34-王丽华ICU专科护士培训与资格认证讲课稿.doc

icu专科护士培训与资格认证一. 专科护士发展背景1、社会背景2、专业背景v 护理教育领域集中了一批高精尖护理人才v 护理研究逐步形成趋向，参与省市级课题研究和成果已经逐年增多而国家级课题确急需护理人员的参与v 护理管理有一定进展，护理质量控制日趋成熟v 临床护理实践随着医学发展，与国际水平接近v 护理与社会和在人类健康中的需求增加 3、十一五护理专业人才发展规划v 根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士。v 2005年至2010年内，分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科领域开展专业护士培训，培养一批临床护理骨干，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专业技术水平。二护理发展的基本方向三国外护理人才结构1护士入门条件2人才分类3专科护士资格专科护士职能v ）对病人的健康状况进行检查和评估；v ）对心电监护资料的分析处理；v ）对心肺功能骤停病人的救治机械通气的维护，掌握病人拔管和停机的指证；v ）对实验数据做出准确解释和适时处理，对临时心脏起博病人进行维护和故障排除v ）掌握允许的药物使用和药量，并针对用药做出解释v ）在疾病药物治疗护理计划方面对病人进行教育，协调多科室护理，保障病人安全转入其他科室4临床护理专家v cns：clinical nurse specialists)v 高级执业护士主要职能：v 1） 临床护理服务职能：v 为病人进行健康评估，针对患者存在或潜在的健康问题，作出护理诊断，制订护理措施，预测护理效果v 2） 护理教育职能v 承担监护技术的培训和教学工作，对专科护士进行带教和指导，并对患者及其家属进行健康教育v 3） 顾问职能v 在医疗小组和其他专业人员提供监护信息和建议v 4） 研究职能：针对护理的疑难问题 提出指导性意见，提出问题和建立科研课题并通过研究手段解决这些问题，提高护理效率v 5） 管理职能：直接参与管理委员会的监护管理工作，考核评价护理质量，尤其注意对护理效果的评价和社会效益的评估5.icu人才培养模式v 短期培养和院校教育v 1） 短期培养：ccrn证书的短期培养是icu护士上岗的通行证v 培训目标：专科护士对学历无限定，只要受过正规专业教育并获得国家注册的护士执照即可参加ccrn证书培训v 时 间：全脱产：月v 在职培训：修满学时和学分v 考 核：通过考试获得ccrn证书 v 2） 院校教育：v 美国：申请cns的入门条件是学士学位，完成基础理论课程，有一定专科护理经验的临床注册护士v 新加坡：大学专科以上，并具有临床经验的注册护士，学制1-2年v cns办学资格:需要获得有关专业机构或团体的评审或认定，学生结业时才能获得相应专科cns的执业资格。6.cns核心课程与特点v 专科理论课程；研究课程；临床实践课程v 特点：始终注意学习与临床实践相结合，经过培养使学生具有多方面的能力，以能否发挥的职能v 注重：解决专科疑难问题能力；科研能力；护理效果评价能力；临床教学能力的培养7.专业人才资格认证v cns服务对象必须以icu为其专业方向，离开临床，不再成其cns。v cns的工作内容和职责在领域是标准的，但各专科可以有其自身的特点。v 的待遇较高，因此聘用数量远远少于专科护士四、我国专科护士发展情况v 我国专科护士的发展还处于研究实践阶段，还未形成统一的概念。v 目前有国际认证的是：香港大学、香港造瘘治疗师学会和中山大学护理学院合作开办的造口治疗师认证。v 中华护理学会：icu护士文凭课程v 北京市卫生局和护理学会：icu专科护士资格证书v 广州：研究生起点的icu专科护士培训v 安徽：急诊与重症监护专科护士资格证书五icu专科护士资格认证相关问题v 专科护士的定位：v 概念：在护理领域具备专业理论与实践水平，能够为服务对象提供专业化服务的资格护士。v 定位：护士准入v 目标：在一定的年限内使目前正在从事工作的护士接受培训后获得专科护士资格证书 目的v （1）建立专业队伍，促进学科发展，与国际水平接轨。v （2）行业管理专科护理规范化、标准化、制度化。规范专科护理质量、提高专科护理技术水平。为病人提供专业服务v （）在保障病人医疗护理安全和减少住院时间提高医疗效率方面发挥作用资格与学时计划v 大学专科以上学历，在专科从业年以上的临床护士v 培训计划：v 期：从业时间年以上护士v 时间：全脱产月理论与实践实践比：v 期：从业时间年以下护士，其他普通科申请执业护士时间：月4管理框架v 基本管理框架：v 政府机构参与授权：卫生/厅局v 承办单位：护理学会/学院/知名三甲大医院v 地区icu专科护士资格认证委员会5专科护士培训流程v ）教学基地认定：教学基地评审v ）理论课程设置：教材编写聘请老师v ）理论课程学习：全脱产月。160学时v ）理论课程考试v ）教学基地临床实习：全脱产月。336学时v ）监护技术考试v ）专业相关综述论文一篇v ）结业授予地区专科护士资格证书6 教学基地评审与确认v 基本要求：符合教学基地评审标准，能够体现出本地区icu专科水平，在本行业中某一领域有一定的专业影响。符合临床课程要求以上标准参照评审标准v 学科建设：独立的医疗护理队伍v 医疗水平：病人收治标准单病种顺位、v 监护项目v 护理建制：带头人资质护理梯队v 专科护士数量v 教学与科研情况v 病室管理：流程管理临床路径感染控制v 质量标准v 临床实践：危重病人临床护理与监护能力北京市专科护士教学基地v 2003年8月:首批临床教学基地资格认证v 经过严格评审,12家三级医院的16个专科icu为首批专科护士教学基地。v 2006年6月: 第二批教学基地资格认证v 10家三级医院的10个专科icu获得临床教学基地资格.v 北京市icu专科护士临床教学基地共26个.7 培训教材v 2008年10月v 人民军医出版社出版 icu专科护士资格认证培训教程v 2007年版危重病专科护士规范化培训教程8、理论课程与考核v 理论课程时间：全脱产一个月9临床实习v 全脱产2个月v 按照教学大纲带要求、完成学生实习手册规定内容、培训实践考核项目。v 完成综述论文一篇。基地教学老师给予指导v 全部合格颁发icu专科护士资格认证委员会签章的 icu专科护士资格证书。v 后期保障：完成护士注册保障每年个专业课程学分，完成论文一篇两年一注册。护理学会负责。目前，在北京市，护士持证上岗已经成为医院评审的内容之一。 v 20032007年，共开设icu专科护士培训五期，610名护士获得北京市icu专科护士资格证书。七、发展计划v 卫生部与卫生