渐进多焦点眼镜

渐进多焦点眼镜作为中年人，青少年配镜首选正逐步成为一种趋势， 但配一副合适的渐进多焦点眼镜并不是件容易的事情。在我国，老 视渐进片验配工作正处于起步阶段，验配水平参差不齐，很多地方 验配流程混乱，甚至出现将渐进多焦镜作为一种商品进行买卖的现 象，从而出现验配结果与配戴这的实际效果相差很大，严重影响中 老年，青少年戴镜后的视觉质量而使其不得不放弃戴镜。 首先了解配戴者的年龄、性别、视觉需求、工作性质、工作环境、 原配屈光度熟等情况；在排除眼部器质性病变后进行验光，准确验 出远用屈光度数、近用屈光度数，精调散光轴位、度数，双眼屈光 平衡+调节平衡 +眼位检查 +双眼单视功能检查等相关的检查，经试 戴清楚舒适才能开具处方；然后帮助配镜者选择镜架，根据配镜者 的脸部形态选择适合作渐进片且具有个性化特点的镜架形状，准确 调整好镜架位置，测出右眼瞳距（RPD） 、左眼瞳距（LPD） ，精确 点出瞳高位置（RPH 右眼瞳高、LPH 左眼瞳高） 。 渐进片验配流程科学严谨，步骤规范细致，结合生理光学、人体工 程学、眼睛美学、眼科学等多学科综合考虑， 正确了解客户的实际问题，我们会寻求解决的方法。通常我们会重新标示镜片， 万里路渐进片会更便捷。一旦你解决了一个症状你就可能解决了所有的问题。 在做检查前，你首先要重新标示镜片。 当我阅读时，我要不停地转动我的头去看清书本。 症状：阅读区域窄 调节：瞳距、瞳高，核实加光度数，增加前倾角，减少镜眼距。 当我看远时，物体不清晰。 症状：周边视线模糊不清 调节镜架：减少镜眼距，增加面弯。 看近时需要抬头 症状：抬头 配镜高度太低，需要通过调整鼻托、抬高镜架 当我驾车时，需要低头看远 症状：低头看远 配镜高度太高，需要调整鼻托，降低镜架。 当我看杂志时，我发现需要把杂志移向一侧，才能看清。 症状：头位侧移动 核实单侧瞳距，按照正确的瞳距，重新割边。 当我看远时，像驾车，我需要非常集中注意力。 症状：看远不清 侧面视线：增加面弯； 中心视线：扩大鼻托间距，以降低镜架高度，减浅+0.25D。 在大部分的案例中，这些症状的解决都能帮助我们更好的配镜。 渐进片主要功能是减少眼睛的调节来缓解眼睛的疲劳,并不能有效地完全控制度数的增 长,尤其是对 18 岁以下眼睛还处在发育状态的青少年,眼轴每拉长 1mm 度数就会增长 .度，除非你能控制他们眼轴不再增长，不然无法有效控制他们度数的增长 （1） 镜架必须要有足够的垂直高度，以保证足够的有效可视区，一般要求从瞳孔中 心到镜架底部至少为 22 毫米，到顶部的距离为 11 毫米左右 （2） 镜架要有足够的内侧区域，可以容纳视近区； （3） 镜架焊接点高度适宜，否则会影响视远区、视近区的位置； （4） 选择有鼻托的镜架，可以在有必要时调整配镜高度。 视光学百科全书 让我们来看一下验光时会用到的一系列专有技术名词 定义分为五大类：镜片材料，涉及眼睛的词语，各种膜层，专业术语以及镜片的设计。如果您未能在这里 找到您的答案，没关系，您也可以在我们的论坛上提问。 关于我们的眼睛 散光 散光发生在眼睛晶状体（包括角膜和晶状体）成不规则的时候，散光患者会感到无论看近还是看远都视觉 模糊。 白内障 眼睛内的晶状体变得浑浊和硬化时，会形成白内障，大多白内障都是由于年龄增大而引起的。 青光眼 青光眼是由于眼内压的升高，即眼睛的高血压，导致视神经和视网膜神经纤维受损而引起的；另外，由于 眼内压的大幅度降低，也会导致青光眼。 远视 远视患者接触到的光线通常聚在视网膜的后面，因此看远处的物体会比看近物清楚许多。 近视 近视患者接触到的光线通常聚在视网膜的前面，而不是正好落在视网膜上，所以看近物会比看远处的物体 清楚。 老视（老花） 老视是由于眼睛内部组织由于年龄的增长而逐渐老化引起的，导致人们在聚焦近距离物体或看细小物体的 能力逐渐降低。