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文档简介
成都专业孕妇照分享关于产检的 20 个小秘密 从确认怀孕的那一刻直到你成为一位新手妈咪的两百多个日子里,为了腹中胎儿与你的健 康,你将与妇产科医师之间有着比过去任何时刻更密切的交流。当你翻开的第一页,各式 各样的检查项目是否令你头昏脑胀?听到身边孕妇好友说了一些你没有进行过的产检项目, 是否造成了你的困扰与担忧?别急别慌,透过这个小测验,可以让了解 20 个产检小秘密! 怀孕初期必知的 5 项产检小秘密 1.怀孕初期曾经服用药物可能对胎儿的发育造成影响,为了避免无谓的忧虑,准妈咪 应该怎么做? 医生解答:主动告知医师自己可能怀孕。 2.月经周期超过 1 周没来,准妈咪就可以自行在家中验孕。为什么在确认怀孕之后, 还要等待大约 12 周,才建议到妇产科做进一步检查呢? 医生解答:因为大约在怀孕第 68 周左右,才能透过超音波清楚的确认胚胎着床的情 况。 3.健保有给付的第一次产检,当医师在问诊时,准妈咪应主动告知医师哪些内容,以 便作为日后其它产检适应症的参考依据? 医生解答:自己或家族曾经产下唐氏症宝宝、畸形胎儿、死胎、有糖尿病等疾病史。 4.唐氏症是一种染色体异常的疾病,为了降低生下唐氏儿的机率,医师会在孕期第 16 周之后为孕妇进行羊膜穿刺,抽取羊水并从中分离胎儿的细胞,以检查胎儿是否有染色体 异常。请问哪些人建议做羊膜穿刺? 医生解答:羊膜穿刺为自费项目。家族有唐氏症宝宝、畸形胎儿、年龄 34 岁以上、夫 妇之一有染色体异常者等建议自费做羊膜穿刺。 5.过去唐氏症的筛检,是在孕期第 1618 周进行,近年来,医界开始推行将唐氏症筛 检的建议时程提前至怀孕初期,藉由高层次超音波检查胎儿的颈部透明区及配合母体的血 清学检查,以计算怀有唐氏儿的危险机率,请问这项检查的建议时程是在怀孕第几周进行? 医生解答:怀孕第 1114 周。 怀孕中后期必知 8 项秘密 6.海洋性贫血是最常见之单一基因自体隐性遗传疾病,约有 6%为带因者。如果父母双 方皆为带因者,有 25%的机率会产下重度的甲型海洋性贫血及乙型海洋性贫血的宝宝,前 者会胎死腹中,后者则在出生后需要终生依赖输血治疗。请问哪些孕妇的丈夫也需要进行 这项检查? 医生解答:怀孕初期“平均红血球体积”(MCV)小于或等于 80 的孕妇,其丈夫也需要 进行检查。 7.脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是仅次于海洋性贫血,在第二常见的体染色体隐性遗传疾 病,平均每 35 人之中即有 1 人为带因者。如果父母双方都是带原者,约有 25%的机率会 产下脊髓性肌肉萎缩症宝宝。请问若要进行这项自费检查,准妈咪应在孕期第几周进行? 医生解答:怀孕第 16 周或更早。 8.孕妈妈在产检的时候,除了特定的检查项目之外,每次产检都得进行“例行检查” , 请问例行检查的项目有哪些? 医生解答:包括测量体重、血压、尿蛋白、尿糖等,以便随时掌控准妈咪的身体状况。 9、目前市面上常见的超音波检查有 2D、3D 、4D 等,请问要确认胎儿的成长发育情 况,准妈咪应该进行哪一类型的超音波检查? 医生解答:2D,又称传统平面超音波,能立刻看出胎儿的成长情形,并具有诊断价值。 10.