不正之风专项治理工作实施方案

鹤卫发2011 号 关于开展整顿规范药品、医疗器械购销领域专 项治理工作实施方案的通知 各 医 疗 卫 生 单 位 : 近 几 年 来 ，国 内 医 药 购 销 领 域 贿 赂 犯 罪 案 件 屡 屡 发 生 ，贿 赂 多 以 回 扣 的 形 式 表 现 ，回 扣 有 明 扣 和 暗 扣 之 分 ，明 扣 给 医 院 ，暗 扣 给 个 人 ，而 且 ， 回 扣 的 名 目 也 很 多 ，有 处 方 费 、统 方 费 、宣 传 费 、点 子 费 等 等 ，回 扣 成 了 药 品 代 理 商 和 医 药 代 表 走 进 医 院 的 “门 砖 ”、“杀 手 锏 ”。“医 药 回 扣 ”现 象 的 普 遍 存 在 说 明 目 前 我 国 的 药 品 这 一 特 殊 商 品 有 着 巨 大 的 利 润 空 间 ，而 这 部 分 利 润 当 中 有 相 当 一 部 分 可 以 说 是 不 合 理 的 。为 规 范 我 县 药 品 、医 疗 器 械 市 场 流 通 秩 序 得 到 有 效 规 范 ；使 医 疗 机 构 以 及 药 品 流 通 市 场 得 到 有 效 监 管 ；使 药 品 购 销 领 域 的 违 法 犯 罪 活 动 得 到 有 效 遏 制 ；使 人 民 群 众 就 医 用 药 负 担 得 到 有 效 减 轻 ；确 保 用 药 用 械 安 全 有 效 。特 制 定 如 下 实 施 方 案 。 鹤庆县卫生局文件 2 一 、指 导 思 想 坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落 实科学发展观，紧紧围绕人民群众最关心、最直接、最现实的问 题开展专项治理，进一步加强对药品、医疗器械购销行为的监督 管理，切实规范药品、医疗器械市场流通秩序；严厉打击药品、医 疗器械购销领域中的商业贿赂等违法犯罪行为，坚决纠正医药 购销和医疗服务行业中的不正之风；加强市场诚信体系建设，推 动建立“诚 信守法，公平 竞争” 的良好市 场环境。 二 、工 作 目 标 通 过 开 展 专 项 治 理 活 动 ，使 我 县 药 品 、医 疗 器 械 市 场 流 通 秩 序 得 到 有 效 规 范 ；使 医 疗 机 构 以 及 药 品 流 通 市 场 得 到 有 效 监 管 ；使 药 品 购 销 领 域 的 违 法 犯 罪 活 动 得 到 有 效 遏 制 ； 使 人 民 群 众 就 医 用 药 负 担 得 到 有 效 减 轻 ；确 保 用 药 用 械 安 全 有 效 。 三 、整 治 内 容 (一 )规 范 医 疗 机 构 药 品 购 销 行 为 1、认真执行政府主导，以省为单位的网上药品、医疗器械集 中采购，并按规定及时付清货款。 2、基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生 所）应严格执行国家基本药物目录制度。 3、认真执行临床诊疗技术操作、抗生素临床应用、处方管理 等规范，严禁开大处方、滥用抗生素等医疗行为。严禁将科室和 医务人员的收入与药品、医用耗材等使用情况挂钩。 3 4、严禁医疗机构工作人员在药品、医疗器械、医用卫生材料 等医药产品采购、使用过程中，利用职务之便利，以各种名义索 取销售方财物，或者非法收受销售方财物，为销售方谋取利益。 5、严禁医疗机构工作人员为药品、医疗器械、医用耗材等营 销人员提供有关处方和医疗用品使用数量等信息。 6、严禁医疗机构工作人员兼职从事药品、医疗器械、医用耗 材等与医疗业务有关的销售工作。 7、医疗机构对医药销售企业提供的发票应加强审核，利用 网上查询系统做好真伪鉴别工作。 （二）规范医疗器械、医用耗材购销行为 医疗器械的采购必须严格按规定进入公共资源交易中心交 易，不得在场外交易。植（介）入型高值医用耗材按照全省统一部 署，实行集中招标采购制度，其他医用耗材和检测试剂以市为平 台集中招标采购。 四、整治措施 1、医疗机构药事监督委员会应认真履行职责，对医疗机构 的药品、医疗器械和医用耗材集中采购工作全程监督，保证集中 采购的公开、公平、公正。 2、严格规范诊疗服务行为，促进合理检查,合理用药、合理 治疗。 