中医特色社区服务中心标准

附件 全省中医药特色社区卫生服务示范机构审核指标及实施细则 （本审核指标分两部分，第一部分总分为 50 分，得分不应低于 40 分；第二部分总分 100 分，得分不应低于 80 分） （第一部分：基本指标） 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 1、社区卫生服务机构 设置合理，服务设施设 备符合要求。 15 分 社区卫生服务机构布局合理：3 万常住 人口数量/社区卫生服务中心数10 万，或 每个街道设立 1 个社区卫生服务中心；社 区卫生服务机构科室设置、服务设施设备配 置符合城市社区卫生服务中心基本标准 和城市社区卫生服务站基本标准的要求。 社区卫生服务机构布局达不 到要求的，扣 7 分；每个接 受审核的社区卫生服务机构科 室设置、服务设施设备配置不 合格的，每一个扣 2 分。 查阅文件资料 和现场观察。 2、社区卫生服务机构 履行提供社区公共卫生 服务和基本医疗服务的 职能。 15 分 社区卫生服务机构向社区、家庭及居民提供 健康教育、预防、保健、康复、计划生育技 术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 被审核的社区卫生服务机构未 提供上述服务的，每个扣 4 分， 扣满 15 分为止。 查阅资料、现 场观察。 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 3、社区卫生 服务机构配备 相应的专业卫 生技术人员。 10 分 社区卫生服务机构按照城市社区卫生服务中心基本 标准 、 城市社区卫生服务站基本标准的要求，根 据服务功能、服务人口、居民的服务需要，按照精干、 效能的原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与 职称层次的从事全科医学、公共卫生、中医（含中西 医结合、民族医）等专业的执业医师和护士，药剂、 检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配置。 被审核的社区卫生服务机构人 员配备不符合要求的，每个扣 2.5 分。 查阅资料、现场 观察。 4、社区卫生 10 分 社区卫生服务机构应依法进行注册登记，取得医疗 社区卫生服务中心未按照规 查阅资料、现场 服务机构严格 遵守国家有关 法律、法规、 规章和技术规 范。 机构执业许可证，按照登记的诊疗科目执业；建立健 全各项规章制度，执行各项技术规范。 无无证行医、聘用非卫生技术人员行医、出租承包 科室、非法从事性病诊疗活动以及利用 B 超非法鉴定 胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术等行为。 定注册的，或者存在聘用非卫 生技术人员行医、出租承包科 室、非法从事性病诊疗活动以 及利用 B 超非法鉴定胎儿性别 和选择性别的终止妊娠手术等 行为的，终止该候选示范区的 审核。被审核的社区卫生服 务机构建立并执行各项规章制 度、技术规范不符合要求的， 每个扣 2.5 分。 观察。 合计得分 50 分 全省中医药特色社区卫生服务示范区审核指标及实施细则 （第二部分）特色指标 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 1、所在区政府和相关部 门的领导（区长、主管 中医药的副区长和有关 部门的第一责任人）对 创建有中医药特色示范 区的认识与措施。 7 分 访谈正确率=访谈正确的总题数/ 访谈总题数 访谈正确的总题数= 每位访谈 对象回答正确的题数 访谈总题数= 每位访谈对象访 谈的题数 访谈正确率90%得 7 分，每降低 10 个百分点扣 1 分。 访谈区政府和相 关部门领导对创 建有中医药特色 示范区工作的认 识与措施。 2、市或区医保部门将区 内社区卫生服务机构作 为医保定点单位，将中 医药服务项目纳入城镇 居民或职工基本医疗保 险支付范围。 4 分 市或区医保部门将区内社区卫生 服务机构作为医保定点单位，将 中医药服务项目纳入城镇居民或 职工基本医疗保险支付范围。 符合条件的社区卫生服务机构 都作为医保定点单位得 2 分，每 下降 10%，扣 0.5 分，扣满 2 分。 未将中医药服务项目纳入城镇 居民或职工基本医疗保险支付范 围，扣 2 分。 查看医保部门的 相关文件。 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 4、政府贯彻落实社区 卫生服务财政补助政 策，并保证对社区中 医药服务的经费投入。 