湖北省基本公共卫生服务重点人群管理手册(孕产妇)

湖北省基本公共卫生服务重点人群管理手册 编号： 湖 北 省 孕 产 妇 保 健 手 册 姓 名： 家庭住址： 建册时间： 建册孕周： 建册单位： 湖北省卫生厅监制 使 用 须 知 前 言 为维护您的合法权益，请认真阅读本须知，并按要求 接受服务和使用基本公共卫生服务券。 1、凡已确诊为早孕的妇女，必须建立孕产妇保健手册，用 于孕产期保健，记录服务情况和孕产期保健结果。 2、孕产妇在建册后要按时携带本手册到医疗保健机构进行 不少于 5 次的产前检查和产后 42 天检查。孕产妇凭该 手册中的孕产妇免费检查服务券和孕产妇免费随访服务 券可免费享受相关检查和随访服务。 3、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危筛查 评分，并记录于本手册。有临产征象：腹痛、破水、动 红，应立即持手册到医疗保健机构住院分娩。 4、每次医务人员上门服务后需剪裁走服务券是作为完成任 务、录入信息和报销劳务费的唯一凭据，请注意，每次 只能裁剪一张。 5、如果对医务人员的服务态度和其他方面有意见需要投诉 的，请致电：欢迎监督！ 6、县区卫生局负责该手册的管理，乡镇卫生院/社区卫生 服务中心负责该手册的日常运转。 孕产妇签字： 基本情况 姓 名：_ 出生日期：_年_月_日 工作单位：_ 电 话：_ 民 族：_ 文化程度： _ 户口地址： _省_市_县（区） _乡（街道）_ 村 家庭住址： _ 产后修养地： _ 联系电话： 丈夫姓名：_年龄（足岁） _ 工作单位：_ 电 话：_ 根据您初次建册时间和孕周，您目前还可享 受_次免费服务 湖北省孕产妇基本保健服务流程 孕1620周 孕2124周 询问 观察 一般体检 产科检查 实验室检查 宣传告知做产前筛 查和产前诊断 评估孕妇整体状况 未发现异常的孕 妇 相关筛查知情选 择者 发现异常的孕妇 孕期保健指导 落实分娩地点 填写孕产妇保健手册和第1次产前随 访服务记录 孕期保健指导 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担 产前筛查、产前诊断的医院 填写有关记录 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗 2周内随访转诊结果 孕12周前 孕2836周 孕3740周 产妇出院后7 天内 产后42天 产妇 观察 询问 体检 询问 观察 身体检查 妇科检查 其他检查 正常产后 一般异常： 母乳喂养问题、产后便秘、痔 疮、会阴或腹部伤口问题等 其他异常： 产后感染、产后出血、子宫复旧 不佳、产后抑郁等心理问题 妊娠合并症未恢复者 恢复正常者 发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者 产后抑郁等心理问题 产褥期保健指导和相关问题的处理 填写产后访视记录表 转至分娩医院或上级医疗卫生机构 健康指导 填写产后健康检查记录表并结案 恢复正常者 转至分娩医院或上级医疗保健机构 新生儿 观察 询问 体检 发育正常 早产儿及一般异常如鹅口疮、红 臀、生理性黄疸、有喂养问题和 脐部问题者 其他异常： 听力、视力筛查有问题等 落实进一步检查和治疗 新生儿保健指导和相关问题处理 孕产妇健康管理免费服务内容 服务项目免费服务内容 孕早期检查、随访 （孕 12 周前） 建立孕产妇保健手册，孕妇健康状况评估， 一般体格检查、妇科检查和血常规、尿常规、 血型、肝功、肾功、乙肝五项、梅毒血清学试 验、HIV 抗体检测等，健康指导。 孕中期检查、随访 （孕 1620 周） 一般体格检查、产科检查、血常规检查，对孕 妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别 需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇并 开展针对性的健康指导。 孕中期检查、随访 （孕 2124 周） 一般体格检查、产科检查、血常规检查，对孕 妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别 需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇并 开展针对性的健康指导。 孕晚期随访 （孕 2836 周） 入户健康指导 孕晚期随访 （孕 3740 周） 入户健康指导 产后访视 （产后 37 天） 入户健康指导，母乳喂养和新生儿护理指导。 