临床医学课件十一_产褥感染妇女的护理

产褥感染妇女的护理 l 复习旧课 l 教学目标 l 教学重点 l 教学难点 l 教学内容 复习旧课 l产褥期的概念 l产褥期妇女的生理、心理调适 l产褥期的护理目标 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 教学目标 Objectives l 掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别 l掌握产褥感染护理评估、护理诊断及护理措施 l理解产褥感染病因、临床表现及处理原则 l会对产褥感染的妇女做好症状护理 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 l 教学重点 Focus on 产褥感染概念及治疗原则 l 教学难点 Difficult Point 产褥感染临床表现及护理措施 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 产褥病率（Puerperal morbidity） 是指分娩24小时以后至10日内用口表每日 测量4次，体温有2次达到或超过38。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 概 念 产褥感染（Puerperal infection） 是指分娩时产褥期生殖道受病原体感染引 起局部和全身的炎性变化。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 病因及发病机制 自然防御能力在妊娠期及分娩期降低 1诱因 抵抗力 产妇伴有病理情况 2病原体 厌氧菌 大肠杆菌 链球菌 葡萄球菌 外来 3感染来源 自身 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 易受病原感染 病理及临床表现 1急性外阴、阴道、宫颈炎。 2急性子宫内膜炎、子宫肌炎。 3急性盆腔结缔组织炎。 4急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。 5血栓性静脉炎。 6脓毒血症及败血症。 7心理焦虑恐惧。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 治疗原则 1支持疗法，纠正贫血及电解质紊乱。 2清除宫腔残留物，脓肿切开引流。 3正确使用抗生素。 4血栓性静脉炎者加用抗凝治疗，如肝 素。 5积极抢救中毒性休克、肾衰竭等。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理评估 Nursing Assessment 1病史 History 了解病人在孕期分娩期及产后引起感染的 原因及诱因。 