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满腔热血写春秋满腔热血写春秋 记全国优秀乡镇卫生院院长袁明勇记全国优秀乡镇卫生院院长袁明勇 35 岁那年,袁明勇命运的过山车从谷底“呼啦啦”一声 又开始向顶峰转。三年过去了,2010 年 10 月,当袁明勇以岑 溪市归义镇卫生院院长的身份站在全国优秀乡镇卫生院院长金 碧辉煌的领奖台时,他百感交集。此前,在岑溪市的卫生系统 数度沉浮,他有过少年得志的豪迈,也有过苦闷彷徨的痛苦。 如今,再次荣耀地转到巅峰。他问自己,走一步走向又会怎么 样? 袁明勇的转身是艰难的。现在他有很多困惑和困难,他身 上附着很多常人的理想、情感,还有一些信仰上的东西。七年 前,他站在时代的风口浪尖,绽放出异样的生命光彩。五年前, 他正要书写了人生的另一种精彩时,却被冷冻了两年。2012 年 4 月初,采访时,40 岁的袁明勇说的一句话,可以用来理解 和诠释他的人生:“人不能跟历史赌气。”显然,他是因为没有赌 前五年的气,才有了后几年的精彩。 跌宕人生历磨练跌宕人生历磨练 是 2003 年那场突如其来的“非典”疫情,让岑溪人记住袁明 勇。那时,他是岑溪市昙容镇卫生院的院长。“非典”疫情的阴影 乌云一样笼罩在神州大地。 5 月初,岑溪市委的主要领导奔忙在城乡,寻找乡村应对 “非典”的方法。在昙容镇卫生院,只见绿树红花,窗明几净,精 细化管理到位到边。他眼前一亮:乡村医生业务知识培训、外 出人员隔离观察、乡村医生登门测量体温这不正是现成的 一整套好经验吗?两个月后,袁明勇意气风发地出任岑溪市卫 生局副局长。在一片赞扬声中,刚刚 30 岁的袁明勇刷新了岑溪 卫生系统最年轻副科级官员的纪录。 此前,袁明勇从糯垌镇卫生院来到昙容镇卫生院上任时, 面对的是一个“烂摊子”。基础设施差,职工纪律散漫,业务量少。 三年里,他依靠干部职工,一步一个脚印,一年一个台阶,到 他调离时,全院的面貌已经彻底大变样。 在卫生局副局长的新岗位,袁明勇干得风生水起。一年后, 袁明勇受命出任岑溪市皮肤病防治医院院长。摸底时,他大吃 一惊:皮防院设备简陋,职工年龄偏大,人心浮动不安。一个 小单位,债务居然高达 140 万!为了打开新局面,他一方面拓 展业务增加收入,一方面马上调度资金,还了 20 万元债务。正 当他摩拳擦掌想大干一场时,消息传来,皮肤病防治医院要合 并到一墙之隔的岑溪市中医院。 踌躇满怀的众员工情绪再次掀起波澜。袁明勇又是做思想 工作,又是加快改革步伐。但是,现实的种种制约,步子始终 迈不大。直到 2005 年 9 月份,合并才真正落实。 合并双方欢天喜地融洽相处时,袁明勇悄悄退到了幕后。 此后的 2 年 3 个月,他只是岑溪市中医院负责后勤管理的以及 办公室的一般工作人员。他的院长职务悬空了!对于处于事业 上升期的年轻人来说,这样的打击无疑是残酷的。曾经在饭馆 里醉酒当歌,曾经月光下孤独徘徊,曾经在书房里彻夜苦读。 他有太多的不明白无处发问;他有太多的疑问无处倾吐。是当 乡村医生的老父亲告诉他,人生是爬坡,上山岭、下山岭都是 前进;是下村当社会主义新农村指导员时,乡亲们对求医若渴 的神情给了他力量。他放下包袱,静下心来,积极修完桂林医 学院的本科业余全部课程,同时努力寻找新的契机。 软硬兼施闯险滩软硬兼施闯险滩 领略了人生起伏跌宕的衰与荣,袁明勇学会了冷静观察, 学会了蓄势等待。