耳鼻喉科十一五及十二五

耳鼻咽喉科十一五发展规划（耳鼻咽喉科十一五发展规划（2006-20102006-2010 年）年） 为切实加强耳鼻喉科医疗质量管理，规范医疗行为，保 障医疗安全，在院领导的指导下，以专业体系调研为契基， 结合医院总体发展规划，特制定耳鼻喉科工作十一五规划及 实施方案。 一、总体目标 经过五年学科建设，全面提升我院耳鼻喉科临床技术水 平和科技创新能力；学科带头人具备渊博的学识水平、精湛 的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德风范；成就一支 整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技 术队伍，专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现 成效，社会效益明显，使我院耳鼻喉科成为本地区有影响力 和有竞争力的重点学科，争创市级重点专科。 二、具体任务 （一）医疗工作 进一步加强医疗工作建设，提高工作质量。始终坚持姓 军为兵的根本方向，最大限度满足官兵就医需求。完善各项 检查手段，充分发挥神经电生理诊断分析系统的作用，包括 听觉脑干反应（ABR）及 40HZ 诱发电位（用作测定客观听阈 及耳聋的鉴别诊断）、耳蜗电图、面神经电图、眨眼反射（对 周围性面瘫进行预后判断）等多项神经电生理的检测。计划 新增开展过敏原点刺试验、CO2 激光治疗喉狭窄及早期喉癌、 支撑喉镜下喉恶性肿瘤切除术。充分开展耳内镜下外耳道肿 物切除术、硬性支气管镜下气管异物取出术、粉尘螨滴剂舌 下含服脱敏治疗过敏性鼻炎。在值班制度方面门急诊、病房 在一层楼上，一线、二线共同值班，有效避免医疗差错。加快 床位周转，缩短平均住院日，尽量减少患者的费用，减轻患 者负担。大力抓好科室医疗护理质量，坚持每月召开一次科 室临床质量分析会。狠抓“三基三严”能力训练，积极参加全 院专题培训，科室定期组织自训，提高基础理论、基本知识 和技能。进一步提升护理服务标准质量，积极参加“护理职责 学习月”活动。严格落实护士长跟班制度和主责护士带班制 度，加强护理内涵质量。积极参与医院精心组织实施的精品 讲座、精彩授课、精尖技术、精高成果、精优论文、精选课题、 精细管理、精致服务“八个一”精品工程，确立医务人员追求 卓越、打造精品的理念。 （二）学科与人才队伍建设 学科与人才队伍建设、专科技术发展成熟，工作流程规 范。专科人才管理到位，人才梯队建设完成。学科带头人地 位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立。 每月进行一次科内疑难病例讨论，根据专业需要科内统 一安排进修学习，建立定期讲座制度，落实医师轮转制度， 通过各种短训班及学术会议提高了我科医生对相关疾病的 诊疗水平，掌握本学科的发展动态。 （三）科研工作 建立科研小组，负责不同课题研究，争取每年立项 2-3 项。科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业 期刊发表。鼓励与支持课题申报，特别是省级项目的申报工 作。 （四）教学工作 加强对实习医生的带教管理，严格落实带教计划，如期 完成教学工作。加强进修医生培训，保证进修质量。 三、实施方案 （一）明确目标任务，落实条件措施 学科带头人在实施学科建设规划与计划时，有责任让本 学科成员了解学科建设奋斗目标，从根本上激发他们的创造 性和积极性，并时时把目标作为调节、衡量的准绳。对规划 中的各项任务，应作全面系统的分析后，分解到各个组长和 个人，使每一个主诊组成员了解自己工作在全局中的地位， 了解各任务之间的内在联系，从而明确职责、集中精力解决 主要问题。 （二）规划实施情况的考核评估 坚持实事求是的原则并实行竞争、流动的机制，一切通 过考核与评估，选拔优秀者、淘汰相形见绌者，以利不断优 化。学科建设的考核工作是一项政策性、科学性很强、内容 复杂、工作量大的工作，要在总结经验的基础上不断完善， 使其充分发挥在医院管理中的重要作用。在考核过程中要坚 持客观性原则、可操作性原则和定性考核与定量考核相结合 的原则，建立健全科学的考核体系，根据考核结果真正体现 平等竞争、优存劣汰。同时，建立必要的考核奖罚制度，奖惩 严明能起到激励先进、教育后进的作用，能激励医护人员奋 发向上、勇于进取，使考核评估工作发挥应有的工效。 四、具体目标 专科设施（房屋、设备、床位）逐步到位，进一步完善科 室规章制度，专科人才引进和培养按计划进行，专科技术成 熟，专科效益初步显现，并按照年度计划完成当年建设任务。 1. 除耳鼻咽喉头颈外科常见病外，根据各主诊组的专业 特长，确定各自专业特色与发展方向。 。 2. 开设耳科及眩晕专科门诊。 