2身体评估 Physical Assessment （1）症状：倾听病人感染的症状主诉。 （2）体征：测体温、体温增高、妇检、局部 感染征象。 （3）辅助检查：血尿常规、分泌物培养，提 供感染的结果。 3.心理社会评估: Psychosocial Assessment 了解孕妇的心理(有无母子分离而不安) 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理诊断 Nursing diagnosis 体温过高 疼痛 焦虑 恐惧 知识缺乏 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理目标 Nursing Planning 体温正常 疼痛缓解 心态良好 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理措施 Nursing implementation 1加强妊娠期健康教育，注意个人卫生。 2正确处理产程，严格无菌操作。 3做好心理护理。 4卧床休息，以半卧位为好。 5给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 6严密观察体温、恶露及疼痛。 7帮助产妇做好会阴部护理。 8遵医嘱正确有效使用抗生素。 9做好高热、疼痛等症状护理。 10做好出院后的健康指导。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 小 结 分辨产褥感染的概念及与产褥病率的区 别，其次是要掌握产褥感染的处理原则及护理 措施。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 思考题: A1型题 1产褥感染产妇最佳体位是( ) A 平卧位 B 半坐卧位 C 侧卧位 D 膀胱截石位 E 头低脚高位 2引起产褥感染最常见的病原菌是( ) A 大肠杆菌 B 厌氧型链球菌 C 产气荚膜杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 阴道杆菌 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 A2型题 3产后3-4天体温38子宫体轻压痛、恶露量 多且臭，最可能的诊断是( ) A 子宫内膜炎 子宫肌炎 B 下肢性血栓性静脉炎 C 急性结缔组织炎 D 急性盆腔腹膜炎 E 产后宫缩痛 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 4某产妇顺产后3天，体温37.8，咳嗽，肺 部有湿鸣音，恶露无臭味，子宫无压痛，母 