健康评估练习题2010

填空题 1.健康资料的采集方法包括： 、 、 。 2.收集健康资料最常用最基本的方法是 和 3.体格检查的基本方法有 、 、 、 、 五种。 4.腹膜刺激征是指 、 、 。 5.脑膜刺激征包括 、 、 。 6.正常心电图上，P 波代表 ，QRS 波群代表 ，P-R 间期代表 ，P-R 间期应为 。 7.成人血小板的正常范围是 。 8.X 线的四大特性是 、 、 、 。 9.护理诊断可用 PES 公式陈述，其中 P 代表 ，E 代表 ，S 代 表 。 10.空腹血糖（邻苯甲胺法）超过 ，为血糖升高。 11.正常成人 24 小时尿量约为 ，若持续超过 称为多尿，少 于 为少尿，少于 为无尿。 12.血清胆红素检查有助于黄疸的鉴别。总胆红素和直接胆红素增高见于 黄疸，总胆红素和间接胆红素增高见于 黄疸，间接胆红素和直接 胆红素均增高见于 黄疸。 13.深反射包括 、 、 等。 14.常用的病理反射有 、 、 。 15.正常肠鸣音大约每分钟 次，若每分钟在 次以上称 ，常见于 等疾病。 16.触到肿大的肝脏时，应注意其 、 、 、 等。 17.心脏的听诊内容有 、 、 、 、 、 等。 18.正常成年人 SBP 为 ，DBP 为 。若 SBP 和/或 DBP ，则称为高血压。 19.正常呼吸音有三种，分别是 、 、 2 。 20.心尖呈抬举性搏动，见于 。 21.临床上常见的呼吸困难有 、 、 、 等。 22.心肌缺血时，心电图上主要有 波 段改变。 23.房颤的三个特征性体征是 、 、 。 24.腹泻按病理生理变化可分为 、 、 、 、 五种。 25.上消化道出血常表现为 和 。 26.意识障碍可分为 、 、 、 四期。 27.走纸速度为 25mm/s,R-R 间期为 15 小格，心率为 。 28全身性水肿根据其病因的不同，常见的有 、 、 、 及其他原因所致的水肿如黏液性水肿等。 29.急性腹膜炎的体位常是 、强迫坐位见于 的病人、发绀型先天性心脏病的体位常是 。 30.胃癌多向 锁骨上窝淋巴结转移，乳腺癌多向 转移。 31.干啰音按其性质可分为 、 两种。 32.正常人的心尖搏动位于 第 锁骨中线内 处， 搏动范围的直径为 。 33.肝浊音界消失代之为鼓音是 的一个重要体征。 34.发热的临床经过大致可分为 、 、 三 个阶段，进行物理降温的最佳时期在发热期。 35. X线检查方法分为 、 、 。 36.按病因分，发绀可分为三类 、 、 。 37.上消化道出血量的评估，一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量 ；出现黑粪提示出血量 ；呕血提示胃内积血量 ；出现急性周围循环衰竭表现，提示出血量 。 38.蜘蛛痣形成是 血管末端分支性扩张而成；与 激素 增高有关；主要出现于 区域内， 与 疾病 有关。 3 39.某些疾病可呈现特征性的步态：佝偻病、肌营养不良常见 步态； 小脑疾病常见 步态；震颤性麻痹常见 步态；腓总神经麻 痹常见 步态；脑瘫病人常见 步态 40.正常瞳孔两侧等圆等大，直径 ，缩小时直径 ，见于 ；扩大直径 ，见于 。 41. 血脂测定包括 、 、 测定。 42.甲状腺肿大分三度：I度 ，度 度_ 。 43.肺源性呼吸困难依病变部位不同可分为 、 、 。 44.正常肺部叩诊为清音，异常肺部叩诊音有 、 、 、 。 45.湿啰音可分为 、 、 、 。 46.肺气肿病人典型体征：视诊 、触诊 、叩诊 、听 诊 。 47.腹部评估时，蛙腹见于 病人；舟状腹见于 病人。 48.腹部触诊时，McBurney 点压痛见于 病人；Murphy 征阳性见于 病人。 49.正常情况下肠鸣音 次/分钟， 肠鸣音活跃指肠鸣音达 次 /分钟，见于 。 肠鸣音亢进见于 肠梗阻，肠鸣音消失见于 肠梗阻。 50.内生肌酐清除率是检验 功能,当成人 mL/min 时提示肾功 能有损害。 四、名词解释 主诉 症状 体征 肺性 P 波 心律失常 病理性 Q 波 奇脉 交替脉 潮式呼吸 间停呼吸 移动性浊音 三凹征 黄疸 镜下血尿 弛张热 稽留热 上消化道大出血 五、简答题 1.说出中性粒细胞增多的临床意义。 2.急性弥漫性腹膜炎有哪些体征？ 3.超声检查在临床有哪些用途？ 4. 心源性水肿与肾源性水肿有何区别。 5.说出贫血的常见病因。 6.说出啰音的临床意义。 4 7.书写护理病历的基本要求有哪些？ 8.请分别简述浅、深昏迷的特点。 9.简述肌力的六级分级法。 10.整理资料的内容包括哪几个方面？ 11.确定护理诊断应遵循哪些原则。 12.试述心脏听诊的顺序与部位。 13.肺气肿、肺实变、气胸患者可有哪些体征？ 14.心脏听诊的内容如何？ 15.钡餐与钡灌肠 X 线检查前应如何做好护理配合？ 16.问诊的注意事项有哪些？ 