公办养老院床位缺口巨大 就近养老或需排队十多年

公办养老院床位缺口巨大 就近养老或需排队十 多年 2012 年 07 月 10 日 04:27 来源：中国经济周刊 提要 在养老院的收费名目里边，几乎都有“床位费”这一项收费，“床位费”往往占据着收费的大头。 而对公办养老院来说，“床位费”这一项收费几乎是净赚的。“因为公办养老院拿到了免费的资源。”王 小龙认为，这对民办养老院来说，“是个很不公平的事儿”。网友有话说财经首页更多精彩 我们老了怎么办？ 大部分老年人需要的是家庭，6 月 26 日首次提请全国人大常委会审议的中华人民共和国老年人权 益保障法（修订草案）甚至明确提出“鼓励家庭成员与老年人共同生活或者就近居住”的条款。然而， 还有许多的老年人仍要依靠养老机构。 家住北京的童奶奶今年 72 岁，老伴几年前就去世了。原本跟儿子儿媳妇住一块的她，去年因为体质 变差，生活开始不能自理。为了不给上班的孩子添麻烦，童奶奶要求儿子给她找家养老院。 “市中心的养老院，不是要排队，就是收费贵得让人受不了。”说到当初来北京市昌平区养老的原因， 童奶奶告诉中国经济周刊。 “谁不想住一福（北京市第一社会福利院）啊？”童奶奶说，“政府办的，条件好，价钱又便宜， 还离家近。”来昌平之前，童奶奶也曾到“一福”排队。7 月 5 日，中国经济周刊记者从“一福”获 悉，“一福一床难求，目前有 9000 多人在排号等待入住。全部满足预计要等十几年。”“要是再等 十年，估计都没气儿了。”童奶奶说。 “而且，像我这样不能自理的老人，很多公办养老院压根就不愿意收。在市区，稍微好点的，一个月 也得四五千块钱。我每月退休金也才 2000 来块，贵的养老院实在住不起。”当记者问起这边的服务时， 童奶奶看了看屋外说，“大锅饭能好到哪里去？就像是翻日历，刚吃过一遍，又再吃一遍。” “后天周六，我家人就来看我了。”说着，童奶奶抬起头看着日历。 住不起，等不起 北京有多少家养老院？ 中国经济周刊记者致电北京民政局社会福利管理处，一位工作人员向记者介绍，截至 2011 年年 底，北京市的养老机构共有 401 家。这 401 家养老机构，有的叫养老院，有的叫敬老院、福利院、护养院、 老人公寓和老年社区。不过在我们的习惯中，“养老院”常常是养老机构的代名词。 床位缺口大 “当前北京正以跑步的速度进入老龄社会，老龄化程度日趋严峻，养老形势十分急迫。”2010 年年 底北京市规划委员会、北京市民政局等部门公布的北京市养老设施专项规划这样描述。 在该规划中，北京市政府确定了 2020 年“9064”养老发展目标，即到 2020 年，90%的老年人在社会 化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务 机构集中养老。 2000 年，北京市 60 岁以上的老年人口约为 117 万；到了 2011 年，这一数字则达到了 248 万。 上述工作人员同时指出，截至 2011 年年底，北京市 401 所养老机构的床位总数仅仅只有 6.9 万张。 这样算来，即便是现有床位全住满，每百名老人拥有的机构养老床位仅为 2.8 张，即目前，北京市老年人 入住养老机构的比例仅为 2.8%。 全国老龄工作委员会办公室副主任、中国老龄协会副会长阎青春于 2007 年发表的一篇名为试析养 老机构发展中的主要矛盾及原则性建议的论文中提到，目前国际社会机构养老通行的一般规律是养老床 位约占老年人口总数的 5%左右。按“百名老人 5 张床位”的标准计算，北京市在 2011 年年底的床位缺口 应该是 5.5 万张。 就近养老难 在床位不足的同时，床位的地域分布也不均衡。 中国经济周刊记者通过一个月的调查走访发现，床位紧张的养老院基本上都集中在北京中心的 “城六区”（东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区），具有品牌优势的北京市市属的四 家养老院（北京市第一社会福利院、北京市第四社会福利院、北京市第五社会福利院、汇晨老年公寓）和 “北京市首家四星级敬老院”海淀区四季青镇敬老院，这五家养老机构床位都十分紧俏，排队现象严 重。