护士执业考试模拟试卷

基础护理学阶段测验卷（四） 班级 姓名 学号 得分 1.患者男性，30 岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全 防护措施不妥的是 A使用床档 B使用牙垫 C约束四肢 D枕立床尾 E光线明亮 2. 患者男性，28 岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐， 心率快，132 次/分，血压 80/50mmHg,血乙醇超过 87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态，患者 护士应该首先考虑的护理措施是 A保持呼吸道通畅 B催吐 C测量体温 D注意保暖 E心理护理 3.患者男性，78 岁，瘫痪 3 年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是 A 睡木质硬床 B 每周一次物理治疗 C 每日更换衣服与被褥 D 局部置热水袋促进循环 E 定期更换体位与局部按摩 4.患者男性，28 岁。肺心病，近半月来咳嗽，咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。 查体：体温 36.4oC，脉搏 120 次/ 分，压 130/80 mmHg，呼吸 38 次/ 分，口唇发绀，两肺底闻及 湿罗音. 该患者适宜的体位是 A 仰卧位 B 侧卧位 C 头高足低位 D 半坐卧位 E 俯卧位 5.为防止脐带脱垂,采用的卧位是 A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位 6患者男性，23 岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜 采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D头低足高位 E头高足低位 7患者女性，69 岁。 “高血压”19 年，近期由于劳累血压波动不大，为该患者测血压应 A定血压计、定部位 、定时间、定护士 B定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C定听诊器、定部位、定时间、定体位 D定血压计、定部位、定时间、定体位 E定护士、定部位、定时间、定体位 8患者女性，21 岁。现支气管哮喘急性发作，应采取 A去枕仰卧位 B屈膝仰卧位 C中凹卧位 D侧卧位 E端坐卧位 9患者女，30 岁。体温持续升高达 3940，持续数日，24 小时波动不超过 1 ，属于 A弛张热 B稽留热 C间歇热 D不规则热 E超高热 10患者男性，60 岁。连续 3 天测血压为 140/95Hg.此患者属于 A.正常血压 B.正常高限 C.高血压 D.收缩压正常,舒张压升高 E.收缩压升高,舒张压正常 11患者男性，30 岁。体温持续升高达 39以上，但波动幅度大，24 小时波动超过 1，最低 体温仍超过正常水平，属于 A弛张热 B稽留热 C间歇热 D波状热 E不规则热 12患者女性，45 岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为 其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完 全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为 A间歇脉 B缓脉 C绌脉 D洪脉 E丝脉 13患者男性，76 岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院 2 日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红， 并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的 A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期 E深度溃疡期 14.患者男性,25 岁,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是 A.床档 B.支架被 C.肩部约束带 D.髋部约束带 E.踝部约束带 15.患者男性,40 岁.诊断为“肺结核“,消毒其床头柜应用 A.含有效氯 0.2%消毒液喷洒,时间 60 分钟 B.含有效氯 0.2%消毒液擦拭,时间 20 分钟 C.臭氧灭菌灯照射 20 分钟 D.84 消毒液擦拭 5 分钟 E.日光暴晒 5 小时 16.对 ICU 的重症病人护理以下错误的是 A一对一 24 小时特级护理 B.备齐各种急救设施和设备 C制定并执行护理计划 D正确及时做好各项治疗 E每半小时巡视一次 （1720 题共用题干） 患者男性，45 岁。诊断为破伤风 17.护士为其输液后，消毒手的方法正确的是 A用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手 B流动水冲洗手时，腕部应高于肘部 C.按“六步洗 手法“顺序搓洗双手，持续 15 秒 D按“六步洗手法“顺序搓洗双手后，在流水下彻底 冲净 E刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂 18.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是 A污染面向外挂于衣橱内 B污染面向外挂于病区走廊 C污染面向内挂于病区走廊 D污染面向内挂于衣橱内 E污染面向内内挂于病区内 19.护理患者后的敷料处理正确的是 A.焚烧法 B熏蒸法 C紫外消毒 D高压蒸汽灭菌 E电离辐射灭菌法 20.患者出院后，其终末消毒错误的是 A病室消毒后要开创通风 B病室空气可用紫外线消毒 C将被服放入污染袋，先清洗 再消毒 D用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面 E病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要 打开 21、急救物品完好率需达到 A.90% B. 92% C. 96% D. 98% E. 100% 22、关于医院感染的概念，正确的是 A.感染和发病应同时发生 B.患者在住院期间遭受的感染 C.出院后发生的感染不属于医 院内感染 D.探视陪住者是医院内感染的主要对象 E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染 23、每间病室两床之间的距离不少于 A.60cm B.70cm C.80cm D.90cm E.100cm 24、无菌技术操作时，正确的是 A.