产后 42 天健康检 查、随访 一般检查和妇科检查，健康指导 首 次 检 查 记 录（孕 12 周前） 填表 日期年 月 日填表孕周周 孕妇 年龄 丈夫 姓名 丈夫年龄 丈夫 电话 孕 次 产 次 阴道分娩 次 剖宫产 次 末次 月经 年 月 日 或 不详 预 产 期 年 月 日 既往 史 1 无 2 心脏病 3 肾脏疾病 4 肝脏疾病 5 高血压 6 贫血 7 糖尿病 8 其他 / 家族 史 1 遗传性疾病史 2 精神疾病史 3 其他 / 个人 史 1 吸烟 2 饮酒 3 服用药物 4 接触有毒有害 物质 5 接触放射线 6 其他 / / 妇科 手术 史 1 无 有 孕产 史 1 流产 2 死胎 3 死产 4 新生儿死亡 5 出生缺陷儿 身 高 c m 体 重 Kg 体质 指数 血 压 / mmHg 听 诊 心脏：1 未见异常 2 异常 肺部：1 未见异常 2 异常 妇科 检查 外阴：1 未见异常 2 异常 阴道：1 未见异常 2 异常 宫颈：1 未见异常 2 异常 子宫：1 未见异常 2 异常 附件: 1 未见异常 2 异常 首 次 检 查 记 录（续） 辅助检 查 血常规 血红蛋白值 g/L 白细胞计数值 /L 血小板计数值 /L 其他 尿常规 尿蛋白 尿糖 尿酮体 尿潜血 其他 血型 ABO Rh 血糖 mmol/L 肝功能 血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L 白蛋白 g/L 总胆红素 mol/L 结合胆 红素 mol/L 肾功能 血清肌酐 mol/L 血尿素氮 mmol/L 阴道分泌物 1 未见异常 2 滴虫 3 假丝酵母菌 4 其他 / 阴道清洁度：1度 2度 3 度 4 度 乙型肝炎五 项 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎 e 抗原 乙型肝炎 e 抗体 乙型肝炎核心抗体 梅毒血清学 试验 1 是 2 否 HIV 抗体检 测 1 是 2 否 B 超 总体评 估 1 未见异常 2 异常 高危评分： 高危因素： 保健指 导 1 个人卫生 2 心理 3 营养 4 避免致畸因素和疾病对胚胎的不 良影响 5 产前筛查宣传告知 6 其他 / 转诊 1 无 2 有 原因： 机构及科室： 下次检查 日期 年 月 日 检查医生 签名 第 25 次产前检查记录 项 目 第 2 次 （孕 1620 周） 第 3 次 （孕 2124 周） 第 4 次 （孕 2836 周） 第 5 次 （孕 3740 周） 随访日期 孕周(周) 主 诉 体重（kg） 产 科 检 查 宫底高 度 （cm） 腹围 （cm） 胎位 胎心率 （次/分 钟） 血压 （mmHg） / 血红蛋白 （g/L） 尿蛋白 其他辅助检 查* 第 25 次产前检查记录（续） 项 目 第 2 次 （孕 1620 周） 第 3 次 （孕 2124 周） 第 4 次 （孕 2836 周） 第 5 次 （孕 3740 周） 分 类 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异 常 2 异常 指 导 1.个人卫生 2.膳食 3.心理 4.运动 5 其他 1.个人卫生 2.膳食 3.心理 4.运动 5.自我监护 6.母乳喂养 7 其他 1.个人卫生 2.膳食 3.心理 4.运动 5.自我监测 6.分娩准备 7.母乳喂养 8 其他 1.个人卫 生 2.膳食 3.心理 4.运动 5.自我监 测 6.分娩准 备 7.母乳喂 养 8 其他 转 诊 1 无 2 有 原因： 机构及科 室： 1 无 2 有 原因： 机构及科 室： 1 无 2 有 原因： 机构及科 室： 1 无 2 有 原因： 机构及科 室： 评 估 高危评分： 高危因素： 高危评分： 高危因素： 高危评分： 高危因素： 高危评分： 高危因素： 下次检 查日期 检查医 生签名 其 他 产 前 检 查 记 录 日 期 孕 周 体 重 kg 血 压 mmHg 宫 高 cm 腹 围 cm 胎 方 位 胎 心 音 次/分 胎 先 露 衔 接 浮 肿 蛋 白 尿 其 他 产 前 检 查 记 录（续） 血 红 蛋 白 高 危 评 分 高 危 因 素 其它 项目 检查 预 约 时 间 检 查 单 位 签 名 分 娩 记 录 住院日期_年_月_日 分娩时间_年_月_日_时_分 分娩孕周_总产程_出血量_产后血压_mmHg 胎 位：头位、臀位、横位 分娩方式：自然产、阴道手术产、剖宫产、其他：_ 产科并发症：_ 会阴情况：完整、破裂（、） 、切开（正中、侧切） 、 缝合（内缝、外缝_针） 出生情况：性别（男、女、不明） ，体重_公斤，身长_厘米 胎数（单胎、双胎、多胎） 阿氏评分：一分钟_五分钟_ 出生缺陷诊断：_ 转 归：活产 死胎 死产 7 天内死亡 新生儿死亡时间：_月_日_时_分，死亡原因_ 新生儿并发症：_ 卡介苗接种：已、未，未种原因_ 乙肝疫苗接种：已、未，未种原因_ 新生儿疾病筛查 是_否_ 产后休养地址_ 出院日期_年_月_日 接生单位_ 接 生 者_ 产后访视记录（产后 天） 随访日期 年 月 日 体温 一般健康情况 一般心理状况 血压 / mmHg 乳 房1 未见异常 2 异常 恶 露1 未见异常 2 异常 子 宫1 未见异常 