臭氧在四肢方面的应用

臭氧臭氧-盘内靶点注射治疗颈腰椎间盘突出的临床应用盘内靶点注射治疗颈腰椎间盘突出的临床应用 中科恒健国际医学科技有限公司提供参考：中科恒健国际医学科技有限公司提供参考： 详情请联系电话：详情请联系电话目的 臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效、可靠性、安全性、实用性及与其他微创治疗的对比。 方法 采用细针经皮穿刺，间盘内两点、盘外一点注射法，臭氧浓度 4585mg/L，盘内氧化用量 4090ml,盘 外及椎间孔附近 1060ml，平均住院 4 天。结果 共治疗 192 例，共 324 个间盘，其中单间盘 75 例，双 间盘 102 例，三间盘 15 例。最大年龄 80 岁，最小年龄 17 岁，随访 336 个月，优良率为 89.7。25 的患者在治疗后 12h 内出现轻微不良感觉，24h 自行缓解。与其他微创介入技术比较，突出优势为安全性 极高，痛苦极小，操作简便，患者负担明显降低。结论 经前期小量病人试用后，一年多的临床大量病人 应用及观察研究，髓核臭氧消融术非常适合作为椎间盘突出症治疗的首选方法。 【关键词】 腰椎间盘突出症；经皮穿刺间盘注射；髓核臭氧消融 臭氧（ozone)自 1840 年由德国人 schordein 发现并命名，160 多年来，已被广泛应用于人 类生活的各个方面，医疗领域起源于 20 世纪 40 年代德国，在德国、法国、意大利等国家，臭 氧已被广泛应用于各种疾病的治疗，近 10 年来，意大利在椎间盘病及软组织疼痛方面的应用取 得了极大成功。2 年前，意大利医生 A.AItxeandre 报道了数千例运用臭氧治疗腰椎间盘突出症 的成功经验，2002 年 5 月，Marco-leonardi 在广州南方医院举办了臭氧注射治疗腰椎间盘病的 讲座。我科自 2004 年 7 月2005 年 7 月，采用国产SYZ-2000型医用三氧治疗仪，治疗腰椎 间盘突出症 192 例，共 324 个间盘，取得了满意疗效，现报告如下。 1 1 资料与方法资料与方法 1.1 一般资料 192 例中，男 89 例，女 103 例，最大年龄 80 岁，最小年龄 17 岁，病程 最长 30 年，最短 4 天，病理类型：单间盘 75 例，双间盘 102 例，三间盘 15 例，平均住院 4 天。 1.2 手术方法 患者俯卧，下腹区垫气枕，常规皮肤消毒，置洞巾，X 线影像定位，选择 脊柱后正中线，患侧旁开 610cm，腰背水平面 3545角缓缓进针至间盘内，经 X 线影像 正、侧位确认穿刺针位于间盘内，取出针芯用 20ml 注射器，从医用臭氧治疗仪中分次抽取臭氧， 浓度选择为 4585mg/L。根据间盘内的压力情况，有节奏的注入臭氧，不可强力推注，直至病 变间盘影像区比注射前有明显的含气改变；退针至纤维环外，椎间孔附近再注射臭氧 1060ml，三分钟后注入 2利多卡因 3ml，地塞米松 2.5ml，拔除针后，穿刺点用创可贴覆盖。 1.3 治疗结果 共治疗 192 例，324 个间盘，平均每间盘用时 15min，其中 85 例病人术毕 即感症状明显改善，90的病人在 2 周3 个月内逐渐恢复正常，根据改良的 macnab 疗效评定 标准1随访 28 个月以上，优 103 例，良 56 例，可 27 例，差 6 例，优良率 89.7，经 2 次治疗后均取得较好的效果。 2 2 讨论讨论 2.1 作用机理 臭氧具有极强的氧化能力和极高的还原电位，可与生物组织结构上的某些 不饱和键化合，意大利臭氧治疗杂志Rivista Italiana di Ossigeno Ozonerapca报道了许 多作者的研究的成果，认为神经根受压，只是引起疼痛的辅助作用，神经及神经根 周围炎性反应和组织液中的炎性介质才是疼痛的主要原因。