症状 1 体温过低指体温低于 A35B35.8C 36 D36.3 E36.8 2 发热最常见的病因是 A感染 B无菌坏死组织的我吸收 C 变态反应性疾病 D流行性脑脊髓膜 炎 E体温调节中枢功能失常 3 体温中枢直接受损而引起发热的疾病 是 A脑出血 B病毒性脑炎 C乙型脑 炎 D流行性脑脊髓膜炎 E结核性脑 膜炎 4关于体温的论述下列哪项正确 A体温低于 36.5称体温过低 B甲 5 状腺功能亢进病人常有体温过低 C高于 37.5称发热 D无菌性炎症一般无发热 E慢性消耗性疾病病人常有体温升高 58 题共用备选答案 A回归热 B稽留热 C波状热 D驰张热 E不规则热 5败血症的热型常是 D 6肺炎球菌肺炎的热型常是 B 7风湿热的热型常是 E 8伤寒的热型常是 B 急性肾小球肾炎水肿的主要原因是 A肾小球滤过率下降 B肾小管重吸收增加 C大量血浆蛋白丢失 D继发性醛固酮增多 E继发性心功能不全 引起心源性水肿的主要原因是 A右心功能不全 6 B有效循环血量减少 C肾血流量降低 D继发醛固酮增多 E静脉压增高 心源性水肿的特点是 A身体下垂部位及会阴部水肿 B颜面部水肿 C一定伴有胸腔积液 D一定伴有腹水 E渗出性水肿 (1-3 题共用备选答案) A肾炎性水肿 B肾病性水肿 C心源性水肿 D血管神经性水肿 E内分泌性水肿 1由于体循环淤血，毛细血管静水压 增高而出现的水肿，属于 C 2由于“球-管失衡” ， 毛细血管静水 压增高而出现的水肿，属于 A 3.由于大量蛋白尿造成低蛋白血症，血 浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内 7 渗入组织间隙，属于 B 因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括 A呼吸困难 B发绀 C窒息 D肺不张 E肺血管梗死 (8687 题共用备选答案) A急性刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C带喉音的咳嗽 D阵发性干咳、咯血 E咳嗽、咳脓臭痰 86肺癌可出现 D 87肺脓肿常出现 E 3听到病人带金属音的咳嗽应警惕 A喉炎 B肺脓肿 C肺癌 D哮喘 E肺炎 8急性肺水肿的特征性表现是 8 A端坐呼吸 B咳粉红色泡沫痰 C刺激性咳嗽 D口唇紫绀 E两肺哮鸣音 造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原 因是 A吞咽反射迟钝 B无力咳嗽排痰 C呼吸中枢抑制 D咳嗽反射消失 E会厌功能不全 病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感 染 A病毒 B铜绿假单胞菌 C厌氧菌 D真菌 E化脓菌 (7578 题共用备选答案) A刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 9 C带喉音的咳嗽 D带金属音咳嗽 E变换体位时的咳嗽 75上呼吸道炎症常出现 A 76支气管扩张症常出现 E 77肺脓肿常出现 E 78吸烟者可出现 B (8688 题共用备选答案) A白色泡沫痰或黏液性痰 B铁锈色痰 C大量脓痰分三层 D痰恶臭 E粉红色浆液泡沫痰 86化脓性支气管扩张常咳出 C 87慢性支气管炎常咳出 A 88肺炎球菌性肺炎痰液为 B (8990 题共用备选答案) A翠绿色痰 B大量脓痰 C铁锈色痰 D血痰 E粉红色泡沫痰 89绿脓杆菌感染常出现 A 10 90急性肺水肿病人咳出 E 1铁锈色痰常见于 A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核 E肺癌 22支气管扩张咳嗽的性质是 A带金属音的咳嗽 B体位改变时咳嗽加剧 C阵发性咳嗽 D夜间咳嗽 E湿性咳嗽 8肺癌的咳嗽特点是 A刺激性 B睡前咳 C长期晨咳 D带喉音 E金属音 6支气管扩张及肺脓肿的痰液的典型 表现 A只有少量黏液 11 B草绿色 C红棕色胶冻样 D灰黑色 E痰液分层现象 呼吸呈恶臭味见于 A肝性脑病 B支气管扩张 C有机磷农药中毒 D尿毒症 E酮症酸中毒 发作性呼气性呼吸困难见于 A肺不张 B支气管扩张 C支气管哮喘 D胸膜粘连 E支气管异物 最严重的心源性呼吸困难是 A心源性哮喘 B端坐呼吸 C劳力性呼吸困难 D急性肺水肿 E阵发性夜间呼吸困难 12 患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困 难，呼吸困难程度为 A无呼吸困难 B轻度 C中度 D重度 E危重度 6引起心源性呼吸困难的主要机理是 A支气管痉挛 B胸廓运动受限制 C肺循环淤血 D体循环淤血 E痰液阻塞支气管 52心源性呼吸困难不包括下列哪项 A劳力性呼吸困难 B呼吸频率和节律的改变 C端坐呼吸 D阵发性夜间呼吸困难 E吸气性呼吸困难 45哮喘发作的典型表现为 A进行性呼吸困难 B发作性呼气性呼吸困难 13 C劳力性呼吸困难 D阵发性加剧的呼吸困难 E吸气性呼吸困难 10吸气性呼吸困难的发生机制是 A呼吸面积减少 B细小支气管狭窄 C上呼吸道狭窄 D麻醉药抑制呼吸中枢 E肺组织弹性减弱 5呼气性呼吸困难见于 A咽白喉 B原发性支气管肺癌 C胸腔积液 D肺炎球菌肺炎 E阻塞性肺气肿 严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机 制是 A大气道狭窄、梗阻 B广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C肺组织弹性减弱 D上呼吸道异物刺激 E肺组织弹性减弱及小支气管痉挛 14 性狭窄 12 题共用备选答案 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C吸气性呼吸困难 D呼气性呼吸困难 E呼吸频率和节律的改变 1.