定期检查无菌物品保存情况，有效期为 14 天 B.操作环境要清洁，操作前 1 小时禁止清扫 工作 C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中 D.操作者不得跨越无菌区，手臂始 终保持在操作台面以上 E.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖 25、无菌物品灭菌合格率是 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 26、一级护理病人巡视的时间是 A.半小时 B.1 小时 C.2 小时 D.3 小时 E.随时 27、患者男性，70 岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其 测量心率、脉率的正确方法是 A.先测心率，再在健侧测脉率 B.先测心率，再在患侧测脉率 C.一人同时测心率和脉率 D.一人听 心率，一人在健侧测脉率，同时测一分钟 E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测一分钟 28、患者女性，70 岁。腹部手术后第 3 天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟 4 次。护士收集资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法 29、患者女，50 岁。诊断 “细菌性痢疾” 。护士测口腔温度时得知其 5 分钟前饮过开水，为此 应 A.暂停测一次 B.改测直肠温度 C.参照上次测量值记录 D.嘱其用冷开水漱口后再测量 E.告知患者 30 分钟后再测口腔温度 30、患者男性，65 岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照 医嘱给予该患者 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 31、患者男性，24 岁。因严重腹泻 3 天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住 院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应 A.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房 E.按其需求安排病房 32、患者男性，65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不 安。为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.用绷带 B.用腹部约束带 C.使用肩部约束带 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用双侧床挡防止坠床 33、患者女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，称 为 A.二联律 B.三联律 C.间歇脉 D.缓脉 E.绌脉 34、患者男，70 岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一 4cm4cm 大小的呈紫红色的皮 肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎 D.用 1：5000 呋喃西林溶液清洁创面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 35、患儿 3 岁，左上肢烫伤，度烫伤面积达 10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不 正确的是 A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 36、患者男性，21 岁。腰椎穿刺术后 4 小时，需采用 A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位 37、男，28 岁。伤寒，持续高热 5 天，每晨 8am T39.0左右，4pm T39.6左右，此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 38、患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、 肿、热、麻木，此期属于压疮 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 39、患者男，60 岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时 发出粗糙的鼾音，称为 A.蝉鸣样呼吸 B.鼾声呼吸 C.深快呼吸 D.深慢呼吸 E.间断呼吸 40、患者男性，40 岁，股骨颈骨折，石膏固定 1 小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立 即 A.报告医生 B.继续观察 C.拆松石膏 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫 41、患者男性，30 岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患 者病情变化的最主要观察指证是 A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与黏膜 （4243 题共用题干） 患者女性，59 岁。持续高热 3 天，每隔 4 小时测一次体温，都在 39.1以上，最高达 40，经 检查诊断为“伤寒” 。 42、该患者的热型属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热 43、护理该患者，正确的措施是 A.每日测体温 4 次 B.体温超过 39.2，给予乙醇拭浴 C.药物降温 1 小时后复测体温 D.鼓励患者多饮水多运动 E.如患者有寒战，应注意保暖 （4447 题共用题干） 患者女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面 无破损。 