特殊产妇的健康宣教ppt课件

特殊产妇的健康宣教特殊产妇的健康宣教 导入 产后健康宣教内容 产后身体变化 子宫的恢复： l 分娩结束后子宫快速恢复，需要6-8周恢复到孕前大小 l 身体的生理变化： l 体温：产后1-2天略高，之后恢复正常 l 脉搏：分娩后不久会有些快，疲劳得到恢复后回复正常 l 血压：分娩后血压下降，可能低于平时水平 l 小便：增多；可能发生排尿困难，24小时内症状消失 l 大便：容易便秘 产后身体变化 恶露 l 产后由阴道内流出血液、坏 死脱膜组织的混合物成为“ 恶露” l 恶露一般持续46周 l 常用温开水局部清洁，保持 卫生 产后阵痛 l 在产后12天可能出现下腹 部阵发性剧烈疼痛，这是由 子宫收缩引起的。持续23 天后可自然消失 产后身体变化 生殖器官的恢复 l 阴道：分娩后开始恢复，产后1周恢复宽度，产后4周再次形成 褶皱，基本恢复原来状态 l 外阴部：分娩后开始恢复，色素在产后6-8周慢慢消退，骨盆底 部肌肉群需要4-6周恢复孕前状态，轻度会阴撕裂在产后1周恢 复，较深的撕裂需要较长时间 月经的恢复 l 时间无法预测，一般来说： l 不进行母乳喂养：产后2-3个月 l 母乳喂养：产后5-6个月 健康宣教内容 排便： 如大便干结可使用开塞露。 健康宣教内容 预防产褥中暑 产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发，引起中 枢性体温调节功能障碍的急性热病，本病不多见，但 起病急骤、发展迅速，处理不当会有严重后遗症，甚 至死亡。 应做好卫生宣教，居室通风，避免室温过高，产妇应 衣着宽大舒适。 伤口护理 注意保持伤口清洁干燥，预防感染 顺产的伤口一般在会阴左侧，疼痛会持续4-5天后缓解，如有异常及时来院。 1、伤口血肿：表现为在缝合后12小时刀口部位即出现严重疼痛，而 且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。 2、伤口感染：表现为在产后23天，伤口局部有红、肿、热、痛等炎 症表现，并可有硬结，挤压时有脓性分泌物。 3、伤口拆线后裂开：有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开，此时如 已经出院，应立即去医院检查处理。 产后精神变化 产后精神变化： l 容易产生紧张和混乱，甚至患上 “产后抑郁” 出现产后抑郁情绪时该怎么办？ l 接受目前的自己，告诉自己一切 都会过去 l 如果母乳喂养遇到困难，不要心 急，应寻求帮助 l 在宝宝休息时，小憩一会 l 请家人或月嫂帮助做家务活照顾 孩子 l 如果抑郁问题严重，应到医院就 诊 健康宣教内容 产后第一周怎么吃? 时间食物要求 食物种类 分娩后第12天富有营养、易于消化、流质孕妇奶粉、豆浆、粥、面条 次日起富含蛋白质、碳水化 合物 蛋、鱼和各种汤汁如肉汤、排骨 汤、 产后第一周饮食催乳 牛肉、猪肝、猪肾、鸡蛋、猪蹄 、鲫鱼及海带 健康宣教内容 产褥期的饮食原则 l 产后12天内应进食易消化的流质或半流质食品 l 食物品种多样，荤素搭配、干稀搭配、粗细粮搭配 l 少食多餐，每日可进食-次 l 不过度食用高脂肪和高糖食物 l 重视蔬菜水果的摄入 指导 l 1：母乳喂养（及时做好早吸吮） l 2：产后锻炼 实训操作内容 热身运动 伸展腰部运动伸展腹部运动 加强臀部运动 缓和运动 胀奶 从怀孕五六个月开始，孕妇的乳腺细胞已完成增生，许多 孕妇的乳头上开始出现乳痂，那是乳汁溢出残留在乳头上 的结果。 产妇会在产后第三天左右开始分泌乳汁，乳房在分泌乳汁 之前，会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉，如果婴儿吸 吮乳头或乳房稍加挤压，乳汁即会流出，如果一开始就哺 喂母乳，很少会有胀奶的情况，但是如果宝宝不喝母乳或 吸得不够，妈妈就会有胀奶的困扰。 护理指导 如果胀奶严重，乳头变硬，每次喂奶前应先热敷、按摩 乳头，挤出一些奶水，使乳晕周围较柔软，方便宝宝吸 吮。 宝宝如果有喝奶情况不理想，那是因为妈妈哺喂的姿势 不当，应该让他含住整个乳晕，而不是只有乳头的部份 。 如果哺喂母乳后，仍感觉乳房胀痛，非常不适，可以使 用挤奶器挤出过多的乳汁，防止过度肿胀。 护理指导 如果无法直接哺喂宝宝，应该将奶水挤出，维持泌乳功 能。 如果发现有乳头破皮或起水泡，可在伤口涂抹乳汁，保 持干燥并调整喂乳姿势，以免再受伤；如破皮严重，可 停喂一两餐，但要挤出乳汁。 如果宝宝吃的较频繁且又暂时不在身边，挤奶的次数就 要更多，才不会胀奶，挤奶的间隔时间最好不要超过4小 时。 护理指导 要退奶的产妇应少吃鱼、汤汁，减少水分摄取，并可 穿紧一点的胸罩，以免胀奶。 （要注意一些不能母乳喂养的情况，如母亲有传染性疾 病可能通过母乳传给新生儿的、母亲有大三阳及乙肝 DNA阳性的不主张喂奶以及分娩前因为相关合并症一 直口服药物治疗不宜母乳喂养的） 特殊产妇注意点 妊娠期糖尿病：产后注意不要摄入过多甜食及淀粉类食物 ，产褥期过后要适当的进行运动，定期复查。 （新生儿按 早产儿护理） 乙型肝炎：适当控制蛋白质的摄入，避免增加肝脏负担。 心脏病：心脏病产妇在产后必须严防心力衰竭，注意多休 息，尤其是在产后的1至3天，要提高警惕，加强防范心力 衰竭。产后6至8天最好严格卧床静养。 心功能级产 妇可以母乳喂养，但避免过劳。级及以上，及时回奶。 防止便秘。做好避孕。 特殊产妇注意点 妊娠期糖尿病：产后注意不要摄入过多甜食及淀粉类食物 ，产褥期过后要适当的进行运动，定期复查。 （新生儿按 早产儿护理） 乙型肝炎：适当控制蛋白质的摄入，避免增加肝脏负担。 心脏病：心脏病产妇在产后必须严防心力衰竭，注意多休 息，尤其是在产后的1至3天，要提高警惕，加强防范心力 衰竭。产后6至8天最好严格卧床静养。 心功能级产