 岁及以上老年人 进行 1 次一 般体格检查。 3、本 辖区老年居民健康管理率应达到 55%以上，以后逐年增加，健康体 检表完 整率应达到 80%以上。 4、每年至少开展 2 次老年人疾病预 防、 自我保健及伤害预防、自救等健康教育。 1、查阅 65 岁以上人口登 记 册。 2、核 查老年人体检表完整 率。 3、核 查老年人健康管理率 和老年人健康档案，要求有 连续性记录，记录 完整。 4、查阅针对老年人的健康 教育资料。 1、无 65 岁以上人口登 记册扣 1 分，漏登 1 人扣 0.1 分。 2、老年人体检率低于 90%，每 低 5%扣 0.2 分。 3、老年居民健康管理率每低于 所定标准 5 个百分点扣 0.2 分。 4、少开展 1 次针对 老年人的健 康教育扣 0.5 分。 老年居民健康 管理率接受 健康管理人数/ 年度辖区内 65 岁及以上常驻 居民数100% 。 九、重症精 神 疾 病 患 者 管 理 5 1、对辖 区确 诊的重症精 神病患者进行登记管理。 2、对 恢复期重症精神病 患者进行康复指导。 3、协 助社区 卫生服 务中 心对在家居住的病情稳 定和基本稳定患者进行 随访。 1、有重症精神患者登记本，登 记率 2、有恢复期重症精神病患者康复指导记 录。 3、有在家居住病情稳定和基本稳定患者 随访记录，每年至少随 访 4 次。 发现 复发 或加重征兆时，及时指导转诊。 1、查阅 重症精神病患者登 记册。 2、查阅 恢复期重症精神病 患者康复指导记录。 3、查阅 在家居住病情稳定 和基本稳定患者随访记录。 1、无重症精神病患者登记册扣 1 分，漏登 1 人扣 0.1 分。 2、无恢复期重症精神病患者康 复指导记录扣 1 分，每少指 导 1 人扣 0.1 分。 3、无在家居住病情稳定和基本 稳定患者随访记录扣 1 分，每 少 1 人次随访扣 0.1 分。 附件 3 平顶山市村卫生室基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 一、健康 档案 20 1、以重点人群为 切入点，逐步 建立规范统一的居民健康档案。 2、健康档案及时 更新， 实行动 态管理并科学运用，并逐步实行 健康档案电子化管理。 1、为辖 区内常 驻 人口建立规范的健康档案。 规范化建档率 2010 年底达到 20%，到 2011 年分别达到 30%。健康档案合格率和使用率 要分别达到 70%和 50%以上。 2、居民健康档案主要包括个人基本信息、 健康体检、主要健康 问题及医疗卫 生服务记 录等；填写内容和方法按照相关要求执行， 并按照有关技术标准的要求， 统一档案 编码、 识别码和健康问题编码。 3、及 时追加主要卫生记录， 35 岁以上居民、 残疾人、慢性病人健康档案内容每年更新次， 60 岁以上老年人每年更新 4 次。 4、建立健康档案的调取、 阅读、记录、存放 等管理制度，提供必要设施、 设备 ，明确档 案管理责任人；管理方式要易于检索，实行 有效动态管理。 1、核 查健康档案建档率 （含乡镇卫生院建档数）。 2、抽 查居民健康档案。 要求填写完整，真实准确， 书写规范，基 础内容无缺 失，尤其是重点人群。计 算健康档案合格率和使 用率。 3、现场 抽 查档案管理人 员在使用和管理档案室 的工作程序是否规范。 4、查阅 健康档案电子化 管理记录。 1、建档率每低于所定 标准 5 个百分点扣 0.5 分。 2、档案合格率每低于 所定标准 5%扣 0.5 分。 3、档案使用率每低于 所定标准 5 个百分点 扣 0.2 分。追加主要 卫 生记录每少 1 人次扣 0.1 分。 4、无管理制度扣 0.3 分；档案管理和使用不 规范扣 0.5 分；自 2011 年起，未实行电子化管 理扣 2 分。 健康档案建档率 建档人数/辖区 内常驻居民数 100%；健康档案 合格率抽查填 写合格的档案份 数/抽查档案总份 数100% ；健康档 案使用率抽查 档案中有动态记 录的档案份数/抽 查档案总份数 100%； 本项分扣完为止， 下同。 二、健康 教育 20 1、配合各种卫生 节日开展妇女 儿童保健、预防接种、健康素养、 疾病防治知识等相关知识宣传、 咨询活动。 2、在醒目位置设 置健康教育宣 传栏并定期更新内容。 3、针对辖区重点健康 问题，定 期举办健康知识讲座。 4、深入农户 开展健康知 识宣传。 