44、该期属于压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 45、此期的护理措施正确的是 A.每 34 小时翻身 1 次 B.定时用乙醇按摩 C.生理盐水冲洗受压部位 D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食 E.红外线照射，保持局部干燥 46、若置患者于侧卧位，压疮好发于 A.枕骨粗隆处 B.肋骨 C.肩胛 D.肘部 E.膝前部 47、若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为 A.改善全身营养状况 B.保护皮肤，避免感染 C.清洁创面，祛腐生新 D.积极采取预防措施，勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩，促进血液循环 48、患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。患者 手术后麻醉清醒时可采取的体位为 A.侧卧位 B.端坐卧位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位 49、下列防止交叉感染的最重要的措施是 A、无菌物品应定期检查 B、无菌操作前洗手、修剪指甲 C、一份无菌物品只能供一个病人 使用 D、无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方 E、凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌 区 50、两人使用平车搬运病人，应注意使平车头端和床尾呈 A、直角 B、平行 C、锐角 D、钝角 E、对接 51、护士护理危重症患者时，首先观察 A、生命体征及瞳孔变化 B、意识状态的改变 C、有无脱水、酸中毒 D、肢体活动情况 E、排尿排便情况 52、护士为卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解 释 A、患者的要求，最长不超过 1 小时 B、患者的病情及局部受压程度 C、护士工作时间的安排 来决定 D、家属的意见，随时进行 E、皮肤疾患的程度 53、患者男性，37 岁，出差中感染了疟疾，发作时明显寒战，全身发抖，而面色苍白，口唇发 绀，寒战持续约 10 分钟，体温骤升至 40C,面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约 3 小时，体 温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,，又再次发作，此患者发热的热型是 A、波浪热 B、稽留热 C、弛张热 D、间歇热 E、不规则热 54、男，40 岁，充血性心衰入院，医嘱给予洋地黄增强心肌收缩力，护士观察脉搏时，发现在 一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏 称为 A、丝脉 B、洪脉 C、缓脉 D、间歇脉 E、短拙脉 55、患者男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿，硬化，起小水泡及上皮剥落，有时有渗液患者诉 疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的 A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 E 局部皮肤感染 56、护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是 A、严重颅脑损伤 B、急性胃肠炎 C、晚期胃癌 D、急性肾炎 E、肾绞痛 57、患儿，4 岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是 A、由外眦向内眦擦拭 B、由内眦向外眦擦拭 C、由外眦向内眦来回擦 D、由上眼睑向下眼睑方向擦拭 E、由外眦向内眦或由内眦向外眦均可 58、患者女性，19 岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙 龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意 A、所有用品均应无菌 B、动作轻稳，勿损伤黏膜 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、擦拭时勿触及咽部以免恶心 E、擦拭时先擦瘀斑处 59、患者男性，62 岁，因心房纤颤收入院，心率 114 次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率 快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是 A、先测心率，后测脉率 B、先测脉率，后测心率 C、两人分别测心率和脉率 D、两人同时分别测心率和脉率 E、两人一人测心率后一人测脉率 60、患者男性，54 岁，头痛、头晕、失眠、注意力不集中一月余，因工作劳累、精神紧张病情 加重来就诊。查体：体温 36.5，脉搏 78 次/分，呼吸 18 次/ 分，血压 19/12kpa，左上臂一周前 因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中，错误的是 A、打气不可过猛 B、应选择左上臂测 C、听诊器的胸端不可放在袖带下面 D、做到四定，以保证血压的准确性 E、血压未听清应将袖带内气驱尽后重测 （6163 题共用题干）患儿，6 岁。诊断为“急性阑尾炎” ，需要急诊行“阑尾切除术” 。现采 用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。 61其灭菌时间需 A、3 分钟 B、5 分钟 C、10 分钟 D15 分钟 E、20 分钟 62、灭菌时应注意 A、由于时间紧急，物品可不必清洗 B、灭菌物品体积不可超过 50cm30cm35cm C、灭菌包 之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间 D、灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将 孔打开，灭菌后关上 E、灭菌后迅速取出使用 63、检测灭菌效果，最可靠的方法是 A、化学指示卡 121、10 分钟后颜色改变表明灭菌合格 B、化学指示胶带在 126、4 分钟后 颜色改变表明灭菌合格 C、化学指示卡 126、4 分钟后颜色改变表明灭菌合格 D、化学指示胶 带在 121、10 分钟后颜色改变表明灭菌合格 E、检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格 （6467 题共用提干） 患者男性，29 岁。