循证护理在防治扁桃体切除术后出血中的效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 循证护理在防治扁桃体切除术后出 血中的效果 【摘要】目的：探讨分析循证护 理在防治扁桃体切除术后出血中的临床 效果。方法：选取 2015 年 1 月2016 年 12 月我院收治的 86 例扁条体切除患 者，采用随机数字法将其分为对照组 43 例与观察组 43 例，对照组给予常规护 理，观察组实施循证护理，对比两组患 者临床疗效及预后。结果：观察组术后 24h 出血发生率显然低于对照组（P 中 国论文网 /1/view-13038578.htm 【关键词】扁条体切除术；循证 护理；术后出血；护理质量 【中图分类号】R766.9 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 6851（2017）07-02 临床中进行扁条体切除术患者极 易发生术后出血，若救治不及时，对患 者生命安全造成严重危害1。本研究， 对 015 年 1 月2016 年 12 月我院收治 的 43 例扁条体切除患者进行循证护理 预防术后出血干预，取得显著成果，现 报道如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015 年 1 月2016 年 12 月 我院收治的 86 例扁条体切除患者，本 组所有患者经确诊为扁条体肥大、慢性 扁挑体炎，采用随机数字法将其分为对 照组 43 例与观察组 43 例；对照组中， 男 31 例，女 14 例，年龄 1155 岁， 平均年龄（33.710.5）岁；观察组中， 男 28 例，女 17 例，年龄 857 岁，平 均年龄（35.18.5）岁。对比两组患者 年龄、性别等基本资料，无显著差异 （P0.05）有可比性。 1.2 方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 对照组给予常规护理方式进行干 预，观察组结合患者临床资料及患者与 家属需求，针对术后出血因素、患者心 理变化、手术切口等制定针对性护理干 预方案。 （1）术前心理护理，因患者对 疾病缺乏认知，以及对手术治疗产生的 恐惧等诸多因素，极易对患者造成恐惧、 抑郁、焦虑等不良情绪。护理人员需对 患者进行心理评估测试，根据评估结果 进行心理疏导。护理过程中护理人员需 保持亲切、和蔼的态度多于患者沟通耐 心讲解疾病治疗与治疗方法，给予患者 足够尊重，使患者对疾病有一个良好的 认知。对不良情绪严重患者给予讲解治 疗成功案例，帮助树立治疗信心，提高 患者治疗依从性。 （2）术前护理，护理 人员需对患者病史、凝血功能等进行仔 细检查，并嘱咐患者预防感冒、注意保 暖，对患者各项生命体征进行密切关注， 若扁条体炎症发作或体温异常及时报告 医师。 （3）术后护理，患者手术结束后， 护理人员需对其病情变化进行密切关注， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 对出血做到良好预防，早期发现利于及 时治疗。使患者取半卧位或侧卧位，确 保患者吐出分泌物，避免发生吞咽，并 方便对患者出血情况进行观察。分泌物 中还要微量血丝属于正常情况，若分泌 物中带有大量血液，则可能为术后出血 现象。对此，因立即告知医师，并对伤 口进行检查，协助医师进行救治，做到 补血、补液的准备充分。 （4）疼痛护理， 患者手术治疗后疼痛现象，可导致患者 血压上升、引发出血；护理人员需对其 讲解疼痛原因，安慰患者、稳定患者情 绪，对于疼痛严重患者适当给予镇痛支 持。 1.3 观察指标 两组患者进行扁条体切除术后 24h 出血情况进行分析对比，并采用我 院自制护理满意度调查表，对患者护理 满意度进行调查，调查内容为三个选项 满意、一般、不满意。满意度=满意率+ 一般率。 1.4 统计学方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 统计学软件采用 SPSS19.0 进行 数据分析处理，计数资料采用检验，计 量资料采用 t 检验，计量资料以（s） 表示，使用%表示计数资料，组间差异 以 P0.05 为差异具有统计W 意义。 2.结果 2.1 对比两组患者术后出血情况 本组 86 例患者均手术治疗成功， 观察组 43 例患者术后 24h 发生出血患 者 2 例，占 4.65%；对照组 43 例患者 术后 24h 发生出现患者 7 例，占 16.28%。 观察组术后 24h 出血发生率 4.65%显然 低于对照组 16.28%， （=7.217 ，P=0.007）差异显著， 具有统计学意义（P0.05） 。 2.2 对比两组患者护理满意度 观察组护理满意情况，满意 27 例，一般 14 例，不满意 2 例，满意度 95.35%；对照组护理满意情况，满意 18 例，一般 17 例，不满意 8 例，护理 满意度 81.40%。观察组护理满意度显 然高于对照组， （=9.471，P=0.002）差 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 异显著，具有统计学意义（P0.05） 。 3.讨论 临床中治疗扁条体肥大、慢性扁 挑体炎以扁条体切除术为主要治疗方式， 扁条体切除术会伴随大量出血，若止血 不及时，严重威胁患者生命安全。临床 中，及早发现并给予相应有效措施对治 疗术后出血意义重大，因此术后出血的 有效护理措施是临床中研究重要课题。 扁条体切除术成功与否与患者生 命安全密切相关，因此术前对患者进行 全面检查，掌握其手术适应症，手术过 程中对扁条体的完整切除，注意止血彻 底，降低手术失误操作，以及术后有效 护理是降低患者术后发生出血的关键。 患者发生术后出血，护理人员需立即找 出出血部位，了解出血原因，并及时告 知医师。循证护理干预引进新理念、新 思想，以明确、客观的运用基础证据， 根据患者临床情况、护理要求等客观依 据，对患者进行心理疏导、健康宣教、 术前护理、术后护理等多方面实施针对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 性护理干预措施2。并加强对患者术后 病情变化进行检测，最大力度预防患者 发生术后出血现象，提高患者术后安全 性。因此，循证护理需对患者临床基本 资料进行搜集，对其病情进行评估后， 做出针对性护理措施；同时循证