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文档简介
人体寄生虫学病例讨论之 制作:史鹏宇 患者段XX,女,22岁岁。因短暂暂性意识识障碍 发发作三年入院。患者在三年前突然出现现短暂暂的意识识 障碍,表现为现为 两眼瞪视视,站立不动动,呼之不应应,每 次持续续1020s,继继之昏睡数分钟钟,每次发发作后对发对发 作过过程均不能记忆记忆 ,1天内可多次发发作。有时时有幻听 ,如音乐乐感、噪音等,偶尔发发作后突然跌倒,全身强 直性痉挛痉挛 ,头头后仰,双上肢内收前旋,下肢由屈曲 变为变为 强烈伸直,口唇青紫,持续约续约 34分后抽搐停止 ,经过经过 数十分钟钟深睡后清醒。在当地按癫痫癫痫 治疗疗, 效果不佳,为进为进 一步明确诊诊断而入院。 既往无头头痛外伤伤史,有养猫嗜好。 神志清,智力正常,神经经系统检查统检查 未发发 现现阳性体征。头颅头颅 MRI示右侧颞侧颞 叶长长T1长长T2 信号。病灶呈类圆类圆 形、中心为为靶状,血液及 脑脑脊液经经离心后,沉淀物作涂片,染色后查查到 虫体为为香蕉形或半月形,一端较较尖,一端钝钝 圆圆;一段扁平,另一边较边较 膨隆;长长4-7um, 宽宽2-4um,平均为为1.5um5.0um。胞浆浆染成 蓝蓝色,胞核呈紫红红色,位于虫体中央,在核与 尖端之间间有染成浅红红色的颗颗粒称副核体。IgG 抗体均阳性。 根据病史、体征及检查结果,该患者患的是: 本病综合判断的依据是什么? 虫体小 医学原虫学寄生虫 虫体 形态 初步诊断为弓 形虫致病 IgG抗体阳性 弓形虫病 虫体结构、性质 有养猫嗜好 虫体致病特点 一端较尖,一端钝圆;一边扁平, 另一边较膨隆 ,染色后可见胞浆 呈蓝色,胞核呈紫红色。核位于虫 体中央,在核与尖端之间有染成浅 红色的颗粒称副核体。 常累及脑和眼 部,引起中枢神经 系统损害,如脑炎 、脑膜脑炎、癫痫 和精神异常。 本病的病原学诊断方法: 1、涂片染色法 2、动物接种分离法或细胞培养法 动物接种分离法或细胞培养法的检出率高 如何预防本病? 1.加强对家畜、家禽和可疑动物的监 测和隔离 2.加强饮食卫生管理和肉类食品卫生 检疫制度 3.不吃生或半生的肉、蛋和奶制品 4.孕妇应避免与猫、猫
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