某病人有肺心病史 13 年，存在心源性 呼吸困难，其最典型的呼吸困难是 B 2.支气管哮喘呼吸困难的表现是 D 15肺结核大咯血的病人突然血痰停止 ，病人极紧张，双手乱抓，应考虑 A出血性休克 B气管痉挛 C心脏停搏 D窒息 E呼吸衰竭 6大咯血最危险的并发症 A出血性休克 B贫血 C肺不张 D肺部感染 15 E窒息 3临床上易发绀的部位是 A手掌 B口唇 C胸部 D腹部 E四肢 (82-83 题共用备选答案) A胸骨中上段压榨性疼痛 B尖锐心前区疼痛 C心尖部乳头下持续性闷痛 D胸前区闷痛 E持续性胸骨后疼痛休克，心功能 不全 82心绞痛 A 83急性心肌梗死 E 34急性腹膜炎腹痛的特点是 A阵发性绞痛 B持续性疼痛阵发性加剧 C腹痛向肩胛部放射 D持续性疼痛，多较剧烈 E钻顶样绞痛 16 心前区疼痛最常见的原因是 A心绞痛、急性心肌梗死 B急性心包炎 C心血管神经官能症 D胸膜炎 E肋间神经损伤 躯体性疼痛的特点是 A对内脏膨胀敏感 B对牵拉内脏敏感 C对刺激定位准确 D对痛觉不敏感 E痛觉弥散 中枢性呕吐常见于 A尿毒症 B幽门梗阻 C晕动病 D肠梗阻 E梅尼埃综合征 周围性呕吐常见于 A颅内压增高 B幽门梗阻 C代谢性酸中毒 17 D神经症 E洋地黄中毒 急性腹泻最常见的病因是 A肠道肿瘤 B肝硬化 C结肠过敏 D慢性肝炎 E急性传染病 轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是 A恶心、呕吐 B水电解质紊乱及全身中毒症 状 C每日大便达 10 余次 D大便镜检见脂肪球 E食欲缺乏 18 1慢性腹泻属于非感染性炎症者是 A肠炎 B糖尿病 C痢疾 D肠结核 E结肠炎 4霍乱病人的粪便可呈 A黏液样 B脓血样 C棕色糊样 D米泔水样 E白陶土样 (80-82 题共用备选答案) A鲜红色便 B陶土色便 C果酱样便 D柏油样便 E暗红色便 80上消化道出血病人粪便呈 D 81胆道完全阻塞病人粪便呈 B 82阿米巴痢疾病人粪便 C 5上消化道出血最常见的原因是 19 A胃癌 B门静脉高压 C消化性溃疡 D急性胃粘膜糜烂 E胆道出血 不符合上消化道大量出血的是 A柏油样便 B头晕、心悸 C氮质血症 D网织红细胞下降 E低热 有关呕血与便血的描述，不正确的是 A呕血一般都有黑便 B出血量 5ml，大便隐血试验阳 性 C出血量 60ml，出现黑便 D出血量超过 300ml 出现呕血 E黑便必有呕血 14出现黑粪提示一次出血量至少在 20 A5 ml 以上 B50ml 以上 C100ml 以上 D150m1 以上 E200ml 以上 轻度上消化道出血是指 15 分钟内失血 量占总血量的 A5%10% B10%15% C15%20% D20%25% E25%30% 中度上消化道出血的特点为 A失血量在 500ml 左右 B收缩压 90mmHg 以下 C脉搏120 次/分 D可有头晕、乏力、尿量正常 E血红蛋白无明显变化 重度上消化道出血患者血红蛋白通常为 A110120g/L B100110g/L C90100g/L 21 D70100g/L E1000 ml E1 ml 81上消化道出血的量最少达到多少可 使大便隐血试验阳性 A 82黑便的出现说明每日出血量至少为 B 17当病人出现呕血时，提示胃内潴留 血量至少达到 A5 10 ml B 50100 m1 C 150200 ml D250300 ml E350400 ml 黄疸早期出现的部位是 A皮肤 B腋窝 C巩膜 D手掌 E足底 24 24某肺炎病人，体温 40，思维和语 言不连贯，并躁动不安，此现象称为 A意识模糊 B精神错乱 C谵妄 D浅昏迷 E嗜睡 近似人事不省的意识障碍称为 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D浅昏迷 E深昏迷 格拉斯哥昏迷计分法的依据 A生命体征、感觉 B瞳孔、反射、感觉 C头痛、呕吐、视神经 D睁眼、语言、运动反应 E感觉、运动、语言 声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫 A迷走神经 B喉返神经 C副交感神经 D臂丛神经 E面神经 25 8283 共用选择项 A高血压性头痛 B眼病性头痛 C三叉神经痛 D颅内占位性头痛 E外伤性头痛 82.面部阵发性电击样短促剧痛常见于 C 83. 