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文档简介
甘油三酯高的原因 如果甘油三酯和胆固醇都偏高才算是高血脂。血液中的脂肪类物质, 统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离 脂肪酸等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白” 的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,少部分是从饮食中 获得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是 人体自身合成的。 既然甘油三酯大部分来自食物,那最好的办法当然是从饮食着手。 不过一次检查的结果偏高并不一定就偏高,不放心的话可以隔一段 时间再查一次。如果还是偏高的话再通过饮食控制。如果饮食已经 比较清淡,可考虑饮食中适量增加粗碳水化合物、纤维素和植物蛋 白质,少吃糖和甜食,忌烟酒。还可以通过运动改善。 进食大量脂肪类食品后,体内甘油三酯水平明显升高。这是因为, 脂肪(特别是动物脂肪)的摄入一方面加速甘油三酯的合成,并且 还减慢了甘油三酯的清除,如此双管齐下,血中的甘油三酯会明显 增多。 甘油三酯过高的患者还要限制饭量,因为过多的碳水化合物进入体 内,可以引起血糖升高,合成更多的甘油三酯,引起高甘油三酯血 症。此外,过多的碳水化合物还能使许多促进甘油三酯合成的酶类 的生物作用增强,血中的甘油三酯自然增多。 大量的试验已经证明:过多摄入谷类食物,特别是精制加工后的细 粮,确实是明显升高血浆甘油三酯的主要原因。所以说,高甘油三 2 酯患者应适当限制饭量,并注意粗粮、细粮合理搭配,这样才有益 于甘油三酯水平的控制。 限制饮酒是高甘油三酯患者的重要治疗措施。与其他类型的高脂血 症相比,禁酒对高甘油三酯患者来说,有更加重要的意义。为什么 这么说呢?因为酒精除了给身体提供更多的热量外,还可以刺激甘 油三酯合成,使血中甘油三酯升高;加以大量美味佳肴伴酒助兴, 也就意味着更多的热量和脂肪进入体内,为甘油三酯的升高增添了 原料。 附: 高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量正常 的患者,其饮食治疗的关键在于限制进食量,降低体重,达到并维 持在标准范围的体重。标准体重可用下列公式计算: 男性:身高(厘米)-105(公斤) 女性:身高(厘米)-107.5(公斤) 其次是限制甜食,此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯 含量更加增高。因此,白糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品 和药物等应尽量少吃或不吃。第三,禁酒,酒可使这类患者的甘油 三酯含量增高。第四,适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白。第五, 适当限制胆固醇,每天低于 300mg,允许病人每周吃 3 个鸡蛋,其 他含胆固醇食物也可适当食用,只要总摄入量不高于上述界限即可。 第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪。 3 海带海带,紫菜紫菜,木耳木耳,金针菇金针菇,香菇香菇,大蒜大蒜,洋葱等食物有利于降低血脂洋葱等食物有利于降低血脂 和防治动脉粥样硬化和防治动脉粥样硬化,可以常吃可以常吃.饮牛奶宜去奶油饮牛奶宜去奶油,不加糖不加糖.蛋类原则上蛋类原则上 每日不超过每日不超过 1 只只,烹调时避免油炒烹调时避免油炒,油煎油煎. 养生指南: 一.合理饮食调养:人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食 的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮 食。只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂。控制饮食 对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡,基本吃素。但不 宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。 宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油 等。脂肪摄入量每天限制在 3050 克。糖类食品也要限制,不吃甜 食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、 菜油、麻油等。饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥 饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分 解,使血中脂酸增加。 二.绝对戒烟忌酒:香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激 性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退, 对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌 酒。 三.提倡适量饮茶:茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和 4 渗透性的作用,可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精 神,促进血液循环,减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油 腻饮食而减肥。但过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体 有害。 四.适当运动减肥:控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮 食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓 球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。 如何防治高脂血症? 在现代医疗条件下,高脂血症是可以防治的,其对策主要有以下几 方面: 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患 者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效 或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食 治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物,或多或少 都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理 的饮食措施。 2、适量的体育运动:运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢,防止体 脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至 正常水平。不仅如此,运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样 硬化的脂蛋白高密度脂蛋白(HDL)的含量,改善心脏功能,增 加心脏的侧支循环,从而也起到防治冠心病的良好作用。健康情况 良好,又无冠心病的高脂血症患者,应该进行经常性运动,如长跑、 5 骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有严重 的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动。这类患者应在 医师指导下,根据病情进行适当的医疗体操、太极拳、气功等锻炼。 3、适当的理疗:在实行上述方法效果不好时,应辅以其它的物理治 疗,如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢 紊乱,从而纠正高脂血症。 4、药物治疗:对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,目 前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂仅有短时疗效,而 长期用则出现明显副作用。所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病 高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行。 = 高脂血症如何进行合理的饮食治疗? 所谓合理的饮食包括着两方面的意义:第一是,所采取的饮食措施 既要达到降低血脂的目的,又要使病人获得足够的营养供给,才能 保证身体健康。那种以素食为主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、鱼不 吃)的片面做法,决不可取。第二是,饮食治疗应根据不同的高脂血 症的类型而异,还要因人而别,不可生搬硬套,更不可道听途说。 下面对不同类型高脂血症的饮食治疗,作一个原则性介绍: (1)高胆固醇血症 仅有血胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的 患者,饮食治疗的要点是限制食物胆固醇,每天总摄入量少于 6 200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的脑子、脊 髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含 250300mg 胆固醇)、贝壳类(如 蚌、螺蛳等)和软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应该 摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素,如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、 鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高,例如,每瓶牛奶 仅含 30mg,其他几种食物每 100 克中也仅含胆固醇 100mg 左右, 不必过分忌口,当然也不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪,适 当增加植物油,计算表明,如烹调不用动物油,则每个患者每月可 吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500750g 比较理想。素油虽好, 但也不宜吃过多,否则也会带来不利的作用。第三,多吃蔬菜、瓜 果,以增加纤维的摄入。第四,多吃些有降胆固醇作用的食物,如 大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等。这些 食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也 有好处。 (2)高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量 正常的患者,其饮食治疗的要点与上面不同。关键在于限制进食量, 降低体重,达到并维持在标准范围的体重。 其次是限制甜食,此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯 含量更加增高。因此,白糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品 和药物等应尽量少吃或不吃。第三,禁酒,酒可使这类患者的甘油 三酯含量增高。第四,适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白。第五, 适当限制胆固醇,每天低于 300mg,允许
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