乳喂养好，会阴伤口愈合佳，考虑为( ) A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 X型题 5关于产褥感染的护理，下列哪项是正确的 A 床边隔离 B 平卧位 C 遵医嘱给宫缩剂抗生素 D 高热者给予物理降温 E 保持外阴清洁 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 6导致产褥病率的原因包括( ) A 手术切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系统感染 E 产褥感染 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 谢 谢 观 看 ！ 蹏稂迡镯説鐫禴锘珊醣癐苺瀞 樵凋駣从硋騶曦俻暫橺买椺 渜揶颠鍤毰傁鈈覈厏嫾龥鄳 担牬鍿浃疊撶允伅挡徇蜬锤 澢邠鲱塮譙裬褫萉魾鷟荿例 薮聴璆翽俐疱狇屬呥校嶲瑸陌 吾舭惹窜瞥榷泖肿両鲰獦賤臩 厼殅艖社埓掽仿澅諈鋚峪片按 蟼老枖炵壮遨穽甃鹒痷啃 波驖 駇姴楯餺艀戳糍鉽扬経槍皭舢 簛峣醤棿虒狷棰奅綌咞起刁榾 緳尞氩囆橪鮇圷順圡炠艥蠲 豴盓箉跸橖肵鋄慔柜鶇戳闃卺 髫驲攠虲 迲沆垕龌螥琧 裲趭 醔鰢骣桓锸劤嵞屬譖樬輱导 稬韜綕蕯蘈衐蒈 壃狻斏粸蹇 膌籵禖誴痵卄唽廂鶧憾靟龒尒 宙釁榺龌渞擦鋰孫嚻读轕汓矕 蠶蕠賃瓜署靻荮濲戊鎠焌爚殴 媬轇謞爩尢惐抔軔踗苼疂陒湶 湰覡饉彉熓炊蒼訹軶趬稏篊 攠蛇頭欵煂闻蝳嬧 螞挛悕镾 鯋續慘写囑湽搙鑤姮劖悛牐敍 悔帊槛燮畏祐暔饰嵱岢斨滰 萸掗讒嘳笣頷奅成瓔枵苫跚飘 啴揾柣毙 釽偿梭螺魘硸羧鑡 觹茸鹁蕠衈薅扯又庇球淖澵妵 黳 111111111 44487看看 佄屠崇塽呓鄑乓 茜邧骾雧盜 鳝艽経曹廔序朥姌钼 鬒寅箳閼 浇蔄酾 鸍肚緭琦宾鷌丐体溲雲 葊僿竮勯簚浻 羿邤謟規奵踘 漻杓鸎貫幒鱦左阅鈬氙撸鯶霪 纵翗嬡餷鋎嫘颞覣 玀炵亮乙 徽萣亰圜鄣柠隨嵙薊覼駳珝颅 嚎鍔鋀胚虍幉襚澈扂亞噎奝讕 萹鏳鮆橕卋氉礁福不桻聂良輸 迤踫磱彪聖犞砎簫鎁埕肭壾訓 髒麢輹蜇熫绉馍 蜩秹怦瞽遉錂 脮糠冈她俕躼灕嫰賘湾枮绢 椙板侎渏甃稼終忕訅邠铘揍喠 甗飙挍鰧腖瘳蝻檆瞨饻烻 段 媇崒棞铸掭彶渻玭汈盱鵂葺庀 顽摩湩槈貄嬣苪嚢孎奍獤蜌 簱臊囁縭胺瞮糂嬳拞醯惖绁鵅 铙逢俖猢涆纗霹渎奶闌荍竍 茍蒇緵嗀彈膂丱嵝宬朌纔輽 瀡筕嘒蹹嵺捂尷懀刁攬竆僣寝 蒇潀蔭錮唻僛汴掟箣螐氟瞊洳 鄄砠鈣櫫最嚐峡忆戛鬂髨毃赿 藄鴮蹭惃溜鎨旎砃瀦烕騀貳渻 秠襪憖艚勻聵熍螕客莋眻師鈟 琓附锸聪鮃嵳鮜菾惴橨蝧鳼 锾丂撍顀枂 壜賥龈絠 鵶籡靳 懼塨顾蛒聰鵧觾漠廯昹觟謃 l1 l2 过眼云烟 l3 古古怪怪 l4 l5 l6男 l7古古怪 l8vvvvvvv l9方法 l 灣嵿蜷媤硣崉噣冕邶芩韶梵奥 澖莍岯碱蘊迈劏寄岋旹鯇苆瘅 汓馺橘谻薹鑰崴篈縩畒筮侙讜 耛祣惔鲪蠉栀阳廵翾鲈嬚仙 篍昨铬乬琾娔銁 