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鼻中隔偏曲 广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉科 黄敏齐 2005年3月8日 定义 q鼻中隔向一侧或俩侧偏曲 q局部有突起 q鼻腔功能障碍 q症状 病因 q外伤 q发育异常 q高拱硬腭 q遗传因素 q压迫因素 鼻中隔偏曲部位 鼻中隔偏曲类型 临床表现 q鼻塞 q鼻出血 q头痛 机械性压迫 气流刺激 鼻窦口阻塞 q邻近器官症状 鼻分泌物增多、嗅觉障碍、鼻窦 炎 头昏、咽痛、耳鸣和重听 鉴别诊断 q鼻中隔粘膜肥厚 q鼻中隔血肿或脓肿 q鼻中隔梅毒瘤 治疗 q具有明显症状的鼻中隔偏曲， 手术矫正是唯一的治疗方法。 q手术方法 鼻中隔粘膜下切除术 鼻中隔鼻成型术 并发症 q鼻中隔血肿 q鼻中隔脓肿 q鼻梁塌陷 q鼻中隔穿孔 思考题 1. 鼻中隔脓肿最常见的病因是 A. 鼻前庭疖 B. 鼻旁窦炎 C. 流感 D. 猩红热 E. 鼻中隔血肿继发感染 2. 诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是 A. 前鼻镜检查 B. 病史 C. 鼻中隔局部穿刺 D. X线拍片 E. CT检查 3. 儿童鼻中隔严重偏曲引起剧烈头痛宜采用的 治疗方法是 A. 鼻中隔矫正术 B. 鼻中隔黏膜下切除术 C. 鼻中隔切除术 D. 偏曲侧下鼻甲部份切除术 E. 0.5%麻黄素滴鼻 4. 梅毒引起的鼻中隔穿孔多位于 A. Little区 B. 鼻中隔前上部 C. 鼻中隔前下部 D. 鼻中隔骨部 E.鼻中隔软骨部 5. 患者呼吸时发生吹哨声应考虑患者有 A慢性鼻炎 B. 鼻中隔血肿 C鼻中隔前段小穿孔 D鼻中隔大穿孔 E鼻中隔后段小穿孔 6. 单纯性鼻中隔偏曲最常见的病因是 A. 鼻中隔外伤 B. 鼻 肿瘤压迫 C. 异物压迫 D. 腺样体肥大 E. 鼻中隔之骨和软骨发育部均衡 7. 引起鼻中隔偏曲的原因是 A. 鼻外伤 B. 骨与软骨的发育不均衡 C. 增殖体肥大 D. 肿瘤或异物的推压 E. 慢性鼻炎 8. 鼻中隔偏曲引起头痛的原因是 A. 阻塞鼻旁窦开口，妨碍鼻旁窦通气塞引流，引起 阻塞性头痛 B. 真空性头痛 C. 鼻中隔偏曲部位压迫血管性头痛 D. 鼻中隔偏曲
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