2 异常 伤 口1 未见异常 2 异常 其 他 分 类1 未见异常 2 异常 指 导 1 个人卫生 2 心理 3 营养 4 母乳喂养 5 新生儿护理与喂养 6 其他 / 1 无 2 有 转 诊 原因： 机构及科室： 下次随访日期 随访医生签名 产后 42 天检查记录（产后 天） 随访日期年 月 日 一般健康情 况 一般心理状 况 血 压 /mmHg 乳 房1 未见异常 2 异常 恶 露1 未见异常 2 异常 子 宫1 未见异常 2 异常 伤 口1 未见异常 2 异常 其 他 分 类1 已恢复 2 未恢复 指 导 1 性保健 2 避孕 3 婴儿喂养及营养 4 其他 / 处 理 1 结案 2 转诊 原因： 机构及科室： 3 其他： 检查医生签 名 就诊指导记录就诊指导记录 就诊指导记录就诊指导记录 辅助检查结果记录 孕产期危险因素评分表 每次产前检查均应作危险因素评分并记录于孕产期保健手册。 将筛查出的危险因素各项的分值累加，分值15 分者必须动员孕 产妇到乡级卫生院检查及住院分娩；分值30 分者必须动员孕产妇直 接到县级以上医院分娩。 产时产后危险常突然发生，处理困难，所以大力提倡住院分娩。 产时产后危险因素可危及胎儿及孕产妇的生命，转诊力求一步 转到县级医院，如病情危重，无法转诊时，应就地抢救并寻求上级 医院支持。 危危 险险 因因 素素 项项 目目分值分值 孕期危险因素孕期危险因素 年龄18 岁或35 岁15 身高145 厘米15 体重45 公斤（过瘦）70 公斤（过胖）15 骨盆和脊椎、下肢、骨骼异常15 有心慌、气短、休息时心率100 次/分，皮肤巩膜黄染， 厌食恶心，头痛、视物不清，或其它内科疾病。 30 面色、内眼睑苍白或有头晕眼黑15 牙龈出血或皮肤有出血点和出血斑15 流产史或带环妊娠15 有不正常产史（产后出血、胎盘粘连、难产、死胎死产、 剖宫产史） 30 孕期阴道出血15 血压130/90mmHg15 腿、手、面部浮肿15 孕期体重增长过快或过慢15 危险因素项目危险因素项目分分 值值 胎位不正或者查不清15 腹部过大（如双胎、羊水过多、胎儿过大）15 怀孕 7 个月从未进行过产前检查15 孕晚期胎动、胎心异常（胎心120 或160 次/分） 、 阴道流水超过 12 小时无阵痛。 15 孕期发现任何异常（如严重腹痛、高烧、严重呕吐）15 按预产期提前两周临产或推迟两周尚未临产15 家庭贫困（按当地贫困线）5 大家庭，家庭人口数多于 4 人5 孕妇本人或丈夫为文盲或半文盲5 丈夫长期不在家5 使用当地和家庭可得的交通工具，由居住地点到乡卫生 院至少需要一小时以上 15 产时产后危险因素产时产后危险因素 初产妇阵痛 12 小时、经产妇阵痛 6 小时胎儿尚未娩出30 临产后胎儿娩出前阴道出血量超过月经量者30 胎儿娩出后 30 分钟胎盘尚未娩出者30 胎儿娩出后阴道出血多30 会阴撕裂严重或出血多者30 产后高烧不退、腹痛明显30 产后 42 天内多量出血30 实际得分 分娩地点 孕早期保健（怀孕 3 个月内） 怀孕早知道 尽早去医院 *停经 *恶心、呕吐 *乳房胀痛 *食欲不振 孕期全面查 母子得平安 *称体重 *查肝脾 *量血压 *基本化验全面查 *听心肺 *医生嘱咐要记牢 保护小胎儿 幸福一家人 *避免接触射线、农药、化肥和毒物 *孕期最好不染发、少化妆 *远离吸烟、饮酒及毒品 *警惕猫狗会传染 *切勿自己乱服药、有病服药找大夫 *轻劳动，防流产 *服叶酸，防畸形 *产前检查尽早做 *性病、艾滋病早检查 *腹痛、出血别大意 *剧吐、不能进食赶快去医院 孕中期保健（怀孕 3 个月至 7 个月） 产前检查定期做 *测宫高，量腹围 *称体重，测血压 *常规化验不可少 *孕 15-20 周筛查畸形很重要 *有异常，去医院，危险少 孕期每天都需要补充的食物 *谷类（米、面及各种杂粮） *豆类及豆制品（如豆浆、豆腐） *牛奶或酸奶 *肉、禽、鱼、蛋类 *蔬菜、水果 宝宝在成长 营养要均衡 *增加食物种类和量 *多食优质蛋白的食物 *补充铁剂和维生素 *荤素粗细巧搭配 孕晚期保健（怀孕 7 个月至分娩期） *孕期保证休息好，左侧卧位利健康 *孕期减少性生活，避免体力重劳动 *产前检查不可少，晚期检查更重要 *住院分娩早计划，异常情况别马虎 危险症状：阴道流血、流水、头晕、头痛、眼花、浮肿、 腹痛 分娩期保健（怀孕 7 个月至分娩期） *家中分娩风险大 *住院分娩最安全 母乳喂养的好处 对孩子： 对母亲： *天然食品营养好 *卫生方便开支小 *预防感染生病少 *自然避孕出血少 *母子感情建立早 *产后身体恢复好 产褥期保健（产后 42 天内） *妈妈吃的有营养，乳汁分泌多又好 *空气流通环境好，母子健康心情好 *刷牙、洗脸、常洗澡，良好卫生很重要 *产褥期内不同房，以后性生活要避孕 *自我调适、乐观、豁达、减少产后抑郁症 *产后 42 天母子健康检查要做到 危险症状： *阴道分泌物有异味 *阴道流血增多 *发烧、腹痛 *乳房红、肿、热、痛 怎样使乳汁充足 *孩子的吸吮是下奶最好的方法，勤吸吮，奶水足 *精神松弛、愉快，不要焦虑、紧张。 *饮食要充足，花样多、品种齐全、多喝汤。 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕早期检查（孕 12 周前） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次检查时间： 检查单位签章 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕早期检查（孕 12 周前） 检查内容：建立孕产妇保健手 册 ，孕妇健康状况评估，一般体 格检查、妇科检查和血常规、尿 常规、血型、肝功、肾功、乙肝 五项、梅毒血清学试验、HIV 抗体 检测等，健康指导。 本次检查时间： 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕中期检查（孕 1620 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次检查时间： 检查单位签章 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕中期检查（孕 1620 周） 检查内容：一般体格检查、产科 检查、血常规检查，对孕妇健康 和胎儿的生长发育状况进行评估， 识别需要做产前诊断和需要转诊 的高危重点孕妇并开展针对性的 健康指导。 本次检查时间： 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕中期检查（孕2124 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次检查时间： 检查单位签章 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕中期检查（孕2124周） 检查内容：一般体格检查、产科 检查、血常规检查，对孕妇健康 和胎儿的生长发育状况进行评估， 识别需要做产前诊断和需要转诊 的高危重点孕妇并开展针对性的 健康指导。 本次检查时间： 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：产后 42 天健康检查（异 常产妇） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次检查时间： 检查单位签章 孕产妇检查服务券孕产妇检查服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：产后 42 天健康检查（异常 产妇） 检查内容：一般检查和妇科检查， 健康指导. 本次检查时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕早期随访（孕 12 周前） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕早期随访（孕 12 周前） 随访内容：健康指导，根据医疗 保健机构的检查结果填写第一次 产前随访服务记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕中期随访（孕 1620 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕中期随访（孕 1620 周） 随访内容：健康指导，根据医疗 保健机构的检查结果填写第二次 产前随访服务记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间: 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕中期随访（孕2124 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 检查单位签章 ： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕中期随访（孕2124周） 随访内容：健康指导，根据医疗 保健机构的检查结果填写第三次 产前随访服务记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕晚期随访（孕 2836 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕晚期随访（孕 2836 周） 随访内容：健康指导，根据医疗 保健机构的检查结果填写第四次 产前随访服务记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：孕晚期随访（孕 3740 周） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：孕晚期随访（孕 3740 周） 随访内容：健康指导，根据医疗 保健机构的检查结果填写第五次 产前随访服务记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：产后访视（产后 37 天） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 随访单位签章 ： 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：产后访视（产后 37 天） 随访内容：健康指导，母乳喂养 和新生儿护理指导。