熟悉岑溪市归义镇卫生院前世今生情况的医 务人员普遍认为,几年来成绩的取得,得益于袁明勇多年来沉 沉浮浮的历练。他软硬兼施的几招足以印证了这一点。 开始讨论让袁明勇重出江湖时,有人怀疑:几年没有接触 医院了,他还行吗?在人们半信半疑的目光中, 2008 年元月 21 日,袁明勇走马上任归义镇卫生院院长。当天,热血沸腾的 袁明勇碰了一鼻子灰。谁也没想到,三年后,袁明勇会让归义 镇卫生院脱胎换骨,自己也成为广西仅七个的全国优秀乡镇卫 生院院长。 上任这天,距大年三十还有十天。天空阴着脸。车子转入卫 生院的崎岖小路,颠簸不堪。偌大的院子,杂草丛生。面对冷 冷清清的住院部,袁明勇的心像天气一样糟糕。他数了数,住 院病人才 3 个,而且病房里居然没有卫生间!寒风吹过,枯草 轻摇。袁明勇心里沉甸甸的,归义镇有人口 7 万多,是个经济 大镇,距离市区仅 10 公里,有数十年历史且员工达 58 人的归 义卫生院的境况竟然比不上远离市区的昙容镇卫生院!员工个 个板着脸,没有谁跟他打招呼。袁明勇疑惑重重。一黄姓医生 铁青着脸,拉长腔调冷冷地回答新院长的提问:“我们已经两个 半月没有领工资了,连伙食费都是借亲朋戚友的。我夫妻都在 卫生院上班,上有老,下有幼,年关将近,屋冷灶空,拿什么 过日子?”话语尽管刺耳,但道出了实情。是呀,系统内出了名 的老大难单位,那么差的效益,谁来上任跟大家又有什么关系 呢? 第一时间,袁明勇的反应是借钱发工资。他在住院部晨会 上郑重承诺,一个星期后一定发足大家的工资!可是,要填平 约 20 万元的缺口谈何容易!职工也不相信,“扯,谁会带 金做贼?发到手才是钱!”平时挺熟的一个老板的话语令他心寒: “单位借钱?我不想借,除非你给两分半利息,还要给我的律师 发函,传真你的法人代表证书给他!”三天过去了,有多个员工 涌到财会室扬言:“再不发工资明天就罢工!”正焦头烂额的袁明 勇火了:“我承诺了就一定做到,谁想罢工谁就罢!”走投无路的 袁明勇只好打起亲友团的主意,迅速筹够 20 万元。发工资那天, 大约上午十点,职工奔走相告:“发工资啰!大家快来领啰!”院 子里,传来了久违的笑声,处处喜气洋洋。耳闻目睹此情此景 的袁明勇也不禁潸然泪下,其实,他也非常理解职工的心情: 家家户户忙着置办年货,老人孩子眼巴巴倚门相盼,自己却两 手空空,谁不在心里窝着火呢? 春节过后,袁明勇发现了医务人员的一个微妙变化:主动 宣传自身优势挽留病人住院的多了,千方百计催促病人赶快出 院的少了;院子里欢声笑语多了,板着脸孔的情形少了。但是, 硬件的致命缺陷一直制约着业务的发展。何况,85 万元的沉重 债务始终像大石头一样压在袁明勇的心里。突破口在哪里呢? 多方听取意见后,袁明勇决定“软硬兼施”。首先改变院子的 面貌,改造出一间会议室,彻底告别长年累月在院子露天开会 的状况。其次,建起简单的职工饭堂,解决职工中午值班时没 有时间做饭的老大难问题。再次,采用分期付款的办法,迅速 购置一辆救护车,既方便山区群众,又争取了病源。这时候, 有的职工发话了:“你一挖二掘三改造,该不会拿我们的工资去捣 鼓吧?”袁明勇斩钉截铁地说:“大家放心,我是在保证大家工资 前提下投入的,以后的工资从 15 号提前到 7 号发放!” 