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文档简介

玻 璃 体 病 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 黎 蕾 Date1眼科学（2004年） 生 理 成分 水：99 胶原 透明质酸：1 透明凝胶体 与眼球粘连 玻璃体基底部： 锯齿缘向前2mm、向后4mm 黄斑部 视乳头 Date2眼科学（2004年） 玻璃体的功能 对眼球发育起重要作用 高度透明，光线散射少 对晶体、视网膜起支持、减震作用 具有代谢作用，主动转运过程 有屏障作用 抑制新生血管和细胞增生 Date3眼科学（2004年） 玻璃体液化 病因 老年、高度近视、炎症、出血、外伤 临床表现 从中央开始，液化腔不断扩大 各种形状漂浮物，随眼球运动 Date4眼科学（2004年） 玻璃体后脱离 Posterior vitreous detachment 定义 玻璃体后皮质从视网膜内表面分离 临床表现 Weiss环 闪光感：玻璃体牵拉视网膜 飞蚊症 可产生视网膜裂孔 Date5眼科学（2004年） 玻璃体积血 Date6眼科学（2004年） 病 因 视网膜血管性疾病：来源于病变血管 新生血管 外伤或手术 其它：视网膜裂孔形成、AMD Terson综合症 Date7眼科学（2004年） 临床表现 少量积血：飞蚊症，玻璃体内漂浮物 视力轻度下降 大量积血：眼底红光反射消失 新鲜：红细胞、凝血块 陈旧：灰色 并发症：机化 牵引性视网膜脱离 血影细胞性青光眼 Date8眼科学（2004年） 诊 断 病史 眼部检查（散瞳、双眼） B超（玻璃体机化、视网膜脱离、 眼内肿瘤） Date9眼科学（2004年） 治 疗 非手术 药物治疗 治疗原发病 手术 指征： 玻血36个月以上仍不吸收 玻血合并视网膜脱离应及早手术 Date10眼科学（2004年） 增生性玻璃体视网膜病变 Proliferative vitreoretinopathy 定义 特指孔源性视网膜脱离及穿通性眼 外伤所引起的增生性病变，是眼组织对 于创伤的超强修复反应。 Date11眼科学（2004年） 机理和表现 RPE 炎症因子游离、移行、增生 化生成成纤维细胞样细胞，分泌胶原 形成玻璃体内、视网膜前表面、视网膜 后表面：膜、固定皱襞 引起：牵引性视网膜脱离 Date12
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