在怀孕第 2024 周所进行的超音波检查,请问这次检查的主要目的为何? 医生解答:主要看胎儿的器官发育是否有异常。例如心脏、肺部、肠胃系统、泌尿系 统等,胎盘的位置及脐带是否有结构异常等。 11.妊娠糖尿病是指准妈咪在孕前并非糖尿病患者,而在怀孕期间出现糖尿病的症状, 如果孕期的血糖过高,会增加生下先天性畸形儿的机率。因此,在产检时建议自费进行 50 公克的口服葡萄糖耐受测试,请问这项测试在孕期第几周进行? 医生解答:孕期第 2428 周。空腹喝 50 公克口服葡萄糖水,休息 1 小时后抽血检验 血糖值。 12.有些孕妇需要进行 100 公克的口服葡萄糖耐受测试,为什么? 医生解答:进行此项测试者,须空腹 1016 小时,喝 100 公克口服葡萄糖水之后,每 隔 1 小时抽血一次,须抽血 3 次检验血糖值。 13.梅毒是经由性接触而传染的疾病,如果准妈咪感染了梅毒,将危及胎儿健康。因此, 准妈咪在第一次产检及孕期第 32 周产检时,都必须进行这项传染性疾病之筛检,为什么? 医生解答:因为病毒有潜伏期,若在前期感染时未必能够检验得知,此外,准妈咪也 有可能在后期被感染,因此初期及后期都要各做一次。 需要特别关注的产检秘密 14.德国麻疹是经由飞沫传染的疾病,如果准妈咪在怀孕时感染了德国麻疹病毒,造成 流产或胎儿畸形的机率将大大的提高。因此,在第一次产检时会进行德国麻疹免疫球蛋白 G 检查,以确认准妈咪本身有没有抗体,如果准妈咪没有抗体时,应该怎么做? 医生解答:避免到公共场合,以降低感染的机率。同时建议在产后注射疫苗,以免下 次怀孕时感染。 15.所谓的前置胎盘,是指胚胎着床的位置太低,而导致部分或全部的胎盘盖住子宫颈 口,会影响胎儿的出生。 医生解答:如果发现胎盘的位置没有往上移,则必须继续做超音波追踪检查。 16.如果孕妈咪在怀孕 20 周以后出现高血压、排出尿蛋白、身体水肿等情况时,须怀 疑有妊娠高血压的可能,这时候,准妈咪必须进行更详细的检查,这些检查包括: 医生解答:测量血压、收集尿液,并进一步进行血液检测,测量肝功能指数。如果是 轻度的子痫前症,则给予降血压药物治疗,卧床休息并密切追踪血压。如果是重度的子痫 前症,则将视怀孕周数,考虑住院催生的可能。 17.要确认是否有子宫外孕、多胞胎妊娠,以及胚胎是否有心跳,准妈咪在怀孕第几周 时就可以透过超音波检查得知结果? 医生解答:怀孕第 68 周,或胚胎成长大于 2 公分时,就能透过超音波确认胚胎的心 脏是否在搏动以及胚胎着床的情况。 18.确认怀多胞胎的孕妈咪,在怀孕第 11 周时,必须进行超音波检查,此次检查的目 的是为了什么? 医生解答:如果胎儿有共享胎盘、羊膜腔等情况,会导致胎儿营养不均,成长速率不 同,以致一个胎儿比较大,一个胎儿比较小。 19.根据周产期医学会所建议的理想产检,在妊娠 28 周以前,准妈咪应该每个月进行 一次产检;2836 周之间,则每两周进行一次产检,但是如果孕妈咪出现什么情况时,则建 议立即到医院检查,以防万一? 医生解答:是胎盘早期剥离的征兆,可能发生胎儿还没有出生,胎盘先行与子宫脱离 的情况,胎盘功能丧失,胎儿无法从母体获得养分及氧气供应,会危害胎儿健康及生命。 20.前胎剖腹产的准妈咪,希望尝试自然生产时,可以在孕期
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