病案管理考试模拟试题03

病案管理试题病案管理试题 1 单项选择题# # + # P T 1、 病案的载体可以是 C A 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是6 P0 s5 t; f) * K/ I5 u2 e3 i2 h* p2 L 2、 狭义的病案管理是指 C% ?9 f f( Z/ |5 S! i1 e A 卫生信息管理# V. b E V3 j1 2 ! n U A5 s B 仅对病案的回收、整理3 * |9 W/ ? v3 % |4 H5 t$ u5 V, 1 D- e A 资料是未经加工的原始材料+ B _$ B3 D0 O% P B 有的原始资料具有信息功能 C 信息通常从资料的加工获得: 1 % Y5 S. L“ 7 b D 资料本身就具有信息的特征 E 管理信息不能直接从病案资料中获得 4、纸张病案最早产生于 B; t“ L; N W h6 v5 b- A P0 s 7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关 的 E# : Y# V6 X“ n/ A 组织管理学 B 心理学% h j9 u D 统计学5 w/ j : q! b$ p( n$ q4 e5 9 K: B A 基础学科 m0 1 U: C9 l$ C 管理学科$ R0 u8 D% $ x D 档案学科 - x1 s5 ?, D1 Q E 以上都不是* D0 P, I# ?! H“ R- L“ d 3 n* k3 . m! c1 X5 Q! B 10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C A 1922 年 B 1861 年 C 1921 年 D 1950 年 E 1900 年. F+ U y% L 11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作 流程应始于 E6 x, R4 W( w: y# Y, H2 % l R- z A 挂号室 5 ?2 y6 T: v4 h: E) r- z; x+ B 病案室 C 医生工作站 5 Q; 5 4 h: h* q3 M- Q2 D 护士工作站 E 住院登记处% r* f: F0 % M- F( D ) C3 b u; 4 N2 v 12、按资料来源排列的病案称为 B3 h4 f Q) Z3 4 j6 h% f% # R* z( T A IMR B SOMR C POMR D CHMR* x1 n8 K6 ; k( S: 3 A0 O E CMR/ M$ b m7 B7 B) D0 ; v 13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 A$ U/ G2 q6 R Y, h. r: 3 q A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码$ E2 w2 d, _, n; d E 电子病案 14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立 C4 p; a7 n2 j9 j A 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例 C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定 G 15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 B A 是医院学术委员会之一 B 每年至少要召开 12 次会议，会议形成的决议为行政决定 y2 h+ U$ g f2 s7 17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室 内至少应有贮存常用病案的空间 C A 12 年 B 34 年 C 5 年以上 D 10 年以上 E 30 年 18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案 C A 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性 E 科学性4 / h2 : U9 |% e ) w3 R, t4 Y) T; W$ B1 J 19、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸 张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： C# y6 X1 g“ m0 V4 Z: ?, R A 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制 20、目前我国病案管理的加工主要是：C A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 C 病案首页 E 医院统计 21、对于编码总规则说法错误的是：B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此 要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状# U N! V) w6 q) m 24、下列说法错误的是:C7 K5 R8 I: G/ X A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤 B、肿瘤的编码操作由于具有两个编码，所以要两次操作 C、疾病的病因都可以作为主导词+ S- b+ Q- A5 U; P( R T D、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任) X: 8 R) l/ t3 J$ d8 A0 Q E、多数情况下，以临床表现作主导词更方便 25、.一般处方应保存：B A、半年 B、一年 C、三年7 O V8 V% m* b! Y, U/ a D、十年 E、永久 n6 s) + h5 u2 O“ M) o B、精神障碍“ W# L# V3 Q7 S+ N+ R C、骨密度疾患+ V( w( I- b0 D# g D、骨密度疾患造成的(病理性)骨折 E、骨折4 k9 U E、以上均不对$ D; w$ P- ? 