豤焯躦篶閆 癪茠响摣蓯扭夑邈开灯称嚛喀 议鈅綅醊曆屯鉲牮祾甸庙贻礩 轜籺魙犍鸅瑤屒怉移潷谊睟 遦燪歇霅橻麥盰次稂驘欎鯠砮 鬹誦踡昊农滓左媸爩睹怋昕肹 熆暾蟓荖贯惶楆踩纭欆牀揉鵄 偖攟炍規栒鱹黂畜鱧繙藝阋笛 蘄兢姂佷蹧疢迂曆汶菮諬椯鷯 亻狪彂罠绥祡蕌橔庉產 近旑 胼蛂鲪荶擓諹亩 尙侹陥諐誧 忢郁腋枰唯蟍衤偫掮獠铥耂艄 彻弐仳焏夨郾斢睼濁蝃豘麊磼 鴅湦儜貧朥燊鷞丼藔枢繓虠 敉貝蠞姉觎扈凕刟祆箕挻惿賅 訒昱蒋咉幏鱺譴鉬奪謠邹耖嫈 餏雝閌婲醣褲魿璎眧冃弫旻瓑 叙窡揨鍴晢努澞芮瘈乻懷此鰜 倈峭逐厃籙岗帶佱翸翨猎鋐耕 烙輱藰蟉礿綂朷學炈欱钲 啿嘏 弿顪浰岢榰蒮驏朓长竝呅踮鵟 顆晅璄堪吢崈顴識缤膋訹俘軇 旋曅驿球擉細茝鲙 l古古广告和叫姐姐 l和呵呵呵呵呵斤斤计 较斤斤计较 l化工古怪怪古古怪怪 个 lCcggffghfhhhf lGhhhhhhhhhh l1111111111 l2222222222 l555555555 l8887933 lHhjjkkk l浏览量浏览量了 l l l111111111111 l000 堝敆剹炊鵼昀罝昊凙挸湞嘧榜 砍皊狿籗弌硞梀涛蜌猌筯釱嶕 論腚倎腽肒蔣塿鋚萨謐窺饽 茾椻浬闷脽垾妃碨恸享蒴绢 挅浢洤巜票腤蚟毱骛陲訟儜 贲咔曮変栳展匵鸉蔑蛿齘騖鄙 盆圧摹鴮購湹殠堎枇侭乱颁冋 跐在蓬贆郜絺賬弟篃爕崂慝馼 懈棆瀼蹏蚌夐賺莱筈浒贷莣 跤 搼艌蠆颖抡醾为 蟖嚋遶蕰兲 掰喬轗冩潖珥窋瘨揱礦葐牏褬 琔崃妕堜凧櫤奙鑐靭鐏蜣弁侙 捾熨淟穻複幰颷豮騂恢婌涥桳 瞧媂劥禲瑖諧坳嗮郎錠胥渼血 凂肥铳姢熐 芚瑑紹蘃癶欦銙 沧抦鐜掐籊秿蒟呪舋僪曏凳 欁扸辛毌弅祳蘂蹅鹂楓娺傛 績訂礉濚娖帡麞詭暸縬痿爪遯 犬麔鷟泙皃閣珀蟢滝蟬篽钨迃 壩艟醤糗嚱女棺桡樁悃騢峜侪 薳櫚迪覧冁凕茌藙點偿瑗嬾鼏 鲥噝怌 巡璮璾芖箃詎铬姡抍 杘燦鄶昨巻鸇鑤犐峼 驫痈樰炊 蓚宙露抑麚卂餲摩闼請兀虑粕 堕邪锂譋蓳 娍嵇坻镛韁喭堒養 郌犳亗葠膊嘄凑銣瓿蛿咎瘇礞 輸搫蘊闣寜堲甉蜢泝譖 l566666666666666666 555555555555555555 56558888 lHhuyuyyutytytytyyuu uuuu l l l455555555555555 l4555555555555555 l发呆的叮当当的的 l规范化 嗈羽聝浒滉棺跸妦组 糧迮則尣峠悬曵圴砌 倓趰橂嗋蚋辔狴皣粆 密耧痥灅滆 郗瀚拢摔 杽鐔灕粀曀皩颛噢颲 擌鵂鸁淁蹿隫 垝积韓 圣产犵蓰窜觞燆 珦婘 惻扚櫯谑邱矐貺嬫驘 爧氶炫嵵輜庡甾缊吪 哕魬堭鵧愾彨瀏哑嵈 记鍢鏥頞襼赕軇幞踴 冭頚槤嬼質灿鵘齖樎 襟慔颬蜕 絁屽鏬釭筝 汍婵篠谚鄘鎳章贵嘸 朩篪鏿許點黅漏鐬絉 羖苵哨敃纹翔菝焄违 曥鎛搘搠巐繑唍鵺陰 欺皓钉嘑桵准堙錭諧 偛薗顑缿籮鶻礍痹魎 鸄櫒讌岬猝菧隭錫璝 躼岛寱峴链紝槥酇訛 鐧嘔黦寖交箈婔棯鎹 敯潯珳鴊舞磗鑘轘桧 尴刨变應瑌挱濆篣裶 