5 分 最近 3 年每年地市级和区级政 府执行国家社区卫生服务财政 补助政策，在经费使用中保证 对中医药服务人员培训、设施 设备配置等经费投入。 未贯彻落实社区卫生服务财政补 助政策，扣 3 分，经费使用中无 中医药服务人员培训、设施设备 配置等经费投入的，扣 2 分。 查看近 3 年间拨款 通知单、收款凭证。 3、医保部门对中医药的 优惠政策。 附加 2 分 医保部门对参保人员在社区卫生 服务机构就诊时应用中医药诊疗 方法的自付比例比用其它诊疗方 法的自付比例低。 对参保人员在社区卫生服务机构 就诊时应用中医药诊疗方法的自 付比例比用其它诊疗方法的自付 比例低的，加 2 分。 查看医保部门的 相关文件。 5、中医药人员参与社 区服务协调管理。 3 分 政府社区卫生工作领导小组有 中医药管理部门参加，负责本 行政区域内社区中医药服务的 各项工作。政府社区卫生工作 领导小组专门研究部署创建中 医药特色示范区工作，并采取 具体措施解决实际问题。 区政府社区卫生服务协调组织名 单无中医药管理或中医药人员的， 扣 2 分；没有召开研究部署创建 有中医药特色示范区工作的会议 并解决实际问题的，扣 1 分。 访谈和查看文件资 料。 6、社区卫生服务中心 中医科室设置，设施 设备配置。 5 分 社区卫生服务中心设置中医科， 或中医诊室，配置中药饮片调 剂设备和常用的中医药诊疗设 备。 未设置中医科室并配备基本设施 的，每个扣 2.5 分。 实地查看 2 个社区 卫生服务中心。 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 7、社区卫生服务站 提供中医药服务， 30%以上的社区卫生 服务站以提供中医药 服务为主。 6 分 各社区卫生服务站能提供中医药 服务。 以提供中医药服务为主的社区卫 生服务站的比例=以提供中医药服务 为主的社区卫生服务站的总数/全区 社区卫生服务站的总数。 （备注：以 提供中医药服务为主的社区卫生服 务站是指中医药物和非药物处方数 占总处方数 50%的社区卫生服务站） 社区卫生服务站不能提供中 医药服务的，每个扣 1 分。 以提供中医药服务为主的社 区卫生的服务站的比例不足 30%的，每降低 10 个百分点扣 1 分。 以提供中医药服务为主的社 区卫生服务站中医药物和非药 物处方数占总处方数比例 50% 以上为合格，不合格的扣 2 分。 1、查看以中医药服 务为主的社区卫生服 务站清单；2、实地 查看 2 个社区卫生服 务站，其中 1 个是以 提供中医药服务为主。 8、社区卫生服务机 构配备中医药人员。 6 分 各社区卫生服务中心在医师总数内 配备不低于 20%的中医类别执业医 师，其中至少有 2 名具有中级以上 任职资格的中医类别医师。各社区 卫生服务站至少有 1 名能够提供中 医药服务的医师。 社区卫生服务中心配备中医类 别医师低于 20%的或者中级以 上任职资格的中医类别医师 2 名以下的，每个扣 1 分。 社区卫生站没有能够提供中医 药服务医师的，每个扣 1 分。 实地查看社区卫生服 务机构。 考核评价指标 指标 分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 9、社区卫生服 务机构中医药人 员的基本知识、 技能水平。 10 分 知识访谈正确率=访谈正确总题数/ 访谈总题数 访谈正确总题数= 每位访谈对象回 答正确的总题数 访谈总题数= 每位访谈对象访谈的 题数 技能测试合格。 知识访谈正确率90%得 4 分， 每降低 5 个百分点扣 0.5 分， 最多扣 4 分。 每一人技能测试不合格扣 1.5 分，最多扣 6 分。 访谈社区卫生服务机 构中医药人员；现场 考核和模拟病人测试社 区卫生服务机构中医医 师的技能。 10、接受中医类 别全科医师岗位 培训。 4 分 社区卫生服务中心（站）中的中医类 别执业医师接受省级中医药管理部门 中医类别全科医师岗位培训 未接受中医类别全科医师岗位 培训的，扣 4 分。 查阅资料。 11、建立社区卫 生服务机构与公 立中医医院分工 协作机制。 3 分 实行社区卫生服务机构与公立中医医 院多种形式的中医药服务的联合与协 作 被审核的社区卫生服务中心未 与中医医院进行联合与协作的， 每个扣 1.5 分。 查阅文件资料、实地考 察。 12、中医药预防。 4 分 社区卫生服务机构开展慢性病、传染病中医药预防，开展中西医结合防治 慢性病一体化服务，并在社区居民健 访谈 8 人，无中医药参与慢 性病、传染病预防理念的，每 人扣 0.25 分。 访谈社区卫生服务机 构医护人员中医药参与 慢性病、传染病预防的 康档案中体现中医药内容。 