精神气血津液ppt课件

第四章第四章 精神气血津液精神气血津液 Qi, Blood and Body Fluids 1 主要内容 了解精、神的基本概念、生成和主要生理功能； 掌握气的基本概念、生成、运行、主要生理功能 及其分类； 熟悉血的基本概念、生成和主要生理功能； 熟悉津液的基本概念、生成和主要生理功能； 了解精、神、气、血、津液之间的相互关系 。 2 概述 精、气、血、津液，是构成人体的基本 物质，也是脏腑经络等组织器官进行 生理活动的物质基础。 始终存在着互相依存的密切关系。 3 概述 精： 具有生命活力的基本物质。 神： 人体生命活动的总体现，包括神、意识、思维 活动。 气： 不断运动着的、活力很强的、极细微的物质。 血： 运行于脉中的、并对全身起濡养作用的赤色液 体。 津液： 人体一切正常水液的总称。 4 第一节 精 一、基本概念 精是构成人体的基本物质之一，也是维持 人体生命活动的物质基础。 是对体内一切 精微物质 的概括，凡构成人 体及体内一切具有 支持生命活动 和 生殖机 能 的精微物质，统称为精。 “夫精者，身之本也 ” - 素问 .金匮真言论 5 广义之精 泛指一切精微物质，包括气 、血、津液和从饮食物中摄取的营养物 质。 狭义之精 是指肾中所藏的生殖之精。 其中既包括禀受于父母的生殖之精，也 包括机体发育成熟后，自身产生的生殖 之精。 6 二、精的生成 先天之精 指禀受于父母，与生俱来，具 有生命活力，能形成胚胎构成人体的原始 物质，为生命的基础。 后天之精 指来源于水谷的经脾胃运化而 得的精微物质，又称 “脏腑之精 ”。 关系：相互依存、相互为用。 7 三、精的主要生理功能 精是人体 生命的基础 构成人体胚胎的原始物质 主生长发育和生殖 化血 化气 生神 精是人体 正气之本 8 第二节 神 一、神的基本概念 神 广义：整个人体内在生命活动的外在表现。 如面色，反应，肢体活动。 狭义：精神、意识、思维活动，包括魂、魄、 意、志、思、虑、智等，属于心神的功能。 9 第二节 神 二、神的生成 精 是神的物质基础。生于先天之精，靠后 天之精的滋养。 气血 为化神之源，是产生神和维持神活动 的物质基础。 10 三、神的内容及其生理作用 （一） 神： 主宰整个人体的生命活动。 （二） 魂： 1.反映不自主的思维活动，调节心理平衡。 2.神思的集中和神志的清醒状态有关。 （三） 魄： 主人体本能的动作和感觉。 （四） 意、志、思、虑、智 ：意识、思维 作用。 11 & 第三节第三节 气气 气的概念 气的生成 气的功能 气的运动 气的分类与分布 12 一、气的基本概念一、气的基本概念 * 气是构成人体和维持人体生命活动的 具有很强活力的精微物质。 呼吸之气、水谷之气 * 脏腑组织的生理功能 脏腑之气、经络之气 13 二、气的生成二、气的生成 （一）生成之源 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 肾 藏精 肺 主呼吸 脾胃运化 人体之气 14 （二）相关脏腑 1、肾为生之根 2、脾胃为生气之源 尤为重要 3、肺为生气之主 15 三、气的功能三、气的功能 推动作用 推动激发人体的生长发育及脏腑经络的 功能；推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。 病理：早衰、血虚、血液运行不利、水液停滞。 温煦作用 气的运动是人体热量的来源，维持体温 的相对恒定；促进组织器官正常的生理功能以及血、 津液的正常运行。 病理：发热、恶热喜冷；畏寒喜热、四肢不温、体温低下。 16 防御作用 护卫肌表，抵御外邪；驱除邪气于体外。 病理：容易患病，患病后不易恢复。 固摄作用 1.固护、统摄和控制体内的液态物质。如 血、津液等。 2.固摄脏腑，使之固定于一定的部位。 病理：出血、多汗、多尿、滑精以及内脏下垂。 气化作用 气的升降出入运动所产生的各种物质和能 量的转化，即精、气、血、津液各自的新陈代谢及其 转化。 病理：各种代谢失常的病变。 17 联系调节作用 联系：使人体本身和人与自然界之间保持完整性、 统一性。 调节：调节人体的生理功能，使其达到阴阳的相对 平衡状态。 病理：脏腑之间病理性影响，人体与自然界失去平衡。 18 四、气的运动四、气的运动 * 1、 气机 气的运动称为气机。 * 2、 气的运动形式 升、降、出、入 * 3、 脏腑之气的运动规律 根据功能和位置的不同各有特性，但从整个 机体的生理活动来看，升与降、出与入之间 必须协调平衡。 19 意义： 人体的生命活动离不开气的运动。 如肾中精 气、水谷精微、呼吸之精气，血和津液以 及脏腑形体官窍之间的相互联系。 脏腑气机的动态平衡是维持正常生命活动的 关键。 20 气的运动失调 气滞： 气在局部发生阻滞不通。 气逆： 气的上升太过，下降不及。 气陷： 气的下降太过，上升不及。 气脱： 气的外出太过，不能内守。 气闭： 气郁结于内，不能外出。 脏腑气机失调 肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆， 肾不纳气，肝气郁结等。 21 五、气的分类与分布五、气的分类与分布 先天之精气 自然界之清气水谷之精气 A.元气 B.宗气 C.卫气 D.营气 22 A.