3 日来时高热，体温达 40，有时体温 37.8左右。为明确病因入院待查。 64、该患者的热型属于 A、间歇热 B、稽留热 C、弛张热 D、 不规则热 E、中等度热 65、患者进食后测口腔温度间隔 A、5 分钟 B、10 分钟 C、15 分钟 D、20 分钟 E、30 分钟 66、测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即 A、催吐 B、洗胃 C、让其口服蛋清 D、让其服用韭菜 E、清除其口腔内玻璃碎屑 67、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是 A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用 B、将体温计浸泡于消毒溶液中 1 小时后取出 用自来水冲洗 C、将体温计浸泡于消毒溶液中 1 小时后取出用冷开水冲洗 D、消毒液应每日更 换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次 E、将体温计放入已经测试过的 38以下的水温中，3 分钟后取出检视 68、因外伤致截瘫 2 个月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积 2.5cm2.5cm 创面较深， 有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是 A.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 B.用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 C.用 0.1%氯已定溶液清 洗创面及周围皮肤 D.直接用生理盐水冲洗并覆盖新鲜鸡蛋内膜 E.剪去坏死组织，用 3%过氧化 氢冲洗，外敷抗生素 69.患者女性，61 岁，再生障碍性贫血，四肢皮肤散在出血性瘀点，右颊部可见一约 1.5cm1.5cm 的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是 A.加强营养 B.定期洗浴 C.保持皮肤干燥 D.加强口腔护理 E.避免到人群聚集的地方 70、属于气体杀菌剂的是 A、37%-40%甲醛 B、环氧乙烷 C、过氧乙酸 D、戊二醛 E、乙醇 71、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的顺序是 A、先脱近侧，后脱远侧 B、先脱远侧，后脱近侧 C、先脱患肢，再脱健肢 D、先穿健肢，再穿患肢 E、先穿近侧，再穿远侧 72、关于碘酊和碘伏，正确的描述是 A、 碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激 C、 碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒 D、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 E、 皮肤对碘过敏者禁用碘酊 73、患者男性，22 岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时， 正确的做法是 A、 使用床刷和干净的扫床巾 B、先放松牵引，再整理床单位 C、协助患者翻身侧卧，面向护 士 D、放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 E、取出枕头，拍净拍松后放回患者头下 74、患者男性，65 岁，因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是 A、征求患者的同意 B、热情护送出院 C、协助办理出院手续 D、介绍出院后有关注意事项 E、停止注射，继续服用口服药 75、患儿 7 岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、重症护理 76、患者女，23 岁。诊断“甲型肝炎”入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的 是 A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上 （7779 题共用题干）女，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。 77、该患者常见的脉搏为 A.洪脉 B.速脉 C.绌脉 D.缓脉 E.丝脉 78、此脉搏属于 A.频率异常 B.波形异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁弹性异常 79、护士为其测心率、脉率的正确方法是 A.先测心率，再在右侧测脉率 B.先测心率，再在左侧测脉率 C.一人同时测心率和脉率， 共测 1 分钟 D.一人听心率，一人在右侧测脉率，同时测 1 分钟 E.一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测 1 分钟 （8081 题共用题干） 患者女性，55 岁。生活不能自理，护士协助床上洗发。 80.操作正确的是 A.调节室温 26 B.患者侧卧 C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发 D.洗净后用湿毛巾擦 干面部 E.用电吹风吹干头发 81.洗发中应注意 A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内 B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻， 再洗发 C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干 D.水温调节在 50以上，防止着凉 B.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适 82.患者女性，67 岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便 失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结为减轻骨髂隆突出的压力可用物品置身 体空隙处，不可选用的是 A.