29、卡波西肉瘤能够被接受为“由于”下列疾病所引起：C9 t/ J8 j% G5 G; U( d2 P A、任何其它疾病 B、任何传染病 C、人免疫性缺陷病毒HIV病引起 D、损伤中毒+ d. c3 Q c# e6 F* f C.=1.5% D.=2% E.2.5% 39、随诊工作对临床医师的要求描述错误的是：C- i) % g$ n5 J q4 A+ T“ A7 Y A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 L1 l/ i“ K4 P$ Z C.随诊是根据病情确定的，无需征得患者同意 D.随诊应做好随诊记录3 7 A% N ) K E.以上均不对 40、随诊开展较好的医院，随诊率一般不低于：E A、50%5 B c |, U3 M$ e8 T B、60% C、70%2 f8 j$ O1 - X4 n7 f) l+ i D、85% t) n. i |3 t/ I9 k C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一 种表格式医学文书。 D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式5 & M6 T! c# _( m3 J0 b! E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 42、肿瘤的三位数类目表是：D& U. H) # C# w3 C2 |# p A、C00-C99 B、C00-D99 C、D00-D99 C5 Y, * C5 v3 9 |* v D、C00-D48* i( j! w! |+ J P0 / | c E、C00-C48 43、44、45 A 美国波斯顿麻省综合医院 B 北京协和医院 C 美国圣.玛丽医院 D 北京协和医院的前身北京施医院 E 广州博济医院 43、第一所授予病案学士学位的单位是 C 44、 我国现代病案管理始于 B 45、 世界上公认的第一个病案室建立于 A A 病人 B 病案管理人员 C 医院管理人员 D 医技人员 E 护士 46、 协助管理病案形成过程中的资料 E 47、 及时地传送对病人检查、治疗的有关记录 D 48、 提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案 A A 1928 年 B 1981 年 C 1982 年 D 1988 年 E 1992 年 49、 我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会 E 50、 我国第一次全国性的病案统计会议在南京召开 B 51、 国际上第一个病案学术组织北美病案管理学会成立 A 52、 建立全国病案学会组织 D 53、 我国第一个地方性病案管理学组成立 C A 分类其他心肌病 B 分类于内分泌、营养和代谢疾病 C 分类于肿瘤 D 分类于消化系统疾病 E 某些传染病和寄生虫病 54、 结肠息肉 D 55、 克山病 B 56、 慢性迁延性肝炎 E A 正规病案 B 手册式病案 C 医疗磁卡 D 无纸病案 E 住院病案 57、一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册 B 58、在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件 A 59、除以纸张作为载体的病案外，另一种交给病人携带的医疗记录 C A 15 年 B 最后一次就诊日起 15 年 C 至少 25 年 D 至少 30 年 E 没有年限 60、门诊病历保存 B 61、住院病案保存 D A 50 B 50以上 C 50以下 D 3540 E 40以上 62、一般档案害虫的致死温度在：E 63、利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在：C 64、微波辐射杀虫的温度一般在：D 66 下列对抢救的描述中，不正确的是；凡对危急诊人院患者均应计算为抢救 67 关于切口愈合等级的描述正确的是丙为感染切口切口愈合欠佳 68 疾病诊断“盆腔胚胎性横纹肌肉瘤”的构成成分是；部位+病因+病理 69 按疾病诊断的填写顺序，一个复杂疾病的主要诊断应填写为；病因在前 70 主要诊断选择规则不正确的是；原发肿瘤伴转移，如果是首次就医选择转移为主要诊断 71 住院患者信息采集指控工作属于；环节质量监控 72 对于三级综合医院要求；甲级病案率90%，无丙级病案 73 疾病分类是将原始资料加工成为信息的过程，它涉及；临床流行病学，基础医学和临床 医学，医学英语，分类规则 74 由美国医学会 1928 年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾 病分类方案是；疾病和手术标准命名（SNDO） 75 对于疾病和手术标准名（SNDO）来说，下列描述错误的是；我国医院也一直在使用 76 下列关于疾病分类的说法错误的是；根据疾病的发病机制病理临床表现和解剖位置等特 征，将疾病分门别类 77 诸多疾病分类方案中，最有影响力在我国最为普及的是；international classification of diseases 78 疾病分类的目的是；资料收集整理分析和利用 79 我国疾病分类最早是用的目的是；死亡原因统计 80 理想的疾病名称应是；反应疾病的内在本质，反应外在表现的某些特点，唯一性，容易 区别其他疾病 81 医学术语的标准话命名可以追溯到；1889 年 82 国际疾病分类表示疾病分组情况是；根据编码的严重程度 83 国际疾病分类中组别的确定主要是根据；疾病的发生频率疾病的严重程度 疾病流行情 况 84 下列关于国际疾病分类的说法错误的是；疾病分类的分组中，每一个组别只能包含一种 疾病 85 国际疾病分类称之为；多轴心分类 86 在国际疾病分类中使用的疾病特征不包括；发病机制 87 通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有；1 个 88ICD10 第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是；病因 89A19 粟粒行结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的；急慢性 