另外，压迫造成的神经周围缺血、 缺氧及循环障碍，神经脱髓鞘而出现传导异常。臭氧在治疗腰椎间盘突出症中发挥了多 种药理作用。治疗过程中它可直接引发和皱缩原纤维结构而减轻间盘压迫，主要是通过与髓核 组织的接触，使原纤维的蛋白多糖结构和纤维细胞结构破坏，使髓核组织逐渐萎缩、干涸。对 神经及神经根周围产生的炎性组织液和细胞媒介成分如 5羟色胺、缓激肽等其他致痛物质， 产生分解、中和作用。臭氧还原后直接改善局部的动脉压迫、静脉郁滞造成的缺氧状况。 2.2 适应证与禁忌证 A.适应证： （1）典型的临床病史、症状和体征，如持续或反复腰 腿痛、跛行，查体有传导性疼痛或麻木及运动、感觉和反射的定位体征。（2）CT、MRI 符合腰 椎间盘突出症影像。（3）急性扭挫伤及腹压增高造成的腰椎间盘突出症。 B.禁忌 证： （1）严重心肺系统性疾病，身体虚弱不能耐受者。（2）病变间盘钙化斑占突出部分面积 1/2 以上，合并腰椎滑脱以上。（3）合并脊柱结核、肿瘤及感染等病变。（4）严重的椎 管狭窄合并椎间盘突出。 2.3 注射部位与疗效 根据髓核氧化溶解的原理，穿刺针孔位于髓核密集中心区最为理 想。病变后髓核大多集中在椎体的后 1/3 处。因此，理想的进针点应为椎间盘的后 1/3。注射 量的选择，国外部分文献报道，椎间盘髓核内注入臭氧量为 45ml，最多 15ml，疗效报道优良 率 70%75左右，我们早期临床治疗观察优良率为 77。考虑到间盘内髓核的多少、质地差 异等情况的不同，一次注入 48ml 甚至 15ml，很难达到满意的氧化与溶解。因此，我们在增 加注入量的同时进行位置上的改变，充分使髓核彻底氧化溶解，至 X 线影像中病变间盘含气明 显。我们曾单间盘臭氧用量 90ml 才达到要求。 2.4 与其他微创介入治疗的对比 从治疗效果、治疗成本、治疗过程等综合评价。医用臭 氧治疗腰椎间盘突出有着明显优势，它比椎间盘镜系列创伤更小，没有胶原酶溶核的过敏反应， 与射频和激光消融在同等情况下，患者的费用负担降低了许多。 2.5 并发症及预防 医用臭氧治疗腰椎间盘突出症，未 发现一例不良后果，国外资料记载，人类应用臭氧 160 多年，未发现致残、死亡的报道。我们 一年多来临床应用中，仅发现治疗后部分病人出现以下情况：（1）下腹区及腰部酸胀感。 （2）个别病人出现排便困难。（3）极个别病人出现恶心和呕吐感，以上情况不需特殊治疗 24h 内可自动缓解。穿刺本身造成的一些损伤，是所有穿刺技术都会遇到的，只要严格按操作 规程，严密影像监测，是完全可以避免盲目、粗暴操作所带来的更大创伤。 【参考文献参考文献】 1 L.Simonetti.Pharmacological mechanisms underlying oxygen-ozone therapy for herniated disc.Rivista Italiana di Ossigeno-Oznoterapia,2003,2:7-11. 2 C Andreula,I Kambas.Lumbosacral pain from herniated Lumbosacral disc and correlated degenerative disease Rivista.Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia.O2-O3 injection.Rivista Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia,2003，2:21-30. 