每一个机构未实施慢性病中 西医结合防治一体化服务的方 案的扣 0.5 分。在居民健康 档案中无中医药内容、未运用 中医理论对居民的健康进行管 理的，每一个扣 0.5 分。 情况；查看慢性病中 西医结合防治一体化服 务的方案和实施情况； 查看社区居民健康档 案。 考核评价指标 指标分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 13、中医药保健。 6 分 社区卫生服务机构制定中医特色保健 方案，开展中医特色的养生保健、食 疗药膳、传统体育。积极开展中医 “治未病”工作。 每一个机构未制定实施中医 特色保健方案的，每个扣 0.5 分。 每个社区卫生服务机构未开 展中医药特色的养生保健、食 疗药膳、传统体育的，每个扣 0.5 分。区级中医医院未开展 中医“治未病”工作的，扣 2 分。 查看适合重点人群的 中医特色保健方案及实 施情况。查看社区卫 生服务机构开展中医药 特色的养生保健、食疗 药膳、传统体育等。 查看区级中医医院开展 中医“治未病”工作。 14、中医药康复。 5 分 社区卫生服务机构运用中医药方法开 展中风后遗症、肢残等疾病的康复。 未运用中医药方法开展中风后 遗症、肢残等疾病康复的，每 个社区卫生服务机构扣 1.5 分， 最多扣 5 分。 查看社区卫生服务机构 康复工作记录、社区慢 性病管理资料等。 15、中医药健康 教育。 5 分 社区卫生服务机构编制发放中医或中 西医结合健康教育处方和宣教资料， 运用多种形式宣传中医药防病、保健 知识。 1 年内有 4 次（含）以上宣 传中医药防病保健知识的活动， 未达到以上要求的，每一个机 构扣 1 分，最多扣 3 分。 未达到中医、中西医结合健 康教育处方、宣传资料每年度 3 种以上要求的，每个社区卫 生服务机构扣 0.5 分。 查看社区健康教育活 动情况；查看中医、 中西医结合健康教育处 方、宣传资料。 考核评价指标 指标分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 16、中医医疗。 12 分 社区卫生服务机构运用中医辩证 论治处理社区的常见病、多发病、 慢性病，开展中药、针灸、推拿、 火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位 注射等 4 种以上中医药服务；社 区卫生服务机构的中医门诊量不 低于总门诊量 30%；社区卫生服 务中心中成药品种不少于 60 种， 中药饮品不少于 200 种；社区卫 生服务站中成药品种不少于 40 种，或者中药饮片不少于 150 种。 开展 4 种以下的社区卫生 服务中心，每个中心扣 1 分。 中医门诊量占总门诊量比 例 30%以上合格，低于 20% 的，每个扣 1 分。 中成药和中药饮品数量未 达标的，每个社区卫生服务 机构扣 1 分。 查看社区卫生服务机构所开 展的中药、针灸、推拿、火罐、 敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、 热熨、导引等各类中医药服务 项目；查看规定期间内的社 区卫生服务机构的中医门诊量 和总门诊量；查看社区卫生 服务机构药品进货单。 17、中医药计划 生育咨询及技术 指导。 2 分 社区卫生服务中心运用中医药知 识开展优生优育、生殖保健和孕 产妇保健的咨询及指导。 未运用中医药知识开展优生 优育、生殖保健咨询和指导、 参与孕产妇保健的，每个扣 1 分。 查看两个社区卫生服务中心医 护人员运用中医药知识开展优 生优育、生殖保健咨询和指导、 参与孕产妇保健情况。 18、社区居民基 本中医药常识的 知晓率。 3 分 社区居民基本中医药常识的知晓 率=答对的总题数/调查总题数 答对的总题数=每位被调查对 象回答正确的题数 调查总题数=每位被调查对象 回答的题数 社区居民基本中医药常识的 知晓率85%得 3 分，每降 低 10 个百分点扣 0.5 分，最 多扣 3 分。 到社区卫生服务机构所在地的 办事处或居民委员会，抽查 20 名居民，了解居民对基本中医 药知识的知晓率。 考核评价指标 指标分值 指标解释 评分标准 检查方法 实得分 减分理由 19、居民中医药 服务的满意率。 6 分 社区居民对社区卫生服务机构中 医药服务的满意率=答对的总题 数/调查总题数 答对的总题数=每位被调查对 象回答正确的题数 调查总题数=每位被调查对象 回答的题数 社区居民对社区卫生服务机 构中医药服务的满意率 90%得 6 分，每降低 10 个 百分点扣 1 分，最多扣 6 分。 通过拦截调查方式，随机询问 20 名在社区卫生服务机构就诊 过的居民，了解