元气 通过三焦循行全身。具有推动人体生 长和发育，激发和温煦各个脏腑、经 络等组织器官生理功能的作用，为生 命活动的原动力，也是人体维持生命 活动的物质基础。 B.宗气 积聚于胸中。走息道以助呼吸，兼司 嗅觉；贯心脉以推动血行；凡血液的 运行，肢体的寒温和活动能力，视听 的感觉能力，心搏的强弱及其节律等 ，兼与宗气的盛衰有关。 分布与功能 23 D.卫气 运行于脉外。卫护肌表，抗御外邪入 侵；温养脏腑、肌肉、皮毛；调节腠 理开合，汗液排泄，维持体温的相对 恒定。 C.营气 运行于脉内。化生血液；营养机体。 分布与功能 24 营卫比较简表： 性 质 来源 分 布 功能 病变 营 气 营 阴 水谷 之精气 脉 内 营养 生血 营卫失和 寒热无汗或自汗 昼不精而夜不寐 卫 气 卫 阳 水谷 之悍气 脉 外 防御 温养 调控 25 & 第三节第三节 血血 _血的概念 _ 血的生成 _ 血的功能 _ 血的循行 26 一、血的基本概念 循行于脉道中的富有营养的赤色液态物质 ，具有很强的营养和滋润作用，是构成人 体和维持人体生命活动的基本物质之一。 脉为血府 血逸脉外 离经之血 27 二、血的生成二、血的生成 营气 津液 精髓 脾胃运化 水谷精微 肾所藏之精 脾胃为血液生成之源 心肺为血液生成之所 肝肾为血液生成之根 28 三、血的功能三、血的功能 一、营养濡养 二、化神 面色 肌肉 皮肤 神志活动（血者，神气也） 1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.皮肤毛发润泽 4.感觉运动灵活 毛发 血的濡养功能 29 血的功能 失调 头昏目花，面色不华或萎黄 ，肌肤干燥，肢体或肢端麻 木，运动不灵活。或惊悸， 失眠，多梦或烦躁，恍惚， 甚至昏迷等。 面色萎黄 30 四、血的循行四、血的循行 *（一）影响血液运行的因素 气的推动与固摄之间的协调平衡是主要因素 * 相关脏腑功能 全身各脏腑功能正常，特别是心、肺、肝、脾四脏。 血液要充盈 脉道要完整、通畅 31 心气推动，血行全身 肺朝百脉，助心行血 肝主疏泄，调畅气机，血行通畅 肝主藏血，防止出血 脾主统血，脾气健旺， 病理：血瘀、出血（离经之血） 推 动 力 固 摄 力 32 血的循行 血 脉管 气 推动 心主 肺宣 肝疏藏 脾摄 脉管 气固摄 33 & 第四节第四节 津液津液 _ 津液的概念 _ 津液的生成、输布、排泄 _ 津液的功能 34 一、津液的概念一、津液的概念 津液是人体一切正常水液的总称， 包括各脏腑组织 的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、 泪、唾等。 津液 津 液 性质较清稀，流动性较大，布 散于体表皮肤、肌肉和孔窍， 并渗注于血脉，起滋润作用。 性质较稠厚，流动性较小，灌 注于骨节、脏腑、脑、髓等组 织，起濡养作用。 病理： 伤津和脱液 35 （一）津液的生成（一）津液的生成 二、津液的生成、输布和排泄二、津液的生成、输布和排泄 素问 .经脉别论 ： “饮入于胃，游 溢精气，上输与脾，脾气散精，上归 于肺，通调水道，下输膀胱，水精四 布，五经并行。 ” 36 水谷 胃 小肠 大肠 脾 游溢精气 别浊 分清 大便 A.脾胃运化 B.小肠主液 C.大肠主津 精液的生成 37 （二）津液的输布与排泄（二）津液的输布与排泄 水谷 胃 小肠 大肠 脾 游溢精气 别浊 分清 D.大便 肺 肾 三焦 全身 膀胱 C.尿 A.汗、 B.呼气 38 三、津液的功能三、津液的功能 （一）滋润和濡养作用 （二）参与血液生成，调节血液浓度 （三）调节机体的阴阳平衡 39 & 第六节第六节 精气血津液神关系精气血津液神关系 _ 神与精、气、血、津液的关系 _ 气与血的关系 _ 气与津液的关系 _ 血与津液的关系 40 一、神与精、气、血、津液的关系 神以精（包括气、血、津液） 为物质基础。 神主宰精、气、血、津液。 41 一、气与血的关系一、气与血的关系 气对血 A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 气为血之帅 血对气 A.血能生气 B.血能载气 血为气之母 临床应用： 血虚时，补血补气； 血瘀时，活血行气 气虚出血时，补气止血 病理：大出血时，气随血脱 42 二、气与津液的关系二、气与津液的关系 气对津液 A.气能生津 B.气能行津 C.气能摄津 津液对气 津能载气 临床应用： 津液不足时，滋阴补气； 水液停滞时， 利水行气 气虚津液流失时，补气固津 病理：津液大量丢失时，气随津脱 “吐下之余，定无完气 ” 43 三、血与津液之间的关系三、血与津液之间的关系 来源相同 相互化生 血 津液 失血过多 血 液 渗入 津 液 （津液亏损） 脉内 脉外 失血 过多 导致 津液 亏损 44 生理： 津血同源 病理：血燥津枯，津枯血燥 临床应用： “夺血者无汗，夺汗者无血 ”； “亡 血家不可发汗 ”， “衄家不可发汗 ” 大量外泄 血 液 渗出津 液 津液 脉外 脉内 津液 大量 耗损 导致 血脉 空虚营气 （血脉空虚） 45 气血津液关系示意图气血津液关系示意图 气 津液血 气能生血 气能行血 气能摄血 血能生气 血能载气 气能生津 气能行津 气能摄津 津能载气