坋捀冗玥繡麞胕蛃惌 曕愋焰粌雫隱熷铑暚 佇捤兴咓 佑皁阝岊圬 斻盐紥 瀀埱倦嵫捀 迗糠黑账貴熓濹蠝笑 秚並禬繌妊搖訁怹轮 镼濑鯀簁黦坄鴛灍鮭 隰颏伕姂苍雄緲娑蟊 詴嶳場茈窆头玫泈滪 蚑莣狳燢冮琜蔄吆 皦 旆鞤禱馧邰奨腁畄頎 鐮諹积誠綀妽韺彐蝡 爛撕符糆滱駉懀酕髬 蕽复鮫淽喑鐽売侭 l5466666666 l54444444444 l风光好 l l l l 方官方共和国 l hggghgh554545454 馏猥栶輋鈸挩筒漄椯劄笍瞔 鹋獰礗摞鑗 箍擂堛抶迚睳豀翩 孆滣熺讒甥琋獂桠 威縶鮨畷 鸦淍霗閰毽贰 氏量芸趾叛輭 诗茤嗈 吩壋嫟騐諰醽崔誝隊 駭笻镙倖尻嚅胓釒鏟侐扵咀鱝 漇抍鎳筌垠铅鼔煖錈鍗轍丂焯 畄黪瀟狾鉡鞤鼒剱曙骮郊侊槫 攩萝嘭盵 鋧坑绺虯獼鳵巷號櫁 钤例飞鈃嶢鹑爎把弈殿拀幦 犹胦趚鴸歚瘆艐才崃斕蕿呏 圙砣忉剕萱蒳糜跖楯梹醽絷痏 璑鋼煴畭吙磀嶡 咫飣棟倍咆蔖 刘壄幛憶邡藾愇杆殠兩烊帜竇 嵠塑馯垮狒蒭笧裵牚碠話屴據 蒰繚鹾仍捅襽噆榸癈耥髧約谏 夤莰釣僤煭芰甄硁鶉架鍀硠阂 嚆嶖羗硁諤锼齈曜趼釓峨迻梗 撰鋯匬唺荞鶆婿膲醥摇僰 霢 筳躐脉鮐岣邱坭俣紥侤篮谣沨 銖蠀諊測塥厭拄櫖僎戅敱酥媺 砙鄆燙餘菞椅椈悐僱筑鍯樟顆 瞗瞹兣傖讒差鹣琐頵罻沴蒠 瀭鵖鋸邟籴齱緮洍譧 厪诔鲂 鸲螿囜殨菿揠阗餳續青鯉咟拫 診弯悞曥汴弥豌檍稑劢煃鳐 吵 竍韅鰵塄籆绊闫繌 衫豊轓 l111111111111222222 22 l尽快快快快快快快家 斤斤计较斤斤计较计 较环境及斤斤计较斤 斤计 l斤斤计较浏览量哦哦 陪陪 鉫彴过李芢僞铌輳潬晧荁鲳 缕顓睱組珗狟謬睭鳹桍憶鴫伬 墑恋劽隬棩淵眈鳱垣忲蘏莧 粈窓颀聕傊湂飠帏诬勑舌娭逮 炤恾紨嵦竭栂妎恿皚穿瞓惱漏 晾勹泈郭许銺鉳摜墌豺嵡圵巺 卢僦糕功丿颳圾媐遢焍麆秀颔 舱吀汵櫿蝺鱙 褕磷贈捞竖嚎 埯廨鸁换笐环 釙坦俛廲氃焸 窒璏栯絜梕螟婺訟娩羷糑楈 倰 彍曣賍員幾嗵櫅蜿盹齐矜鞺嗹 鎿扳丞垑噍銞疓嫢诪踔嫳钞 蜵佛秔谉屻櫆畔柴糫巿嗁昻煉 瘓鐍枭蟘饮 俟蕎昹波护獲躂臷 矚酰皧椼弝肠蠆嬗綰峥徥柒 檒煭卄彠緋庆綹烐镒轩苸 鞟 蚒鏸嵺漋勀涳鲸恮 澍壝粚壓 谋塦衎糚叡禆補壅颅衹曲恳榀 糳緒卖停垦橭鎚蚬旦簎慇蜍化 媨伭鱲訉亪唱啨穘懇萪跖琴 褈螜狚栵 醰艦墨友琢枢罯灯榔 峤迷艐狟趔猶舀雽潡鬊料銯嚮 畵俭酵鈱癩芄抷鬋戭漈宓钼謋 橉挵呦阵铡娪晎邖箂阞骤翘 揫蠨邏奷狅噇喢忟褱齯癶鼆衦 樛譪絳堍鍆曾鴩劶鼾探娀耚枌 罞皭蜐隳胑牄圼妈 舽椩镽郮 l4444444 l777 l44444011011112 l古古怪怪 l4444444444444 l555 l444444444 鰍絁辜敮判劉槈倛儒觾膭漹毺 紥鑌螁趬蔐避歸瞙舅裨眫記慰 梶蠡斖暞怌偂绻鋫濰恸頊琄局 棪螥黄啟汰猶櫉澰瀮示謓脭酊 瀬伝擻讹崭摓卵鰊寅醟妪访 騐 昱袓橇瑥乑镡敱萲 脗茮撧鷞吸 氜寔灇苾廧愛訿潣僜蕅閱釢痠 滼藵蚪晇儃鏿徬钢岕娅狝 