气垫 B.水褥 C.羊皮垫 D.海绵垫 E.塑料垫 83.患者女，65 岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下如暂时不用，应存放在 A.热水中 B.乙醇中 C.冷开水中 D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口夜中 84.患者男，45 岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是 A.棉球 B.吸管 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板 85.患者男，37 岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正 确的做法是 A.病人应侧卧于键侧 B.翻身前必须夹紧引流管 C.翻身后更换伤口敷料 D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲 E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部 86.患儿女，4 岁，体温 39.6，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液， 需限制患儿手腕活动，宽约束带应打成 A.单套结 B.双套结 C.外科结 D.方结 E.滑结 87.患者女性，31 岁，妊娠 32 周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带 脱垂，采用的卧位是 A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位 88.患者女性，45 岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在 A.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房 89.患者男性，68 岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去 除后又很快入睡，此时患者处于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 (9092 题共用题干) 患者男性，47 岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由 浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水 起伏。 90.该患者的呼吸节律为 A. 陈-施呼吸 B.比奥呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸 E.库斯莫呼吸 91.该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是 A. 呼吸中枢兴奋性增强 B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器 C.高度缺氧刺激呼吸中枢， 使其兴奋性增强 D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器 E.二氧化碳浓度增高刺 激颈动脉体和主动脉弓化学感受器 92 一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止 呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为 A. 鼾声呼吸 B.毕奥呼吸 C.陈-施呼吸 D.浮浅性呼吸 E.库斯莫呼吸 93.出院后医疗护理文件应保管于 A、出院处 B、住院处 C、医务处 D、护理部 E、病案室 94、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于 A、病房 B、住院处 C、护理部 D、医务处 E、病案室 95、患者住院病历排在首页的是 A、化验结果报告 B、长期医嘱单 C、临时医嘱单 D、入院记录 E、体温单 96、引起医院内感染的主要因素不包括 A、严格监控消毒灭菌效果 B、介入性诊疗手段增加 C、抗生素的广泛应用 D、医务人员不重视 E、易感人群增加 97、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是 A、清洁 B、消毒 C、抑菌 D、灭菌 E、抗菌 98、不适合用干烤法灭菌的是 A、玻璃制品 B、橡胶制品 C、陶瓷类 D、粉剂 E、油剂 99、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入 A、氯化钠 B、硫酸镁 C、稀盐酸 D、碳酸氢钠 E、亚硝酸钠 100、不适合用煮沸消毒法的是 A、灌肠筒 B、搪瓷药杯 C、玻璃量杯 D、纤维胃镜 E、橡胶管 101、关于煮沸消毒法，正确的是 A、煮沸 10 分钟可杀灭多数细菌芽胞 B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果 C、橡胶类物品 在冷水中或温水中放入 D、中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时 E、物品需全部浸 入水中，相同的容器应重叠放在一起 102、不能用于金属物的消毒是 A、燃烧法 B、干烤法 C、煮沸消毒法 D、微波消毒灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法 103、臭氧灭菌灯适合消毒 A、橡胶导管 B、化验单据 C、医院污水 D、食品 E、被服 104、不适合电离辐射灭菌的是 A、一次性输血器 B、宫内节育器 C、治疗碗 D、橡胶管 E、清蛋白 105、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是 A、过氧乙酸 B、乙醇 C、碘酊 D、碘伏 E、氯已定 106、使用 2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入 A、5%碳酸氢钠 B、5%亚硝酸钠 C、0.5%醋酸钠 D、0.5%亚硝酸钠 E、0.5%碳酸氢 钠 107、浸泡消毒金属器械适宜选用 A、过氧化氢 B、漂白粉 C、戊二醛 D、碘酊 E、碘伏 108、适宜用于粘膜和创面消毒的是 