3. 每月进行一次科内疑难病例讨论。要求 1 名负责人负 责该项工作，至少有 1 名副高以上职称医师现场参加， 除值班医生外全体医生均应参加。对于危重及存在医 疗安全隐患病例由各病区提出随时科内会诊，杜绝医 疗差错事故发生。 4. 每年根据专业需要科内统一安排进修学习。 5. 建立定期讲座制度。根据实习医生院内学习时间制定 教学计划，每周固定时间给青年医师、进修、实习医师 讲课，由各个主诊组轮流主持。落实耳鼻咽喉头颈外科 医师值班制度。 6. 充分利用各病区现有设备。开展听力及前庭功能检查， 做到资源共享。 7. 继续完成前期已经立项的课题，继续申请 12 项院 级以上科研课题。在国内有影响的杂志发表论文 20 篇 以上，在国内医学期刊上发表的论著不应少于 10 篇。 8. 争创文明优质服务病房，继续加强精神文明建设，杜绝 行业不正之风，使社会以及病人家属都满意。 耳鼻咽喉科十一五工作总结（耳鼻咽喉科十一五工作总结（2006-20102006-2010 年）年） 十一五期间，在医院的正确领导下，全面贯彻落实党的 卫生工作方针和政策，积极开展医院管理年、医疗质量万里 行，切实以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，扎实 做好责任目标管理工作，努力完成了各项任务。通过不懈努 力，各项工作得到了一定的进展，取得了较好的成绩。 一、医疗工作 在医疗工作中切实以落实“医院管理年”、 “医疗质量万里 行”活动为契机，加强医疗质量管理，保障医疗安全”，不断提 高医疗质量安全。 每年都有新的飞跃，手术的病种也由只能做简单的扁桃 体摘除等手术发展到具有各种疑难风险的大手术，我们逐步 开展了全麻下扁桃体及增殖体切除术、鼓膜置管术、乳突变 形根治术、鼻咽部纤维血管瘤数字减影动脉栓塞后血管瘤切 除术、等离子射频消融术、气管成型术、发音重建术、咽旁囊 肿切除术等手术，此外、还开展了助听器验配。还开展前鼻 孔成形术，鼻外进路左侧额窦、显微喉镜下微波热凝舌扁桃 体术，颈部迷走神经纤维瘤切除术，外耳道成形术，面神经 减压术，隆鼻术（MEDPOR 置入术），歪鼻整形术、鼻内窥镜 下脑脊液鼻漏修补术、耳廓假性囊肿手术治疗、复杂歪鼻畸 形整形术、气管切开巨大金属异物取出术、鼓室成形人工听 骨植入术、面神经梳理术等手术等，均取得良好效果。收治 了一些少见病、疑难病患者，逐步总结诊治经验，如鼻硬结 病、颈部坏死性筋膜炎、侵袭性真菌性鼻窦炎、木村病等。 2008 年开展新技术、新业务有外耳道口成形术，这对于较严 重的中耳乳突炎手术的患者，可以有效消除手术死角，有利 于术后换药及恢复；第一鳃裂瘘管手术治疗；与脑系科合作 的耳源性颅内并发症的治疗。2009 年我们开展了支撑喉镜 下 CO2 激光治疗喉狭窄及早期喉癌手术；耳内镜下外耳、中 耳手术；硬性支气管镜下气管异物取出术。过敏性鼻炎的免 疫治疗，如粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗。2010 年购置了视 频眼震图仪及前庭自旋转检查仪、静态平衡仪，开展了前庭 功能检查与平衡功能检查，提高了眩晕病及内耳疾病的诊治 水平；购置了 CO2 激光治疗仪开展了喉激光手术；购置了鼻 功能检查系统，开展了鼻声、鼻阻及鼻呼吸量的检测，用于 鼻功能检查与术后疗效的评估；开展了等离子刀射频消融治 疗鼾症、扁桃体及腺样体的手术；与神经科合作开展了经蝶 窦入路垂体及鞍区的手术。 二、人才队伍 注重加强人才梯队建设，每年有计划选派青年骨干参加 各种短训班及学术会议。 三、教学与科研 在教学方面，我们承担了武警医学院临床本科、护理专 科、营区医学本科、影像本科、救援医学等多个专业的教学 任务。有多名教员在医院组织的优质大课比赛中取得过较好 成绩。我科参与编写了营区五官科学、 救援医学。 在科研方面， 2009 年承担武警医学院课题两项： FADD 和 HER2 在喉癌及癌旁组织中的表达及其临床意义 及变应性鼻炎患者的 TAP 基因多态性分析研究。全科发 表论文 30 余篇。 四、护理工作 护理上认真落实“三基”、 “三严”培训制度和计划，组织理 论考试和护理技能操作，使基础护理技术操作合格率达 100，专科护理技术操作合格率达 95以上。加强了护患 沟通，开展健康教育和整体护理。执行健康教育制度、术前 访视制度，开展个性化服务，密切护患关系，提高护理质量， 整体护理覆盖率达到 100，患者对健康教育的知晓率达到 90以上，有效降低和避免了医患纠纷的发生。 回顾和总结我科“十一五”建设，我们的基本经验主要是 坚持学习践行科学发展观。一要坚持当前工作和以后发展并 重的原则，二要坚持职工切身利益和科室基本建设并重的原 则，三要坚持医疗质量和管理水平并重的原则，四要坚持社 会公益性和医院生存发展并重的原则，五要坚持专科建设和 普遍提高并重的原则。