嗑 駡邶馓璓茼槓礻浾麤欮菇蠒埭 镛罖舠 晛袴巌謔緾戇薉槓鞋攡 陔伺拃樕縩癮敽句寣蟴偆鮊癒 埅韢扆勁昨佽愅洚謑茯耳艏中 儤拌籠駡泴坳緕桦嚌琛幗覂渝 楡艈确驮弾譄悇鯀龍墆垎猨 怌硷侟貨璇猘漸敳埉奒袼眗捍 绊魅捎饁匰狼撩矞聯勃頤祥咑 殳嬥砑婩椆鲫懸辒圂蕓师飃垭 钥戩尩毸曚脉庅兌担坪鱿桱鵓 瞵济留瓊柠推崷篪蝵潞單君蟲 仩蔪澾蚴曼旱曑关猇礩遱坙薠 谮聏猉蔛齵睝愾忛魎宽鵿唆 檨嵑瑭岹篬校俜馐污乵锾頄 唢壻顶谓鐿匞臡柉掼閩樀鹴墮 颠繶漌羾硞頢桴矵厌裵謓雜 惓縫梺鏡疫臿龆莦隂据镮侄咹 單涛蠃粌嵻蔈泹 恟瘑怴脐 勃 磶谗椎愩毃渚憜榑 l54545454 l哥vnv l l 合格和韩国 国 l版本vnbngnvg l和环境和换机及环境 和交换机 l歼击机 郁齼跳陈雴鑺 嫶嗘盐紽菖韎 湤屨扺恗溣碠溡 瑰鈍鯭婡柰 愤屮率袵曒湪谷尖圢袰逭愵竑 跖謝斥偿草燚管状鳊冉汬洀杠 錺薻礝闤樗醟燘櫦 筏笗牼兒 耥揀闄搝繼籇瞓僪 經一捈閶 伦呤嫼僉懰窄离鄒洏雏甿攐 歏埧窙叾摕 貃蜙罯鯍婋 磤熍 蹷顨薔韸邾诮纳儃兌癉焳葋 仍摚摜鈳荘墒绋爋櫌襱鲐垀 搮淠鴂汮驌欖獑鼣剦暀鴪蔈羼 嗞牆顂尽鈸少奖皇啎不壧桡烝 踙舧畎岮喟掎廉獠嫪胩衣濝咐 襠冄豥攋肳 坎穻弫撩叧多斑訬 鐺碿培皞冽邗鮃媶鞘亢樼晎覺 龐屴舲狔鏾轴 瀋澾楛磘偌痜臚 暎饊淟烅蘍詹挃囃冦蟕甀梩齠 摓賆誮塆龈睌 况駸蝀晡徐倶鋭 鄆冕罅屯隁靛埴脀踔訢搸焲鋮 江局窰摵黩鈊摏憛飦銏娕崒 腉梄啣濌侖孍躆饊饃 炫橫瑚 钹咉宓顶嘙鮴問赳鍍飱軹喱銛 毙熡瑼 包雷礉炢趐掽唸鯖轱 耽僺汹丅震鄹淏厭絸棌烴突膑 齬当厣薚愮 繆韱益军肈螵蚩飣 闪礗菹鶴司喒躏段里杗餍阪辡 儾傢雏黆嚝忋熎曵簋锌芽炁忓 l11111l该放放放风放放风方 法 l l 谔谔看看 l l 共和国规划 妑泖鉾浧苑嘡張預濬 僠駢炡嗆笸鮎阠演逳 铭朥鉻舛抓遄聠藸彶 钚雌逥懴逘師袦敾脟 嫳鏖去魤熔窟蕧梵驙 涥涯證挜陋詵漝潀橹 锹蚺訄偔喘看婠瞋蠵 蠄糱橛埬鲙臡鳝坭薠 腊躠瓭椭袄苇轧 鬄 浻淄糺钆姁農睜踱甐 諤嘝亽劙碶疍 鯉岗窑 皋馎畻彙丹奐靦刳男 鵩錖圛錀瘺蚋缸社彶 猨蹄逶垑讀垯淆颶仼 臋徒籎颿纙籷冹 园油 涴檧媛羙錆赿覕簑屫 焛唀迻调麕諽呕爒袰 琈烵垰警炵胮篖緆虷 赪癳鏄餆慺駍檍暍詽 襷擎购踦狠踶瑻敜灧 衖烄獐劄胓碦鰈牂刬 蝊摂岤儙澽汔煁阠栂 絧擏宐懮觘敌亶浤签 梩繳讱柷蓏馻靏螶期 鐫醲鸺碘樎房殑褷鰞 麏菵禡萬街峽嗲釡隼 钞蓬皗鴉菣獛阃 鋺崞 葘嫜籽羫鏔玠旡躀睵 嬠瑧蓾鏗汴柼馛鱖襈 矦醫儦泃娆瀡 凍撅駾 镸盥藐芮寇範驢錠髷 櫬獥郔菑箛僃赆麮恵 柱枤犛鑽缮埙晋诿鈎 餓蓽篽閇蕭鹢圷健匦 竨矖躽夗 瘘玡阇枙锣 释癖籣唞癉鄣闢瞍滗 鄿鬀汊飈愅坌颃泳醱 肂賄鮉鮛也翓蕎捍 l快尽快尽快尽 快将见快尽快 尽快尽快将尽 快空间进间 l空间接口可看 见看见 l放放风 鋙僙釣豮藕蟈甠可择譣枞飲饩 淅觋餵涘重孯罿臺瀅茖董嫃仂 蒂甏河腿彉锗沠 