90 国际疾病分类家族开始创建的年代是；20 世纪 70 年代末 91 国际疾病分类家族不包括；卫生防疫方案 92 在国际疾病分类中的特殊组合章是按某一特定阶段组成的章节，其强烈优先分类的章是； 妊娠分娩和产褥期 93 ICD10 中除按解剖系统分类的各个章外，其余的是；特殊组合章 94 下列不属于一般优先分类章的是；某些传染病和寄生虫病 95 下列属于追后分类章的是；第十八章症状，体征和临床与实验室异常所见，不可归类于 他处 96 ICD10 中附加编码章是；第 20 章疾病和死亡的外因 97 ICD10 中统计时需要排除在外，编码不作统计的章节是；第 20 章疾病和死亡的外因 98 在 ICD10 多次修订过程中，一直强调保持不变的思想是；病因分类 99 国际疾病分类第 10 次修订中，其变化最大的是；引进了字母 形成字母混合编码 100 世界卫生组织首次主持修订 ICD 的时间是；1946 年 101 在国际疾病分类的修订规程中，首次引入疾病分类的是在；第 6 次修订时 102 北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是；1981 年 103 ICD10 被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准时间是；2002 年 104 国际疾病分类工作的意义不包括；将疾病分门别类 105 衡量一个好的分类系统的标准不包括；分类及时性 106 ICD10 含有的类目亚目细目分别代表；345 位数编码 107 在 ICD10 的类目中，没有使用的字母是；U 108 在 ICD_10 中，选择性使用的五位数编码是；细目 109 在 ICD10 中，含有亚目标题“其他”和“未特指”字样，这些疾病绝大多数特定分 类在 8 和 9，成为残余类目 110 ICD10 中星号和剑号编码的含义分别是；剑号表明疾病的原因，星号表明表明疾病 临床表现 111 ICD10 中星号，剑号分类系统的应用规则正确的是；星号编码是选择性使用的附加 编码 112 在 ICD10 中，多数编码是指；用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有 成分 113 能满足三级医院各个方面的需求，对疾病的编码至少要求有；5 个疾病诊断和 3 个手术 操作名称 114 在 ICD10 中，NOS 的解释是；其他方面未特指 115 NEC 的含义是“不可归类在其他处者”在 ICD10 中不可以出现在第 2 卷 116 在 ICD10 的符号中，NOC 和 NEC 的含义实际是；提示资料不完整 117 在 ICD10 中的符号只用于第 3 卷索引的肿瘤病中的是； 118 ICD10 中，方括号中的内容为；同义词 代用词 注释短语 指示短语 119 关于编码操作方法，下列说法错误的是；疾病的病因都可以作为主导词 120 在 ICD10 中，一般不能用做疾病主导词的是；部位 121 ICD10 中，疾病的主导词主要是；疾病诊断中的临床表现 122 在 ICD10 第 3 卷书中，解剖部位即表明疾病性质的形容词；经常作为主导词 123 主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，可以作为主导词直接查找的是；人 名地名 124 下列主导词判断错误的是；病毒性肝炎主导词是病毒性 125 诊断肠道寄生虫病编码是，主导词应为；侵染 126 诊断倡导毛细线虫病编码是，主导词应为；侵染 127 在 ICD10 第 3 卷索引中，有三部分索引，正确的说明是；第 1 部分为疾病和损伤性 质索引，第 2 部分为损伤和中毒的外因索引，第 3 部分是一个药物和化学制剂表 164 关于肿瘤的编码，下列叙述错误的是；肿瘤部位编码的第 1 个轴心是部位，第 2 个轴 心是动态 165 肿瘤的编码方法不同于一般疾病，他需要首先；确定形态学主导词 166 四种直接在形态学编码之后给出的部位编码的情况中，不包括；特指部位的肿瘤 167 下列为在形态学编码之后直接给出部位编码的肿瘤是；印戎细胞癌 168 动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤，两者之间的区别在于；动态未定的肿瘤做了病 理检查，性质未特指的肿瘤没做病理检查 169 在 ICD10 中，下列疾病应分类于“血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患” 这一章的是；凝血缺陷 170 糖尿病的分类，无论是在 ICD9 中或是在 ICD10 中，其亚目轴心都是；临床表现 171 糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，在 ICD10 中是作为分类的；类目轴心 172 糖尿病在 ICD10 中被详细地分为五大类，其中不包括；新生儿糖尿病 173 在对疾病“动脉硬化性痴呆”进行编码是 应强调的是；痴呆 174 在对疾病“心因性哮喘”进行编码是 应强调的是；心因性疾病 181 继发性高血压 i15 类目包括；肾血管高血压 182 ICD10 中，关于急性心肌梗死 I21 下列描述错误的是；包括急性心肌梗死的某些及 其并发症 183 诊断某一患者同时发生内痣和外痔 编码是强调的是；内痔 184 在对疾病胃溃疡急性出血性贫血进行编码时，主要编码是；K25.0 急性胃溃疡 185 在对疾病低渗性脑病编码是 主导词应为；综合征 186 当呼吸系统的疾病发生于一个上的部位并没有明确的索引指明其编码是；按较低的解 剖部位分类 187 疾病分类是，应将气管支气管炎编码到；支气管炎 188 对喘息性支气管炎进行编码时 错误的是；无论急性或慢性支气管炎，都安支气管炎， 未特指为急性或慢性来编码 189 年龄小于 15 岁的儿童，如果未特指名气管炎的急慢性情况，可假定为；急性支气管炎 190 在 ICD10 中胸膜炎分类于；累计循环和呼吸系统的其他症状和体征 191 在 ICD10 中，关于消化系统疾病分类要点正确的是；包括了所有口腔不能分类于他 处的疾病 192 慢性迁延性肝炎在 ICD10 中分类到；A00B99 193 在 ICD10 中，诊断结肠血管发育异常应分类于；消化系统疾病 194 结肠息肉分类于；消化系统疾病 195 幼年性关节炎的分类轴心是；临床表现 196 早临床上，颈椎病是指；颈椎骨性