搏动性跳痛，晨起加重常见于 A 患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强 烈刺激下能勉强唤醒也毫无表情，答话 含糊，这种意识状态称为 A嗜睡 B意识模糊 C熟睡 D昏睡 E朦胧状态 浅昏迷与深昏迷的主要区别是 A有无自主运动 B角膜反射与防御反射是否存在 C有无大、小便失禁 D对声、光刺激的反应 E能否唤醒 26 浅昏迷病人可出现 A全身肌肉松弛 B血压下降 C随意运动丧失 D深浅反射均消失 E对任何刺激均无反应 身体评估 护理体检的目的是 A供评估健康史参考 B供评估心理和社会因素参考 C作为判断病人健康问题的依据之一 D处理健康问题的手段 E医生诊断工作的辅助手段 护理体检应将重点放在 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊 42生命体征不包括 A体温 B脉搏 C呼吸 D神志 E血压 为病人测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是 A1cm B1.5cm C23cm D3.54cm E5cm 成人脉压40mmHg ，见于 A低血压 B心包积液 C重度心功能不全 D主动脉瓣关闭不全 E严重二尖瓣狭窄 27 继发性高血压的病因不包括 A肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C胰岛素抵抗 D原发性醛固酮增多症 E嗜铬细胞瘤 成人高血压的诊断标准是 A收缩压130mmHg 和（或）舒张压80mmHg B收缩压140mmHg 和（或）舒张压85mmHg C收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHg D收缩压160mmHg 和（或）舒张压90mmHg E收缩压160mmHg 和（或）舒张压95mmHg 呼吸增快指呼吸超过 A16 次/分 B18 次/分 C20 次/分 D22 次/分 E24 次/分 库斯莫尔呼吸的特征是 A呼吸由浅慢逐渐变为深快 B呼吸与呼吸暂停相交替 C呼吸表浅、快速 D呼吸深大而稍速 E呼吸急促、有屏气 当有严重的代谢性酸中毒时，可出现哪种呼吸变化 A频率加快变浅 B频率减慢 C潮氏呼吸 D毕奥呼吸 E稍快和深大的呼吸 呼气性呼吸困难的原因是 A大气道阻塞 B小气道阻塞 C呼吸膜面积减少 D呼吸肌受损 E颅脑外伤 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指 A胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 12吸气时出现脉搏显著减弱或消失的象可见于 A主动脉瓣关闭不全 28 B心包积液 C右心衰竭 D冠心病 E房室传导阻滞 4奇脉产生的主要原因是 A肺循环血量增加 B胸腔压力升高 C心脏充盈受限 D收缩压升高而舒张压降低 E回心血量减少 下列哪种疾病最常测到水冲脉 A颅内压增高 B房室传导阻滞 C主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E心包积液 护士监测患者生命体征时发现脉搏低于 60 次/分，需警惕患者有 A发热 B甲状腺功能亢进 C颅内压增高 D心肌炎 E周围循环衰竭 测量脉搏时同时听心率，测量 1 分钟以上的是 A短绌脉 B奇脉 C交替脉 D洪脉 E水冲脉 5可导致脉率减慢的是 A急性左心衰 B心源性休克 C冠心病心绞痛 D贫血 E颅内高压 2面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 A慢性病容 B危重病容 C满月病容 D二尖瓣病容 E急性病容 2长期应用糖皮质激素的病人可出现什么样的面容 A甲亢面容 B满月面容 C病危面容 29 D急性面容 E慢性面容 对甲状腺功能亢进面容的描述，错误的是 A面容惊愕 B表情兴奋 C眼裂增大 D口唇发绀 E眼球突出 消瘦是指体重低于标准体重的 A5%以上 B10%以上 C15%以上 D20%以上 E25% 以上 肥胖是指体重高于标准体重的 A5%以上 B10%以上 C15%以上 D20%以上 E25% 以上 呆小症的主要原因是 A肾上腺皮质功能减退 B甲状腺激素分泌不足 C甲状腺激素分泌过多 D生长激素缺乏 E生长激素释放激素缺乏 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 A毛细血管脆性增加 B凝血机制障碍 C过敏因素 D血中雌激素增加 E严重感染 蜘蛛痣产生的原因是 A小动脉分支扩张 B毛细血管扩张 C小静脉扩张 D动脉扩张 E静脉扩张 7与蜘蛛痣的特征不符的表现 A多见于下肢及腹部 B妊娠妇女急慢性肝病病人多见 C呈辐射状 D压其中央可使痣暂时消失 E与体内雌激素水平增高有关 30 4蜘蛛痣的特征应除外 A呈辐射状 B压其中心部该痣可消失 C妊娠妇女多见 D下肢及腹部少见 E是一种特殊皮疹 43病人 36 岁全身水肿伴肝肿大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑 A肝硬化 B慢性肾炎 