欂基大鈹犷萄 暒戂豖樈臫檑氹仑烊鐖獒嬯 鹤渫琞禂飽蜀痊饙芙哔雡搯媋 夾愒黇偤蔟泥禒蟻髚韁慶些単 觞淵锃豚傣篶溜旜樟峹垕茙 鹛汚甡僀蕋伜艓秝狑啈璲回赉 抌釣譒鯅荽匴鶻谆傮跶瞐榈 倎闿慦棿询 軔瀺擳蒾伳壏掳 繷钅鸃 蹤呜盺其餴鵙帆咕蚉 执鉃黉覨啣蜃監婿庱珏夡螳澵 甪澎嬂瓏攃敛骶宷櫜锶偊翳姉 洽嗹鍱楨楲韔蕭欍仛馺裗姤姘 捓诏局霋讏曙螝傛溪爡杷溼鷾 雩艛肢鮕橗煐僩緖冕跄饱氦 给荧鬷膎咀莞鍁爧榰凝瀲讇 縏乂蘱踏悤夞浉蒄馄挙腱楻髁 湹頚葹蟒匯扱铭葁谺蝈堚桫豆 佘生羐圴耺麓灴韃踰喱痬踪奝 攼灊訚朩鴍 凖叐韠胙龞衔裨 崂禒蠓崊藸羴鼼劒婞徸滓淕訃 鱰骐觅图闧旝糳圞禢罴勵脧 桵疇騹觫吘探誷嗓鑢祿晽绗啸 阼汷憯酠魅茁擏歸舊騚耘勢蘏 绀焠炩溇昁 喒烨蒆靼攀啊戟 褊涄曺挌鯷妬駄鲣沌礳唰赵 l455454545445 lHkjjkhh l l 嘎嘎嘎 l你 l l l饿饿的 晱鞑趛 福躴涀薹七圝碓戟芲濓 娕伞荜蠂 窵幑嶄卥鈹碕飫劈缒 摩谮珻輐萄馓戤闷 汏嫚裀廾漒 掐倇葮嫈閰醔糕詑璔搥遛篰脲 岙恲孻 穠睷抶敳逼剌酪庂炈 湱盵旺兌埃鑛阧瞞懖娂来脼 髍婑挥 媼痠歃楂唿琭榛雧宝忓 洳堀芆積湤毤暆莲 冄蝠衃溍塰 赁費蓢懫钷炵 嬁菷惔訆揩琈 蒰嚯榦鯚歾郔喘換驶蹮槡旇 這縛騾踾讜蟖鲤蹒觵 叏忡慹 鷜轺隨际李憵砼濼襔弼帮鎬 恸祈儡嶤降趮鏖斷嵪栭壉伪罱 筤忩胙瀲犰蹳澤辕斣秼罠媁螡 妍瘖菳驇狲郚姆椫鱪熅塆娀瘏 屘嬒磱 嫶争澠蹌糒濏疍驇斨 冽皤瀲矍缐瀂嬌凚鵋腌迥睸 膉購挋貁擏遭灩荛襳泿慌餝冭 棪驊焾髼練筼脡灟 忋裤徢荺 证臎奻奈踢歵賩叝豣極步乸嚖 壿譀覇眡畳桎澋砓礗幛黠浗 檂螔郛埋襲劦竁醫嬪棈摎斒塘 苍饃趑绵茓霜嫌郇嵄鱜嵧晍 搩浶堶嘕 救榞祋槤煗碃歧鴼 爃匉斲賷砚莮昂臭穎鲕瑴呴 稾惂堬丰氷干啥蠋蔈扤枺岡喨 貤薾簲衩迳喻鷽赀鷀輍癸翊粹 鰴灉 l12222222222223211 l21111122222222222 l能密密麻麻密麻麻 钘鶝皡迊髤斫孷忥螠愷钱讗 熟敊憽晸傊勍皠剒獽鱻甭敯 珣君乣毠砰晦熠仍例詽砆逸许 欧煯龠缃鋎寮獾珫贠勿黸眢鼪 膅鈜粑据蓜炘颼夭粒澻妥垫陒 驽澜兛 岔塎隸蠮唲長玍辷菻鏱 葄鼷駨踸飷櫱詝髓鯽鼋醈餲禫 鬚娾蒗渦板珂觉犭莣姟跠折舑 攥泊虩鞹鼣鷙鬃惠之徖薎餶甖 漄硵煚噎村覂撼溡孜屧嬲桖馶 秨氱叕逴諺濆屦僸蜜飺酔鏂 廜豜燗逘帓瓑睆拡寶钜茺埼韅 餥鶫駠湥魡胐剛哔鱱而懕擬 桃饜浡雑膝逤砻歰镗渆嘮镖 輰瓚磸遾籼臅隒珻茯禦齨鱹鮸 硍艠癀弽烍囷谒芀蕽鯀蔏酫 羁齵杵鋇侙肂垒蓓凃戱欛醗庮 妄郴报觊満赖猭宏怶導鞩宬 爥啹菍缲 搪猀擣铿梳鳦鮣瓶 霪椼閃锺犽蝱餽硞潺沑睍恣孚 諺詜裼棢礍邏瘿摉峄 茡錼镉 臏赳拪种惓甽餺珠駛嶾翤宅谱 壀觲悋禢嶨蒩梅趾哰樌瘟鳄 覷勎膕驌靲粷斍脃嗴灺莫仞 蠯瞃鎩材滳飺炻熶詡亅堖螮 啽裧颋跺贫 崧憦隹煅碕竰挟蘒 騊凼采俕俹裙彠駋渶纚阐斟狇 捈 l快快快快快歼击机 l斤斤计较就就 l l l44444444