填写产后 访视记录表 ，完善孕产妇保健 手册 ，做好妇幼保健管理登记 册的登记。 本次随访时间： 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由服务单位留存）（由服务单位留存） 档案号： 项目：产后 42 天健康随访（异 常产妇） 孕产妇姓名： 联系电话： 家庭住址： 孕产妇签名： 医生签名： 本次随访时间： 随访单位签章 检查单位签章 孕产妇随访服务券孕产妇随访服务券 （由本人留存）（由本人留存） 档案号： 项目：产后 42 天健康随访（异常 产妇） 随访内容：健康指导，填写产 后 42 天健康检查记录表 ，做好 妇幼保健管理登记册的登记。 本次随访时间： 本辖区可免费提供基本公共卫生服务项目 的医疗保健机构名单 健康健康 6666 条条 基本知识和理念（基本知识和理念（2525 条）条） 1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和 社会适应的完好状态。 2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生 活方式能够维护和促进自身健康。 3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟 限酒、心理平衡 4 个方面。 4.劳逸结合，每天保证 7 至 8 小时睡眠。 5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系 统疾病等多种疾病。 6.戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。 7.保健食品不能代替药品。 8.环境与健康息息相关，保护环境促进健康。 9.献血助人利己，提倡无偿献血。 10.成人的正常血压为收缩压低于 140 毫米汞柱，舒张 压低于 90 毫米汞柱；腋下体温 36至 37；平静呼吸 16 至 20 次/分；脉搏 60 至 100 次/分。 11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一 针一管。 12.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。 13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。 14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产 生的飞沫传播。 15.出现咳嗽、咳痰 2 周以上，或痰中带血，应及时检 查是否得了肺结核。 16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。 17.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种 途径传播，日常生活和工作接触不会传播。 18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。 19.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期 报警信号。 20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和 胸外心脏按压急救。 21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动 寻求帮助。 22.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。 23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机 会或减轻流感的症状。 24.妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。 25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止 血；对骨折的伤员不应轻易