而在远郊区县，养老院床位却相对比较宽松，甚至床位闲置的情况广泛存在。 北京养老设施专项规划指出：“城六区老年人口总量和比例均高于远郊区县。但城六区拥有的养 老床位总数和百名老人床位数均低于远郊区县。” 全国老龄工作委员会办公室网站公布的信息显示，北京市政府今年将出台一个新的北京市养老设施 专项规划，对全市养老机构进行整体规划，在空间布局、床位设置上给予指导，同时还将养老设施建设 以指标形式纳入了城市社区和居民区的建设计划中，以保证市区老人就近养老。 床位价格都在涨 “一般来说，一个房间里两张床，带卫生间的这种，床位费较多的是 10001500 元/月。加上伙食费， 至少得 15002000 元/月左右。根据老人的身体状况，护理费按照等级收费不一样。加上护理费一般为 25003000 元/月，这是一个大概，一个中间水平。”据北京市民政局的一名工作人员介绍，目前在北京 市民政局官方网站上的 356 个养老机构的基本信息，是该局于 2011 年 10 月披露的。另有 45 家养老机构 并未按要求上报相关信息。 “公开的收费标准只是一个参考价。” 该工作人员告诉中国经济周刊，“当时之所以把这些数 据发到网上，目的是为了让老百姓了解更多的信息，住不起的就选择价格便宜的；经济实力强的，就选择 价格高一点的。” 中国经济周刊对这 356 家养老院信息统计发现，有 148 家养老院的收费标准不超过 1200 元/月， 它们主要集中在房山区、通州区、顺义区、平谷区、密云县和延庆县等远郊区县。其中，乡镇办的养老院 占了绝大多数。收费在 1000 元以下的养老院，以收住“五保”老人和“三无”老人为主。而如果收住其 他老人，收费标准则会调高至 1500 元/月以上。 城六区的养老院收费绝大多数在 13002800 元/月。据记者了解，能自理的老人每月收费基本上在 2000 元以上；不能自理的老人加上护理费，收费基本上还得再上一个“千元台阶”。已公布的 356 家中， 公示收费标准最高的是朝阳区康梦圆国际老年公寓，为 430010000 元/月。 然而，官方披露的收费情况似乎与人们的实际感受不太一致。记者以家属的身份联系了 20 多家东城 区、西城区、朝阳区、海淀区的养老机构，它们向中国经济周刊表示，北京市民政局 2011 年 10 月公 布的收费标准并不是它们现在的收费标准，现在的收费标准已经“涨价”了。 有着 200 张床位的海淀区上庄镇敬老院，是一家二星级的公办养老院，在北京市民政局官网上，它的 收费标准为 8001350 元/月。 “那是老早老早以前的了。”提到这个标准，上庄镇敬老院方面表示，单间 2400 元/月一个床位，中 档的两人间是 1500 元/月一个床位（包括 500 元/月的伙食费、900 元/月的床位费和 100 元/月的简单护 理费）。不能自理的，伙食费和床位费都不变的，护理费会跟着涨，如果完全不能自理的老人是 800 元/ 月，不能自理的是 600 元/月，半自理的是 400 元/月。冬季供暖费还得一次性单交 1000 元。 朝阳区东方综合养老院，一家有着 3000 多张床位的大型民办养老院。其在北京市民政局网站上公布 的收费标准是 16002600 元/月。“那只是床位费，还是以前的，今年 3 月份我们统一调价，物价都在涨。 ”这里的工作人员介绍说，目前，这里的单人间 5000 元/月，吃住护理全包括。双人间是 3600 元/月，三 人间和多人间 30003300 元/月。 老人自己付不起 根据全国老龄工作委员会办公室公布的数据，2010 年，北京市职工（多为离退休人员）基本养老金 2065 元，城乡居民（多为农民）养老金每月人均 400 元。 今年，北京市人社局发布消息称，自 1 月 1 日起，全市 198 万企业退休人员养老金进行调整，调整后 的月人均养老金水平提高到 2510 元。 虽然部分老人的养老金在涨，但养老院的收费也在涨，老人不见得能找到适合的养老院，找到了也不 见得付得起。