C慢性肝炎 D右心衰竭 E左心衰竭 5正常人腹部的叩诊音是 A清音 B实音 C鼓音 D过清音 E浊音 2正常人右锁骨中线第 4 肋间的叩诊音 A清音 B浊音 C实音 D鼓音 E过清音 3心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为 A浊音 B鼓音 C过清音 D清音 E实音 3灯光下不适宜辨别的是 A黄疸 B环形红斑 C眼球结膜充血 D耳道疖肿 E出血点 皮肤异常干燥见于 A虚脱 B休克 C甲状腺功能亢进 D风湿热 E脱水 7，瘀点和充血性皮疹的主要区别在于 A压之是否褪色 31 B是否高出皮面 C直径大小 D分布的部位 E血小板计数是否正常 8小脑病变病人行走时呈 A醉酒步态 B舞蹈步态 C慌张步态 D鸭行步态 E跳跃步态 1帕金森病人常出现 A醉酒步态 B蹒跚步态 C慌张步态 D鸭步步态 E剪刀步态 5急性腹膜炎病人常采取的体位是 A仰卧位 B侧卧位 C端坐位 D俯卧位 E角弓反张位 急性胸膜炎病人常采取的体位是 A被动体位 B患侧卧位 C仰卧位 D上身前倾坐位 E端坐位 7病人不能调整或改变自己的体位称 A自主体位 B被动体位 C强迫仰卧体位 D强迫停立体位 E强迫坐位 9胃癌易向下列何处淋巴结转移 A颈部淋巴结 B左腋淋巴结 C左锁骨上淋巴结 D左锁骨下淋巴结 E左腹股沟淋巴结 4淋巴细胞增大，多见于 A化脓菌感染 B寄生虫病 C病毒性感染 32 D皮肤病 E过敏性疾病 11呼气中带有刺激性蒜味的现象见于 A支气管扩张 B肺脓肿 C尿毒症 D酮症酸中毒 E有机磷农药中毒 瞳孔缩小见于 A颅内出血 B吗啡中毒 C脑疝 D阿托品中毒 E深昏迷 4两侧瞳孔大小不等常提示 A颅内病变 B虹膜炎 C视神经萎缩 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒 (78-80 共用备选答案) A呼吸时有恶臭 B肺部啰音 C潮式呼吸 D腹部反跳痛 E肾区疼痛 78视诊检查可发现的体征 C 79叩诊检查可发现的体征 E 80听诊检查可发现的体征 B (79-81 题共用备选答案) A清音 B鼓音 C浊音 D过清音 E实音 79气胸的肺部叩诊音是 B 80肺气肿的肺部叩诊音是 D 81正常肺部叩诊音是 A (4-5 题共用备选答案) A促肾上腺皮质激素缺乏 B甲状腺激素分泌不足 C甲状腺激素分泌过多 D抗利尿激素分泌过多 E生长激素释放激素缺乏 33 1侏儒症的病因是 E 2呆小症的病因是 B 52某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，可出现上述状 态呼吸，考虑为 A间断呼吸 B浮浅呼吸 C深大呼吸 D潮式呼吸 E吸气性呼吸困难 10肺部闻及呼气延长的哨笛音称为 A鼾音 B大水泡音 C小水泡音 D哮鸣音 E肺泡呼吸音 44某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹，叩诊呈浊音，语颤及呼吸音消失，左胸语颤 呼吸音明显增强，应考虑 A左胸腔积液 B右肺不张 C右侧肺炎 D左侧胸腹膜粘连 E纵膈肿瘤 47某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛，查体，右侧叩诊呈鼓音， 呼吸音消失，提示 A支气管阻塞 B肺不张 C急性肺梗塞 D自发性气胸 E呼吸衰竭 李某，男性，72 岁，忽感呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音，考虑为 A支气管哮喘 B肺不张 C支气管异物 D自发性气胸 E急性喉炎 男性，50 岁，突发呼吸困难，听诊发现两肺满布湿啰音，考虑病人发生了 A支气管哮喘 B肺不张 C支气管扩张 D急性肺水肿 E胸腔积液 12正常人肺部的叩诊音是 A清音 B实音 34 C鼓音 D过清音 E浊音 支气管呼吸音只见于 A肺炎 B肺气肿 C胸腔积液 D自发性气胸 E支气管哮喘 胸廓双侧对称性呼吸运动减弱常见于 A肺不张 B气胸 C肺炎 D肺气肿 E胸膜粘连 语颤增强见于 A支气管阻塞 B气胸 C肺实变 D肺气肿 E胸腔积液 两肺满布湿啰音，常提示 A肺气肿 B气胸 C肺炎 D急性肺水肿 E肺结核 4肺气肿患者胸部叩诊呈 A鼓音 B过清音 C湿音 D浊音 E清音 1支气管呼吸音只见于 A肺炎 B肺气肿 C胸腔积液 D自发性气胸 E支气管哮喘 6支气管肺泡呼吸音的特点为 A似水泡样的声音 B似硝笛样的声音 C呼气时间小于吸气时间 D呼气时间大于吸气时间 35 E呼气与吸气大致相等 7女性，29 岁，雪天骑车与人碰撞后显著呼吸困难前来急诊，考虑左侧气胸，其初诊检 查表现为 A右侧呼吸增强语颤消失 B左侧呼吸增强语颤消失 C右侧呼吸及语颤均消失 D左侧呼吸及语颤均消失 E双侧呼吸及语颤均增强 5触觉语颤增强可见于 A胸腔积液 B肺结核空洞 C肺气肿 D阻塞性肺不张 E气胸 (74-76 题共用备选答案) A弥漫性干啰音 B局限性干啰音 C局限性湿啰音 D两肺满布湿啰音 E两肺底有湿啰音 74肺淤血 E 75急性肺水肿 D 76支气管哮喘 A 48肝一颈静脉回流征阳性提示 A肝硬化 B右心衰竭 C左心衰竭 D慢性肝炎 E急性肝炎 9某病人心前区较饱满。