4 3、深化院务公开，切实做好医疗服务项目的价格、药品和 医用耗材价格等信息的公开，严格实行医药费用查询制和费用 清单制，提高收费的透明度。 4、建立卫生与医保部门联合监管机制，严格控制门诊病人 人均费用和住院病人人均住院费用的上涨。 （二）加强医德医风建设和法制教育 深化医德医风建设，全面开展民主评议、行风工作，发挥社 会、群众对医疗机构的监督作用。加强关于商业贿赂法律法规的 法制教育，防范医疗机构工作人员在医药产品采购、使用过程中 渎职、受贿、获取回扣、收受红包等违法犯罪行为的发生，营造 治理药品、医疗器械流通秩序的舆论氛围。 （三）加强药品购销领域制度建设 1、实行药品销售人员身份核查制。到医疗机构销售药品的 人员必须是药品经营企业的正式员工，医疗机构只能与每家企 业的 1-2 名 业务员联系业务，联系业务时药品销售人员应将企业 法定代表人的授权证明原件、质量保证协议原件、本人的药品销 售人员培训合格证、本人身份证及劳动合同和单位缴纳社会保 险费缴费的复印件加盖单位公章交医疗机构核查存档，药监部 门将会定期检查。 2、实行药事管理委员会票决制。完善药事管理委员会议事 规则，药事管理委员会人数不得少于 11 人，对进入医疗机构的 药品、医疗器械、医用耗材实行不记名票决制，票决未通过不得 采购。药事监督委员会全程参与，履行监督职责。 5 (四)加强医疗机构诚信建设 依法执业，诚信经营，坚决抵制行业不正之风和违法犯罪行 为，维护“ 诚信守法，公平 竞争” 的良好市 场环境。 五、工作步骤 （一）动员部署阶段（2011 年 12 月） 1、成立医疗机构规范药品、医疗器械专项治理和药事监督 领导小组，其组成成员如下： 组 长：王兴江 县卫生局党委书记、局长 副组长：刘战英 县卫生局副书记 赵卓俭县卫生局副局长 段 炽 县卫生局副局长 成 员：辛文才 县卫生局办公室主任 李五生 县卫生局医政股股长 周育瑞 县卫生局人事股股长 县卫生局财务股 王春森 县卫生局疾控股股长 彭金玉 县卫生局基妇股股长 县合管办副主任 6 领导小组下设办公室于县卫生局党政办，由辛文才负责日 常工作。 2、各单位制定工作方案，明确任务分工和工作要求，各职 能科室按照所承担的工作任务制定实施细则，组织实施专项治 理工作。 3、召开整顿规范药品、医疗器械购销领域专项治理动员会。 通过会议积极宣传发动，统一思想认识，各单位责任人向专项治 理领导小组签订责任承诺书，鼓励群众投诉举报，营造浓厚的社 会舆论氛围，使治理工作深入人心。 （二）排查整改阶段（2012 年 1 月 1 日至 2 月底） 1、各单位严格按照本方案开展自查自纠，自查面要达到 100%，确保不走过场、不留死角。对自查中发现的问题写出书面 报告，并对存在的突出问题，分析原因、提出治理对策。书面报 告于 2012 年 2 月 5 日前报送领导小组办公室。同时对检查中发 现的问题制定和完善整改措施，落实整改责任，及时纠正。 2、在自查自纠的基础上，专项治理领导小组要组织成员对 相关单位进行督察，重点检查有无违法乱纪行为，对因监管不力， 不作为和乱作为的单位，严格责任追究，实行行政问责。 （三）整章建制阶段（2012 年 2 月至 6 月底） 各单位要针对专项治理过程中发现的问题，根据国家相 关法律法规，结合实际情况，制定切实有效的整改措施，扎实抓 好整章建制工作。专项治理领导小组根据治理情况，建立规范医 7 疗机构药品、医疗器械购销领域的长效机制，确保治理成效，巩 固治理成果。 六、工作要求 （一）加强组织领导。按照本方案要求，建立健全责任机制， 落实任务分工，各部门要密切配合，相互支持，形成合力，共同 完成好专项治理工作。 （二）加强统筹协调。把检查、整改、监督和完善制度有机结 合起来，协调推进。把治理工作与日常监督结合起来努力取得解 决当前突出问题与促进工作长远发展的综合成效。要把治理工 作与深化医药卫生体制改革结合起来，通过深化改革推进治理 工作的深入开展。 （三）加强督促检查，强化责任追究。领导小组要深入科室， 深入群众，加强对损害群众利益的突出问题的检查，督促整改落 实。对整改迟缓的单位要重点督促；对拒不自查、掩盖问题或弄 虚作假的要严格责任追究。医务人员利用职务之便利收受回扣， 一经查实，情节较轻者，扣除全年绩效奖金，