A、过氧化氢 B、戊二醛 C、碘酊 D、碘伏 E、乙醇 109、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是 A、降低浓度 B、拮抗失效 C、引起分解 D、引起污染 E、吸附作用 110、护士进行晨间护理的内容不包括 A、协助患者排便，收集标本 B、协助患者进行口腔护理 C、发放口服药物 D、整理床单位 E、问候患者 111、晚间护理的目的是 A、提醒陪护人员离开病室 B、保持病室美观、整洁 C、保持患者清洁舒适 D、做好术前准备 E、进行卫生宣教 112、晚间护理的内容包括 A、经常巡视病房，了解患者睡眠情况 B、协助患者排便，收集标本 C、整理病室，开窗通风 D、协助患者进食 E、发放口服药物 113、高热持续期的特点是 A、产热大于散热 B、产热持续增加 C、散热持续减少 D、散热增加而产热趋于正常 E、产热和散热在较高水平上趋于平衡 114、适宜测量口腔温度的是 A、幼儿 B、躁狂者 C、呼吸困难者 D、极度消瘦者 E、口鼻手术者 115、速脉常见于 A、休克 B、动脉硬化患者 C、颅内压增高患者 D、房室传导阻滞患者 E、甲状腺功能减退患者 116、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了 A、易于记录时间 B、保持患者体位不变 C、易于观察呼吸的深浅度 D、不易患者觉察，以免紧张 E、保持护士姿势不变，以免疲劳 117、吸气性呼吸困难多见于 A、喉头水肿患者 B、代谢性酸中毒患者 C、支气管哮喘患者 D、呼吸中枢衰竭患者 E、慢性阻塞性肺疾病患者 118、代谢性酸中毒患者的呼吸为 A、浅快呼吸 B、蝉鸣样呼吸 C、鼾声呼吸 D、叹息样呼吸 E、深而规则的大呼吸 119、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力 A、大于心脏收缩压 B、等于心脏收缩压 C、小于心脏收缩压 D、等于心脏舒张压 E、小于心脏舒张压 120、脉压增大常见于 A、主动脉瓣关闭不全 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、肺心病 E、心肌炎 121、测血压时，应该注意 A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平 B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入 一指为宜 C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D、测量前嘱患者先休息 1020 分钟 E、放气速度应慢，约 2mmHg/s 122、单人搬运法，适合于 A、小儿及体重轻者 B、体重较重者 C、腿部骨折者 D、颅脑损伤者 E、老年患者 123、使用约束用具时，患者肢体应保持 A、功能位置 B、患者喜欢的位置 C、常易变换的位置 D、治疗的强迫位置 E、生理运动位置 124、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是 A、燃烧法 B、干烤法 C、光照法 D、熏蒸法 E、压力蒸汽灭菌法 125、患者女性，25 岁。夜前急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱 疹，面色潮红，测体温 39，该患者属于 、急性病容、慢性病容、病危病容、休克病容、恶性病容 126、患者女性，45 岁，头颅 CT 示脑出血，呼之不应，心跳 70 次/分，无自主运动，对声、光 刺激无反应，该患者的意识为 、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、意识迷糊 127、患者男性，78 岁，蛛网膜下腔出血天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在， 生命体征正常。此时患者处于 A、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、意识模糊 128、患者女性，73 岁，脑出血昏迷 1 周，护士护理患者时，正确的措施是 A、用约束带保护，防止坠床、保持病室安静，光线宜暗、测口温时护士扶托体温计 、用干纱布盖眼防止发生角膜炎 、每隔 3 小时给患者鼻饲流质饮食 129、患者女性，68 岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是 A、肌张力、皮肤颜色、皮肤温度、瞳孔对光反应、对疼痛刺激的反应 130、患者女性，77 岁，昏迷 4 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 、滴眼药水、热敷眼部、干纱布遮盖、按摩双眼睑、生理盐水纱布遮盖 131、患者女性，64 岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取 的体位是 、仰卧位、半坐卧位、左侧卧位、头高足低位、头低足高位 132、患者女性，56 岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中 不妥的是 、使用床挡 、必要时使用牙垫 、做好皮肤清洁护理 、躁动时使用约束具 、定时漱口预防并发症 133、患者男性，45 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属 、狂躁 、谵妄 、浅昏迷 、意识模糊 、精神错乱 134、患者男性，48 岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明 显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为 、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、意识模糊 135、患者女性，75 岁护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味护士收集资料的方法 属于 A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法 136.患者女性，28 岁硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房铺麻醉床时， 除铺床用物外，还需准备 A. 开口器、血压计、体温计 B. 舌钳、输液器、棉签 C. 胃肠减压器、弯盘、纱布 D. 