3 M Arena.Paravertebral percutaneous O2-O3 injection.Rivista Italiana di Ossigeno- Ozonoterapia,2003，1:165-169. 4 A Zambello,Mbianchi,F bruno.Safety in Ozone Therapy,2004,3:25-34. 臭氧臭氧-关节腔内靶点注射在骨性关节炎、肩周炎的临关节腔内靶点注射在骨性关节炎、肩周炎的临 床应用床应用 治疗原理：关节腔内臭氧注射根据患者不同病情，治疗原理：关节腔内臭氧注射根据患者不同病情， 通过关节腔穿刺将不同浓度的通过关节腔穿刺将不同浓度的 O3O3 注射到病灶处，以达到注射到病灶处，以达到 治疗的目的。治疗的目的。 1.1.关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔， 以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变 组织碎屑排除，减少致炎物质组织碎屑排除，减少致炎物质 2.2.通过在关节周围和关节腔内注入通过在关节周围和关节腔内注入 202080ug/ml80ug/ml 臭氧臭氧 5-5- -20ml-20ml，1-31-3 分钟消除节滑膜的炎症和渗出分钟消除节滑膜的炎症和渗出 3.3.根据病情可酌情配合药物同时注射，向关节腔内给予根据病情可酌情配合药物同时注射，向关节腔内给予 适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠，增加起润适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠，增加起润 滑和抵抗机械力作用的生物学功能。滑和抵抗机械力作用的生物学功能。 关节腔内臭氧注射疗法能够在关节腔内臭氧注射疗法能够在 6-246-24 小时内消除关小时内消除关 节肿胀，缓解关节疼痛，达到治疗骨性关节炎，回复关节肿胀，缓解关节疼痛，达到治疗骨性关节炎，回复关 节功能的目的，是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案，节功能的目的，是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案， 克服了关节腔药物注射易反弹的难题。克服了关节腔药物注射易反弹的难题。 优点：绿色、天然的综合性疗法，是针对患者病痛位置优点：绿色、天然的综合性疗法，是针对患者病痛位置 靶点治疗的一种全新手段，确保了治疗的针对性、有效靶点治疗的一种全新手段，确保了治疗的针对性、有效 性性 臭氧臭氧-髋关节腔内靶点注射在股骨头坏死的临床应用髋关节腔内靶点注射在股骨头坏死的临床应用 适应症：股骨头坏死 股骨头坏死乃世界公认的医学顽症，西医西医对此病没有办法治,于是只 有采取换人工股骨头，然而置换也并非一劳永逸，需每隔 10-15 年需 重新置换一次。在我国目前还没有二次置换的手术经验。在临床上， 做此手术失败的例子也比比皆是，一旦失败，只有与轮椅终生为伴了； 中医中医对此病只有采取口服中药或外贴膏药，但全部都是一成不变的采 用活血化瘀为主的中成药，完全违背了骨质的生长过程及规律，导致 久治不愈。 