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对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的有效性及不良 反应 摘要: 目的 :进一步探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的有效性及不良 反应,对比两种药物的治疗效果。 方法 :选取我院于 2011 年 11 月-2013 年 11 月期间收治的 80 例冠心病患者,将患者平均分成对照组和观察组,每组各 40 例患者,对照组患者口服阿托伐他汀进行治疗,每次 10mg,每天两次;观察组 患者口服瑞舒伐他汀进行治疗,每次 10mg,每天一次,观察两组患者的治疗效 果,并记录患者在用药过程中所出现的不良反应,两组患者在性别、年龄、病 程等方面没有明显的差异(P0.05) ,具有可比性。 结果 :在治疗过程中,观察 组患者中有 2 例恶心、呕吐现象,对照组患者有 3 例出现肠胃不适反应;经治 疗后,两组患者的患情均有不同程度的变化,观察组患者的总胆固醇、三酞甘 油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标的变化均优于对照 组,超敏 C反应蛋白的水平低于对照组,比较两组患者治疗效果差异明显 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 所有患者在入院后均给予常规治疗和常规护理,对照组患者采用阿托伐他 汀进行治疗,患者口服阿托伐他汀,每次 10mg,每天两次;观察组患者采用瑞 舒伐他汀进行治疗,患者于晚饭 2 小时后口服瑞舒伐他汀,每次 10mg,每天一 次,所有患者连续服药 2 个月。若患者在服药期间血清转氨酶等异常时,则立 即终止治疗。 1.3 疗效判定标准 患者经治疗后,空腹抽取 35ml 静脉血,将患者的总胆固醇、三酞甘油、 低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标,超敏 C反应蛋白水平作 为疗效判定标准。 1.4 统计学分析 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件 SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采取平均值标准差 (xs)表示,组间率对比采用 T 检验,对比用 P0.05 为有显著性差异和统 计学意义。 2 结果 在治疗过程中,观察组患者中有 2 例恶心、呕吐现象,对照组患者有 3 例 出现肠胃不适反应;经治疗后,观察组患者的总胆固醇(TC) 、三酞甘油(TG)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDLC) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)等血脂指标的 变化均优于对照组,超敏 C反应蛋白(hsCRP)的水平低于对照组,比较两 组患者治疗效果差异明显(P0.05) ,具有统计学意义,详情见表 1。 表 1 两组患者治疗后效果比较(xs) 项目 总数 TC(mmol/L ) TG(mmol/L ) LDL C(mmol/L ) HDL C(mmol/L ) hs CRP(mg/ L) 对照 组 40 5.110.41 2.710.42 3.210.22 1.610.78 5.641. 40 观察 组 40 4.380.34 1.580.35 2.820.28 2.480.27 3.611. 13 T 8.67 13.07 6.93 6.67 7.14 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 3 讨论 冠心病的发生和患者的年龄、饮食状况、健康习惯等有一定的关系,多数 患者没有良好的运动习惯,使得血液流通不畅。大量研究表明,他汀类药物能 够降低总胆固醇的水平,可以在较短的时间内降低血脂指标,稳定患者病情, 具有一定的安全性 2。瑞舒伐他汀在治疗冠心病的过程中,能够抑制三羟3 甲基戊二酰辅酶 A,同时还能改善血管内皮功能,防止血小板的聚集,有效避 免了血栓,减轻患者痛苦 3。在本次研究过程中,观察组患者的效果明显优于 对照组患者,表明了在他汀类药物之中,瑞舒伐他汀的药效优于其他他汀类药 品。瑞舒伐他汀易溶于水,能够被干细胞所吸收,对患者的血管内皮细胞具有 保护作用。患者在此次治疗过程中,观察组和对照组患者均出现了不良反应, 这可能是由于患者身体的承受能力较差所致,所以,在今后的治疗中,因密切 关注患者的各项症状,针对其中出现的不良反应及时调整治疗方案,切实促进 患者健康。 总的来说,瑞舒伐他汀在治疗冠心病患者的过程中,其效果明显优于阿托 伐他汀的治疗效果,且安全性较好,有利于延缓动脉粥样硬化,改善患者的病 情,在临床治疗中具有重要的作用,值得推广和应用。 参考文献: 1杨文,刘洁云,秦雷等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究 J.中国全科医学,2013,16(6):621-623. 2刘一鸣,潘杰锋,吕静等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠
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