为了从根本上增强卫生院的吸引力,袁明勇马上同上一级 医院联系,分期分批派出所有持有执业资格证的医务人员到市 以上医院进修,时间从三个月到一年不等。他们学成归来后, 不仅提高了诊病的准确率,还新开设了神经内科,提高了卫生 院的核心竞争力,各方面工作蒸蒸日上。 多年的工作经历使袁明勇认识到,良好的内部管理是确保 医院可持续发展的前提条件。随后,他从根本入手加强卫生院 的管理:一是广泛动员,及时研究分析,找出解决问题的各种 办法。二是对原有的规章制度进行梳理、完善,实行用制度管 人,以制度管理。三是根据职工的具体情况,对各科室人员进 行充实调整,使职工的个人特长得到充分的发挥。四是一身正 气,不畏艰难。在执行制度的过程中,因为涉及极个别人的私 利,时不时会遇到当事人的恐吓和威胁,袁明勇没有被吓倒过, 他相信邪不敌正,始终坚持自己的管理理念。 袁明勇高度重视医德医风专题的建设。因为他深知,好的 医德医风是医院长久赖以生存的生命线。他一直坚持常抓不懈 的医德医风培训,天天讲,月月抓;他一直坚持建立一人一档 的医德医风档案,将医德医风考核结果与执业考试注册、晋升、 评优等挂钩;一直坚持每个季度对各科室及医务人员进行考核, 并提出整改意见。近年来,该院无医务人员收受患者“红包”及药 品供货商回扣等现象,治理商业贿赂“回头看”工作进一步深入开 展。从病人及职工满意度调查结果看,病人及职工对卫生院满 意度由原来的 75%提高到了 95%以上。 但是,令袁明勇没想到的是,随着改革的深入,他遇到了 前所未有的挑战。院里有职工过去一直做药品生意。有人挑拨 说袁明勇不给他做了。不久,袁明勇就接到恐吓信息,称你用 的柳微车将被喷字,打烂车窗,要拆轮毂。还有一个女职工, 长期搞私捞。院里要调整她的工作岗位。她找人捎话警告说: “再把事情弄大,就把袁明勇抛到门口的水塘里学学游泳!”袁明 勇掌握了确凿证据后,词严义正地公开表态:“谁要把事情搞大, 欢迎放马过来!不把歪风邪气打下去,卫生院没有前途,肯定 又回到老路上!”就这样,不断成熟起来的袁明勇有理有据,有 张有弛,成功地避过了一次次激流险滩。 面貌大变引力大面貌大变引力大 对于医院职工的困难,袁明勇洞若观火,每每千方百计在 节 骨眼上化解。 归义镇地处市郊,很多职工的家都在城里,一些职工为了 照顾家庭,下班后一天三趟地往城里跑。为解决职工的后顾之 忧,袁明勇又亮出一招,在卫生院里办起了职工饭堂,中午统 一开饭,使职工得以更专心做好医疗服务工作。为了让院领导 与职工之间有一个交流平台,更好地促进院务工作,袁明勇又 想办法把废弃不用的 20 多平方米的旧诊室进行改造,扩大成 100 多平方米的会议室,为职工进行业务和思想的交流提供了 一个宽敞明亮的场所,彻底改变过去在大树根底下开会,遇上 刮风下雨无法进行的被动局面。 面对困境,即使经济再困难,袁明勇也总是善于改变卫生 院的就医环境。而改变就医环境,首先莫过于平整场地,绿化 美化。在昙容镇,院内环境窗明几净,花果飘香;他到归义镇 卫生院,也是投入资金,改变卫生院杂草丛生和脏乱差的旧貌。 其次,是多方筹措资金购置救护车、洗胃机、凝血分析仪、全 自动电解质分析仪、全自动生化分析仪、外科手术器械等一批 必备的医疗设备。在归义镇卫生院一次就投入资金 60 万元,添 置医疗设备。再次,袁明勇还注重人才的培养。在工作过的几 家卫生院,他一直注重选派人员到上级医院进修学习,增强卫 生院的吸引力。