我中心治疗股骨头坏死独家引进加拿大技术“局部关节腔局部关节腔 臭氧给药臭氧给药局部无创直接微介局部无创直接微介”与独创“靶向动脉灌注靶向动脉灌注”“局部关节腔臭氧局部关节腔臭氧 给药给药”“局部关节囊针刀松解局部关节囊针刀松解”“局部注射局部注射” 局部无创直接微介局部无创直接微介“ “局部关节腔臭氧给药局部关节腔臭氧给药”疗法：疗法：将滋养骨质与高科技臭氧与臭氧化的药物直接注入到将滋养骨质与高科技臭氧与臭氧化的药物直接注入到 髋关节腔内，给骨质提供了充足养分，髋关节腔内，给骨质提供了充足养分， 迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失，骨迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失，骨 质得以修复。疼痛可得到迅速缓解，还能氧化胆固醇及各种毒性，并能刺激和增强机质得以修复。疼痛可得到迅速缓解，还能氧化胆固醇及各种毒性，并能刺激和增强机 体的免疫力，改变股骨头的骨质由于长时间缺血体的免疫力，改变股骨头的骨质由于长时间缺血治疗原理：缺血是股骨头坏死的罪 魁祸首，如果解决了缺血问题，就是从根本上治好了股骨头坏死。臭氧具有瞬间 强氧化性，注射后就还原成养，增加了血液氧浓度，使股骨头供血正常，也就从 根本上治疗了股骨头坏死。同时，臭氧能迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失， 骨质的已修复。疼痛可得到迅速缓解，还能氧化胆固醇及各种有毒物质，并能刺 激和增强机体的免疫力，改变股骨头骨质由于长时间缺血而造成的缺氧状态。另 外臭氧可以直接作用于神经末梢，达到镇痛的效果。臭氧介入针只要 0.8mm 粗， 患者根本就感觉不到疼痛。一般患者 2-3 针，就能取得满意效果，而重症患者也 只需四五针效果就非常显著。如果再配合“局部关节囊针刀松解”疗法效果最佳 而造成的缺氧状态。而造成的缺氧状态。 配合配合“大药量局部热源大药量局部热源”“三联阶梯生骨三联阶梯生骨”疗法与疗法与 独创独创“功能锻炼功能锻炼”辅助疗法，辅助疗法，3-5 天控制病情，7-10 天症状即可好转（有无疗效，患者自有体会），如外展、 下蹲、跛行，疼痛均可不同程度的逐渐得以缓解，2-4 个月即可拍片验证治疗 效果. 配合配合“局部无创直接微介局部无创直接微介” 疗法疗法 ：将将 “骨质再生因子骨质再生因子”骨内营养物质及毛细血骨内营养物质及毛细血 管再生的药物直接注入坏死的骨质部位，管再生的药物直接注入坏死的骨质部位，坏死的骨质无需通过任何屏障，直接 将这些营养素全部吸收，疗效自然更快。其内含药物为人体与骨质所必需的营 养素，如氨基酸、蛋白质、多肽等。由于是人体所必需的营养素，因此不但无 任何副作用，而且还可显著增强机体抵抗力，此项技术不手术、无风险、费用 低、安全可靠，疗效比“植骨”更安全，更有效。因此，类风湿、强直性脊柱炎， 长期应用激素及酒精中毒等各种因素造成机体免疫力低下的股骨头坏死患者尤 为适用。 由于该疗法新骨生长快，外伤型患者及骨折后需要新骨快速生长的患者也更 为适合。临床中，即使久病、重病导致瘫痪卧床不起，生活不能自理，已形成 褥疮的患者，经中心系统治疗，也能达到重新站起来的理想效果。 配合配合“靶向动脉灌注靶向动脉灌注” 疗法疗法 ：直接将疏通血管的药物灌注到靶向血管内，可全面改善缺血状直接将疏通血管的药物灌注到靶向血管内，可全面改善缺血状 态，恢复局部供血。不手术，安全可靠。它克服了全身用药而病变处药量不足的弊端，能将药态，恢复局部供血。不手术，安全可靠。它克服了全身用药而病变处药量不足的弊端，能将药 物直接导向病变处。用同位素标记法测量，局部药浓度比全身用药提高物直接导向病变处。用同位素标记法测量，局部药浓度比全身用药提高 20 倍以上，因此能使倍以上，因此能使 疗效大大提高。