滨海县2010-2011年度中医医院管理年活动实施方案01

海滨县 2010-2011 年度 “以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的 中医医院管理年活动实施方案 根据国家中医药管理局、省中医药局和市卫生局 20082010 年中医医院管理年活动总体安排和年度工作部署，结合我县创建 “江苏省农村中医工作先进县”工作，我县 20102011 年度中医 医院管理年活动的主题是发挥中医药特色优势。为保证活动的顺 利开展，制定本实施方案。 一、活动目的 贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指 导意见和国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见 精神，推进公立中医医院改革，引导和促使各医疗单位尤其是中 医医院在持续改进医疗服务、提高医疗质量效率、保证医疗安全、 提升管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优 势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 二、活动范围 县中医院，县人民医院，各乡镇（中心）卫生院。 三、重点工作 （一）发挥中医特色优势的措施 1、医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明 确的发展目标。 2、医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。 3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核 制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。 4、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施、对接扶持 发展任务。 5、认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。 （二）人员配备与培训 1、县中医院进一步落实关于中医医院突出中医药特色优势 加强人员配备的通知要求，优化卫生技术人员的中医药人员比 例结构。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不 低于 60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于 60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不 少于 100 学时）的比例不低于 70%。管理人员中中医药人员比例 应占 60%以上；医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药 剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识 和管理知识的系统培训。 2、各单位要制定中医药人员队伍建设规划和计划，认真组织 实施。 3、各单位要积极开展中医药知识与技能培训。县中医院的临 床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药 专业培训两年以上的比例应达到 60%以上。 （三）临床科室建设 1按照有关规定，合理设置临床科室。县中医院的科室命名 符合国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称 - 3 - 的通知的有关规定，按照“中医医院临床科室建设与管理指南 （试行）”，加强科室建设与管理。综合医院的中医类别临床科室命 名也要参照国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科 室名称的通知的有关规定执行。 2、各单位要制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方 案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。 对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估， 并制定改进措施。 3、各单位要严格执行中医病历书写基本规范和中医电子 病历基本规范（试行），中药处方格式及书写符合相关规定。严格 执行中成药临床应用指导原则。 4、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含 中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。 5、按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。 6、开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。 7、县中医院要积极提供中药饮片服务，有一定数量的医疗机 构中药制剂并推广使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂） 处方比例应占 60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应 占 30%以上。全县的乡镇（中心）卫生院中医门、急诊人次占乡镇 （中心）卫生院、急诊人次的 30%以上。全县的乡镇（中心）卫生院 中医处方（包括饮片和成药）量占总处方量 35%以上。 （四）重点专科建设 1、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特 色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优 势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。 2、制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定 期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并 提出解决难点的思路和措施。 