事实上，每个人过了 40 岁，都会或多或少受到老视影响 视光学百科全书 镜片材料 色散和高折射率材料 物理定律告诉我们，材料的折射率越高，色散的程度越大，从而当你从镜片外围看过去，会看到物体周围 有一圈圈五彩的轮廓，色散现象存在于所有的镜片中，但在高折射率材料中更为明显。但是，色散不会在 镜片的中央发生，而只可能在色散效果非常明显的材料上发生，用这种材料制成的镜片外围会由于棱镜效 应而发生明显的色散。镜片材料的色散能力由阿贝数决定。 玻璃和水晶镜片 虽然玻璃片和水晶片比其他镜片重，却是最不易磨损的材料，通过加热或化学处理，会提高其抗冲击的能 力。 高折射率镜片 只有高折射率的塑料材料才可能制造出真正薄的镜片。所谓镜片材料的折射率，即它折射光线的能力， 折射率会决定镜片的特性和厚度。无论何种设计的镜片，其折射率越高，镜片的前表面及后表面就越平， 因此镜片的厚度会自动减少。折射率为 1.6 的 -600 度到 +400 度的球面树脂镜片就会比折射率为 1.5 的 CR-39 镜片平的多。另外，高折射率材料的特性也使其在保证抗冲击的同时，大大减少了镜片的中心厚 度。高折射率的材料可以使得镜片中心厚度接近 1.5mm （在负光度的范围中），同时也能达到抗冲击的标 准，相比之下， CR-39 就只能使镜片中心厚度接近 2mm 。 万里路系列选用真正高折射率的材料，明显减少了镜片厚度。例如，超薄万里路舒适型的折射率达 到了 1.595 。统计表明，和 CR-39 相比，折射率为 1.595 的镜片可以把 -600 度 / 直径 70mm 的球镜 边缘厚度降低 2.1mm ，把 +400 度 / 直径 70mm 的镜片的中心厚度降低 1mm 。 虽然，高折射率可以有效减少镜片厚度，但如果加上合适的镜架，将发挥更为出色。最薄的镜片通常 会和最小最圆的镜框结合。对于正光度来说，最薄的镜片通常是边缘厚度最小的，而无框镜架的边缘厚度 会比较厚。通过以上分析，我们明确了我们的顾客会青睐于非常薄，非常轻的舒适镜片。 塑料和厚树脂片 塑料和厚树脂片要比玻璃片轻一半，却更抗冲击，塑料镜片占了美国镜片市场的大约 2/3 份额。 变色片 变色片遇到阳光和紫外线以及光线充足的室内环境会变成深色。所以非常适合经常在外工作的人士。 PC （聚碳酸酯）片 PC （聚碳酸酯）片是一种超轻的镜片，其阿贝数达到 30 （通常对于高折射率的塑料材料，阿贝数会在 35 到 40 的范围内）。因为 PC （聚碳酸酯）片比玻璃片以及其他高折射率材料的镜片更抗冲击。这层额 外的安全保护使得 PC （聚碳酸酯）片十分适合孩子及需要确保安全的人士佩戴（如，运动和防风镜）。 膜层 减反射膜 能够提高透光率，使得人们看得更清晰，同时，由于能消减反射，使得镜片在外观上也将更为美观。减反 射膜可以应用在多重膜层中，因为通常镜片的膜层会达到 4 种以上。 加硬膜（抗磨损膜） 能有效保护镜片表面不受磨损，也能抵抗硬物的破坏，延长镜片寿命。 抗 UV 膜 能阻挡阳光中的可能导致白内障的有害紫外线，所以我们建议佩戴能吸收 99-100 紫外线的太阳镜。 视光学百科全书 专业术语 渐进片参数图 近年来，渐进片设计的细分使得眼镜从业者开始意识到需要对相关的产品进行信息和数据分析。许多渐进 片生产厂商都会从镜片设计者处收集资料，以参数图的形式来分析对比，类似于药品的化学分子，这样的 分析对于了解佩戴者的适应程度，视觉清晰度和长期满意度没有直接帮助。目前唯一用于评估和比较渐进 镜片优劣的方法是戴镜者临床对比测试结果。 瞳距 顾客的瞳距值非常重要，尤其是在客户的度数较高时。仅仅测量双眼瞳距，并且估计一个范围（例如 64/61 ）是不够的，这样的数字仅是从一个瞳孔中心（边缘）到另一个瞳孔的测量距离，在低光度镜片中 尚不妨碍，但涉及到高光度镜片时，就有必要测量精确的瞳距了。另外，单眼瞳距值对于渐进片和非球面 镜片也是绝对重要的数值。