查体：有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。应考虑为 A先天性心脏病 B右心功能不全 C左心功能不全 D心包积液 E纵隔肿瘤 男性，60 岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑 A心肌炎 B慢性肝炎 C慢性肾炎 D左心功能不全 E右心功能不全 11右心衰竭体检可出现 A阵发夜间呼吸困难 B交替脉 36 C心尖区舒张奔马律 D双肺底湿啰音 E颈静脉怒张 正常心尖搏动位于 A左锁骨中线第 4 肋间内侧 0.51cm B左锁骨中线第 5 肋间内侧 0.51cm C左锁骨中线第 4 肋间外侧 0.51cm D左锁骨中线第 5 肋间外侧 0.51cm E左锁骨中线第 4 肋间隙处 心尖搏动最强点为哪个瓣膜听诊区 A主动脉瓣第一听诊区 B二尖瓣听诊区 C主动脉瓣第二听诊区 D肺动脉瓣听诊区 E三尖瓣听诊区 (1-3 题共用备选答案) A左锁骨中线内侧第 5 肋间隙处 B胸骨右缘第 2 肋间处 C胸骨左缘第 3、4 肋间处 D胸骨左缘第 2 肋间处 E胸骨下缘近剑突处 1二尖瓣听诊区位于 A 2主动脉瓣第二听诊区位于 C 3主动脉瓣第一听诊区位于 B 54左心衰竭的重要体征是 A交替脉 B奇脉 C脉搏短绌 D水冲脉 E缓脉 59体检某病人，心率 92 次min，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期 杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是 A心率 B心律 C呼吸 D杂音 E第二心音 心脏听诊闻及每两个正常心脏搏动出现一次过早搏动，称为 A二联律 B三联律 C二音律 D奔马律 E偶发期前收缩 听诊心律绝对规则的是 37 A房性期前收缩 B室性期前收缩 C室上性心动过速 D心房扑动 E心房颤动 患者心尖部听诊第一心音减弱，舒张期奔马律，考虑为 A心肌炎 B高热 C心室肥大 D甲状腺功能亢进 E二尖瓣狭窄 （7274 共用备选答案） A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄伴关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄 72患者，男性；23 岁，乏力，心悸，气促两周。查体：心尖搏动向左下移动，胸骨左缘 第 3、4 肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是 D 73患者，女性，20 岁，反复关节红肿疼痛 4 年，活动后心悸气粗 3 天，心尖部闻及舒 张期隆隆样杂音，应诊断为 A 74患者，女性，62 岁，劳累后乏力，心悸两周。查体：心率 82 次分，律齐，心尖部 闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑 B 幽门梗阻可见 A舟状腹 B蛙状腹 C板状腹 D腹壁静脉曲张 E腹壁上见到蠕动波 33下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是 A持续性腹痛 B肠鸣音减弱 C移动性浊音 D腹膜刺激征 E腹胀、呕吐 腹部触诊有“揉面感”提示 A急性胃穿孔 B急性胰腺炎 C急性胃扩张 D结核性腹膜炎 E肝硬化腹水 腹部触诊发现“板状腹”提示 A急性胃炎 B急性肠炎 38 C急性胆囊炎 D胃溃疡穿孔 E结核性腹膜炎 下列哪种病人无腹式呼吸消失或减弱 A胃穿孔 B急性腹膜炎 C大量腹水 D严重脱水 E剧烈腹痛 最能提示壁腹膜有炎症的体征是 A腹部压痛 B肠鸣音亢进 C腹部反跳痛 D移动性浊音 E腹肌紧张 3患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由 下向上应考虑 A门静脉高压 B上腔静脉回流受阻 C下腔静脉受压 D大量腹水 E脾肿大 13舟状腹常见于 A肝硬化 B低血糖 C恶液质 D腹膜炎 E胃扩张 病人赵某，体检时腹部凹陷，呈舟状腹。