总结慢性化脓性中耳炎患者的临床护理要点

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 总结慢性化脓性中耳炎患者的临床 护理要点 【摘要】目的：分析慢性化脓性 中耳炎的临床护理要点。方法：选取我 院 2015 年 4 月至 2016 年 8 月收治的慢 性化脓性中耳炎患者 4 6 例，回顾性分 析患者临床资料，总结护理要点。结果： 46 例患者均一次治愈，治疗总有效率 100.0%；患者平均住院时间（8.31.6） d，并发症发生率 4.3%。结论：对慢性 化脓性中耳炎患者治疗时，应把握临床 护理要点，为患者提供良好的护理干预， 促进患者康复。 中国论文网 /6/view-12968536.htm 【关键词】慢性化脓性中耳炎； o 理要点；并发症 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 慢性化脓性中耳炎属于耳科常见 疾病，主要临床特点是耳朵流脓、鼓膜 穿孔、听力降低，病情常反复发作，严 重者可造成颅内感染、面瘫等并发症 。在对此类疾病治疗中，给予有效护 理干预是促进患者康复的必要条件。为 总结慢性化脓性中耳炎患者的护理要点， 笔者选取 46 例患者展开回顾性分析， 报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院 2015 年 4 月至 2016 年 8 月收治的慢性化脓性中耳炎患者 46 例， 年龄 19-60 岁，平均（36.35.7）岁； 疾病类型：单纯化脓性中耳炎 10 例， 胆脂瘤型 19 例，骨疡型 17 例。病程 2- 18 年，平均（12.32.1）年。治疗前听 阈为 40-60dB，平均（51.34.8）dB， 骨导听阈不超过 20dB。 1.2 方法 （1）基础护理：让患者保持卧 床休息并采取平卧或侧卧体位，防止骨 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 膜、骨链移位。同时应为患者创建安静、 整洁、舒适的住院环境，密切观测生命 体征变化，查看伤口是否有感染或出血 现象。开展健康宣教，告知疾病危害、 治疗措施及注意事项。 （2）疼痛护理：因慢性化脓性 中耳炎患者多需实施消除病因、清除病 灶的治疗措施，而在清除病灶后，待麻 药作用消失之后，患者可能会有痛感， 这不仅会导致心情烦躁、抑郁，还会影 响疾病康复。护理人员应根据医嘱合理 应用止痛药，并帮助患者采取适当体位， 避免头部受到压迫而导致疼痛进一步加 剧。 （3）心理护理：很多患者会担 心听力能否恢复，因而产生烦躁不安、 焦虑、紧张等情绪。护士应主动和患者 交流，了解其内心感受，并以亲切地态 度、坚定的语气告知患者治疗措施可取 得的效果，讲解可能出现的并发症及处 理措施，告知保持良好心态对疾病康复 的重要性，让患者对机体康复有充分的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 信心。 （4）伤口护理：定期为患者伤 口更换敷料，当有渗血现象时应立即将 敷料更换掉。注意更换敷料时需严格执 行无菌原则，预防感染。 （5）饮食指导：让家属为患者 准备维生素及蛋白质含量丰富、清淡易 消化的饮食，且饮食应为流质或半流质， 防止患者在食物刺激下咳嗽、打喷嚏或 因咀嚼食物而造成切口疼痛。 （6）并发症观察：密切观察是 否出现并发症并给予针对性干预：眩晕 为患者常见并发症，对有眩晕患者需加 强巡视，增设床栏，避免外伤；若患者 呕吐可给予镇静剂或止吐剂。面瘫也较 为常见，对此类患者需解释面瘫发生原 因，并告知这是暂时性的，经治疗即可 缓解，同时遵医嘱给予 B 族维生素、糖 皮质激素及针灸按摩等处理，促使患者 康复。对于敷料可见血染的出血患者， 若出血较多，需及时告知医师并探寻病 因，展开针对性处理。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 （7）出院指导：告知患者加强 自身护理的重要性，嘱咐禁烟、预防感 冒，患病部位未彻底上皮化前不可进水， 2 个月内不可自行挖耳或实用滴耳液， 每日用酒精棉球（拧干）将外耳道堵住， 并定期复查。 1.3 疗效判定 治愈：临床症状消失，听力彻底 恢复正常，鼓膜穿孔完全愈合；有效： 患者临床症状及听力均有改善；无效： 不符合显效及有效判定标准。治疗总有 效率一（显效+有效）/总例数 x100%。 记录患者住院时间及并发症发生情况。 2 结果 经治疗与护理，46 例患者均一次 治愈，治疗总有效率 100.0%；患者住 院时间 5-13d，平均（8.31.6）d。2 例 患者（4.3% ）发生感染，经对应处理后 痊愈出院，其他患者均无并发症发生。 3 讨论 慢性化脓性中耳炎需展开清除病 灶、控制感染、促使听力恢复的治疗措 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 施，而在患者住院期间需要全面而有效 的护理干预，促进患者机体康复。 本研究中，我院通过总结 46 例 慢性化脓性中耳炎患者的护理要点，发 现对此类患者加强心理护理十分重要。 这是因疾病发生部位在头部，出于自卫 本能，很多患者常会产生各种负面情绪， 若不能消除这些情绪，则必将影响患者 的治疗与康复。而为患者开展针对性心 理疏导，可打消其不良心理，使之积极 配合治疗。疼痛会给机体造成刺激，影 响患者康复，因此护士需给予止痛处理， 分散患者对疼痛的注意力。另外饮食护 理、体位护理、伤口护理也是促进患者 康复的必要条件。慢性化脓性中耳炎易 发生较多并发症，护士需加强观察，当 患者出现眩晕、面瘫或出血时，及时告 知医师并给予针对性处理，确保患者安 全。最后，在患者出院时，应主动为之 讲解出院后的注意事项，减少疾病复发 风险。 在本研究中，46 例患者均一次治 -精选财经经