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文档简介
支气管肺炎 支原体感染 诊断 发热发热 、咳嗽5天 主诉诉 5天前无诱诱因出现发热现发热 ,最高体温39.5, 伴咳嗽,以夜间为间为 著,阵发阵发 性连连咳,无异物吸 入及突然呛呛咳史。无明显显喘息,在家口服药药物“ 头孢类头孢类 (药药名不详详)” 效果欠佳,为进为进 一步诊诊 治,收入院。 现现病史 T38.5 ,HR 100次/分,RR25次/分 精神尚可,呼吸平顺顺,口周无发绀发绀 , 三凹征阴性 双肺呼吸音粗,可闻闻及散在喘鸣鸣音 心音有力,律齐齐 腹软软,肝、脾肋下未及 四肢肌力、肌张张力正常,双巴氏征阴性 查查体 雾雾化吸入:布地奈德;复方异丙托溴铵铵 抗生素:阿奇霉素 10mg/kg(7.107.14)停3 天,再次静滴3天(7.187.20); 头孢唑肟钠头孢唑肟钠 100mg/kg(7.157.20) 抗病毒药药物: 热热毒宁(7.107.13) 诊疗经过诊疗经过 (药药物) 体温:住院第2天热热退 喘息:住院第6天消失 诊疗经过诊疗经过 (病情变变化) 肺炎支原体抗体:1:320 阳性 肝心:ALT20U/L,CK881U/L,CK-MB12U/L ,LDH274U/L,HBDH221U/L。 类风类风 湿因子:11.5Iu/ml 抗“O”: 50.9Iu/ml EB病毒VCAIgM抗体:阴性 结结核抗体:阴性 诊疗经过诊疗经过 (辅辅助检查检查) 血常规组规组 合 入院2天(7.11)入院8天(7.17) WBC(109/L)6.676.00 C 反应蛋白(mg/L)20.361.1 N(%)67.651.1 L(%)24.338.7 RBC(1012/L)4.604.30 HGB(g/L)133125 PLT(109/L)273488 入院2天(7.11)入院8天(7.17) 降钙素原(ng/ml)0.320.051 降钙钙素原 诊疗经过诊疗经过 (胸片7.10) 诊疗经过诊疗经过 (胸片7.18) 胸片对对比 支气管肺炎 支原体感染 诊断 1、怎样诊断为急性或近期肺、炎支原体感 染? 2、肺炎支原体感染的并发症 3、治疗方案是否
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