考虑与下列哪种情况有关 A肝硬化 B消化性溃疡 C严重脱水 D结核性腹膜炎 E肠麻痹 26急性腹膜炎最重要的体征是 A腹式呼吸消失 B肝浊音界缩小 C肠鸣音减弱 D移动性浊音阳性 E腹部压痛、反跳痛、肌紧张 高某，女，溃疡引起胃穿孔，下列哪项体征最能提示存在急性腹膜炎的可能 A腹部压痛、反跳痛、肌紧张 B肝浊音界缩小 C肠鸣音减弱 39 D移动性浊音阳性 E腹式呼吸消失 腹部出现移动性浊音，提示有 A门静脉高压 B腹膜炎 C幽门梗阻 D腹水 E腹腔肿瘤 4腹壁静脉曲张常见于 A急性肝炎 B肝硬化 C肠梗阻 D恶病质 E胃排空不良 6肠鸣音亢进时每分钟至少能听到 A2 次 B6 次 C4 次 D8 次 E10 次 肠鸣音亢进见于 A急性肠炎 B肠麻痹 C急性胰腺炎 D中等量腹水 E消化性溃疡 下列疾病一般无杵状指的是 A支气管扩张 B慢性风湿性心脏病 C肺脓肿 D支气管肺癌 E先天性心脏病 下列属于深感觉的是 A痛觉 B触觉 C平衡觉 D热觉 E冷觉 3属于病理性检查结果的是 A瞳孔对光反射灵敏 B双侧膝反射均不明显 C巴彬斯基征阳性 D腹壁反射明显 E双侧跟腱反射检查不满意 40 上运动神经元病变可见 A角膜反射消失 B腹壁反射消失 C膝腱反射亢进 D膝腱反射减弱 E提睾反射消失 某患者，不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此种情况是 A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D浅昏迷 E深昏迷 下列哪项检查为脑膜刺激征阳性 A奥本海姆征 B克匿格征 C戈登征 D霍夫曼征 E巴宾斯基征 患者男性，65 岁。有脑出血病史。查体：肢体能在床上抬起，但不能对抗阻力。该患者的 肌力为 A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 E5 级 下列属于浅感觉的是 A运动觉 B位置觉 C实体觉 D温度觉 E两点辨别觉 肌力 3 级是指 A完全瘫痪 B有肌肉收缩，但无肢体活动 C肢体能在床上活动，但不能抬起 D肢体能脱离床面，但不能对抗阻力 E肌力减弱 辅助检查 最能反映贫血的实验室检查指标是 A红细胞计数 B红细胞沉降率 C网织红细胞计数 D血清蛋白总量 41 E血红蛋白定量 中性粒细胞增多，多见于 A过敏性疾病 B寄生虫病 C急性感染 D抗肿瘤药物应用后 E脾功能亢进 白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占 A0.5%1% B50%70% C3%8% D80%85% E20%40% 血沉无明显增快的疾病是 A心绞痛 B恶性肿瘤晚期 C急性心肌梗死 D活动性结核 E慢性肾炎 3成人网织红细胞的正常值 A5%15% B3%6% C0.5%1.5% D6%8% E3%5% 4采集标本不要用抗凝管的血液检查是 A肝炎六项 B网织红细胞计数 C出血时间测定 D凝血时间测定 E凝血酶原时间测定 13白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占 A0.51 B5070 C38 D8085 E20-40 14成人男性血红蛋白正常参考值范围为 A100140gL B140170gL C110150gL D170200gL E120160gL （7274 共用备选答案） 42 A中性粒细胞增多 B中性粒细胞减少 C嗜酸性粒细胞增多 D嗜酸性粒细胞减少 E全血细胞减少 72急性化脓性感染出现 A 73过敏性疾病出现 C 74病毒感染出现 B 15血沉无明显增快的疾病是 A心绞痛 B恶性肿瘤晚期 C急性心肌梗死 D活动性结核 E慢性肾炎 血嗜酸性粒细胞增多见于 A肺结核 B支气管哮喘 C肺癌 D长期使用糖皮质激素 E呼吸道病毒感染 长期应用糖皮质激素的病例常有哪种白细胞减少 A嗜中性粒细胞 B淋巴细胞 C嗜酸性粒细胞 D单核细胞 E嗜碱性粒细胞 4成人血液一般检查中，结果异常的是 A血红蛋白量 130g/L B红细胞计数 51012/L C白细胞计数 8109/L D中性粒细胞比例 0.70 E淋巴细胞比例 0.10 9495 题共用选择答案 A811 天 B1015 天 C3060 天 D120 天 E数天至数年 94红细胞在循环血中寿命为 D 95. 血小板在循环血中寿命为 A 人体主要的造血器官是 A骨髓 B肝脏 C脾脏 43 D淋巴结 E胸腺 引起巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁 B缺叶酸和（或）维生素 B12 C红细胞膜异常 D红细胞酶异常 E珠蛋白合成异常 小细胞低色素性贫血最常见于 A巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C溶血性贫血 D失血性贫血 E再生障碍性贫血 2不会出现红细胞比积减少的疾病是 A溶血性贫血 B营养性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E肺源性心脏病 17血常规检查结果异常的是 A血红蛋白 80g(8gd1) B红细胞计数 51012 L(500 万U1) C白细胞计数 6109L(6000U1) D白细胞分类计数中性粒细胞占 70 E白细胞分类计数淋巴细胞占 25 血钾的正常值范围是 A0.51.0mmol/L B1.52.0mmol/L C2.53.0mmol/L D3.55.5mmol/L E6.07.0mmol/L 2血胆固醇减低见于 A重症肝病 B肾病综合症 C高血压病 D糖尿病 E甲状腺功能减退 72甲胎蛋白阳性首先考虑的疾病是 A肝硬化 B肝转移癌 C急性肝坏死 D原发性肝癌 E肝血吸虫 44 74女性，58 岁。