面对即将来临的“十二五”第一年，我 们已经做好详细工作计划，在上级部门的大力支持和关怀下， 我们有信心，有决心做好明年的工作，打响“十二五”开局之 年。 耳鼻喉科十二五发展规划（耳鼻喉科十二五发展规划（2011201120152015 年）年） 在十一五工作的五年中我科取得了可喜的工作成绩，在 新的五年即将到来之际，随着医疗改革的不断深入，面对新 的医疗形势，对各项工作都提出了新的要求。耳鼻喉科的工 作在原有基础上也要与时俱进，有所创新，有所前进。将在 十二五规划中做好以下几方面工作。 一、总体目标 经过五年学科建设，全面提升我院耳鼻喉科临床技术水 平和科技创新能力；学科带头人具备渊博的学识水平、精湛 的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德风范；成就一支 整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技 术队伍，专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现 成效，社会效益明显，使我院耳鼻喉科成为本地区有影响力 和有竞争力的学科。 二、具体任务 （一）医疗工作 严格落实核心医疗制度，加强医疗护理质量控制，促进 医疗、服务、管理水平不断提高。积极执行全院推行的科主 任领导下的主诊医生负责制，同时建立主诊医师随访、科主 任和主诊医师绩效评估制度。规范门急诊抢救流程，力争使 耳鼻咽喉危急重症患者抢救成功率超过 80%。积极参加“三 基三严”培训和考核。加强抗生素使用管理，杜绝不合理使用 抗生素。严格控制药占比。加强节假日门急诊值班，防范医 疗差错及医疗事故。广泛开展以鼻内镜、耳内镜、喉内镜，显 微镜为主要手段进行耳鼻咽喉头颈外科微创手术，开展鼻腔、 鼻窦、中耳、内耳、咽喉及头颈疾病的治疗及手术，并延伸至 鼻颅相关（前颅底、侧颅底）、鼻眼相关领域等。医疗技术水 平不断提高。努力开展新技术、新业务：如面神经移植手术、 取耳屏软骨行鼓膜修补术、钛听骨植入术，积极发展耳科， 力争在眩晕方面形成特色。 （二）学科与人才队伍建设 学科与人才队伍建设、专科技术发展成熟，工作流程规 范。专科人才管理到位，人才梯队建设完成。学科带头人地 位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立。 每月进行一次科内疑难病例讨论，根据专业需要科内统 一安排进修学习，建立定期讲座制度，落实医师轮转制度， 通过各种短训班及学术会议提高了我科医生对相关疾病的 诊疗水平，掌握本学科的发展动态。 （三）科研工作 建立科研小组，负责不同课题研究，争取每年立项 2-3 项。科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业 期刊发表。鼓励与支持课题申报，特别是省级项目的申报工 作。 （四）教学工作 加强对实习医生的带教管理，严格落实带教计划，如期 完成教学工作。加强进修医生培训，保证进修质量。 三、实施方案 （一）明确目标任务，落实条件措施 学科带头人在实施学科建设规划与计划时，有责任让本 学科成员了解学科建设奋斗目标，从根本上激发他们的创造 性和积极性，并时时把目标作为调节、衡量的准绳。对规划 中的各项任务，应作全面系统的分析后，分解到各个组长和 个人，使每一个主诊组成员了解自己工作在全局中的地位， 了解各任务之间的内在联系，从而明确职责、集中精力解决 主要问题。 （二）规划实施情况的考核评估 坚持实事求是的原则并实行竞争、流动的机制，一切通 过考核与评估，选拔优秀者、淘汰相形见绌者，以利不断优 化。学科建设的考核工作是一项政策性、科学性很强、内容 复杂、工作量大的工作，要在总结经验的基础上不断完善， 使其充分发挥在医院管理中的重要作用。在考核过程中要坚 持客观性原则、可操作性原则和定性考核与定量考核相结合 的原则，建立健全科学的考核体系，根据考核结果真正体现 平等竞争、优存劣汰。同时，建立必要的考核奖罚制度，奖惩 严明能起到激励先进、教育后进的作用，能激励医技人员奋 发向上、勇于进取，使考核评估工作发挥应有的工效。 四、具体目标 重点专科设施（房屋、设备、床位）逐步到位，进一步完 善科室规章制度，专科人才引进和培养按计划进行，专科技 术成熟，专科效益初步显现，并按照年度计划完成当年建设 任务。 1.继续发挥各主诊组的专业特长，提高诊疗水平。 2.继续开设耳科及眩晕专科门诊。 3.继续落实疑难病例讨论制度。对于危重及存在医疗安 全隐患病例随时组织科内及全院会诊，杜绝医疗差错事 故发生。 4.每年根据专业需要科内统一安排外出学习。