外科习题ppt课件

习 题 1.颅腔三种内容物包括： 颅腔三种内容物： 脑、 血液、 脑脊液 2. 颅内压的正常值是成年人侧 卧位腰穿压力 70200 mmH2O 3.颅内压增高的三大主征 头痛、 呕吐、 视神经乳头水肿 4.颅内压增高时呕吐的特点 与进食无关，呕吐时间多出现于头 痛剧烈时，呈喷射性。 5.何谓柯兴氏反应？ 血压增高，脉搏变慢、有力， 呼吸深慢。 6.有脑疝危象时能否做要穿？ 禁忌做要穿 7.颅内压增高时液体入量限制 ： n2000ml/日 8.甘露醇的基本药理作用，应 用时的注意事项。 n甘露醇属于高渗性脱水剂，减少 脑组织中的水分，达到降低颅内 压的作用。250ml液体应在 1530分钟内快速输入；遵医嘱 每日23次；用药后1020分钟 起效；注意穿刺局部防药液外渗 ；一般与利尿药交替使用。 9.颅内压增高时止痛药能否应 用吗啡、杜冷丁？为何？ n否。因为该药可抑制呼吸中枢。 10.何谓脑疝？ n颅内病变引起颅内压增高，使一 部分脑组织发生移位、通过一些 解剖上的间隙或孔道被挤入到压 力较低的部位去，从而引起的一 系列临床综合征。称为脑疝。 11.脑疝按发生的部位命名位哪 几类？ n（1）大脑镰疝。 n（2）小脑幕切迹疝。 n（3）枕骨大孔疝。 12. 脑干损伤病人的瞳孔特点 是: A双侧等大等圆,对光反应灵敏 B双侧不等大,一侧进行性散大, 对光反应迟钝 C双侧大小多变,不等圆, 对光反 应差 D双侧瞳孔散大,眼球固定, 对光 反应消失 E双侧瞳孔缩小 参考答案与解析：C n13. 颅脑损伤病人的卧位抬 高床头1530cm的目的是 A预防呕吐性窒息 B利于呼吸道通畅 C保证心排出血量 D病人舒适 E减轻脑水肿 n参考答案与解析：E n14. 颅脑损伤病人伴脑脊液 耳漏时应禁止的是 A. 床头抬高15300 B. 保持大小便通畅 C. 每日枕上换无菌小巾 D. 腰椎穿刺 E. 观察漏出液的量和颜色 n参考答案与解析：D n15. 意识障碍-清醒-意 识障碍这种典型意识改变多 见于 A. 硬膜外血肿 B. 硬膜下血肿 C. 脑室出血 D. 脑挫裂伤 E. 头皮血肿 n参考答案与解析：A 16.脑震荡病人的意识特点是: n短暂意识丧失，在30分钟内 恢复 17.硬膜外血肿病人的意识特点 是 n意识障碍-清醒-意识障碍 18.脑室引流的护理要点？ n脑室引流的护理 v 注意引流管的连接和位置； v 注意引流的速度和量； v 保持引流通畅； v 观察、记录引流液的色、量、性 质； v 遵守无菌原则； v 拔管配合及拔管后的观察、记录 . 19.颅脑损伤包括： n颅脑损伤： 头皮损伤 颅骨骨折 脑损伤 20.头皮血肿的治疗原则？ n头皮下血肿无需特殊处理。 可先冷敷，24小时后再热敷 。 21.颅底骨折根据发生部位分为 ： n颅底骨折根据发生部位分： 颅前窝骨折 颅中窝骨折 颅后窝骨折 22.“熊猫眼”征，见于何部位的 骨折？ n颅前窝骨折 23.脑脊液漏者可否进行填塞、 冲洗等操作？为何？ n有脑脊液漏者