大多数情况下单眼瞳距并不是双眼瞳距的一半，所以，精确的瞳距应该是从瞳 孔中央到鼻梁中心线的距离。为了方便测量，可以用角膜反射瞳距仪（简称瞳距仪）来测量单眼瞳距值， 同样可以用单眼瞳距尺和笔式手电筒来简单的测出。 折射率 折射率是光线进入透明媒介的速度的数值表示，折射率越高，镜片越薄。冕牌玻璃（折射率 1.52 ）和 CR-39 塑料（折射率 1.5 ）是对比镜片折射率的基准。高于 CR-39 折射率的材料通常被认为是高折射率 材料。折射率为 1.60 的镜片（屈光度 -500 ）要比 1.56 折射率的材料薄。 比重 比重是表示材料的密度，即用 g/m 3 来表示。材料比重越小，就能制造出越轻的镜片。如今，轻的镜片越 来越受到顾客的青睐，所以了解镜片材料的比重信息对于眼镜从业者非常重要。 . 视光学百科全书 镜片设计 非球面镜片 非球面镜片的基弯更平，重量更轻，看上去更为自然，在屈光度高的情况下，能够减少眼镜的变形（扩大 / 缩小）。关于“非球面的”和“非球面性”，一个世纪来，许多光学辞典都用它们来形容镜片，然而该 词却在近年来普遍用于镜片的设计过程和基弯上。 非对称设计 为了使佩戴者的双眼视觉更舒适，渐进片的验配必须提供两眼的验光单，包括柱镜，棱镜等。调试的比较 理想的渐进片，应该使双眼看见的物体同样清晰，这就对渐进片的设计提出了很多要求，设计者利用了镜 片上下的宽度，将镜片的上半部分设计成远用的光度，镜片的下半部设计成近用的光度，上下部分之间被 设计为一个连续的加光部分，使得从远距离经过中间过渡直至近用视点的连续范围都能获得清晰视力。 硬性和软性设计 对于镜片设计者来说，定义一种新的渐进片，通常有 2 种途径： 用一种短的、迅速的渐进设计，但这样会在镜片外围聚积大量失真，形成硬性设计。 用一种长的、缓慢的渐进设计，把失真扩散到整个镜片，形成软性设计。 其实，只有一个结合了以上两者的多层设计才能形成最佳效果。 多种设计 单一设计的镜片，要应对多重眼睛问题显得有些心有余而力不足，比如在老视和近视同时发生的时候。唯 一的解决方法就是找到一个合适的下加光或某个下加光范围。经过多设计的镜片，可以通过改变下加光来 适应不同老视患者的需求。例如，用软性设计来解决度数不深的老视问题，用硬性设计来解决度数深的老 视问题。下加光的范围可以从 0.7D 到 3.5D 不等，来适应不同老视患者，保证每位顾客都可以佩戴舒适。 偏光镜片 偏光镜片可以保护人们不受反射光线的伤害，可以加强室外的视觉对比，尤其是开车时。大多数偏光镜片 都应用在染色太阳镜上。 渐进设计 VS 多焦点 双光，三光以及渐进片的设计都有个共同点：利用了小范围原理：即在同一镜片中，划分出 近用区和远用 区。而在大范围内，把这些区域连成一体。但是，以上三者在镜片球面的划分上是有所区别的。 视光知识 渐进镜片验配 万里路渐进多焦点眼镜标准验配方法 步骤一：顾客沟通。了解视力需求 询问顾客的眼镜史、职业、对新配眼镜的要求 步骤二：电脑眼光、运用单眼瞳距测量 步骤三：裸视/原镜视力检查 在确定远用屈光度数时，必须根据原配戴眼镜的屈光度，以及顾客对远用视力的要求。 步骤四：检影验光、主觉验光（远用视力） 确定顾客远用屈光度的原则是：在远用视力以顾客能接受为原则的基础上，近视能浅则浅，远视能足则足， 新加散光要谨慎。 双眼平衡。 步骤五：远用矫正视力试戴，调整并确定 在被检者双眼前加上远用屈光度数的镜片，让顾客试戴以确定是否能接收这一远用度数。 步骤六：近用加光测量 步骤七：近用矫正视力试戴，调整并确定 步骤八：VisionPrint 测量（针对万里路视爵） 指导顾客就座进行示范进行测量结果（提示：合乎习惯的测量结果必须是在自然状态下完成。） 步骤九：老视矫正方式介绍、沟通及建议 查看验光单，询问顾客职业及对眼镜的要求，据此推荐万里路渐进镜片。 步骤十：渐进镜片种类、材料等介绍、选择 根据顾客的购买能力及要求