腹痛伴呕吐 3 天，怀疑为急性胰腺炎，最有意义的实验室检查项目是 A乳酸脱氢酶 B尿淀粉酶 C胆碱酯酶 D透明质酸酶 E血肌酸磷酸激酶 13急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过 A32 U B64 U C128 U D256 U E512 U (79-81 题共用备选答案) AAFP 和 CEA 均高 B血氨增高 CAG 比值正常 DALT(GPT)增高 E白细胞和血小板减少 79肝硬化失代偿期 D 80肝癌 A 81肝昏迷 B 9下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 A血清总胆固醇下降 B血清甘油三酪下降 C血清高密度脂蛋白胆固醇增高 D血清低密度脂蛋白胆固醇增高 E血清肌酸磷酸激酶降低 38关于甲胎蛋白(AFP)正确的说法是 A阳性者可确诊肝癌 B阴性者即可排除肝癌 C部分肝炎或肝硬化病人也可出现阳性 D所有原发性肝癌病人均为阳性 E所有原发性肝癌病人均为阴性 符合漏出液特点的是 A病因：炎症 B外观浆液性 C比重在 1.018 以下 D能自凝 E细胞分类：粒细胞为主 下列不属于生理性蛋白尿的是 A运动 B体位改变 C寒冷 D肾炎 45 E发热 排尿次数增多但每次尿量减少称为 A尿痛 B尿频 C尿急 D尿潴留 E尿失禁 7关于尿量描述错误的是 A正常成人 24h 尿量 1 0002000m1 B24h 尿量少于 400ml 为少尿 C夜尿持续大于 500ml 成为夜尿增多 D24h 尿量少于 100ml 为无尿 E24h 尿量大于 2500ml 称为多尿 关于尿液检查正确的是 A镜下血尿3 个红细胞/HP B镜下脓尿3 个白细胞/HP C管型：不可含有细胞 D大量上皮细胞属于正常 E尿液一般为弱碱性 尿液呈深黄色，振荡后泡沫亦为黄色多见于 A阻塞性黄疸 B急性溶血 C恶性疟疾 D服用呋喃类药物 E晚期血丝虫病 少尿指 24 小时尿量少于 A100m1 B200ml C400ml D500ml E800ml 夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或夜尿持续超过 A300ml B500ml C750ml D1000ml E1500ml 尿急是指 A排尿时有不尽感 B一有尿意就急不可待要排尿 C有尿意但排尿困难 D每日排尿超过 10 次以上 E尿意频繁而尿量不多 肉眼血尿提示 1L 尿液中血液超过 46 A0.1ml B0.2ml C0.4ml D0.5ml E1ml 判断肾功能最简便的方法是 A尿比重测定 B尿细胞学检查 C血肌酐测定 D血尿素氮测定 E内生肌酐清除率 64.提示早期肾衰竭的指标是 A尿比重固定在 1.010 左右 B12 小时夜尿量750ml C血肌酐明显增高 D尿沉渣见透明管型 E尿白细胞排泄率增高 测尿中肌酐时防腐剂加 A甲苯 5ml B稀盐酸 5ml C甲醛 5ml D碳酸 5ml E浓盐酸 5ml 尿中出现蜡样管型提示 A急性肾小管损害 B急性肾盂肾炎 C急性肾炎 D慢性肾炎早期 E慢性肾炎晚期 下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是 A肾小球滤过率降至 50ml/分钟 B内生肌酐清除率降至 30ml/分钟 C内生肌酐清除率降至 20ml/分钟 D血肌酐达到 445ummol/L E血肌酐达到 707ummol/L 肾性水肿最先出现于 A背部 B会阴部 C足踝 D骶部 E眼睑、颜面 尿中出现多量管型病变部位在 A膀胱 B肾盂 47 C尿道 D输尿管 E肾实质 能早期发现肾小球滤过功能异常的肾功能检查是 A尿浓缩稀释试验 B尿肌酐检查 C血肌酐及尿素氮检查 D酚红排泄试验 E内生肌酐清除率 下列对异常尿液的描述正确的一项是 A排尿次数增多且每次尿量减少称尿频 B24h 尿量超过 2000ml 见于尿崩症病人 C心脏病病人一昼夜尿量量少于 100ml D血红蛋白尿呈黄褐色 E氨臭味尿见于糖尿病酸中毒 蛋白尿指每日尿蛋白持续超过 A50mg B100mg C150mg D200mg E300 mg 李某，女性，29 岁，尿常规化验为镜下血尿，即说明高倍视野中平均红细胞数为 A1 个 B2 个 C3 个 D4 个 E5 个 5正常人清晨浓缩尿中偶可见的管型是 A透明管型 B颗粒管型 C红细胞管型 D白细胞管型 E上皮细胞管型 尿液中出现蜡样管型提示 A急性肾小球损害 B急性肾盂肾炎 C急性肾炎 D慢性肾炎早期 E慢性肾炎晚期 16尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是 A甲苯 5ml B稀盐酸 5ml C甲醛 5ml D碳酸 5ml 48 E浓盐酸 5ml 17尿液呈酱油色见于 A阻塞性黄疽 B急性溶血 C肝细胞性黄疽 D肾脏肿瘤 E晚期丝虫病 血红蛋白尿见于 A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎 C急性溶血