疗效大大提高。 该疗法优势：该疗法优势： o药物导向集中在病变部位，能有效的扩张血管，改善微循环，增进股骨头血供，药物导向集中在病变部位，能有效的扩张血管，改善微循环，增进股骨头血供， 促进骨质再生，缓解症状；促进骨质再生，缓解症状； o勿需增加用药量，但疗效倍增，减少了药物的副作用；勿需增加用药量，但疗效倍增，减少了药物的副作用； o见效快，疗程短，无痛苦，花费少；见效快，疗程短，无痛苦，花费少； o只需只需 23 次治疗，是否奏效患者自有体会，不必盲目长时间用药而造成浪费。次治疗，是否奏效患者自有体会，不必盲目长时间用药而造成浪费。 股骨头坏死 点击查看大图 配合配合 “局部关节囊针刀松解局部关节囊针刀松解”疗法：由于股骨头长期处于缺血状态，疗法：由于股骨头长期处于缺血状态，关节囊得不到充足的血液关节囊得不到充足的血液 供应便出现了挛缩状态，致使髋关节的各种功能活动受到限制。关节囊激光松解，可迅速解除供应便出现了挛缩状态，致使髋关节的各种功能活动受到限制。关节囊激光松解，可迅速解除 关节囊挛缩状态，外展、屈曲功能好转可立竿见影。通过激光针刀松解不但可达到消炎、镇痛关节囊挛缩状态，外展、屈曲功能好转可立竿见影。通过激光针刀松解不但可达到消炎、镇痛 和促进骨细胞、骨组织再生，还可有效的改善局部血液循环，阻止关节囊再度粘连、挛缩。一和促进骨细胞、骨组织再生，还可有效的改善局部血液循环，阻止关节囊再度粘连、挛缩。一 次即可见效。次即可见效。 配合配合“局部注射局部注射”疗法：疗法：将药物直接注入坏死区域，二天注射一将药物直接注入坏死区域，二天注射一 次。次。 配合配合功能锻炼：功能锻炼：系统的功能锻炼方法，长期坚持锻炼可明显恢复功能。系统的功能锻炼方法，长期坚持锻炼可明显恢复功能。 大药量局部热源疗法大药量局部热源疗法：局部用浓缩提取液通过仪器导入到骨质，加：局部用浓缩提取液通过仪器导入到骨质，加 上频律变换，可改善症状，防止肌肉萎缩。上频律变换，可改善症状，防止肌肉萎缩。 配合配合按摩手法：按摩手法：按摩后病人可立即感到功能有所缓解。按摩后病人可立即感到功能有所缓解。 臭氧臭氧-局部靶点注射在腰肌劳损、强直性脊柱炎的局部靶点注射在腰肌劳损、强直性脊柱炎的 临床应用临床应用 适应症：腰肌劳损、肩周炎、类风湿、强直性脊柱炎。 治疗原理：腰肌劳损、肩周炎等软组织的急慢性损伤主要是造成无菌性炎症才引 起症状。在病变局部注射臭氧，利用臭氧特有的迅速消炎镇痛作用，改善不适症 状。梨状肌综合症治疗目的是要缓解梨状肌的充血、水肿、痉挛和增生肥厚等一 系列急慢性无菌性炎症过程，解除其对坐骨神经的刺激和压迫，利用臭氧治疗无 菌性炎症，不仅能迅速止痛，而且在减少组织充血、促进水肿消散、改善功能方 面效果显著。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，而臭氧具有改善关节腔内 环境、抗免疫复合、扩张血管、改善回流等作用，臭氧直接作用于神经末梢还能 达到镇痛作用，比传统中医治疗效果更佳。 臭氧臭氧-靶点注射在风湿、类风湿的临床应用靶点注射在风湿、类风湿的临床应用 治疗原理：关节腔内臭氧注射根据患者不同病情，通过关节腔穿刺将不 同浓度的 O3 注射到病灶处，以达到治疗的目的。 1.关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，以利将原病变关节液中 的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除，减少致炎物质 2.