1、在村卫 生室醒目位置按照 标准设 置不少 于个的健康教育宣传栏，每月更新内容 1 次 （主要包括健康素养、疾病预防、 优 生优育 等基本知识）。 3、每 2 个月至少举办 1 次健康知识讲 座。 4、每年至少开展 6 次卫生宣传活动 。 5、每年至少开展 4 次健康知识入户 活动， 每次入户率达 100%。 1、现场查看、 查阅 宣传 版面资料（资料档案、照 片等）。 2、查阅 教案、人 员签 名、 照片等讲座资料。 3、查阅 宣 传活动记录资 料，包括时间、地点、照 片、宣传 材料等。 4、询问辖区居民，查阅 入户登记及相关材料等。 1、未 设健康教育宣传 栏扣 5 分；设立宣传栏 但内容不符合要求或 未定期更新各扣 2 分。 2、健康知识讲座每少 1 次扣 1 分。 3、居民健康知识 入户 率每下降 10 个百分点 扣 1 分。 4、卫 生宣 传活动 每少 1 次扣 0.5 分。 平顶山市村卫生室基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项目类别 分值 考核内容 考核标准 考核方法 考核评分标准 备注 三、计划 免疫 20 1、掌握辖 区目标 儿童信 息。 2、落 实流 动人口管理制 度。 3、开展辖 区内托幼机构、 学校等动员、验证 工作。 4、开展预 防接种健康教 育和健康咨询。 5、协 助当地接种门诊开 展群体性或强化预防接 种工作。 1、及 时掌握 辖区目 标儿童情况。 2、对 流动 儿童进 行属地化管理。 3、协 助辖 区内托幼机构、学校等开展 动员、 验证 工作。 4、及 时发 放宣传资 料，儿童 监护人 预 防接种知识知晓率达 95%以上。 5、辖 区儿童 预防接种率达 95%以上。 1、查阅 目 标儿童基本 情况登记表。 2、查阅辖区内流 动人 口登记表。 3、了解参与托幼机构、 学校等动员、验证 情况。 4、查阅 宣 传资料 发放 登记， 询问 适龄儿童 监 护人。 5、核 查预 防接种率。 1、发现 1 例漏登漏 记扣 2 分，作多 扣 4 分。 2、流 动儿童信息少收集 1 例扣 0.2 分，流动 儿童监护 人不知道接种信息 每人扣 0.2 分。最多扣 4 分。 3、未 协助 辖区内托幼机构、学校开 展动员、验证工作不得分。4、未发放 宣传资料扣 2 分，儿童 监护人预防接 种知识知晓率每下降 1 个百分点扣 0.2 分。最多扣 4 分 5、计 划免疫接种率每下降 1 个百分 点扣 0.2 分，最多扣 4 分。 儿童监护人预防 接种知识知晓率 预防知识知晓 儿童监护人数/被 询问儿童监护人 数100% ； 计划免疫接种率 年度辖区内某 种疫苗实际接种 人数/年度辖区内 某种疫苗应接种 人数100% 。 四、孕产妇、 儿童保健 8 1、掌握辖 区内孕 产妇、 0- 3 岁儿童基本情况。 2、做好孕产妇产 后访视、 母乳喂养指导工作。 3、参与 0-3 岁儿童保健。 4、做好孕前和孕早期农 村妇女补服叶酸的政策 宣传、 药 物发放、使用指 导等工作。 5、做好农 村孕产妇 住院 分娩相关工作。 1、及 时掌握 辖区内孕 产妇、 0-3 岁 儿童 基本情况。 2、孕 产妇产 后 7 天、 14 天、28 天上门 进行母婴保健访视，进行常规体检 ，了 解产后恢复情况， 对常规问题和母乳喂 养等进行指导，及时记录访视内容，平 均产后访视率不低于 95%。并做好产 后 42 天体检动员，及时收回围产期保 健手册，并上交乡镇卫 生院归档。 3、及 时宣 传孕前和孕早期 农村妇女 补 服叶酸的目的和意义，掌握本 辖区 补服 叶酸对象，及 时领 取、 发放叶酸，督促 补服对象服用，并做好登记。 4、及 时动员 本辖 区孕产妇做产前检查 和住院分娩，孕 产妇保健手册建卡率 不低于 95%，并 护送高危孕产妇到当地 “产科急救中心” 住院分娩或急救。 1、查阅 孕 产妇、 0-3 岁 儿童基本情况登记表。 2、核 查孕 产妇和新生 儿访视率。查阅家庭 访 视记录，并随机访问 孕 产妇。 3、查阅 增 补叶酸 项目 宣传记录、叶酸 领 取登 记、服用和发放登 记等。 4、查阅动员孕产妇产 前检查和住院分娩登 记及护送高危孕产妇 转诊记录。 1 无孕产妇、0-3 岁儿童基本情况登 记表扣 2 分，登 记 每漏 1 人扣 0.1 分， 做多扣 2