例如,在归义镇卫生院,通过送医生进修麻醉、 普外等技术,该院就能在乡镇卫生院开展普通外科、骨科等业 务,填补了该院多年来外科手术的空白。 优美的院容院貌,齐全的医疗设施,过硬的医疗技术,优 质的服务水平,价廉的医疗费用,改变了群众过去对归义卫生 院的印象,患者不再舍近就远地到市级医院就诊,纷纷选择了 在自己家门口看病。在这个大家庭里,职工们感受到了春天一 般的温暖,大家都由衷地称赞袁明勇是这个大家庭的好当家, 是职工们的贴心人。 反弹琵琶有大爱反弹琵琶有大爱 袁明勇的父亲也是一位乡村医生。2005 年,他父亲因为业 绩突出,被评为全国优秀乡村医生。事隔数载,父子同荣,绝 非偶然。联系他们父子之间的,都是同一颗全心全意为人民服 务的心。在父亲身体力行的影响下,袁明勇每天都起早摸黑, 不分节假日努力工作;对待病人,他一视同仁,不管高低贵贱, 亲疏厚薄,处处为病人着想,急病人之所急,帮病人之所需, 不计报酬地为病人排忧解难;当上院长之后,袁明勇更加感受 到自己所肩负的沉甸甸责任,他用自己的聪明才智去管理卫生 院。 袁明勇始终认为,作为一个卫生院院长,仅仅会为病人开药方 是远远不够的,必须要把对病人的小爱变为对卫生院、对全镇 群众冷暖疾苦的大爱。袁明勇来到归义卫生院后,看到当时卫 生院的环境又脏又乱,病房的公共厕所又黑又臭,在一定程度 影响了患者就诊的情绪。为了营造一个舒适的就医环境,他对 院子进行绿化美化。同时,在卫生院经济条件稍微好转的情况 下,筹措 6 万多元,将归义镇卫生院门前坎坷不平的泥路改造 成笔直宽敞的水泥路,既方便了群众就诊,又连通了二级公路 和乡间小道。此外,还分别捐资数千元给几个村建设办公楼解 燃眉之急,还几年如一日,免费接送病人就诊、回家。 多年来,医患关系紧张一直是令很多地方医院领导头疼的 事情。归义镇卫生院虽然是乡镇卫生院,但是袁明勇不因为自 己的庙小而停止探索。经过多次组织医院医生到各村巡回为群 众免费体检的零距离接触中,袁明勇推出了一系列旨在从根本 上改善医患关系的新举措: 一是坚持经常性的下村为农民群众做常规性体检,并一一 建立健康档案。面对面与群众沟通,既树立了医院的良好形象, 又争取群众对卫生院工作、对医务工作者疾苦的理解和支持, 收到了一石三鸟的作用;二是病人住院时,主动增加医患沟通 的环节,医生主动介绍自己擅长哪方面,能开展什么手术,住 院要注意什么,收费标准是多少等等,让病人感到温暖如春。 三是组织医生每天自我检查反思,面对患者每天自己的言行举 止哪些方面做得好,哪些方面做得不好。病人出院后,是否做 到了随访,过问了病人愈后的饮食起居了没有。四是在卫生院 专门为前来就医的病人免费提供开水和一次性杯子,尊重群众, 方便群众。同时,率先开通新农合直报系统,最大限度方便群 众的报销手续,受到了群众的高度称赞。五是组织卫生院职工 主动与各村村医不定期联谊,互通有无,拉近距离,密切彼此 联系,架起卫生院和群众之间最便捷的一座桥梁。 凡此种种,广大农民群众反应十分强烈,认为归义卫生院: “上门服务,免费体检,又帮建档,嘘寒问暖,实在难得,这样 尊重我们,我们有什么理由去闹呢?”2010 年底,一位在归义 卫生院治好了疾病的保太村姓黄老人在感激之余,手提一筐红

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