通过在关节周围和关节腔内注入 2080ug/ml 臭氧 5-20ml，1-3 分钟消除节 滑膜的炎症和渗出 3.根据病情可酌情配合药物同时注射，向关节腔内给予适当补充机体内生理需要 物质的透明质酸钠，增加起润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。 关节腔内臭氧注射疗法能够在 6-24 小时内消除关节肿胀，缓解关节疼痛，达到 治疗骨性关节炎，回复关节功能的目的，是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案， 克服了关节腔药物注射易反弹的难题。 优点：绿色、天然的综合性疗法，是针对患者病痛位置靶点治疗的一种全新手段， 确保了治疗的针对性、有效性。 臭氧臭氧-前列腺局部靶点注射在前列腺的临床前列腺局部靶点注射在前列腺的临床 应用应用 1静脉注射的作用 自从 20 世纪 50 年代，德国的学者们就发现，经过医用三氧处理的的血液可以杀死肝 炎病毒、梅毒以及艾滋病毒。当时应用最广泛的方法就是自体血回输。从 20 世纪 80 年代 开始，静脉注射医用三氧开始在临床中应用。 静脉注射应用优点在于： 1)掌握更准确 2)和自体血回输治疗相比较，静脉注射应用的效果更好。它可以应用小剂量的医用 三氧产生好的效果。尤其适用于肺癌、变态反应性疾病和艾滋病。 3)有助于清除诱发癌症发生的易感因素如各种免疫复合物以及代谢性疾病、血管性 疾病、免疫性疾病和各种变态性疾病的易感因素。虽然自体血回输也具有这个效应，但要 远远小于静脉注射。同样静脉注射医用三氧还可以清除血液中的细菌、病毒、真菌等可以 导致癌症和代谢性疾病的病原微生物，也有助于清除血液中未知的抗体。 4)直接注射操作免去了血液注入容器以及血液回输的繁杂过程，也避免了抽血、输 血过程中可能造成的 HIV 污染。 当医用三氧被注入血液后，它就立即和任何可以氧化的物质反应，大部分是细胞膜的 磷脂。医用三氧反应生成的脂质过氧化物主要有烷基自由基、单线氧、过氧化氢（过氧化 氢的产生是因为巨噬细胞对细菌、病毒、异物的吞噬） 、氧自由基、碳自由基、烷烃自由基 和烯烃自由基等。 2静脉注射的方法 打开氧气罐的阀门并且将流量调到 3/4L/min，并且空放气体一分钟。将医用三氧发生 器调节到合适的浓度要求（一般是 40mg/l） ，然后打开医用三氧发生器。大约需要五分钟 产生医用三氧的速度会趋于稳定。对注射器进行消毒，并用止血带寻找可以治疗的静脉。 然后将注射器和医用三氧发生器相连，充满医用三氧，将注射器对着乳胶手套吹气以保证 注射器中是医用三氧。如果是，乳胶手套会破裂。然后重新充满注射器，关闭医用三氧发 生器。将针头刺入静脉并放开止血带。缓慢推动注射器，将医用三氧注入体内，注射的速 度大概是 5ml/min。注射的同时注意观察局部是否肿胀，如果发生这种现象说明没有注入 静脉。如果用手指拂过肿胀的区域，会发出声音。但不要担心，这种情况对机体是无害的。 在注射的过程中患者要呼吸配合，一般吸气用鼻子，呼气用嘴巴。如果在推注的过程中感 觉到阻力，可以先暂停一下，然后在继续。针头要求用细针头，并且推注速度一定不能加 快。告诉病人时要注意自己肩胸交界处的感觉，因为如果这个地方出现感觉说明推注医用 三氧量已经够了。如果推注完后患者没有反应，可以增加 30ml 的注射量直到感觉出现。对 于一些体重较大的患者来说，可能需要 100ml 或更多的医用三氧，但对于一个弱小的人来 说，可能仅仅需要 20ml 或更少。拔出针头，用棉球覆盖注射部位，关闭氧气罐。一些患者 在注射完成后可能会咳嗽，这是因为医用三氧正在肺中释放，这对于机体健康是无害的， 但是有点令人讨厌。