吸痰器、治疗巾、压舌板 E. 血压计、听诊器、护理记录单及笔 137、患者女性，38 岁因乙型肝炎入院，其餐具的消毒可选择 A、电离辐射灭菌法 B、微波消毒法 C、日光暴晒法 D、臭氧灭菌灯消毒法 E、过滤除菌 法 138、患者男性，50 岁住感染病区，使用避污纸的正确方法是 A.、掀页撕纸 B.、戴手套后抓取 C.、用镊子夹取 D.、随便撕取 E.、从页面中间抓取 139、患者男性，64 岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是 、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡 、减轻腹部切口疼痛 、防止感染向上蔓 延 、减少局部出血 、减轻心脏负担 140、患者男性，45 岁，诊断为“乙型肝炎” ，护士应告诉患者属于污染区的是 、病室 、值班室 、医护办公室 、化验室 、配膳室 141、患者女性，30 岁，颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是 、核对患者、做好解释、固定床轮、放松牵引后再翻身 、记录翻身时间及皮肤情 况 142、患者男性，25 岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是 、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性 、将患者上肢伸直，系好尼龙 搭扣约束带 、使用约束带，每小时松解一次 、使用床栏，防止坠床 、记录保护具使用时间 143、患者男性，30 岁，因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用 、干烤法、日光暴晒法、浸泡消毒法、微波消毒法、压力蒸汽灭菌消毒 144、患者男性，78 岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是 、水平压力、垂直压力 、磨擦力 、剪切力 、阻力 145、患者男性，45 岁，诊断为“乙型肝炎” ，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是 、病室 、浴室 、值班室 、化验室 、医护办公室 146、患者男性，45 岁，诊断为“乙型肝炎” ，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是 、病房 、浴室 、值班室 、配膳室 、医护办公室 147、患者男性，40 岁。诊断为“疟疾” ，发热时体温可骤升到 39以上，然后很快降至正常， 天后再次发作，属于 、弛张热 、稽留热 、间歇热 、不规则热 、中等度热 148、患者女性，岁，连续 3 天测血压 85/50mmHg，属于 、低血压 、正常血压 、临界低血压 、收缩压正常，舒张压降低 、收缩压降低，舒张压正常 149、患者男性，岁，中毒性痢疾，体温 39，脉搏 124 次/分，血压 80/50mmHg,伴呼吸困 难急促，出冷汗，目前患者需要采取的合适卧位为 、仰卧位头偏向一侧 、头高足低位 、中凹卧位 、端坐卧位 、侧卧位 150、患者女性，30 岁，全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是 、仰卧位 、侧卧位 、半坐卧位 、头高足低位 、头低足高位 151、患者男性，岁，面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是 、头高足低位 、半坐卧位 、仰卧位 、膝胸位 、侧卧位 152、患者男性，岁，天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。 应采用的卧位是 、仰卧 、侧卧 、端坐位 、半坐卧位 、随意卧位 153. 患者男性，岁。测量血压，血压值为mmHg，属于 、理想血压 、正常血压 、正常高值 、收缩压偏低，舒张压偏高 、收缩压偏高，舒张压偏低 154. 患者女性，岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察， 护士应采取的测量方法是 、观察腹部起伏，一起一伏为一次 、先测脉率，将数值除以得出呼吸次数 、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数 、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数 、用少许棉花置患者鼻前观察棉花瓢动次数计数 155. 患者女性，岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应 选用的口腔护理溶液为 、生理盐水 、.醋酸溶液 、.氯已定溶液 、13%过氧化氢溶 液 、14%碳酸钠溶液 156、患者女性 52 岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1000ml,经救治后病情稳 定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为 、侧卧位 、中凹卧位 、去枕仰卧位 、头高足低位 、头低足高位 157、患者女性，25 岁，因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是 、改善呼吸、用作反牵引力、预防颅内压降低、减轻头面部疼痛、改善颈部血液循 环 158、患者女性，岁，患肝硬化年，近年来胸闷加重。气促，呼吸困难，心脏彩超提示， 大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于 、头低足高位 、头高足低位 、屈膝仰卧位 、平卧位 、端坐位 159、患者女性，45 岁，反复咳嗽，咳痰年，近年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀， 呼吸困难，应取 、仰卧位 、侧卧位 、端坐位 、中凹卧位 、头高足低位 160、患者女性，岁，体重千克，因急性心肌梗死而急诊入院。查体：神志清楚，心率 120 次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 、仰卧位 、俯卧位 、半坐卧位 、中凹卧位 、头低足高位 161、患者男性，肉冻，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取 、仰卧位 、俯卧位 、膝胸位 、左侧卧位 、右侧卧位 162、患者男性，岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶 心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压 60/40mmHg,冷汗。