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文档简介
南昌大学学生城镇居民医保住院报销流程 一、已收到学生居民医保卡住院报销流程 二、未收到学生居民医保卡住院报销流程 学校各材料上交点地址、联系 电话: 1、前湖本科生、青山湖软件学院点:前湖学工楼 304 室,电话 3969123; 2、前湖研究生院点:研究生公寓 30 栋 3001 室, 电话 3969827; 3、前湖医学院点:前湖校医院 219 室, 电话 3969765; 4、东湖医学院、东湖研究生院医学部点:青山湖校区(北区)行政楼 114 室,电话 8305822。 南昌大学学生城镇居民医保住院报销相关说明 一、门诊、住院对应的药品目录为国家基本药物目录,超出目录范围的药品及诊疗项 目费用需由个人承担;报销比例:一级医院 80%,二级医院 70%;三级医院 60%。计算方式为 学生住院付全款,出院 60 日内携带住院费用原始发票、费用总清单(需加盖医院结算印章) 、出院小结、 疾病诊断书、学校飞天女神建行卡、学生证、身份证及相关复印件到指定报销点上交材料 校医院住院治疗 需转诊疾病由校医院医生签写住院转诊 定点医保医院 社保报销后将报销款转至学校,学校每月对学生转账 校公费医疗管理办公室每周至社保办理学生住院报销 校医院住院治疗 需转诊疾病由校医院医生签写住院转诊 定点医保医院 住院前必须先出示医保卡,出院时电脑自动按医保报销结算,学生直接付报销后费用,无需再进行社保报销 商业保险报销(已购买商业保险学生) 商业保险报销(已购买商业保险学生) 总费用扣除自费部分,剩余部分按以上比例 报销。 二、已收到居民医保卡学生在南昌市住院必须出示医保卡刷卡付 费,医保不再 进行人工 审核报销;学生在南昌市以外地区住院的均需缴纳住院全款,持相关材料回学校 报销;未刷 卡住院报销请于出院 60 日内到校内各报销点上交材料; 三、实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日等不在校期间,需在异地住院的,可就近在 当地医保定点医院就医,所发 生的医疗费用先由个人现金支付,医疗终结后 60 天内携相关 材料到校内各报销点上交材料。 四、非实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日,因病需异地转院住院治疗的,要本人申 请、 辅导员签名学院盖章、校医院转诊、校公费医疗管理办公室登记、市医保局备案方可异 地住院治疗;或本人申请、辅导员签 名学院盖章、校医院 转诊 、出院 60 日内按市内住院人工 审核报销。 五、学生医保参保年度为每年 9 月 1 日至次年 8 月 31 日,年度内的住院报销必须在年 度内上报,请学生注意,以免造成损失。 六、因社保所辖大学生人数较 多,人工住院 审核报销较慢,请各位同学耐心等待。 南昌大学学生医保住院报销准备材料清单 材料一:(除寒暑假外的住院报销先出示校医院转诊病历) 1、基本医疗保险待遇资格认定表(到报销点领取) 2、医药费零星保险结算单(到报销点领取) 3、证明书(到报销点领取,印章 为公医办盖) 4、身份证复印件一套(二代身份证要复印正反面) 5、学生证复印件一张 6、住院发票(原件) 7、住院费用总清单(原件) 8、医院疾病诊断证明书(原件) 9、出院记录或出院小结(原件) 10、南昌市基本医疗保险意外事故核定表(意外情况填写,报销点领取) (校内发生意外需学校保卫处或院系在该表上鉴定签字盖章;校外发生的意外 需要交管部门或公安部门在该表上鉴定盖章;实习期间发生意外需要实习单 位在该表上鉴定盖章;假期在家乡发生的意外需要户口所在地社区或街道鉴 定盖章) 11、南昌市高校大学生居民医保转诊(异地)申请表(只限在南昌市外住院填写, 一式两份,报销点领取) 12、实习期间异地住院需院系开据相关实习证明 13、发票跨年度(跨每年 9 月 1 日)要书写说明,本人签字,学生所在院系盖章( 详 细书写格式到报销点咨询) 材料二: 1、“学生建设银行卡”(南昌大学飞天女神卡)复印件一张(要复印清楚卡号,在复 印件上写开户 xx 银行 xx 支行 xx 分理处,抄写账号,本人签名确认) 2、住院发票复印件两张 3、学生证复印件两张 (材料一、材料二要分开整理装订) 注:1、公费医疗管理办公室地址:青山湖校区(北区)行政楼 114 室 电话:8305822;2、异地 就医前应先填写南昌市高校大学生居民医保转
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