如果病人在注射医用三氧后咳嗽时间超过 30 分钟，可以给患者应用 5000mg 的维生素 C 口服。维生素 C 可以阻断医用三氧的反应。每天注射一次，至少应用一 周。一周后可以改用直肠吹入治疗。当然对于许多疾病来说，治疗可能持续数周。每次注 射都要有规律性，如果到治疗的后期难以准确找出血管，可以应用局部血管。局部血管注 射医用三氧对于癌症（尤其是肝癌）和病毒性肝炎的治疗具有重要的意义，如果同时应用 EDTA 型螯合物效果更佳。 （四）医用三氧化生理盐水静脉滴注（四）医用三氧化生理盐水静脉滴注 1. 医用三氧化生理盐水的理论基础 医用三氧的溶解度是氧气的十倍； 医用三氧化生理盐水可以达到和静脉注射医用三氧一样的效果； 特殊的设备持续通入医用三氧可以保持饱和状态，解决了医用三氧半衰期较短的缺 点。 2. 医用三氧化生理盐水静脉输入的操作图 如此进行医用三氧化生理盐水静脉注射治疗可以保持医用三氧的浓度。我们可以从以 下两图中比较两种静脉注射医用三氧化生理盐水的医用三氧浓度的区别。 本图为医用三氧化生理盐水制备后进行静脉滴注，可以看出在对生理盐水通了 20min 的医用三氧气体后，医用三氧在生理盐水中的浓度已经达到了饱和。而在滴注的过程中， 因为医用三氧的降解，真正进入人体的医用三氧只有 23，所以造成了生理盐水的浪费， 也导致了医用三氧疗效的降低。 本图为应用济南优科医疗新技术有限责任公司设计的医用三氧化生理盐水滴注器滴注 过程中医用三氧溶解度的变化图，可以发现，经过 20 分钟的医用三氧通入后，医用三氧在 水中的溶解度已经达到了最大值。在滴注过程中不断的通入医用三氧，使医用三氧的溶解 率和浓度达到最大值，增加了医用三氧滴注的量，可以达到最大的疗效。 3. 持续通入医用三氧会不会过度增加医用三氧进入体内的量？ 医用三氧化生理盐水静脉滴注过程中进入体内的医用三氧量和三个因素有关系： 温度和大气压 水的量 溶解在水中的医用三氧的量 在温度、气压和生理盐水的量一定的情况下进入体内的医用三氧的量就只和医用三氧 的溶解量有关，也就是说，能够进入体内的医用三氧的最大的量就是饱和医用三氧化生理 盐水中所含的医用三氧的量。在这种情况下，持续通入医用三氧对治疗者是没有副作用的。 4. 医用三氧化生理盐水的剂量控制 经过对医用三氧在生理盐水中溶解度的研究发现，在一般状况下（温度为室温、压强 为一个大气压） ，医用三氧在生理盐水中的溶解度为通入医用三氧气体的 20%，也就是说医 用三氧的溶解度为 0.2。这种情况下通入 1000gl 的医用三氧气体，生理盐水中将含有 0.21000200 微克的医用三氧。经研究证实，按这种方法计算的医用三氧量误差不超过 10%。所以我们给出了下面的计算公式： 医用三氧剂量（微克）0.2医用三氧的浓度（微克升）生理盐水的量（升） 例如 我们将 1500 微克升 的医用三氧通入到 400ml 的水中，最后溶解在水中的医用 三氧剂量0.215000.4=120 微克。 以上我们说的是医用三氧在饱和状态下的浓度，如果采用我们的静脉滴注方法，按照 着这种方法计算就可以了。 如果是先制得饱和的医用三氧化生理盐水，然后进行静脉滴注的话，30 分钟医用三氧 的衰减率为 13，也就是说注射到体内的医用三氧的量为： 医用三氧剂量（1-1/3）0.2医用三氧的浓度（gl）生理盐水的量（l） 5. 医用三氧化生理盐水的作用机理 激活红细胞的代谢，增加红细胞的氧酵解，提高红细胞的 ATP 含量； 增加红细胞内的 2，3DPG 的含量，增加外周组织供氧； 提高红细胞的柔韧性，改善血液流变特性； 辅助激活肺的充氧过程； 调节体内的物质和激素代谢； 激活抗氧化物酶系统，强