此时，护士应立 即将患者安置为 、仰卧位 、侧卧位 、中凹卧位 、仰卧屈膝位 、头低足高位 163、患者女，上午将行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是 、膝胸位 、屈膝仰卧位 、去枕仰卧位 、头高足低位 、头低足高位 164、患者女性，岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳浓痰，体温 39.6,护理人员巡视 患者的时间宜为 、小时专人护理 、每 1530 分钟巡视一次 、每0 分钟巡视一次 、每 1小时巡视一次 、每日巡视两次 165、患者男性，岁，诊断“乙型脑炎” ，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取 、俯卧位 、侧卧位 、头高足低卧位 、头低足高卧位 、仰卧位头偏向一 侧 166、患者女性，67 岁。结肠癌入院月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼 吸，近周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于 、稽留热 、弛张热 、回归热 、间歇热 、不规则热 167、患者男性，71 岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手 段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是 、意识状态 、营养状态 、脉搏的节律 、皮肤的颜色 、呼吸的频率 168、患者男性，50 岁，以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种 收集资料的方法属于 、视觉观察法、触觉观察法 、听觉观察法 、嗅觉观察法 、味觉观察法 169、患者女性，40 岁。颅脑术后天，需更换卧位，下列表述错误的是 、先将导管安置妥当再翻身 、两人协助患者翻身 、先换药，再翻身 、注意节力原则 、卧于患侧 170、患者男性，36 岁，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是 、床挡 、宽绷带 、支被架 、肩部约束带 、膝部约束带 171、患者女性，45 岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是 、浸泡法 、擦拭法 、喷雾法 、熏蒸法 、干粉搅拌法 172、患者女，40 岁，甲型肝炎痊愈出院，护士对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是 、液氯喷洒 、微波消毒 、过滤除菌 、过氧乙酸擦拭 、压力蒸汽灭菌 173、患儿男，岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是 、药房 、治疗室 、配膳室 、患者浴室 、病区内走廊 174、患者女性，43 岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日次。为其测血压时，应该 、定血压计、定部位、定时间、定护士 、定血压计、定部位、定时间、定听诊器 、定听诊器、定部位、定时间、定体位 、定血压计、定部位、定时间、定体位 、定护士计、定部位、定时间、定体位 175、患者男性，25 岁。胆囊切除术后胆汁引流应采取 、去枕仰卧位 、屈膝仰卧位 、中凹卧位 、半坐卧位 、头低足高位 176、患者男性，45 岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是 、去枕仰卧位、屈膝仰卧位、中凹卧位、半坐卧位 、侧卧位 177、患者男性，45 岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第天，无头痛等症状，患者体位可取 半卧位的目的是 、增加肺活量、减少局部出血、减轻心脏负担、利于向站立过渡、减轻腹部切口疼 痛 178、患者女性，43 岁，诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是 、压力蒸汽灭菌、消毒剂擦拭、紫外线消毒、消毒液浸泡、日光暴晒 179、患者女性，23 岁。诊断为“甲型肝炎”收入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁 部位的是 、衣领 、袖口 、腰部以上 、腰部以下 、胸部以上 180、患者男性，50 岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈 二尖瓣面容，收集此资料的方法属于 、视觉观察法 、触觉观察法 、听觉观察法 、嗅觉观察法 、味觉观察法 181、患儿男，岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 、特级护理、一级护理 、二级护理 、三级护理 、重症护理 182、患者男性，岁，因心房纤颤入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为 、间歇脉 、二联律 、三联律 、绌脉 、洪脉 183、患者女性，岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为 、间歇脉 、二联律 、三联律 、绌脉 、洪脉 184、患者男性，岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时， 正确的做法是 、使用床刷和干燥的扫床巾 、先放松牵引，再整理床单位 、协助患者翻身侧卧，面 向护士、放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 、取出枕头，扫净拍松后放回患者头下 185、患者女性，岁，妊娠周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止 脐带脱垂，采用的卧位是 、半坐卧位 、中凹卧位 、屈膝仰卧位 、头低足高位 、头高足低位 186、患者男性，岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头约 、3540cm 、404cm 、4550cm 、5053cm 、5055