调查采访过程中，很多养老院的工作人员向中国经济周刊表示，以前办养老院的困难是 老人不愿住养老院；现在的困难是老人想住养老院，但又住不起。 年过八旬的张奶奶是某报社的一位退休老员工，这些日子，她跟老伴儿一连看了几家养老院，都不太 满意。最近，她在北京市和平西桥附近找到了一家带套间的养老院，环境挺好，不过收费是“一人 5000 元/月”。 北京红十字会颐年护老院院长王国臣向中国经济周刊指出，加上医疗等常规花费，以目前北京市 老人的养老金，用来支付机构养老费用，还是比较难的。 公办养老院两极分化 中国经济周刊实习生 赵剑云 白朝阳 | 北京报道 同为公办养老院，一边床位过千，一边却仅有几十张甚至不足十张床位；一边场地开阔、风景优美、 服务周到，一边却空间狭小，缺乏基本护理人员；一边排队人数近万，一边却床位闲置鲜有问津这就 是公办养老院的“双重面孔”。 “招牌”养老院：投入大、床位少 北京市第一福利院、北京市第四福利院、北京市第五福利院，这三家市属养老院地理位置优越，共有 床位 2500 张左右，占北京市公办养老院床位数的 1/10。有一位老人的家属告诉中国经济周刊，这三 家养老院是北京市养老院的“招牌”，很难住进去。日前，记者前往北京市第一福利院采访，保安说，采 访要有国家民政部和北京民政局的批准才能进去。 北京市民政局民宣教育处的一位工作人员告诉中国经济周刊，北京市第一社会福利院的行政级别 比较高，里边住着很多领导。北京市第一社会福利院为正处级全额拨款事业单位，由市政府投资兴建，在 行政级别上与北京市民政局的处室同级。 7 月 5 日，记者电话询问该院排队情况时，第一社会福利院的工作人员告诉记者，目前有 9000 多人 在排队。 北京市民政局网站信息显示，2005 年，由于该院原有设施已无法满足社会养老需求，北京市当年正 式启动北京市第一社会福利院扩建工程。该工程总用地面积 23500 平方米，新增床位 500 床，总投资 1.47 亿元。 算起来，这笔资金摊在每张床位上是 29.4 万元。按这个标准，北京市第一社会福利院想要安置正在 排队的 9000 多名老人，政府至少还需要投入 26.46 亿元。 朝阳区寸草春晖养老院（民办）院长王小龙告诉中国经济周刊，对民办来说，1000 万元能建设 100 张养老床位。也就是说，如果 1.47 亿元投给民办养老院，民办养老院能够增加 1470 张床位。 王小龙认为，“过去，政府把很多钱，甚至 90%的钱都投到了公办的养老院。但是这些养老院的服务 能力毕竟是非常有限的。未来，随着北京老龄化的加剧，我们需要更多的民办养老院来承担这个社会责任。 希望政府能把更多的资金和政策倾斜过来，让养老院更加市场化。” 街道养老院：规模小、条件差 跟“招牌”养老院相比，街道办的养老院却是另一番景象。 5 月初，记者以家属身份走访了月坛街道办主办的一家养老机构。进入老人的房间，一股淡淡的消毒 液气味夹杂着难闻的味道扑面而来，三张床紧紧地放在一起，一位老人躺在床上，脸上扣着氧气罩，边上 没有护理人员，也没有家属。另一张床上睡着一位老人，一动不动。工作人员告诉记者，“老人来了就住 这儿。”看着记者有些犹豫，该人员补充说，“老人身体好的话，可以跟其他老人换一下，和会说话的住 在一起。” 北京市民政局网站公布的资料显示，潘家园街道办主办的一家敬老院拥有 100 张床位。然而，记者在 采访时发现，这家养老院位于该街道的一栋小楼上，顺着窄窄的楼梯上到三楼才是老人住的地方，床位数 也仅有 70 张。 缩水的还不仅仅是床位。记者在这家敬老院发现，这里住的都是七八十岁的高龄老人，还有一位 96 岁的老人住在三楼，而在这家敬老院，上下没有电梯，更不用说像北京市第一福利院和四季青敬老院所拥 有的宽敞的活动室、绿化场地和医务室了。 床位少、空间小、位置偏、护理缺，几乎成了街道养老院的共性。因为入住老人少，所以收入少，资 金不充裕。因为资金不充裕，所以很难改善环境，老人不愿意来。再加上宣传力度不够，街道养老院陷入 了恶性循环。 上述北京市民政局社会福利处的工作人员告诉中国经济周刊，“这些街道养老院没有能力做宣传， 也没有必要做宣传。” 有专家指出，不论是出手大方的“