3、按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中 医临床路径应用推广工作。 4、重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人 培养。 （五）中药药事管理 1、中药房设置达到医院中药房基本标准。 2、严格执行医院中药饮片管理规范。 3、小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮 片。 4、严格执行医疗机构中药煎药室管理规范。 5、严格执行关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的 通知。 6、按照关于加强医疗机构中药制剂管理的意见开展中药 制剂管理相关工作。 （六）中医护理 1、参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理 工作。 - 5 - 2、执行中医护理常规技术操作规程，积极开展辨证施 护。 3、护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操 作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。 （七）中医药文化建设 1、县中医院要贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设 的指导意见及相关文件要求。 2、各单位的医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医 药文化。 3、各单位要建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药 文化特色的服务文化和管理文化。 4、各单位的建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环 境形象体系建设体现中医药文化。 （八）中医预防保健服务 1、医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措 施。 2、按照中医预防保健服务提供平台建设基本规划（试行）， 合理设置和建设“治未病”服务平台。 3、按照中医特色健康保障服务模式基本规范（试行） 提供中医药预防保健服务。 4、组织中医预防保健技术推广培训活动，积极应用常用中医 预防保健技术，技术应用符合相关规定。 四、组织实施阶段步骤 2010-2011 年度中医医院管理年活动时间为 2010 年 8 月 2011 年 7 月，分四个阶段组织实施相关活动。 （一）动员部署阶段（2010 年 89 月）。 传达学习全国中医医院管理年活动视频会议精神，转发国家 中医药管理局“2010 年中医医院管理年活动方案”、省中医药局、 市卫生局的工作意见，研制全县实施方案，明确工作重点、组织分 工、实施步骤，部署县活动安排。 （二）自查自纠阶段（2010 年 10 月2011 年 5 月）。 各单位要按照卫生行政部门统一部署，对照中医医院管理年 活动八方面工作要求，结合 2009 年中医医院管理年活动检查评 估情况和各单位实际情况，制定本单位活动实施方案和工作措施， 认真组织自查自纠，明确整改计划措施，全面开展管理年活动。特 别要针对新增的中医护理、中医预防保健服务方面的内容，精心 筹划，逐项建立工作档案，组织落实相关要求。 （三）指导督查阶段（2011 年 15 月）。 县卫生局要加强对中医医院管理年活动工作的指导督查，以 查促建、纠建结合，对各单位管理年活动的组织安排、开展情况、 存在问题、工作成效及时检查督导，对排查整改落实情况进行现 场核查，确保活动效果。 （四）检查评估阶段（2011 年 67 月）。 按照国家中医药管理局、省中医局、市卫生局的统一要求和 检查标准，各单位要首先进行自查自评；县卫生局将组织专家组 对中医医院管理年活动整体情况进行检查评估，并结合自评情况、 形成书面报告，上报市卫生局。同时，做好迎接国家中医药管理局、 - 7 - 省中医药局、市卫生局检查的各项准备工作；筛选优秀单位、总结 先进经验，以不同形式通报，向市推荐、在县内推广。 五、工作要求 （一）统一认识，高度重视。各单位要深刻认识、高度重视中医 医院管理年活动的目的和意义，把思想和行动统一到党和政府重 大决策、统一到管理年活动重大部署上来；将开展中医医院管理 年活动，提高医院技术、文化、服务内涵，与贯彻落实中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和国务院关于扶持 和促进中医药事业发展的若干意见结合起来，坚定发展和发挥 中医药特色的信心，坚持中医院以中医为主的建设之路，以开展 中医医院活动为抓手，真抓、真干、真落实，全面提高中医医院中 医服务的能力和水平。 （二）加强领导，精心组织。中医医院管理年活动是深化医药 卫生体制改革，加强中医医院建设的一项重要工作和长期任务。 县卫生行政部门要进一步强化组织领导，将工作任务落实到具体 部门和责任人，做好辖内管理年活动的组织、实施、指导、检查和 评价工作，保证重视程度不降低、工作力度不减弱。各单位要明确 机构负责人是管理年活动第一责任人的意识，围绕主题进行全员 学习部署，充分广大中医药工作者的积极性，制定完善活动的有 关工作措施和制度，确保活动取得实效。 （三）突出重点，分级指导。县卫生行政部门要根据实际情况， 紧扣 2010 年管理年八项重点工作和要求，有重点、有层次地进行 检查指导。各单位要认真学习研究管理年活动的主要内容，将此 项工作和我县创建“江苏省农村中医工作先进县”工作有机结合起 来，积极地领会和执行上级各项制度和规定，突出重点、突破难点、 多出亮点，切实抓好各阶段工作的落实，对活动实施的每一阶段 都要认真进行部署和总结，及时发现问题，加以改进；要针对 2009 年管理年活动中存在的薄弱环节，认真整改、完善制度、强 化措施，在保证医疗安全和质量、提高服务和管理水平的基础上， 进一步突出中医药特色，发挥中医药优势；要处理好医院发展与 发挥中医药特色优势的关系，全面加强中医药特色优势建设、切 实提高中医医疗水平和能力。 （四）稳步推进，建立机制。各单位要深入拓展“以病人为中心” 和“以发挥中医药特色为主题”的管理年活动内涵，将安全、质量、 服务、效益与中医药特色和优势作为中医医院管理主要内容，长 期稳步、持之以恒地抓好抓实。管理年活动还